LEEP চিকিৎসা কী? এটা কি ভয়ের কিছু? চলুন জেনে নেওয়া যাক!

আপনার ডাক্তার যখন আপনাকে বলেছিলেন যে আপনার প্যাপ স্মিয়ার পরীক্ষার ফলাফলে কিছু অস্বাভাবিকতা রয়েছে, তখন আপনি হয়তো কিছুটা ভয় ও উদ্বেগ অনুভব করেছেন। এরপর, ডাক্তার হয়তো আপনাকে বলেছেন যে আপনাকে LEEP নামক একটি পদ্ধতির মধ্য দিয়ে যেতে হবে। তাই, এই নামটি শুনে আপনি হয়তো ভেবেছেন, "ওহ, এটা দিয়ে কী করা হবে?" ভয় পাবেন না। আজ আমরা এই LEEP পদ্ধতিটি নিয়ে খুব সহজভাবে আলোচনা করব, যাতে আপনি বুঝতে পারেন।

LEEP বলতে ঠিক কী বোঝায়?

সহজ কথায়, LEEP হলো একটি ছোট অস্ত্রোপচার পদ্ধতি , যার মাধ্যমে আপনার জরায়ুমুখের উপরিভাগ থেকে অস্বাভাবিক কোষের একটি অংশ অপসারণ করা হয় । LEEP-এর পূর্ণরূপ হলো Loop Electrosurgical Excision Procedure । চলুন, বিষয়টি আরেকটু বিশদভাবে আলোচনা করা যাক।

• লুপ: একটি ছোট তারের লুপকে বোঝায়।
• ইলেকট্রোসার্জিক্যাল: এর অর্থ হলো এই তারের লুপের মধ্য দিয়ে একটি সূক্ষ্ম বৈদ্যুতিক প্রবাহ পাঠানো হয়।
• ছেদন পদ্ধতি: কোনো কিছু কেটে অপসারণ করার প্রক্রিয়া।

এখন কি বুঝতে পারছেন? LEEP হলো এমন একটি পদ্ধতি যেখানে একটি ছোট তারের লুপ বিদ্যুৎ ব্যবহার করে অস্বাভাবিক কোষযুক্ত এলাকাটি কেটে বাদ দেয়।

অপসারণ করা টিস্যুটি এরপর ক্যান্সার কোষ বা ক্যান্সারের পূর্ববর্তী কোষ পরীক্ষা করার জন্য একটি ল্যাবে পাঠানো হয়। ক্যান্সারের এই পূর্ববর্তী অবস্থাকে সার্ভিকাল ডিসপ্লাসিয়া বলা হয়। এটি ক্যান্সার নয়। তবে , চিকিৎসা না করালে সময়ের সাথে সাথে এটি সার্ভিকাল ক্যান্সারে পরিণত হতে পারে । এই কারণেই ডাক্তাররা এই অস্বাভাবিক কোষগুলো আগেভাগেই অপসারণ করার পরামর্শ দেন।

প্যাপ স্মিয়ার বা কলপোস্কোপির পর আপনার ডাক্তার সাধারণত LEEP করার পরামর্শ দেবেন। এটি সার্ভিকাল পলিপ এবং যৌনাঙ্গের আঁচিলের মতো রোগের চিকিৎসাতেও ব্যবহৃত হয়।

LEEP-এর জন্য কীভাবে প্রস্তুতি নিতে হয়?

এই চিকিৎসা নেওয়ার আগে কিছু বিষয় সম্পর্কে আপনাকে অবগত থাকতে হবে। ডাক্তার আপনাকে এ ব্যাপারে স্পষ্ট নির্দেশনা দেবেন।

প্রথমে, ডাক্তার পরীক্ষা করে দেখবেন আপনার এমন কোনো শারীরিক অসুস্থতা আছে কি না, যার কারণে আপনি এই চিকিৎসা গ্রহণ করতে পারবেন না। উদাহরণস্বরূপ:

• আপনার যদি পেলভিক ইনফ্ল্যামেটরি ডিজিজ (পিআইডি)-এর মতো কোনো সমস্যা থাকে।
• আপনার যদি সার্ভিসাইটিসের মতো কোনো সমস্যা থাকে।

এইসব ক্ষেত্রে LEEP করা হয় না। আপনি গর্ভবতী কিনা, তা দেখার জন্য আপনার পরীক্ষাও করা হতে পারে। আপনি গর্ভবতী হলে, আপনার ডাক্তার LEEP করার জন্য সবচেয়ে উপযুক্ত সময় নির্ধারণ করবেন। চিকিৎসাটি এমন একটি দিনে নির্ধারিত করা হবে যেদিন আপনার মাসিক চলবে না ।

চিকিৎসার আগে আপনি কীভাবে প্রস্তুতি নিতে পারেন, তা জানতে নিচের সারণিটি দেখুন।

চিকিৎসা চলাকালীন কী ঘটে?

এই চিকিৎসাটি করতে প্রায় ১০-২০ মিনিট সময় লাগে। এটি আপনার স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞের চেম্বারে, হাসপাতালে বা বহির্বিভাগে করা যেতে পারে। এই সময় আপনি সজাগ থাকবেন। সামান্য অস্বস্তি ছাড়া আপনি কোনো ব্যথা অনুভব করবেন না।

১. প্রস্তুতি

এটি একটি সাধারণ পেলভিক পরীক্ষার মতোই শুরু হয়। আপনাকে একটি পরীক্ষার টেবিলে পা দুটি স্টিরাপের মধ্যে রেখে শুয়ে পড়তে বলা হবে। যেহেতু LEEP পদ্ধতিতে বিদ্যুৎ ব্যবহার করা হয়, তাই আপনাকে সুরক্ষিত রাখতে আপনার উরুতে একটি গ্রাউন্ডিং প্যাড রাখা হবে। এরপর, ডাক্তার আপনার যোনিপথ প্রসারিত করতে এবং আপনার জরায়ুমুখ স্পষ্টভাবে দেখা যাচ্ছে কিনা তা নিশ্চিত করতে স্পেকুলাম নামক একটি যন্ত্র প্রবেশ করাবেন।

২. অস্বাভাবিক কোষগুলোকে দৃশ্যমান করা

এরপর, জরায়ুমুখে অ্যাসিটিক অ্যাসিডের মতো একটি তরল প্রয়োগ করা হয়, যাতে কোনো অস্বাভাবিক কোষ সহজে দেখা যায়। তারপর, যোনির কাছে কলপোস্কোপ নামক একটি যন্ত্র প্রবেশ করানো হয়। এটি জরায়ুমুখকে বিবর্ধিত করে। এটি একটি বিবর্ধক কাচের মতো। এই যন্ত্রটি শরীরের ভেতরে প্রবেশ করানো হয় না।

৩. জরায়ুমুখের প্রসারণ

এখন ডাক্তার আপনার জরায়ুমুখ অবশ করে দেবেন। এটি করার জন্য লিডোকেইনের মতো একটি অবশকারী ওষুধের অল্প পরিমাণে ইনজেকশন দেওয়া হয়। এতে দাঁত তোলার আগে মাড়িতে যে ইনজেকশন দেওয়া হয়, তার মতোই একটি হুল ফোটানো ও জ্বালাপোড়ার অনুভূতি হবে। এই ওষুধে থাকা এপিনেফ্রিনের কারণে আপনার হৃৎস্পন্দন কিছুটা বেড়ে যেতে পারে এবং আপনার মাথা ঘোরাতে পারে। কিন্তু চিন্তা করবেন না, কয়েক মিনিটের মধ্যেই এটি পুরোপুরি ঠিক হয়ে যাবে।

৪. অস্বাভাবিক টিস্যু অপসারণ

জরায়ুমুখ প্রসারিত হওয়ার পর, ডাক্তার বিদ্যুৎ-সংযুক্ত তারের লুপ দিয়ে সাবধানে অস্বাভাবিক টিস্যু কেটে ফেলবেন। এই সময়ে আপনার একেবারেই নড়াচড়া না করাটা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। কখনও কখনও জরায়ুমুখের আরও উপরের দিকের কোষ অপসারণ করার জন্য অন্য একটি লুপ ব্যবহার করা হতে পারে। এই সময়ে আপনি একটি উষ্ণ অনুভূতি বা হালকা কম্পন অনুভব করতে পারেন।

৫. রক্তপাত বন্ধ করুন

অবশেষে, রক্তপাত বন্ধ করতে এবং আরও রক্তপাত রোধ করতে ডাক্তার ক্ষতস্থানে একটি বিশেষ পেস্ট (মনসেলের পেস্ট) লাগিয়ে দেন।

এর সুবিধা ও ঝুঁকিগুলো কী কী?

LEEP একটি অত্যন্ত নিরাপদ পদ্ধতি । এতে জটিলতা খুব কমই দেখা যায়। এর আরেকটি বড় সুবিধা হলো, এটি সম্পূর্ণ অবেদন ছাড়াই করা যায়।

যেকোনো অস্ত্রোপচারের মতোই, এতে সংক্রমণ এবং রক্তপাতের সামান্য ঝুঁকি থাকে। এছাড়াও, LEEP চিকিৎসার পর জরায়ুমুখ কিছুটা দুর্বল হয়ে যেতে পারে, তাই ভবিষ্যতে গর্ভধারণ করলে অকাল প্রসবের সামান্য ঝুঁকি থাকে। এই বিষয়ে আপনার কোনো উদ্বেগ বা প্রশ্ন থাকলে, চিকিৎসার আগে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।

চিকিৎসার পরে কী হয়?

চিকিৎসা শেষ হলে আপনি বাড়ি যেতে পারবেন। আপনাকে সম্ভবত ৩০-৬০ মিনিট বিশ্রাম নিতে বলা হবে। সেই সময়ে, ডাক্তার এবং নার্সরা আপনাকে বাড়িতে পালনীয় নির্দেশাবলী বুঝিয়ে দেবেন। তখন আপনার কোনো প্রশ্ন থাকলে জিজ্ঞাসা করতে পারেন।

আরোগ্য লাভের সময় আপনি নিম্নলিখিত বিষয়গুলো আশা করতে পারেন।

আরোগ্য লাভের সময় যে বিষয়গুলো এড়িয়ে চলতে হবে

জরায়ুমুখ সম্পূর্ণরূপে সেরে উঠতে প্রায় ৪-৬ সপ্তাহ সময় লাগে। এই সময়ে আপনার কিছু জিনিস এড়িয়ে চলা উচিত।

• ব্যায়াম ও কঠোর পরিশ্রম: চিকিৎসার পর ৪৮ ঘণ্টা কঠোর পরিশ্রম থেকে বিরত থাকুন। কমপক্ষে এক সপ্তাহ ব্যায়াম করবেন না। যদি এক সপ্তাহ পর ব্যায়াম শুরু করার পর রক্তপাত হয় (মাসিক নয়), তাহলে ব্যায়াম করা বন্ধ করুন এবং আপনার শরীরকে সেরে ওঠার জন্য আরও কিছুটা সময় দিন।
• যৌন মিলন: কমপক্ষে ৪ সপ্তাহের জন্য যৌন মিলন থেকে বিরত থাকুন। এছাড়াও, যোনিতে ট্যাম্পন বা সেক্স টয়ের মতো কোনো কিছু প্রবেশ করাবেন না।
• স্নান: সাধারণ শাওয়ার নিতে পারেন। তবে, ডাক্তারের অনুমতি না পাওয়া পর্যন্ত বাথটাব বা সুইমিং পুলে বেশিক্ষণ ডুব দিয়ে থাকবেন না।

LEEP পরীক্ষার ফলাফল পাওয়ার পর কী হয়?

যেমনটি আমরা আগে আলোচনা করেছি, LEEP একটি রোগনির্ণয় ও চিকিৎসাগত উভয় প্রকারের পদ্ধতি। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, অস্বাভাবিক কোষের সারিটি অপসারণ করলেই সমস্যাটির সমাধান হয়ে যায়।

কিন্তু কখনও কখনও, যদি অস্বাভাবিক কোষগুলো সম্পূর্ণরূপে অপসারণ করা না যায়, তাহলে আরেকটি LEEP-এর প্রয়োজন হতে পারে। এছাড়াও, যদি আপনার হিউম্যান প্যাপিলোমাভাইরাসের (HPV) কোনো উচ্চ-ঝুঁকিপূর্ণ স্ট্রেইন থাকে, তাহলে ভবিষ্যতে আবার অস্বাভাবিক কোষ তৈরি হওয়ার সামান্য সম্ভাবনা থাকে।

তাই, চিকিৎসার পরেও ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী নির্ধারিত সময়ে প্যাপ টেস্ট এবং এইচপিভি টেস্ট করানো অত্যন্ত জরুরি।

আপনার কখন ডাক্তারের কাছে যাওয়া প্রয়োজন?

যদি আপনি নিম্নলিখিত উপসর্গগুলির মধ্যে কোনোটি অনুভব করেন, তাহলে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে ফোন করুন বা হাসপাতালে যান । এগুলো সংক্রমণের লক্ষণ হতে পারে।

• অতিরিক্ত রক্তপাত (আপনার স্বাভাবিক মাসিকের চেয়ে বেশি)
• রক্ত জমাট বাঁধা
• যোনি স্রাব থেকে তীব্র গন্ধ
• জ্বর
• তীব্র পেট ব্যথা

LEEP-এর কথা শুনলে ভয় পাওয়াটা স্বাভাবিক। কিন্তু মনে রাখবেন, এটি তেমন কোনো ব্যথা ছাড়াই করা হয়, কারণ আপনার জরায়ুমুখ অবশ করে দেওয়া হয়। ভবিষ্যতে ক্যান্সারের ঝুঁকি এই ১০-২০ মিনিটের অস্বস্তির চেয়ে অনেক বেশি। এই প্রক্রিয়াটি সম্পর্কে আপনার কোনো প্রশ্ন বা উদ্বেগ থাকলে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলতে দ্বিধা করবেন না।