আপনি কি কখনো লক্ষ্য করেছেন যে, যখন আপনি আপনার ছোট্ট মেয়ের ডায়পার পরিবর্তন করেন বা তাকে গোসল করান, তখন তার যোনির দুই পাশের ল্যাবিয়া মাইনোরা একসাথে লেগে থাকে? আপনি হয়তো এটা দেখে ভয় পেয়ে গেছেন যে, যোনিটি সম্পূর্ণ বন্ধ হয়ে গেছে এবং শুধু মূত্রনালীটি দেখা যাচ্ছে। এরকম কিছু দেখলে অনেক মা-ই চিন্তিত হয়ে পড়েন। কিন্তু বাস্তবে, বেশিরভাগ সময়ই এটি নিয়ে চিন্তার কিছু নেই। আসুন আজ এই অবস্থাটি নিয়ে কথা বলি।
সহজ কথায়, ল্যাবিয়াল অ্যাডহেশন বলতে কী বোঝায়?
সাধারণত, একজন নারী বা মেয়ের যোনির দুই পাশে দুটি অভ্যন্তরীণ ল্যাবিয়া মাইনোরা থাকে। যদিও এগুলো উপরে সংযুক্ত থাকে, যোনিপথ খোলাই থাকে। তবে, ল্যাবিয়াল অ্যাডহেশন বা সংযুক্তিজনিত সমস্যার ক্ষেত্রে, দুটি অভ্যন্তরীণ ল্যাবিয়া একসাথে আটকে যায়। একটি জিপারের মতো, এই দুটি ল্যাবিয়া একটি ঝিল্লি দ্বারা সংযুক্ত হয়ে যায়। এই আটকে যাওয়া সামান্য হতে পারে অথবা এটি যোনিপথকে সম্পূর্ণরূপে ঢেকেও ফেলতে পারে।
এই অবস্থাটি অল্পবয়সী মেয়েদের মধ্যে তুলনামূলকভাবে সাধারণ। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, এটি ক্ষতিকর নয় এবং শিশুর বয়স বাড়ার সাথে সাথে নিজে থেকেই ভালো হয়ে যায়। তাই যদি আপনার সন্তানের এই অবস্থাটি থাকে এবং সে কোনো অস্বস্তি অনুভব না করে, তাহলে সম্ভবত তার কোনো চিকিৎসার প্রয়োজন হবে না। তবে, যদি তার কিছু নির্দিষ্ট লক্ষণ দেখা দেয়, তাহলে তার চিকিৎসার প্রয়োজন হবে।
ডাক্তাররা এর জন্য আরও কয়েকটি নাম ব্যবহার করেন।
- ল্যাবিয়াল ফিউশন
- সংযুক্ত যোনি ঠোঁট
- ভালভার সাইনেকিয়া
- ল্যাবিয়াল অ্যাগ্লুটিনেশন
আপনি এটাকে যে নামই দিন না কেন, পরিস্থিতি একই।
এই অবস্থার দুটি প্রধান প্রকারভেদ রয়েছে।
এই যোনি ঠোঁটের আসঞ্জনকে প্রধানত দুটি ভাগে ভাগ করা যায়।
১. প্রাইমারি ল্যাবিয়া মাইনোরা: এটি সবচেয়ে সাধারণ প্রকার। এটি ৩ মাস থেকে ৬ বছর বয়সী মেয়েদের মধ্যে দেখা যায়। বিশেষ করে এক থেকে দুই বছর বয়সী শিশুদের মধ্যে এটি বেশি দেখা যায়।
২. সেকেন্ডারি ল্যাবিয়াপ্লাস্টি: এই ধরনের ল্যাবিয়াপ্লাস্টি বয়স্ক মহিলাদের মধ্যে দেখা যায়। এই অবস্থাটি বিশেষ করে সন্তান জন্মদানের পর বা মেনোপজের পরে হতে পারে।
২ শতাংশেরও কম মেয়ের বয়ঃসন্ধির আগে এই অবস্থাটি দেখা দেয়। এর মানে হলো, এটি খুব সাধারণ নয়, তবে বিরলও নয়।
এর লক্ষণগুলো কী কী?
বেশিরভাগ সময়, এই রোগে আক্রান্ত ছোট শিশুদের কোনো লক্ষণ দেখা যায় না। প্রায়শই মা যখন ডায়াপার পরিবর্তন করেন, তখন এটি আকস্মিকভাবে নজরে আসে। তবে, কিছু শিশু অস্বস্তি অনুভব করতে পারে। প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে এই রোগটি দেখা দিলে সাধারণত লক্ষণ প্রকাশ পায়।
চলুন দেখি এই লক্ষণগুলো কী।
| কারা ক্ষতিগ্রস্ত? | যে লক্ষণগুলো দেখা যেতে পারে |
|---|---|
| শিশু/তরুণী |
|
| প্রাপ্তবয়স্করা |
|
এটা আসলে কেন ঘটছে?
চিকিৎসকেরা এখনও এর কোনো সুনির্দিষ্ট কারণ খুঁজে পাননি, তবে এর প্রধান কারণ হিসেবে ইস্ট্রোজেন হরমোনের হ্রাসকে মনে করা হয়।
ইস্ট্রোজেন একটি গুরুত্বপূর্ণ নারী হরমোন। বয়ঃসন্ধিকালে পৌঁছালে মেয়েদের শরীরে এই হরমোনের উৎপাদন বৃদ্ধি পায়। স্তনের বিকাশ এবং মাসিকের মতো বিষয়গুলোর জন্য এই হরমোনটি অপরিহার্য।
তরুণীদের শরীরে ইস্ট্রোজেন হরমোনের মাত্রা খুব কম থাকে। যেসব নারীদের মেনোপজ হয়েছে, তাদের শরীরেও ইস্ট্রোজেনের মাত্রা কমে যায়। সন্তান জন্ম দেওয়ার পরেও এই হরমোনটি সাময়িকভাবে হ্রাস পায়।
ইস্ট্রোজেনের এই অভাবের কারণে ল্যাবিয়ার ত্বক খুব পাতলা ও নাজুক হয়ে যায়। তখন সামান্যতম কারণেও সেই ত্বকে ক্ষত বা প্রদাহ হতে পারে। এমনটা হলে, ক্ষত সেরে ওঠার সময় ল্যাবিয়া দুটি একসাথে লেগে যাওয়ার সম্ভাবনা বেশি থাকে।
ছোট বাচ্চাদের ত্বকে ট্যাগ হওয়ার আরও কিছু কারণ রয়েছে:
- ডায়াপার র্যাশ: ডায়াপার ব্যবহারের সময় কোনো স্থান ভিজে গেলে এবং তা সঠিকভাবে পরিষ্কার না করলে যে র্যাশ হয়, তাকে ডায়াপার র্যাশ বলা হয়।
- কিছু নির্দিষ্ট ধরণের সাবান: কড়া সাবান এবং বাবল বাথের কারণেও যোনি সংক্রমণ হতে পারে।
- লাইকেন স্ক্লেরোসাস: এটি একটি চর্মরোগ, তবে এটি কিছুটা বিরল।
একজন ডাক্তার কীভাবে এটি নির্ণয় ও চিকিৎসা করেন?
আপনার যদি এরকম কিছু সন্দেহ হয়, তবে সবচেয়ে ভালো হয় আপনার পারিবারিক ডাক্তার বা একজন শিশু বিশেষজ্ঞের সাথে দেখা করা। একজন ডাক্তার শুধু পরীক্ষা করেই বলে দিতে পারেন যে আপনার সন্তানের এই অবস্থাটি আছে কিনা। এর জন্য কোনো বড় পরীক্ষার প্রয়োজন হয় না। মূত্রনালীর সংক্রমণ (ইউটিআই) সন্দেহ হলে তারা মূত্র পরীক্ষার নির্দেশ দিতে পারেন।
শিশুর উপসর্গ আছে কি না, তার ওপর চিকিৎসা পদ্ধতি নির্ভর করে।
যদি কোনো উপসর্গ না থাকে...
যদি আপনার সন্তানের ল্যাবিয়া মাইনোরা থাকে কিন্তু প্রস্রাবে কোনো ব্যথা বা অসুবিধা না হয়, তবে ডাক্তার প্রায়শই "অপেক্ষা করুন এবং দেখুন" বলেন। এর কারণ হলো, আপনার সন্তান বয়ঃসন্ধিকালে পৌঁছালে তার শরীরে আরও বেশি ইস্ট্রোজেন তৈরি হয়, যা কোনো চিকিৎসা ছাড়াই ল্যাবিয়া মাইনোরাকে নিজে থেকেই সেরে উঠতে সাহায্য করে।
গুরুত্বপূর্ণ বিষয়টি হলো যে, বেশিরভাগ ক্ষেত্রে শিশু বড় হওয়ার সাথে সাথে কোনো চিকিৎসা ছাড়াই এই অবস্থাটি নিজে থেকেই ভালো হয়ে যায়। তাই চিন্তা করবেন না।
যদি উপসর্গ থাকে...
আপনার সন্তানের ব্যথা, প্রস্রাব করতে অসুবিধা অথবা ঘন ঘন মূত্রনালীর সংক্রমণ হলে, তার চিকিৎসা প্রয়োজন।
- বাহ্যিক চিকিৎসা: আপনার ডাক্তার প্রায়শই ইস্ট্রোজেনযুক্ত (কনজুগেটেড ইস্ট্রোজেন ভ্যাজাইনাল ক্রিম) অথবা স্টেরয়েড (কর্টিকোস্টেরয়েড) ক্রিম লিখে দেবেন। এটি দিনে একবার বা দুবার, আক্রান্ত স্থানের ঠিক মাঝখানে একটি পাতলা রেখার মতো করে লাগাতে হয়। কয়েক সপ্তাহ এই ক্রিম ব্যবহার করার পর, আক্রান্ত স্থানটি পাতলা হয়ে যাবে এবং নিজে থেকেই ঝরে পড়বে।
- পৃথক করার পর: ল্যাবিয়া দুটি পৃথক করার পর, যাতে সেগুলো আবার একসাথে লেগে না যায়, সেজন্য ডাক্তার আপনাকে কিছুক্ষণের জন্য ওই স্থানে পেট্রোলিয়াম জেলির মতো কিছু লাগাতে পরামর্শ দেবেন।
- ডাক্তারের দ্বারা হাতে করে আলাদা করা: কখনও কখনও, যদি লেগে থাকা অংশটি খুব পুরু হয়, তবে ক্রিম কাজ নাও করতে পারে। বিরল ক্ষেত্রে, একজন ডাক্তার জায়গাটি অবশ করে হাতে করে লেগে থাকা অংশটি আলাদা করতে পারেন। আপনার কখনই বাড়িতে এটি করার চেষ্টা করা উচিত নয়। এটি শুধুমাত্র একজন অভিজ্ঞ ডাক্তার দ্বারাই করা উচিত।
- সার্জিক্যাল সেপারেশন: একে বলা হয়অত্যন্ত বিরল ক্ষেত্রে, কেবল তখনই অস্ত্রোপচারের কথা বিবেচনা করা হয়, যখন শিশুটি একেবারেই প্রস্রাব করতে পারে না এবং অন্য কোনো চিকিৎসা সফল হয় না।
আমরা বাড়িতে কী করতে পারি?
এই অবস্থায় থাকা কোনো শিশুর যত্ন নেওয়ার ক্ষেত্রে বাবা-মায়েরা বেশ কিছু কাজ করতে পারেন।
- পরিষ্কার রাখুন: আপনার সন্তানের যৌনাঙ্গ এলাকা সবসময় পরিষ্কার ও শুকনো রাখুন। মলত্যাগের পর সবসময় সামনে থেকে পেছনের দিকে মুছুন । এটি মূত্রনালীর সংক্রমণ প্রতিরোধে অনেক সাহায্য করতে পারে। আপনার সন্তান আরেকটু বড় হলে তাকেও এই সঠিক পদ্ধতিটি শেখান।
- কড়া সাবান পরিহার করুন: আপনার শিশুকে গোসল করানোর সময় যোনি অঞ্চলে কড়া সাবান, বাবল বাথ বা পারফিউম ব্যবহার করা থেকে বিরত থাকুন। হালকা গরম জল এবং একটি মৃদু, গন্ধহীন সাবান দিয়ে ধোয়াই যথেষ্ট।
- পেট্রোলিয়াম জেলি: যদি আপনার ডাক্তার পরামর্শ দেন, তবে দিনে একবার আক্রান্ত স্থানে অল্প পরিমাণে পেট্রোলিয়াম জেলি আলতোভাবে লাগান। এটি একটি প্রতিবন্ধক হিসেবে কাজ করে এবং ত্বক ওঠা কমায়।
- জোর করে আলাদা করবেন না: আবারও বলছি, বাড়িতে কোনো অবস্থাতেই শিশুকে জোর করে আলাদা করার চেষ্টা করবেন না। এমনটা করলে শিশু আহত হতে পারে, তার ব্যথা বাড়তে পারে এবং পরিস্থিতি আরও খারাপ হতে পারে।
আমার কখন ডাক্তারের কাছে যাওয়া উচিত? আমার কখন ইটিইউ-তে যাওয়া উচিত?
সাধারণত এটি কোনো জরুরি অবস্থা নয়, কিন্তু এমন পরিস্থিতিতে আপনার ডাক্তারের পরামর্শ নেওয়া উচিত।
- যদি আপনি লক্ষ্য করেন যে আপনার শিশুর যোনিদ্বার একে অপরের সাথে লেগে যাচ্ছে।
- শিশুর প্রস্রাবের সময় ব্যথা হলে।
- যদি শিশুটির ঘন ঘন মূত্রনালীর সংক্রমণ হয়।
তবে, যদি আপনার শিশু একেবারেই প্রস্রাব করতে না পারে, অথবা ঘণ্টার পর ঘণ্টা প্রস্রাব না করে থাকে, তবে এটি একটি জরুরি অবস্থা। এক্ষেত্রে, তাকে অবিলম্বে নিকটস্থ হাসপাতালের জরুরি বিভাগে (ETU) নিয়ে যান।
মূল বার্তা
- ল্যাবিয়াল অ্যাডহেশন হলো এমন একটি অবস্থা যা অল্পবয়সী মেয়েদের মধ্যে দেখা যায়। এটি দেখলে আতঙ্কিত হবেন না।
- এর প্রধান কারণ হিসেবে শরীরে ইস্ট্রোজেন হরমোনের মাত্রা কমে যাওয়াকে বিবেচনা করা হয়।
- বেশিরভাগ সময়, এই অবস্থাটি শিশুর কোনো অস্বস্তির কারণ হয় না। শিশু বয়ঃসন্ধিতে পৌঁছালে এটি নিজে থেকেই ভালো হয়ে যায়।
- শিশুর ব্যথা, প্রস্রাব করতে অসুবিধা অথবা ঘন ঘন মূত্রনালীর সংক্রমণ হলেই কেবল চিকিৎসার প্রয়োজন হয়।
- বাড়িতে কখনো জোর করে আটকে যাওয়া অস্থিসন্ধি আলাদা করার চেষ্টা করবেন না। সর্বদা চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।
- আপনার শিশুর যোনিপথ পরিষ্কার, শুষ্ক এবং সঠিকভাবে পরিচ্ছন্ন রাখা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।
💬 Comments (0)
প্রতিরোধমূলক স্বাস্থ্য টিপস, টিকাদান এবং একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা।
আপনার মন্তব্য যোগ করুন