চলুন সিস্টিক ফাইব্রোসিসের জন্য ব্যবহৃত ওষুধ ORKAMBI (Lumacaftor; Ivacaftor) সম্পর্কে জেনে নিই।

যখন আপনার ডাক্তার আপনাকে বা আপনার প্রিয়জনকে বলেন যে তাঁর সিস্টিক ফাইব্রোসিস (CF) হয়েছে, তখন তিনি যে ঔষধ দেবেন তা নিয়ে আপনার মনে সম্ভবত অনেক প্রশ্ন জাগে। যেহেতু এটি একটি জটিল রোগ, তাই তিনি যে ঔষধ দেবেন সে সম্পর্কে পুরোপুরি অবগত থাকাটা জরুরি। আজ আমরা এমনই একটি নির্দিষ্ট ঔষধ নিয়ে কথা বলব। এটি ORKAMBI নামক একটি কম্বিনেশন পিল, যা Lumacaftor এবং Ivacaftor নামক দুটি ঔষধের সংমিশ্রণ।

এটা কী ধরনের ওষুধ? এটা ঠিক কী কাজ করে?

সহজ কথায়, সিস্টিক ফাইব্রোসিস (সিএফ) হলো আমাদের শরীরের একটি প্রোটিনের ত্রুটির কারণে সৃষ্ট একটি রোগ। এর ফলে আমাদের ফুসফুস ও অন্যান্য অঙ্গপ্রত্যঙ্গের নিঃসরণ, বিশেষ করে শ্লেষ্মা, খুব ঘন ও আঠালো হয়ে যায়। ভেবে দেখুন, সাধারণত আমাদের ফুসফুসের শ্লেষ্মা কিছুটা তরল হয়, তাই তা সহজেই বেরিয়ে আসে। কিন্তু সিএফ আক্রান্ত ব্যক্তির শ্লেষ্মা আঠার মতো ঘন হয়। এই ঘন শ্লেষ্মা ফুসফুসে আটকে যায়, যার ফলে শ্বাসকষ্ট, কাশি এবং ঘন ঘন সংক্রমণ হয়।

লুমাকাফটর; আইভাকাফটর নামক এই ওষুধটি আমার উল্লেখিত সেই ত্রুটিপূর্ণ প্রোটিনটির কাছে গিয়ে সেটিকে কিছুটা ঠিক করার মাধ্যমে কাজ করে। এটা অনেকটা একটি ভাঙা গেট ঠিক করার মতো। যখন এই প্রোটিনটি সঠিকভাবে কাজ করতে শুরু করে, তখন শরীরের কোষগুলোর মধ্যে লবণ ও জলের চলাচল ভারসাম্যপূর্ণ হয়। তখন সেই ঘন, আঠালো শ্লেষ্মা কিছুটা পাতলা হয়ে যায় এবং ফুসফুস থেকে তা বের করে দেওয়া সহজ হয়ে পড়ে। এটি সিএফ-এর অনেক উপসর্গ নিয়ন্ত্রণ করতে পারে।

ওষুধ খাওয়ার আগে আপনার ডাক্তারকে যে বিষয়গুলো জানানো প্রয়োজন।

এই ঔষধটি শুরু করার আগে, আপনার সম্পূর্ণ স্বাস্থ্য ইতিহাস সম্পর্কে ডাক্তারকে জানানো অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ । কারণ কিছু শারীরিক অবস্থার ক্ষেত্রে এই ঔষধটি ব্যবহারের সময় বিশেষ যত্নের প্রয়োজন হয়। আপনার যদি নিম্নলিখিত কোনো শারীরিক অবস্থা থেকে থাকে, তবে অবশ্যই আপনার ডাক্তারকে জানাবেন।

আপনি এই ওষুধটি কীভাবে ব্যবহার করেন?

এটাই সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ অংশ। এই ওষুধটি সঠিকভাবে ব্যবহার না করলে ফলাফল কমে যেতে পারে।

• চর্বিযুক্ত খাবারের সাথে গ্রহণ করুন: এটি সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ নিয়ম । এই ওষুধটি শরীরে সঠিকভাবে শোষিত হওয়ার জন্য, এটি চর্বিযুক্ত খাবারের সাথে গ্রহণ করা উচিত। উদাহরণস্বরূপ, এটি ডিম, মাখন, পনির, চিনাবাদাম, অ্যাভোকাডোর মতো কিছুর সাথে গ্রহণ করুন। যদি ছোট শিশুকে দেন, তাহলে বুকের দুধ, গুঁড়ো দুধ বা দই, পনিরের মতো পূর্ণ-চর্বিযুক্ত দুগ্ধজাত পণ্যের সাথে দিতে পারেন।
• আপনার ডাক্তার যেভাবে নির্দেশ দেন ঠিক সেভাবেই এটি গ্রহণ করুন: সঠিক সময়ে, সঠিক মাত্রায়। আপনার ডাক্তার বন্ধ করতে না বলা পর্যন্ত এটি ব্যবহার করতে থাকুন।
• জাম্বুরার রসের সাথে খাবেন না: এই ঔষধটি সেবনকালে জাম্বুরা বা জাম্বুরার রস খাওয়া থেকে বিরত থাকুন।
• শিশুদের ক্ষেত্রে: এই ঔষধটি ৬ বছরের বেশি বয়সী শিশুদের দেওয়া যেতে পারে। তবে, এ বিষয়ে আপনার ডাক্তার আপনাকে বিশেষ নির্দেশনা দেবেন।

আমি যদি অতিরিক্ত ওষুধ খেয়ে ফেলি তাহলে কী হবে?

আপনার যদি মনে হয় যে আপনি নির্ধারিত মাত্রার চেয়ে বেশি ওষুধ খেয়ে ফেলেছেন, তাহলে অবিলম্বে কলম্বো ন্যাশনাল হসপিটালে অবস্থিত ন্যাশনাল পয়জনস ইনফরমেশন সেন্টারে ফোন করুন, অথবা নিকটতম হাসপাতালের জরুরি বিভাগে (ETU) যান।

যদি আমি এক ডোজ নিতে ভুলে যাই?

যদি আপনি একটি ডোজ নিতে ভুলে যান, তাহলে মনে পড়ার সাথে সাথেই তা নিয়ে নিন। তবে, যদি আপনার পরবর্তী ডোজের ৬ ঘণ্টারও কম সময় বাকি থাকে, তাহলে ভুলে যাওয়া ডোজটি নেবেন না। সেটি বাদ দিন এবং পরবর্তী ডোজটি নির্ধারিত সময়ে নিন। কখনোই একসাথে দুটি ডোজ নেবেন না।

অন্যান্য ঔষধ যা এই ঔষধের সাথে প্রতিক্রিয়া করতে পারে

এই বিষয়ে খুব সতর্ক থাকতে হবে। অরকাম্বি অন্যান্য অনেক ওষুধের সাথে প্রতিক্রিয়া করতে পারে। এর মানে হলো, অন্য ওষুধের সাথে এটি সেবন করলে অরকাম্বির কার্যকারিতা বদলে যেতে পারে, অন্যান্য ওষুধের কার্যকারিতা বদলে যেতে পারে, অথবা গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দেখা দিতে পারে।

নিচে এমন কয়েকটি ওষুধের তালিকা দেওয়া হলো যেগুলো এই ওষুধের সাথে প্রতিক্রিয়া করতে পারে। এই তালিকাটি সম্পূর্ণ নয়।

ওষুধ খাওয়ার সময় অন্যান্য বিবেচ্য বিষয়সমূহ

• নিয়মিত স্বাস্থ্য পরীক্ষা: আপনার ডাক্তার আপনাকে নিয়মিত ক্লিনিকে আসতে বলবেন। সঠিক সময়ে যান এবং রক্ত ​​পরীক্ষার মতো পরীক্ষাগুলো করিয়ে নিন। যদি আপনার উপসর্গগুলো না কমে, তবে সে বিষয়ে ডাক্তারকে জানান।
• আপনার দৃষ্টিশক্তির দিকে খেয়াল রাখুন: এই ওষুধটির কারণে ছানি পড়ার সামান্য ঝুঁকি রয়েছে, বিশেষ করে শিশুদের ক্ষেত্রে। তাই, ওষুধটি সেবনের সময় আপনার নিয়মিত বিরতিতে একজন চক্ষু বিশেষজ্ঞকে দিয়ে চোখ পরীক্ষা করানো উচিত। যদি আপনি আপনার দৃষ্টিশক্তিতে কোনো পরিবর্তন লক্ষ্য করেন, তাহলে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে জানান।
• জন্মনিয়ন্ত্রণের ক্ষেত্রে সতর্ক থাকুন: আপনি যদি হরমোনযুক্ত জন্মনিয়ন্ত্রণ বড়ি ব্যবহার করেন, তবে এটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। অর্কাম্বি (ORKAMBI) সেগুলোর কার্যকারিতা কমিয়ে দিতে পারে। তাই, কনডম বা ডায়াফ্রামের মতো জন্মনিয়ন্ত্রণের অন্য কোনো পদ্ধতি ব্যবহারের বিষয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলতে ভুলবেন না।

ওষুধের কারণে যে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি দেখা দিতে পারে

অন্যান্য ওষুধের মতোই, এটিও কিছু মানুষের ক্ষেত্রে পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া ঘটাতে পারে। এর মধ্যে কিছু গুরুতর, কিছু মৃদু।

আপনি ওষুধটি কীভাবে সংরক্ষণ ও নিষ্পত্তি করেন?

• সংরক্ষণ: ট্যাবলেটগুলো শিশু ও পোষা প্রাণীর নাগালের বাইরে রাখুন। ঘরের স্বাভাবিক তাপমাত্রায় (২০-২৫ ডিগ্রি সেলসিয়াসের মধ্যে) সংরক্ষণ করুন। মেয়াদোত্তীর্ণ ঔষধ ব্যবহার করবেন না।
• নিষ্পত্তি: মেয়াদোত্তীর্ণ বা অপ্রয়োজনীয় ঔষধ নিষ্পত্তির সবচেয়ে ভালো উপায় হলো, বড়িগুলো কৌটা থেকে বের করে ব্যবহৃত কফির গুঁড়ো, মাটি বা বিড়ালের লিটারের মতো কোনো কিছুর সাথে মিশিয়ে একটি বায়ুরোধী ব্যাগে ভরে ময়লার ঝুড়িতে ফেলে দেওয়া। আপনার ডাক্তার না বললে টয়লেটে ঔষধ ফ্লাশ করবেন না।