আপনার কি কখনো শরীরের কোথাও এমন কোনো ক্ষত বা ফোঁড়া হয়েছে যা দিনের পর দিন সারেনি? আমরা মাঝে মাঝে ভাবি, "আরে, এটা তো সামান্য একটা ফোঁড়া।" কিন্তু কিছু ক্ষত এবং সংক্রমণ সাধারণ অ্যান্টিবায়োটিক দিয়েও সারে না। সেইসব ক্ষেত্রে, এর কারণ হতে পারে একটি "সুপারবাগ", যা সাধারণ ব্যাকটেরিয়ার চেয়ে কিছুটা বেশি বিপজ্জনক এবং ওষুধ দিয়ে সহজে দমন করা যায় না। আজ আমরা এমনই একটি ব্যাকটেরিয়া নিয়ে কথা বলব যা চিকিৎসা জগতে আমাদের অনেক উদ্বেগের কারণ হয়ে দাঁড়িয়েছে। সেটি হলো এমআরএসএ (MRSA)।
সহজ কথায়, এমআরএসএ (MRSA) কী?
MRSA নামটি শুনতে একটু জটিল মনে হতে পারে। এর পুরো নাম হলো মেথিসিলিন-রেজিস্ট্যান্ট স্ট্যাফাইলোকক্কাস অরিয়াস । চলুন বিষয়টি সহজ রাখা যাক।
- স্ট্যাফাইলোকক্কাস অরিয়াস: এটি এক প্রকার খুব সাধারণ ব্যাকটেরিয়া যা আমাদের ত্বকে, নাকের ভিতরে এবং অন্যান্য স্থানে নিরীহভাবে বাস করে। সংক্ষেপে আমরা একে "স্ট্যাফ" ব্যাকটেরিয়া বলি। সাধারণত, এই ব্যাকটেরিয়া কোনো ছোট ক্ষত বা কাটার মাধ্যমে আমাদের শরীরে প্রবেশ করে এবং একটি ছোট ফোঁড়া বা পুঁজ তৈরি করতে পারে। তবে, প্রচলিত অ্যান্টিবায়োটিক দিয়ে এগুলো সহজেই নিরাময় করা যায়।
- মেথিসিলিন-প্রতিরোধী: সমস্যাটা হলো এই। ‘মেথিসিলিন’ একটি বহুল ব্যবহৃত অ্যান্টিবায়োটিক যা ‘পেনিসিলিন’ গোত্রের অন্তর্গত। ‘প্রতিরোধী’ মানে হলো ‘প্রতিরোধী’। অর্থাৎ, এমআরএসএ (MRSA) নামক স্ট্যাফ ব্যাকটেরিয়ার এই বিশেষ স্ট্রেইনটি ‘মেথিসিলিন’ সহ অনেক অ্যান্টিবায়োটিককে প্রতিরোধ করার ক্ষমতা অর্জন করেছে।
সহজ কথায়, এমআরএসএ হলো এক ধরনের স্ট্যাফ ব্যাকটেরিয়া, যার সাধারণ অ্যান্টিবায়োটিকের বিরুদ্ধে লড়াই করে জেতার ক্ষমতা রয়েছে। এটা অনেকটা কোনো শত্রুর বিরুদ্ধে লড়াই করে তার অস্ত্র থেকে নিজেকে রক্ষা করার জন্য বিশেষ বর্ম তৈরি করার মতো। এ কারণে এমআরএসএ সংক্রমণের চিকিৎসা করা খুব কঠিন, কারণ এর বিরুদ্ধে কার্যকর ওষুধ খুব কমই আছে।
এমআরএসএ হলো স্ট্যাফ ব্যাকটেরিয়া পরিবারের একটি বিশেষ সদস্য, যা অ্যান্টিবায়োটিকের বিরুদ্ধে প্রতিরোধের এক অসাধারণ ক্ষমতা অর্জন করেছে।
এমআরএসএ সংক্রমণের দুটি প্রধান ধরন রয়েছে:
আমাদের মধ্যে কীভাবে সংক্রমিত হতে পারে, তার উপর ভিত্তি করে এমআরএসএ সংক্রমণকে প্রধানত দুটি ভাগে ভাগ করা হয়। এই বিষয়টি বোঝা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।
১. স্বাস্থ্যসেবা-জনিত এমআরএসএ (HA-MRSA): নাম থেকেই বোঝা যায়, এই ধরনের সংক্রমণ হাসপাতাল, ক্লিনিক এবং নার্সিং হোমের মতো স্বাস্থ্যসেবা কেন্দ্রগুলিতে ছড়ায়। যারা দীর্ঘ সময় ধরে হাসপাতালে ভর্তি ছিলেন, যাদের অস্ত্রোপচার হয়েছে, বা যাদের শরীরে ইন্ট্রাভেনাস লাইন স্থাপন করা হয়েছে, তাদের এই ধরনের সংক্রমণে আক্রান্ত হওয়ার ঝুঁকি বেশি থাকে। যেহেতু হাসপাতালে প্রায়শই অ্যান্টিবায়োটিক ব্যবহার করা হয়, তাই সেখানকার ব্যাকটেরিয়াগুলির অ্যান্টিবায়োটিকের বিরুদ্ধে প্রতিরোধ ক্ষমতা গড়ে তোলার সম্ভাবনা বেশি থাকে।
২.কমিউনিটি-অ্যাকোয়ার্ড এমআরএসএ (সিএ-এমআরএসএ): এই প্রকারটি নিয়েই আমাদের সবচেয়ে বেশি উদ্বিগ্ন হওয়া উচিত। এটি হাসপাতাল থেকে নয়, বরং আমাদের সাধারণ জনগোষ্ঠী থেকে ছড়ায়। এটি স্কুল, খেলার মাঠ (জিম, খেলার জায়গা), সামরিক ঘাঁটি, বোর্ডিং স্কুলের মতো জনবহুল জায়গায় ছড়াতে পারে। এমনকি একজন স্বাভাবিকভাবে সুস্থ ব্যক্তিও এতে আক্রান্ত হতে পারেন।
এমআরএসএ সংক্রমণের লক্ষণগুলো কী কী?
এমআরএসএ সংক্রমণের লক্ষণগুলো নির্ভর করে শরীরের কোন অংশ আক্রান্ত হয়েছে তার উপর। কখনও কখনও এগুলোকে সাধারণ সংক্রমণ বলে মনে হতে পারে, কিন্তু তা দ্রুত গুরুতর হয়ে উঠতে পারে।
| সংক্রমণের স্থান | যে লক্ষণগুলো আপনি দেখতে পারেন |
|---|---|
| ত্বক এবং নরম টিস্যুর সংক্রমণ | এটি সবচেয়ে সাধারণ ধরন। কখনও কখনও এটি মাকড়সার কামড়ের মতো একটি লাল, ফোলা ও বেদনাদায়ক ফুসকুড়ি হিসাবে শুরু হয়। এটি ধীরে ধীরে বড় হয়ে পুঁজভর্তি একটি ফোঁড়ায় পরিণত হয়। এর চারপাশের ত্বক লাল হয়ে যেতে পারে এবং স্পর্শ করলে গরম অনুভূত হতে পারে। |
| ফুসফুসের সংক্রমণ (নিউমোনিয়া) | তীব্র কাশি, শ্বাসকষ্ট, বুকে ব্যথা, উচ্চ জ্বর এবং ক্লান্তি। |
| রক্তে সংক্রমণের বিস্তার (ব্যাকটেরেমিয়া) | এটি একটি অত্যন্ত গুরুতর অবস্থা। ব্যাকটেরিয়া রক্তপ্রবাহে প্রবেশ করলে উচ্চ জ্বর, কাঁপুনি, দ্রুত হৃদস্পন্দন এবং নিম্ন রক্তচাপের মতো লক্ষণ দেখা দিতে পারে। |
| হাড় ও জয়েন্টের সংক্রমণ (অস্টিওমাইলাইটিস) | সংক্রমিত হাড় বা অস্থিসন্ধিতে তীব্র ব্যথা, ফোলাভাব এবং লালচে ভাব দেখা দেবে, যার ফলে আক্রান্ত স্থানটি নাড়াচাড়া করা কঠিন হয়ে পড়বে। |
| হৃদপিণ্ডের সংক্রমণ (এন্ডোকার্ডাইটিস) | হৃৎপিণ্ডের ভেতরের আস্তরণের ব্যাকটেরিয়াজনিত সংক্রমণ। এর ফলে জ্বর, দুর্বলতা, শ্বাসকষ্ট এবং হৃৎপিণ্ডের অস্বাভাবিক শব্দ (মারমার) হতে পারে। |
এমআরএসএ কীভাবে ছড়ায়?
এমআরএসএ একটি সংক্রামক রোগ। এর মানে হলো, এটি এক ব্যক্তি থেকে অন্য ব্যক্তিতে ছড়াতে পারে। কিছু মানুষের শরীরে (যেমন, নাকের ভেতরে) এমআরএসএ ব্যাকটেরিয়া থাকে, কিন্তু তাদের কোনো উপসর্গ দেখা যায় না। এদেরকে আমরা 'কলোনাইজড ক্যারিয়ার' বা 'সংক্রমিত বাহক' বলি। কোনো উপসর্গ না থাকলেও, তারা অন্যদের মধ্যে এই ব্যাকটেরিয়া ছড়াতে পারে।
এমআরএসএ সংক্রমণের কয়েকটি প্রধান উপায় নিচে দেওয়া হলো:
- সরাসরি সংস্পর্শ: কোনো সংক্রামিত ব্যক্তির ক্ষত বা ত্বক স্পর্শ করার মাধ্যমে।
- দূষিত পৃষ্ঠ স্পর্শ করা: এমআরএসএ (MRSA) ব্যাকটেরিয়া দরজার হাতল, টেবিল এবং বিছানার চাদরের মতো পৃষ্ঠে কয়েক সপ্তাহ পর্যন্ত বেঁচে থাকতে পারে। আপনি যদি এই ধরনের কোনো পৃষ্ঠ স্পর্শ করার পর একই হাত দিয়ে আপনার নাক বা মুখ স্পর্শ করেন, তাহলে আপনি সংক্রমিত হতে পারেন।
- ব্যক্তিগত জিনিসপত্র ভাগাভাগি করা: একজন সংক্রামিত ব্যক্তির সাথে তোয়ালে, রেজার, পোশাক এবং খেলার সরঞ্জামের মতো জিনিস ভাগাভাগি করলে সংক্রমণ সহজেই ছড়িয়ে পড়তে পারে। কল্পনা করুন, একটি রাগবি দল তোয়ালে ভাগাভাগি করে ব্যবহার করছে, এবং যদি একজনের এই রোগ থাকে, তাহলে বাকিদেরও সংক্রামিত হওয়ার সম্ভাবনা অনেক বেশি।
- দূষিত চিকিৎসা সরঞ্জাম: হাসপাতালে অনুপযুক্তভাবে জীবাণুমুক্ত করা সরঞ্জাম বা শরীরে স্থাপিত ডিভাইসের (যেমন, সেন্ট্রাল ভেনাস লাইন, শ্বাস-প্রশ্বাসের নল) মাধ্যমে সংক্রমণ হতে পারে।
কাদের এমআরএসএ (MRSA) হওয়ার ঝুঁকি বেশি?
যদিও যে কেউ এমআরএসএ-তে আক্রান্ত হতে পারে, তবে কিছু মানুষের ঝুঁকি বেশি থাকে।
| ঝুঁকি গোষ্ঠী | কারণ |
|---|---|
| হাসপাতালে চিকিৎসাধীন ব্যক্তিরা | যাঁরা দীর্ঘ সময় ধরে হাসপাতালে আছেন, যাঁদের অস্ত্রোপচার হয়েছে এবং যাঁদের শরীরে টিউবের মতো যন্ত্র বসানো আছে, তাঁরা বিশেষভাবে ঝুঁকিতে থাকেন। |
| দুর্বল রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা সম্পন্ন ব্যক্তিরা | ডায়াবেটিস, কিডনি রোগ, এইচআইভি বা ক্যান্সারের মতো স্বাস্থ্যগত সমস্যায় আক্রান্ত ব্যক্তিরা দুর্বল রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থার কারণে সহজেই সংক্রমিত হতে পারেন। |
| যারা দলবদ্ধভাবে আড্ডা দেয় | সামরিক ব্যারাক, ছাত্রাবাস এবং কারাগারের মতো জায়গায় ঝুঁকি বেশি থাকে, কারণ সেখানে মানুষ একে অপরের খুব কাছাকাছি থাকে এবং ব্যক্তিগত জিনিসপত্র আদান-প্রদানের সম্ভাবনা বেশি থাকে। |
| যারা সংস্পর্শমূলক খেলাধুলায় অংশ নেয় | রাগবি এবং কুস্তির মতো খেলাধুলায় ত্বকের সাথে ত্বকের সংস্পর্শ, ক্ষত এবং সরঞ্জাম ভাগাভাগি করার কারণে সংক্রমণের ঝুঁকি বেশি থাকে। |
| যারা অবৈধ মাদক ইনজেকশন দেয় | একই ইনজেকশনের সুঁচ বারবার ব্যবহার বা ভাগাভাগি করার কারণে রক্তবাহিত সংক্রমণের ঝুঁকি অনেক বেশি থাকে। |
ডাক্তাররা কীভাবে এমআরএসএ সংক্রমণ নির্ণয় ও চিকিৎসা করেন?
আপনার যদি এমআরএসএ (MRSA) সংক্রমণের সন্দেহ হয়, তাহলে ডাক্তার আক্রান্ত স্থান থেকে একটি নমুনা নিয়ে পরীক্ষার জন্য ল্যাবে পাঠাবেন। এটি ক্ষত থেকে নেওয়া পুঁজ, রক্ত, মূত্র বা কফের নমুনা হতে পারে।
ল্যাবরেটরিতে এই নমুনায় ব্যাকটেরিয়ার বংশবৃদ্ধি ঘটানো হবে এবং এর ‘কালচার’ পরীক্ষা করা হবে। এরপর, তারা খুঁজে বের করবে কোন অ্যান্টিবায়োটিকগুলো ওই ব্যাকটেরিয়ার ওপর কাজ করে এবং কোনগুলো করে না (অ্যান্টিবায়োটিক সংবেদনশীলতা পরীক্ষা)। শুধুমাত্র এই পরীক্ষার পরেই নিশ্চিত হওয়া যায় যে এটি এমআরএসএ (MRSA) এবং সবচেয়ে উপযুক্ত ওষুধটি নির্বাচন করা হয়।
চিকিৎসা পদ্ধতি
এমআরএসএ-এর চিকিৎসা সংক্রমণের ধরন ও তীব্রতার ওপর নির্ভর করে।
- ত্বকের সংক্রমণের ক্ষেত্রে: বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, যদি পুঁজভরা ফোঁড়া থাকে, তবে সেটি কেটে পুঁজ বের করে দেওয়া হয় (ইনসিশন অ্যান্ড ড্রেনেজ)। কখনও কখনও শুধু এইভাবেই সংক্রমণ নিয়ন্ত্রণ করা যায়। এছাড়াও, আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী অ্যান্টিবায়োটিক বড়ি বা মলম ব্যবহার করার প্রয়োজন হতে পারে।
- গুরুতর সংক্রমণের ক্ষেত্রে: যদি সংক্রমণ রক্তপ্রবাহ, ফুসফুস বা অন্যান্য অভ্যন্তরীণ অঙ্গে ছড়িয়ে পড়ে, তবে আপনাকে হাসপাতালে ভর্তি করার এবং শিরায় (IV) অ্যান্টিবায়োটিক দেওয়ার প্রয়োজন হতে পারে। এগুলো খুব শক্তিশালী ওষুধ। কখনও কখনও একই সময়ে একাধিক ধরনের অ্যান্টিবায়োটিক দেওয়ার প্রয়োজন হতে পারে।
সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো, কোনো কারণেই আপনার ডাক্তারের ঠিক করে দেওয়া অ্যান্টিবায়োটিকের কোর্স নেওয়া বন্ধ করবেন না।যদি আপনি কিছুটা ভালো বোধ করার কারণে ওষুধ খাওয়া বন্ধ করে দেন, তাহলে অবশিষ্ট সবচেয়ে ক্ষতিকর ব্যাকটেরিয়াগুলো আবার বংশবৃদ্ধি করতে পারে এবং ওষুধের বিরুদ্ধে প্রতিরোধী হয়ে উঠতে পারে।
এমআরএসএ থেকে সুরক্ষিত থাকতে আমাদের কী করা উচিত?
যদিও এমআরএসএ একটি বিপজ্জনক সংক্রমণ, আমরা ভালো ব্যক্তিগত পরিচ্ছন্নতা বজায় রাখার মাধ্যমে এর থেকে নিজেদেরকে রক্ষা করার জন্য অনেক কিছু করতে পারি।
- ঘন ঘন হাত ধোবেন: এটি সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয়। সাবান ও জল দিয়ে কমপক্ষে ২০ সেকেন্ড ধরে ভালোভাবে হাত ধুয়ে নিন। বাইরে যাওয়ার পর, খাওয়ার আগে এবং শৌচাগার ব্যবহারের পর অবশ্যই হাত ধুয়ে নেবেন। জল পাওয়া না গেলে অ্যালকোহলযুক্ত হ্যান্ড স্যানিটাইজার ব্যবহার করুন।
- ক্ষতস্থান ঢেকে রাখুন: আপনার শরীরের যেকোনো আঁচড় বা কাটা স্থান সর্বদা পরিষ্কার রাখুন এবং একটি পরিষ্কার ব্যান্ডেজ দিয়ে ঢেকে রাখুন। ক্ষতস্থান স্পর্শ করার পর সর্বদা আপনার হাত ধুয়ে ফেলুন।
- ব্যক্তিগত জিনিসপত্র ভাগাভাগি করবেন না: তোয়ালে, রেজার, পোশাক এবং সাবানের মতো জিনিস অন্যদের সাথে ভাগাভাগি করবেন না। জিমে এবং ছাত্রাবাসে এই বিষয়ে বিশেষভাবে সতর্ক থাকুন।
- পৃষ্ঠতল পরিষ্কার রাখুন: দরজার হাতল, লাইট সুইচ, টেলিফোন এবং খেলার সরঞ্জামের মতো ঘন ঘন স্পর্শ করা হয় এমন পৃষ্ঠতলগুলো জীবাণুনাশক দ্রবণ দিয়ে পরিষ্কার করুন।
- ব্যায়ামের পর স্নান: জিমে ব্যায়াম করার বা খেলাধুলা করার পর যত তাড়াতাড়ি সম্ভব স্নান করুন।
কখন ডাক্তারের কাছে যেতে হবে? কখন ইটিইউ-তে যেতে হবে?
ত্বকের সব ক্ষতই এমআরএসএ নয়, তবে কিছু লক্ষণ আছে যেগুলোর ব্যাপারে আমাদের বিশেষভাবে উদ্বিগ্ন হওয়া উচিত।
আপনার যদি এমন কোনো ক্ষত বা ফোঁড়া থাকে যা সারছে না, বিশেষ করে যদি আপনার ডায়াবেটিসের মতো রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা কমিয়ে দেয় এমন কোনো রোগ থাকে, তবে এটিকে উপেক্ষা করবেন না। অবশ্যই আপনার ডাক্তারের সাথে দেখা করুন।
আপনার নিম্নলিখিত উপসর্গগুলো থাকলে অবিলম্বে জরুরি বিভাগে (ETU) যান:
- উচ্চ জ্বর: যদি জ্বর ১০৩° ফারেনহাইট (৪০° সেলসিয়াস) এর বেশি হয়।
- ক্ষতটি গুরুতর: যদি ক্ষতটিতে তীব্র ব্যথা হয়, দুর্গন্ধ থাকে, অথবা তা থেকে সবুজ, হলুদ বা বাদামী রঙের তরল বের হয়।
- শ্বাসকষ্ট ও বুকে ব্যথা।
- রক্তচাপ হঠাৎ কমে যাওয়া: যদি আপনার মাথা ঘোরা বা জ্ঞান হারানোর মতো অনুভূতি হয়।
- বিভ্রান্তি: যদি আপনার মাথা ঘোরে।
এগুলো এই ইঙ্গিত হতে পারে যে সংক্রমণ সারা শরীরে ছড়িয়ে পড়েছে এবং সেপসিস নামক একটি অত্যন্ত বিপজ্জনক অবস্থার দিকে এগোচ্ছে। তাই, এমন সময়ে দেরি করা বুদ্ধিমানের কাজ নয়।
মূল বার্তা
- এমআরএসএ একটি গুরুতর ব্যাকটেরিয়াজনিত সংক্রমণ যা প্রচলিত অ্যান্টিবায়োটিকের বিরুদ্ধে প্রতিরোধী। তবে, সঠিক চিকিৎসার মাধ্যমে এটি নিরাময় করা সম্ভব ।
- এ থেকে নিজেকে রক্ষা করার সবচেয়ে ভালো উপায় হলো ব্যক্তিগত পরিচ্ছন্নতা বজায় রাখা। নিয়মিত সাবান দিয়ে হাত ধোয়ার অভ্যাস করুন।
- আপনার শরীরের কাটাছেঁড়া ও আঁচড়ের স্থান সবসময় পরিষ্কার ও ঢেকে রাখুন ।
- তোয়ালে ও রেজারের মতো ব্যক্তিগত জিনিসপত্র অন্যদের সাথে ভাগ করে নেবেন না ।
- আপনার ত্বকে যদি লাল, বেদনাদায়ক ও সহজে না শুকানো কোনো পিণ্ড বা টিউমার থাকে, তবে তা উপেক্ষা না করে অবিলম্বে ডাক্তারের পরামর্শ নিন ।
- আপনার ডাক্তারের দেওয়া অ্যান্টিবায়োটিকের সম্পূর্ণ কোর্সটি শেষ করুন । মাঝপথে থামবেন না।
💬 Comments (0)
প্রতিরোধমূলক স্বাস্থ্য টিপস, টিকাদান এবং একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা।
আপনার মন্তব্য যোগ করুন