মা বা বাবা হওয়ার স্বপ্ন দেখার চেয়ে সুন্দর আর কিছুই নেই। কিন্তু কখনও কখনও, নানা কারণে, সেই স্বপ্নকে সত্যি করতে একটু দেরি হয়ে যেতে পারে। আজ আমরা এমন একটি প্রযুক্তি নিয়ে কথা বলতে যাচ্ছি যা আপনাদের মধ্যে যারা সন্তানহীনতায় ক্লান্ত এবং বিভিন্ন চিকিৎসা করিয়েছেন, তাদের জন্য নতুন আশা নিয়ে আসতে পারে। সেটি হলো আইভিএফ বা ইন ভিট্রো ফার্টিলাইজেশন প্রযুক্তি, যা নিয়ে আজকাল অনেকেই কথা বলছেন। যদিও এটি কিছুটা জটিল মনে হতে পারে, চলুন খুব সহজভাবে ধাপে ধাপে এটি নিয়ে আলোচনা করা যাক।
সহজ কথায়, আইভিএফ কী?
IVF-এর পূর্ণ অর্থ হলো ইন ভিট্রো ফার্টিলাইজেশন । এখানে, 'ইন ভিট্রো'-এর অর্থ হলো "কাঁচের মধ্যে"। অর্থাৎ, শরীরের বাইরে, ল্যাবে মায়ের ডিম্বাণু এবং বাবার শুক্রাণুকে নিষিক্ত করার প্রক্রিয়াকে আমরা IVF বলি।
ভাবুন তো, সাধারণত মায়ের শরীরের ভেতরে একটি ডিম্বাণু ও একটি শুক্রাণুর মিলনের মাধ্যমে একটি শিশুর জন্ম হয়। কিন্তু যখন কোনো কারণে শরীরের ভেতরে এই প্রক্রিয়াটি সঠিকভাবে সম্পন্ন হয় না, তখন ডাক্তাররা বিশেষ সরঞ্জাম ব্যবহার করে শরীরের বাইরে, অর্থাৎ ল্যাবে, এই কাজটি সম্পন্ন করেন।
কয়েক দিন পর ভ্রূণটিকে আবার মায়ের জরায়ুতে স্থানান্তর করা হয়। যদি ভ্রূণটি জরায়ুর দেয়ালে প্রতিস্থাপিত হয়, তবে সফলভাবে গর্ভধারণ হতে পারে। এটাই আইভিএফ চিকিৎসার মূল ধারণা।
কাদের আইভিএফ চিকিৎসা প্রয়োজন?
সন্তানহীন যে কেউই আইভিএফ করাতে পারেন না। চিকিৎসকেরা কেবল তখনই এই পদ্ধতির সাহায্য নেন, যখন অন্যান্য চিকিৎসা ব্যর্থ হয় অথবা যখন নির্দিষ্ট কিছু স্বাস্থ্যগত সমস্যা থাকে। চলুন, সেই পরিস্থিতিগুলো দেখে নেওয়া যাক, যেগুলোতে আইভিএফ চিকিৎসা উপযুক্ত হতে পারে।
| কারণ | সহজ ব্যাখ্যা |
|---|---|
| ফ্যালোপিয়ান টিউবের প্রতিবন্ধকতা বা ক্ষতি | ডিম্বাশয় থেকে জরায়ুতে ডিম্বাণু বহনকারী নালীগুলো যখন বন্ধ হয়ে যায়, তখন শুক্রাণু ডিম্বাণুর কাছে পৌঁছাতে পারে না। এটি কোনো সমস্যা নয়, কারণ আইভিএফ পদ্ধতিতে এই নালীগুলোকে বাইপাস করা হয়। |
| এন্ডোমেট্রিওসিস অবস্থা | জরায়ুর ভেতরে থাকার কথা এমন টিস্যুর জরায়ুর বাইরে বৃদ্ধি ডিম্বাশয় এবং ফ্যালোপিয়ান টিউবের মতো অঙ্গগুলোকে ক্ষতিগ্রস্ত করতে পারে। এটি বন্ধ্যাত্বের একটি প্রধান কারণ। |
| শুক্রাণুর সমস্যা | আপনার শুক্রাণুর সংখ্যা কম, গতিশীলতা দুর্বল, বা শুক্রাণুর আকৃতিতে সমস্যা থাকলে স্বাভাবিকভাবে গর্ভধারণ করা কঠিন। |
| PCOS এর মতো ডিম্বাশয়ের রোগ | পলিসিস্টিক ওভারি সিন্ড্রোম (PCOS)-এর মতো অবস্থার কারণে ডিম্বস্ফোটন অনিয়মিত হতে পারে। IVF ডিম্বাণুর পরিপক্কতা নিয়ন্ত্রণের মাধ্যমে সাহায্য করতে পারে। |
| অব্যক্ত বন্ধ্যাত্ব | কখনও কখনও, সমস্ত পরীক্ষা স্বাভাবিক থাকা সত্ত্বেও শিশুর বিকাশ ঘটে না। এমন ক্ষেত্রে আইভিএফ একটি ভালো বিকল্প। |
| জিনগত রোগ | যদি বাবা বা মায়ের কোনো একজনের থেকে সন্তানের মধ্যে জিনগত রোগ সঞ্চারিত হওয়ার ঝুঁকি থাকে, তবে জরায়ুতে প্রতিস্থাপনের আগে ভ্রূণটি পরীক্ষা করে একটি সুস্থ ভ্রূণ নির্বাচন করা যেতে পারে। |
| ক্রমবর্ধমান বয়স | বয়স বাড়ার সাথে সাথে মহিলাদের ডিম্বাণুর গুণমান হ্রাস পায়, যার ফলে স্বাভাবিকভাবে গর্ভধারণের ক্ষমতা কমে যায়। |
এছাড়াও, ডিম্বাণু দাতা বা গর্ভকালীন সারোগেট ব্যবহারের ক্ষেত্রেও আইভিএফ প্রযুক্তি ব্যবহার করা হয়।
আইভিএফ চিকিৎসা প্রক্রিয়াটি কীভাবে কাজ করে?
এটা এমন কিছু নয় যা একদিনে সম্পন্ন করা যায়। এটি একটি প্রক্রিয়া যা সম্পন্ন হতে প্রায় ৪ থেকে ৬ সপ্তাহ সময় লাগে এবং এতে বেশ কয়েকটি ধাপ রয়েছে। চলুন, প্রতিটি ধাপ নিয়ে পরিষ্কারভাবে আলোচনা করা যাক।
১. ডিম্বাশয় উদ্দীপনা
সাধারণত, আপনার শরীর প্রতি মাসে একটি পরিপক্ক ডিম্বাণু নিঃসরণ করে। কিন্তু আইভিএফ-এর ক্ষেত্রে একটি ডিম্বাণু যথেষ্ট নয়। একবারে যত বেশি সম্ভব ভালো ও পরিপক্ক ডিম্বাণু সংগ্রহ করা গেলে সাফল্যের হার বেড়ে যায়। এটি করার জন্য, আপনাকে প্রায় ৮ থেকে ১৪ দিন ধরে প্রতিদিন বেশ কয়েকটি হরমোন ইনজেকশন নিতে হবে ।আপনাকে এটি নিতেই হবে। এই ইনজেকশনটি আপনার ডিম্বাশয়কে উদ্দীপিত করে, যার ফলে একটির পরিবর্তে একসাথে একাধিক ডিম্বাণু পরিপক্ক হয়।
এই সময়ে আপনার ডাক্তার আপনাকে নিয়মিত পরীক্ষা করবেন।
- আল্ট্রাসাউন্ড স্ক্যান: এই স্ক্যানের মাধ্যমে ডিম্বাশয়ের ফলিকলগুলোর আকার ও সংখ্যা পরিমাপ করা হয়। এর মাধ্যমে ডিম্বাণুগুলো কতটা পরিপক্ক তা নির্ধারণ করা যায়।
- রক্ত পরীক্ষা: ওষুধের মাত্রা বাড়ানো বা কমানোর প্রয়োজন আছে কিনা তা নির্ধারণ করতে হরমোনের মাত্রা পরীক্ষা করা হয়।
ডিম্বাণুগুলো সম্পূর্ণরূপে পরিপক্ক হয়ে গেলে, একটি চূড়ান্ত ইনজেকশন দেওয়া হয়। একে ‘ট্রিগার শট’ বলা হয়। ডিম্বাণুগুলোর চূড়ান্ত পরিপক্কতা সম্পন্ন করতে এবং ডিম্বাশয় থেকে নির্গমনের জন্য প্রস্তুত করতে এটি করা হয়। এই ইনজেকশন দেওয়ার ঠিক ৩৬ ঘণ্টা পর পরবর্তী ধাপ হলো ডিম্বাণু সংগ্রহ।
২. ডিম সংগ্রহ
এটা একটা ছোট অস্ত্রোপচারের মতো। কিন্তু এতে খুব বেশি ভয় পাওয়ার কিছু নেই। এটি হালকা চেতনানাশক দিয়ে করা হয়, তাই আপনি কোনো ব্যথা অনুভব করবেন না।
ডাক্তার একটি আল্ট্রাসাউন্ড মেশিনের সাহায্যে যোনিপথ দিয়ে ডিম্বাশয়ে একটি খুব সূক্ষ্ম সুঁচ প্রবেশ করান। তারপর, সুঁচের সাথে সংযুক্ত একটি সাকশন ডিভাইস ব্যবহার করে পরিপক্ক ডিম্বাণুগুলো সাবধানে এক এক করে বের করে আনা হয়। এভাবে সংগৃহীত ডিম্বাণুগুলোকে একটি বিশেষ তরলসহ পাত্রে রেখে ভ্রূণের বিকাশের জন্য প্রয়োজনীয় তাপমাত্রায় একটি ইনকিউবেটরে রাখা হয়।
৩. নিষেক
ডিম্বাণু সংগ্রহের দিনেই আপনার সঙ্গীর কাছ থেকে শুক্রাণুর নমুনা সংগ্রহ করা হয়। এরপর, ল্যাবে একজন ভ্রূণবিজ্ঞানী সংগৃহীত পরিপক্ক ডিম্বাণুগুলোর সাথে শুক্রাণু মিশিয়ে সেগুলোকে নিষিক্ত হতে দেন।
বেশিরভাগ ক্ষেত্রে এর জন্য আইসিএসআই (ইন্ট্রাসাইটোপ্লাজমিক স্পার্ম ইনজেকশন) নামক একটি পদ্ধতি ব্যবহার করা হয়। এক্ষেত্রে সেরা শুক্রাণু নির্বাচন করে একটি অত্যন্ত সূক্ষ্ম সুইয়ের সাহায্যে তা সরাসরি ডিম্বাণুর মধ্যে প্রবেশ করানো হয়। এতে নিষিক্তকরণের সম্ভাবনা ব্যাপকভাবে বেড়ে যায়।
সাধারণত, সংগৃহীত পরিপক্ক ডিম্বাণুগুলোর প্রায় ৭০% সফলভাবে নিষিক্ত হয়। উদাহরণস্বরূপ, যদি ১০টি ডিম্বাণু সংগ্রহ করা হয়, তবে তার মধ্যে প্রায় ৭টি ভ্রূণে পরিণত হতে পারে।
৪. ভ্রূণের বিকাশ
নিষিক্তকরণের পর, এই ভ্রূণগুলোকে প্রায় ৫ থেকে ৬ দিন ধরে ল্যাবে সতর্কতার সাথে পর্যবেক্ষণ করা হয়। এই সময়ে ভ্রূণের কোষগুলো বিভাজিত হয় এবং বৃদ্ধি পায়। সব ভ্রূণ এই পর্যায় পর্যন্ত বিকশিত হয় না। সাধারণত, নিষিক্ত ভ্রূণগুলোর মধ্যে মাত্র প্রায় ৫০% ব্লাস্টোসিস্ট পর্যায়ে পৌঁছায়, যা জরায়ুতে প্রতিস্থাপনের জন্য উপযুক্ত। এর মানে হলো, যদি ৭টি ভ্রূণ তৈরি করা হয়, তবে তার মধ্যে মাত্র ৩ বা ৪টি ভালোভাবে বিকশিত হবে।
৫. ভ্রূণ স্থানান্তর
এটি আইভিএফ প্রক্রিয়ার চূড়ান্ত এবং সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ ধাপ। এতে কোনো ব্যথা হয় না। এটি প্যাপ টেস্টের মতো একটি সহজ প্রক্রিয়া।
ডাক্তার জরায়ুমুখের মধ্য দিয়ে একটি খুব পাতলা নল (ক্যাথেটার) জরায়ুতে প্রবেশ করান এবং আগে থেকে নির্বাচিত সেরা ভ্রূণ বা ভ্রূণগুলো জরায়ুতে স্থানান্তর করেন। এতে ১০ মিনিটেরও কম সময় লাগে।
গুরুত্বপূর্ণ: সাধারণত একটি বা সর্বোচ্চ দুটি ভ্রূণ স্থানান্তর করা হয়। এর বেশি ভ্রূণ স্থানান্তর করা হলে যমজ বা তিন যমজ সন্তান হওয়ার ঝুঁকি বেড়ে যায়। অবশিষ্ট ভালো ভ্রূণগুলো ভবিষ্যতের ব্যবহারের জন্য হিমায়িত করে রাখা যেতে পারে।
এরপর শুধু ধৈর্য ধরে অপেক্ষা করা। যদি রোপিত ভ্রূণটি জরায়ুর দেয়ালে সফলভাবে সংযুক্ত হয় (ইমপ্ল্যান্টেশন), তাহলে গর্ভধারণ হবে। এটি নিশ্চিত করার জন্য ৯ থেকে ১৪ দিনের মধ্যে একটি রক্ত পরীক্ষা করা হয়।
আইভিএফ চিকিৎসার ঝুঁকি ও পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলো কী কী?
আইভিএফ সাধারণত একটি নিরাপদ চিকিৎসা। তবে, যেকোনো চিকিৎসার মতোই এর কিছু ঝুঁকি এবং পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দেখা দিতে পারে। এগুলি সম্পর্কে সচেতন থাকা জরুরি।
| ঝুঁকি/পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া | বর্ণনা |
|---|---|
| একাধিক জন্ম | একাধিক ভ্রূণ স্থানান্তর করা হলে যমজ সন্তান হওয়ার সম্ভাবনা বেড়ে যায়। এর ফলে অকাল প্রসবের মতো জটিলতা দেখা দিতে পারে। |
| ওভারিয়ান হাইপারস্টিমুলেশন সিন্ড্রোম (OHSS) | ডিম্বাশয়কে উদ্দীপিত করার জন্য দেওয়া হরমোনের কারণে সৃষ্ট একটি বিরল অবস্থা। এর লক্ষণগুলোর মধ্যে রয়েছে পেট ফাঁপা, বমি বমি ভাব এবং পেটে ব্যথা। অবস্থা গুরুতর হলে হাসপাতালে ভর্তি করার প্রয়োজন হতে পারে। |
| গর্ভপাত | স্বাভাবিক গর্ভধারণ এবং আইভিএফ উভয় ক্ষেত্রেই গর্ভপাতের ঝুঁকি থাকে। বয়স বাড়ার সাথে সাথে এই ঝুঁকি আরও বাড়তে পারে। |
| একটোপিক প্রেগন্যান্সি | জরায়ুর বাইরে, সাধারণত ফ্যালোপিয়ান টিউবে ভ্রূণের সংস্থাপন। এটি একটি বিপজ্জনক অবস্থা। |
| সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া | ইনজেকশনটির কারণে বমি বমি ভাব, মাথাব্যথা, দুর্বলতা, হালকা পেটব্যথা, স্তনে ব্যথা এবং ইনজেকশন দেওয়ার স্থানে কালশিটে পড়তে পারে। এগুলো সাধারণত গুরুতর নয়। |
এই চিকিৎসা প্রক্রিয়াটি শারীরিক ও মানসিকভাবে খুবই ক্লান্তিকর হতে পারে । প্রায়শই আশা, দুঃখ এবং মানসিক চাপের মতো অনুভূতি দেখা দিতে পারে। তাই, এই সময়ে আপনার সঙ্গীর সাথে প্রচুর কথা বলা, প্রিয়জনদের কাছ থেকে সমর্থন নেওয়া এবং প্রয়োজনে কাউন্সেলিংয়ের সাহায্য নেওয়া অত্যন্ত জরুরি।
আইভিএফ চিকিৎসা কতটা সফল?
এই প্রশ্নটিই সবার মনে সবচেয়ে বেশি ঘুরপাক খায়। আইভিএফ-এর সাফল্যের হার ব্যক্তিভেদে ভিন্ন হয়। এর ওপর প্রধানত নারীর বয়সই প্রভাব ফেলে।
- ৩৫ বছরের কম বয়সী মহিলাদের ক্ষেত্রে সফলতার হার বেশি (সাধারণত ৪০% - ৫০%)।
- ৩৫ থেকে ৪০ বছর বয়সের মধ্যে এই শতাংশ ক্রমান্বয়ে হ্রাস পায়।
- ৪০ বছর বয়সের পর সফলতার হার উল্লেখযোগ্যভাবে কমে যায়।
বয়স ছাড়াও বন্ধ্যাত্বের কারণ, জীবনযাত্রা (ধূমপান, ওজন), পূর্ববর্তী গর্ভধারণের সংখ্যা এবং চিকিৎসা কেন্দ্রের মানের মতো বিষয়গুলোও সাফল্যের উপর প্রভাব ফেলে।
একটি আইভিএফ চক্র ব্যর্থ হলে চিন্তা করবেন না। সফল ফল পেতে অনেককেই বেশ কয়েকবার চেষ্টা করতে হয়।
চিকিৎসার আগে ও পরে বিবেচ্য বিষয়সমূহ
আইভিএফ চিকিৎসা শুরু করার আগে আপনাকে এবং আপনার সঙ্গীকে বেশ কিছু পরীক্ষা করাতে হবে। এর মধ্যে রয়েছে রক্ত পরীক্ষা, পেলভিক পরীক্ষা এবং শুক্রাণু পরীক্ষা। আপনার ডাক্তার আপনাকে ফলিক অ্যাসিডের মতো ভিটামিন গ্রহণ শুরু করতেও বলবেন।
চিকিৎসার পর, বিশেষ করে ভ্রূণ স্থানান্তরের পর, কঠোর পরিশ্রমের কাজ এবং ভারী জিনিস তোলা থেকে বিরত থাকাই ভালো। কিন্তু এর জন্য আপনাকে পুরোপুরি শয্যাশায়ী থাকতে হবে না। সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো আপনার ডাক্তারের নির্দেশনা অক্ষরে অক্ষরে মেনে চলা।
মূল বার্তা
- আইভিএফ হলো একটি চিকিৎসা পদ্ধতি, যেখানে দেহের বাইরে ডিম্বাণু ও শুক্রাণুর মিলনের মাধ্যমে সৃষ্ট ভ্রূণকে জরায়ুতে প্রতিস্থাপন করা হয়।
- এটা সবার জন্য করা হয় না। যাদের নির্দিষ্ট কারণ রয়েছে, যেমন ফ্যালোপিয়ান টিউব বন্ধ থাকা বা শুক্রাণু সংক্রান্ত সমস্যা, তাদের জন্যই এটি সবচেয়ে ভালো।
- সফলতাকে প্রভাবিত করার প্রধান নিয়ামক হলো নারীর বয়স । নারীর বয়স যত কম, তার সফল হওয়ার সম্ভাবনাও তত বেশি।
- এই প্রক্রিয়াটি শারীরিক ও মানসিকভাবে ক্লান্তিকর হতে পারে, তাই আপনার মানসিক স্বাস্থ্যের প্রতি বিশেষ যত্ন নিন।
- প্রথম চেষ্টায় সফল না হলে আশা হারাবেন না। অনেককেই একাধিকবার চেষ্টা করতে হয়।
- এ বিষয়ে আপনার কোনো প্রশ্ন থাকলে, আপনার ডাক্তারের সাথে খোলামেলাভাবে কথা বলুন ।
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න