আপনার সন্তানের মস্তিষ্ক কি ঝুঁকিতে আছে? আসুন মেডুলোব্লাস্টোমা নিয়ে আলোচনা করি!

আপনি কি কখনো মেডুলোব্লাস্টোমার নাম শুনেছেন? সম্ভবত না। এটি এক ধরনের মস্তিষ্কের ক্যান্সার যা ছোট শিশুদের, বিশেষ করে ১৬ বছরের কম বয়সীদের মধ্যে বেশি দেখা যায়। কিন্তু চিন্তা করবেন না, চলুন বিষয়টি পরিষ্কারভাবে জেনে নেওয়া যাক। কারণ এই অবস্থাটি সম্পর্কে সচেতন থাকা খুবই জরুরি।

তাহলে, মেডুলোব্লাস্টোমা কী?

সহজ কথায়, মেডুলোব্লাস্টোমা হলো এক ধরনের ক্যান্সারযুক্ত টিউমার যা আপনার কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রে (CNS) , অর্থাৎ আপনার মস্তিষ্ক এবং মেরুদণ্ডে, বিকশিত হয়। এটি সাধারণত আপনার মস্তিষ্কের সেরিবেলাম নামক অংশে বিকশিত হয়, যা মস্তিষ্কের পেছনের দিকে অবস্থিত। আপনি কি জানেন যে এই ছোট্ট মস্তিষ্কটি আপনার শরীরের অনেক কিছু নিয়ন্ত্রণ করে, যেমন ভারসাম্য রক্ষা করা, হাঁটা এবং আপনার হাত-পা নাড়ানো?

এই রোগটি বেশিরভাগ ক্ষেত্রে ১৬ বছরের কম বয়সী শিশু ও তরুণদের আক্রান্ত করে। তবে, এটি প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যেও হতে পারে, যদিও তা বিরল। প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে এটি হলে, সাধারণত ২০ থেকে ৪৫ বছর বয়সের মধ্যে দেখা যায়।

এটি আসলে এক ধরনের বিরল ক্যান্সার। তবে, এটি শিশুদের মধ্যে সবচেয়ে সাধারণ মস্তিষ্কের ক্যান্সার । এটি বেশিরভাগ ক্ষেত্রে ৫ থেকে ৯ বছর বয়সী শিশুদের মধ্যে নির্ণয় করা হয়।

মেডুলোব্লাস্টোমা টিউমার দ্রুত বৃদ্ধি পায় এবং সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুইডের (আমাদের মস্তিষ্ক ও মেরুদণ্ডকে ঘিরে থাকা স্বচ্ছ তরল) মাধ্যমে মস্তিষ্ক ও মেরুদণ্ডের অন্যান্য অংশে ছড়িয়ে পড়তে পারে।

এর লক্ষণগুলো কী কী? এটি কীভাবে চেনা যায়?

মেডুলোব্লাস্টোমার লক্ষণ ব্যক্তিভেদে ভিন্ন হতে পারে। এটি আপনার বয়স, টিউমারের আকার এবং এটি কতটা বেড়েছে, তার মতো বিভিন্ন বিষয়ের উপর নির্ভর করে। কিছু লক্ষণ টিউমারের অবস্থান বা মাথার খুলির ভেতরের বর্ধিত চাপের কারণেও দেখা দিতে পারে। এই বিষয়গুলোর দিকে নজর রাখা ভালো:

• ঘন ঘন মাথাব্যথা: এটি সাধারণ মাথাব্যথা থেকে ভিন্ন হতে পারে এবং সকালে এর তীব্রতা বেশি হতে পারে।
• বমি বমি ভাব এবং বমি: এই অবস্থাটি বিশেষ করে সকালে দেখা যায়।
• ভারসাম্যহীনতা: হাঁটার সময় ভারসাম্যহীন বোধ করা, সোজা হয়ে দাঁড়াতে না পারা।
• হাঁটাচলায় অসুবিধা: ঠিকমতো দাঁড়াতে না পারা, সিঁড়ি দিয়ে উঠতে ও নামতে অসুবিধা।
• মাথা ঘোরা: চারপাশের সবকিছু ঘুরছে এমন অনুভূতি।
• দৃষ্টিশক্তির পরিবর্তন: হঠাৎ দৃষ্টি ঝাপসা হয়ে যাওয়া, দ্বৈত দৃষ্টি।
• ক্লান্তি: যতই ঘুমান না কেন, কখনোই ক্লান্ত না হওয়ার অনুভূতি।
• পিঠে ব্যথা: ক্যান্সার মেরুদণ্ডে ছড়িয়ে পড়লে কখনও কখনও পিঠে ব্যথা হতে পারে।
• প্রস্রাব ও মল নিয়ন্ত্রণে অক্ষমতা:আগে আপনার ভালো নিয়ন্ত্রণ থাকলেও, হঠাৎ করে এই ধরনের সমস্যা দেখা দিলে আপনার উদ্বিগ্ন হওয়া উচিত। ছোট শিশুদের ক্ষেত্রে, এই ধরনের 'দুর্ঘটনা' ঘটার হার বেড়ে যেতে পারে।

এই উপসর্গগুলোর মধ্যে এক বা দুটি দেখা দিলেই মেডুলোব্লাস্টোমা নিয়ে ভয় পাবেন না। তবে, যদি এই উপসর্গগুলোর কয়েকটি পরপর দেখা দেয়, বিশেষ করে কোনো ছোট শিশুর ক্ষেত্রে, তাহলে পরামর্শের জন্য ডাক্তারের কাছে যাওয়া বুদ্ধিমানের কাজ।

মেডুলোব্লাস্টোমা কেন হয়? এর কারণগুলো কী কী?

ডাক্তাররা এখনও নিশ্চিতভাবে জানেন না মেডুলোব্লাস্টোমা ঠিক কী কারণে হয়। তবে, দেখা গেছে যে কিছু নির্দিষ্ট জিনগত রোগ এটি হওয়ার ঝুঁকি বাড়িয়ে দিতে পারে। এর মানে হলো, প্রজন্ম থেকে প্রজন্মান্তরে সঞ্চারিত কিছু জিনগত পরিবর্তন এর ওপর প্রভাব ফেলতে পারে।

এখানে এমন কিছু জিনগত অবস্থা উল্লেখ করা হলো যা এই ধরনের ঝুঁকি বাড়িয়ে তোলে:

• BRCA1 জিনের মিউটেশন: আপনারা সম্ভবত BRCA1 এবং BRCA2 জিনের কথা শুনেছেন। এই জিনগুলো যে প্রোটিন তৈরি করে, তা আমাদের ডিএনএ ক্ষতিগ্রস্ত হলে তা মেরামত করার জন্য দায়ী। যারা এই জিনগুলোর নির্দিষ্ট কিছু ভ্যারিয়েন্ট উত্তরাধিকারসূত্রে পান, তাদের বিভিন্ন ধরনের ক্যান্সার হওয়ার ঝুঁকি বেড়ে যায়।
• নেভয়েড বেসাল সেল কার্সিনোমা সিন্ড্রোম (NBCCS): একে ‘গোরলিন সিন্ড্রোম’-ও বলা হয়। এটিও একটি বংশগত রোগ। এতে আক্রান্ত ব্যক্তিদের বেসাল সেল ত্বকের ক্যান্সার হওয়ার ঝুঁকি বেশি থাকে। তাদের মেডুলোব্লাস্টোমা হওয়ারও ৫% সম্ভাবনা থাকে।
• টার্কট সিনড্রোম: এই রোগে আক্রান্ত ব্যক্তিদের কোলন ক্যান্সারের পাশাপাশি কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের টিউমার, যেমন মেডুলোব্লাস্টোমা বা পিটুইটারি অ্যাডেনোমা, হতে পারে।
• লি-ফ্রাউমেনি সিনড্রোম: এই রোগে আক্রান্ত ব্যক্তিদের সারকোমা, স্তন ক্যান্সার, অন্যান্য ধরনের মস্তিষ্কের ক্যান্সার (গ্লিওমা, কোরয়েড প্লেক্সাস কার্সিনোমা), অ্যাড্রিনাল গ্রন্থির ক্যান্সার এবং লিউকেমিয়া হওয়ার ঝুঁকি বেড়ে যায়।

এই জিনগত অবস্থাগুলো খুবই জটিল। আপনি যদি এ বিষয়ে আরও জানতে চান, তাহলে ডাক্তারের সাথে কথা বলাই সবচেয়ে ভালো।

ডাক্তাররা কীভাবে এটি নির্ণয় করেন?

আপনার বা আপনার সন্তানের উপরে উল্লিখিত উপসর্গগুলির কোনোটি থাকলে, আপনার ডাক্তার প্রথমে আপনার উপসর্গগুলো নিয়ে আপনার সাথে কথা বলবেন এবং আপনার পারিবারিক রোগের ইতিহাস খতিয়ে দেখবেন। এরপর, মেডুলোব্লাস্টোমা সন্দেহ হলে, রোগ নির্ণয় নিশ্চিত করার জন্য তাঁরা বেশ কয়েকটি পরীক্ষা করাবেন।

সাধারণত কী কী পরীক্ষা করা হয়?

• স্নায়বিক পরীক্ষা: এতে ডাক্তার আপনার শ্রবণশক্তি, দৃষ্টিশক্তি, সমন্বয় ক্ষমতা এবং প্রতিবর্তী ক্রিয়া পরীক্ষা করবেন। এর মাধ্যমে মস্তিষ্কের কোন অংশ ক্ষতিগ্রস্ত হয়েছে, সে সম্পর্কে একটি ধারণা পাওয়া যায়।
• ইমেজিং পরীক্ষা:এর মধ্যে রয়েছে এমআরআই (ম্যাগনেটিক রেজোন্যান্স ইমেজিং) স্ক্যান বা সিটি (কম্পিউটেড টমোগ্রাফি) স্ক্যান। এই স্ক্যানগুলোর মাধ্যমে স্পষ্টভাবে দেখা যায় মস্তিষ্কের ভেতরে কোনো টিউমার আছে কি না, সেটি কতটা বড় এবং কোথায় অবস্থিত।
• বায়োপসি: কখনও কখনও, ডাক্তারদের টিউমার থেকে টিস্যুর একটি ছোট নমুনা নিয়ে তা একজন প্যাথোলজিস্টের কাছে পাঠাতে হয়, যিনি টিস্যু পরীক্ষায় বিশেষজ্ঞ। শুধুমাত্র স্ক্যানের মাধ্যমে রোগ নির্ণয় নিশ্চিত করা না গেলে প্রায়শই বায়োপসি করা হয়।
• স্পাইনাল ট্যাপ (লাম্বার পাংচার): এই পদ্ধতিতে একজন সার্জন সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুইডের (মস্তিষ্কের তরল) একটি ছোট নমুনা নিয়ে তাতে ক্যান্সার কোষ আছে কিনা তা পরীক্ষা করেন। সাধারণত টিউমার অপসারণ করার পর অথবা মস্তিষ্কের ভেতরের চাপ নিয়ন্ত্রণে আনার পর এই পরীক্ষাটি করা হয়।

মেডুলোব্লাস্টোমার চিকিৎসা কী কী?

চিকিৎসার বিকল্পগুলো আপনার বয়স, সার্বিক স্বাস্থ্য এবং টিউমারের আকারের মতো বিভিন্ন বিষয়ের উপর নির্ভর করে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, মেডুলোব্লাস্টোমার প্রধান চিকিৎসা হলো অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে টিউমারটি অপসারণ করা। এর পরে কেমোথেরাপি, রেডিয়েশন থেরাপি বা উভয়ই দেওয়া হতে পারে।

• অস্ত্রোপচার: এই অস্ত্রোপচার একজন নিউরোসার্জন করে থাকেন। এর মাধ্যমে মস্তিষ্কের ভেতরের চাপ কমানো যায় অথবা টিউমারটি সম্পূর্ণরূপে অপসারণ করা যায়। তবে, কখনও কখনও টিউমারটি মস্তিষ্কের গভীরে, সংবেদনশীল স্থানে থাকলে, এটিকে সম্পূর্ণরূপে অপসারণ করা কঠিন হতে পারে।
• রেডিয়েশন থেরাপি: অস্ত্রোপচারের পর অবশিষ্ট থাকা ক্যান্সার কোষগুলোকে ধ্বংস করার জন্য এই চিকিৎসা ব্যবহার করা হয়। এটি কখনও কখনও কেমোথেরাপির সাথে একত্রে দেওয়া হয়।
• কেমোথেরাপি: এই চিকিৎসা একজন ক্যান্সার বিশেষজ্ঞ দিয়ে থাকেন। এই ওষুধগুলো অস্ত্রোপচারের পরে, রেডিয়েশন থেরাপির পরে, অথবা রেডিয়েশন থেরাপির সাথেও দেওয়া যেতে পারে। কিছু ক্ষেত্রে, কেমোথেরাপির পরে স্টেম সেল প্রতিস্থাপন করা হতে পারে।

মনে রাখবেন, এই সমস্ত চিকিৎসা পদ্ধতি চিকিৎসকদের একটি দল দ্বারা নির্ধারিত হয় এবং আপনার নির্দিষ্ট পরিস্থিতির কথা মাথায় রেখে তৈরি করা হয়।

সুস্থ হতে কতক্ষণ সময় লাগে? (সুস্থ হওয়ার সময়)

চিকিৎসার সময়কাল এবং সেরে ওঠার সময় ব্যক্তিভেদে ভিন্ন হয়। মস্তিষ্কের অস্ত্রোপচার হলে, সেরে উঠতে সাধারণত চার থেকে আট সপ্তাহ সময় লাগে । কেমোথেরাপি বা রেডিয়েশন থেরাপি নিলে, এতে কয়েক সপ্তাহ বা এমনকি কয়েক মাসও লাগতে পারে। এটি রোগের প্রকৃতির উপর নির্ভর করে। আপনার বা আপনার সন্তানের ঠিক কত সময় লাগবে তা জানতে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলাই সবচেয়ে ভালো।

আমার কখন ডাক্তারের কাছে যাওয়া উচিত?

আপনার বা আপনার সন্তানের উপরে তালিকাভুক্ত কোনো উপসর্গ (যেমন মাথাব্যথা, বমি বমি ভাব, বিভ্রান্তি, দৃষ্টিশক্তির পরিবর্তন) দেখা দিলে, অবিলম্বে ডাক্তারের সাথে দেখা করুন । এছাড়াও, যদি আপনার আগে থেকেই মেডুলোব্লাস্টোমার চিকিৎসা চলে থাকে, তবে আপনার যে কোনো পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার কথা ডাক্তারকে জানান। তিনি আপনার উপসর্গগুলো সামলাতে এবং আপনার অস্বস্তি কমাতে সাহায্য করতে পারবেন।

মেডুলোব্লাস্টোমা আক্রান্ত একজন ব্যক্তি কী আশা করতে পারেন?

এই পরিস্থিতিতে আপনাকে সাহায্য করার জন্য একটি বড় চিকিৎসা দল রয়েছে। তাঁদের মধ্যে রয়েছেন:

• মেডিকেল অনকোলজিস্টরা
• নিউরোসার্জনরা
• প্যাথলজিস্টরা
• শারীরিক থেরাপিস্ট
• `রেডোলজিস্ট`
• বিকিরণ ক্যান্সার বিশেষজ্ঞরা
• 'নিউরোসাইকোলজিস্ট'-দের মতো ব্যক্তিদের অন্তর্ভুক্ত করা যেতে পারে।

তারা একসাথে আপনার প্রয়োজন অনুযায়ী একটি ব্যক্তিগত চিকিৎসা পরিকল্পনা তৈরি করেন।

মেডুলোব্লাস্টোমা কি নিরাময়যোগ্য?

হ্যাঁ, বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই। যদিও মেডুলোব্লাস্টোমা এমন একটি রোগ যা পুরো স্নায়ুতন্ত্রে ছড়িয়ে পড়তে পারে, তবুও অনেকেই আরোগ্য লাভ করতে পারেন। বিশেষ করে যদি ক্যান্সার মস্তিষ্ক এবং মেরুদণ্ডের অন্যান্য অংশে না ছড়ায়, তাহলে বেঁচে থাকার সম্ভাবনা অনেক বেশি থাকে।

এর পরিণতি কী?

মেডুলোব্লাস্টোমার ক্ষেত্রে পাঁচ বছরের বেঁচে থাকার হার ৮০%-এর বেশি । এর অর্থ হলো, মেডুলোব্লাস্টোমায় আক্রান্ত হিসেবে শনাক্ত হওয়া ৮০%-এরও বেশি মানুষ পাঁচ বছর পরেও জীবিত থাকেন। এই পরিসংখ্যানটি অতীতে এই রোগে আক্রান্ত হওয়া ব্যক্তিদের ফলাফলের উপর ভিত্তি করে তৈরি।

কিন্তু মনে রাখবেন, এই পরিসংখ্যানগুলো আপনাকে নিশ্চিতভাবে বলতে পারে না যে আপনার অবস্থার কী হবে। আপনার অবস্থা এবং আরোগ্যের গতিপ্রকৃতি সম্পর্কে সঠিকভাবে জানতে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলাই সবচেয়ে ভালো।

ব্রেন টিউমারের কথা শোনাটা শারীরিক, মানসিক এবং আবেগগতভাবে অত্যন্ত কষ্টকর হতে পারে। বিশেষ করে যদি এটি আপনার সন্তানকে আক্রান্ত করে, তবে তা আরও বেশি কষ্টকর হয়ে ওঠে। তবে, এর কার্যকর চিকিৎসা রয়েছে, তাই আশা আছে । আপনার ডাক্তারকে ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালের মতো নতুন চিকিৎসা পদ্ধতি সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করুন। এছাড়াও, আপনাকে সাহায্য করতে পারে এমন বিভিন্ন উৎস এবং সহায়তা গোষ্ঠী সম্পর্কে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন। এই কঠিন সময়ে, যারা আপনার মতো একই পরিস্থিতির মধ্য দিয়ে গেছেন, তাদের সান্নিধ্যে থাকাটা শক্তি ও সান্ত্বনার এক বিরাট উৎস হতে পারে।

সারসংক্ষেপে, মনে রাখার মতো বিষয়গুলো

আচ্ছা, তাহলে মেডুলোব্লাস্টোমা সম্পর্কে আমরা যে সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয়গুলো নিয়ে আলোচনা করেছি, সেগুলো আপনাকে আবার মনে করিয়ে দেওয়া যাক:

• মেডুলোব্লাস্টোমা হলো এক প্রকার মস্তিষ্কের ক্যান্সার যা প্রধানত শিশুদের মধ্যে দেখা যায়।কিন্তু প্রাপ্তবয়স্কদেরও এটি হতে পারে।
• মাথাব্যথা, বমি এবং ভারসাম্যহীনতার মতো লক্ষণগুলো সম্পর্কে সচেতন থাকুন ।
• যদিও এর সঠিক কারণ অজানা , তবে কিছু জিনগত অবস্থার ভূমিকা থাকতে পারে।
• এমআরআই, সিটি স্ক্যান ও বায়োপসির মতো পরীক্ষার মাধ্যমে রোগটি নির্ণয় করা হয় ।
• সার্জারি, কেমোথেরাপি এবং রেডিয়েশন থেরাপির মতো চিকিৎসা পদ্ধতি রয়েছে ।
• সুস্থ হয়ে ওঠার সম্ভাবনা বেশি , বিশেষ করে যদি রোগটি দ্রুত নির্ণয় ও চিকিৎসা করা হয়।
• আপনার কোনো উপসর্গ থাকলে ডাক্তারের কাছে যেতে ভয় পাবেন না ।

আশা করি এই তথ্যটি আপনার জন্য সহায়ক হবে। মনে রাখবেন, আপনি একা নন। আপনার কোনো প্রশ্ন থাকলে, ডাক্তারের সাথে কথা বলতে দ্বিধা করবেন না।

মেডুলোব্লাস্টোমা , মস্তিষ্কের ক্যান্সার, শিশুদের ক্যান্সার, স্নায়ুতন্ত্র, ক্যান্সারের লক্ষণ, ক্যান্সারের চিকিৎসা, বংশগত রোগ