আমাদের শরীরটা একটা চমৎকার যন্ত্রের মতো, তাই না? এই যন্ত্রটি সঠিকভাবে কাজ করার জন্য এর প্রতিটি অংশকে একসাথে কাজ করতে হয় এবং সঠিকভাবে সমন্বয় করতে হয়। আমাদের শরীরে একটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ তন্ত্র রয়েছে, যাকে বলা হয় অন্তঃস্রাবী তন্ত্র (endocrine system )। এই তন্ত্রের গ্রন্থিগুলো হরমোন তৈরি করে যা আমাদের শরীরের অনেক কার্যকলাপ নিয়ন্ত্রণ করে। তবে, কখনও কখনও এই তন্ত্রটি গোলযোগপূর্ণ হয়ে যেতে পারে। আজ আমরা একটি বিরল কিন্তু অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ অবস্থা সম্পর্কে কথা বলতে যাচ্ছি, যা সম্পর্কে সচেতন থাকা প্রয়োজন। সেটি হলো মাল্টিপল এন্ডোক্রাইন নিওপ্লাসিয়া (Multiple Endocrine Neoplasia ), যা সংক্ষেপে ‘(MEN)’ নামেও পরিচিত।
তাহলে এই অন্তঃস্রাবী তন্ত্রটি কী?
সহজ কথায়, আমাদের অন্তঃস্রাবী তন্ত্র হলো আমাদের দেহের গ্রন্থি ও অঙ্গপ্রত্যঙ্গের একটি নেটওয়ার্ক। এগুলিই হরমোন নামক রাসায়নিক পদার্থ তৈরি করে এবং রক্তপ্রবাহে ছেড়ে দেয়। এই হরমোনগুলিকে ছোট ছোট বার্তাবাহক হিসেবে ভাবা যেতে পারে, যারা আমাদের দেহের ভেতরে বার্তা বহন করে। এই বার্তাগুলি আমাদের অঙ্গপ্রত্যঙ্গ, ত্বক এবং পেশীগুলিকে বলে দেয় কখন কী করতে হবে।
আমাদের অন্তঃস্রাবী তন্ত্রের অন্তর্গত বেশ কয়েকটি প্রধান গ্রন্থি ও অঙ্গ রয়েছে:
- হাইপোথ্যালামাস: এটি আমাদের মস্তিষ্কের গোড়ায় অবস্থিত। এটি অন্তঃস্রাবী তন্ত্রের অনেক বিষয় নিয়ন্ত্রণ করে।
- পিটুইটারি গ্রন্থি: হাইপোথ্যালামাসের সাথে সংযুক্ত এই ছোট গ্রন্থিটি এমন হরমোন তৈরি করে যা থাইরয়েড গ্রন্থি, অ্যাড্রিনাল গ্রন্থি, ডিম্বাশয় এবং অণ্ডকোষ সহ আরও অনেক গ্রন্থিকে নিয়ন্ত্রণ করে।
- থাইরয়েড: গলার সামনের দিকে অবস্থিত প্রজাপতি আকৃতির এই গ্রন্থিটি আমাদের শরীরের বিপাক প্রক্রিয়া নিয়ন্ত্রণ করে, যার মাধ্যমে আমরা খাওয়া খাবার থেকে শক্তি ব্যবহার করি।
- প্যারাথাইরয়েড গ্রন্থি: এই চারটি ছোট গ্রন্থি, যা সাধারণত থাইরয়েড গ্রন্থির কাছে অবস্থিত, আমাদের শরীরে ক্যালসিয়াম এবং ফসফরাসের মাত্রা নিয়ন্ত্রণ করে।
- অ্যাড্রিনাল গ্রন্থি: কিডনির উপরে অবস্থিত এই দুটি গ্রন্থি বিপাক, রক্তচাপ, যৌন বিকাশ এবং মানসিক চাপের প্রতিক্রিয়া নিয়ন্ত্রণ করে।
- পিনিয়াল গ্রন্থি: এই গ্রন্থি মেলাটোনিন হরমোন উৎপাদন করে এবং আমাদের ঘুমচক্র নিয়ন্ত্রণ করে।
- অগ্ন্যাশয়: এখানেই ইনসুলিন উৎপন্ন হয়। এটি বিপাক ক্রিয়া এবং রক্তে শর্করার মাত্রা নিয়ন্ত্রণে অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। এটি আমাদের পরিপাকতন্ত্রেরও একটি অংশ।
- ডিম্বাশয়: এখানেই নারী যৌন হরমোন ইস্ট্রোজেন, প্রোজেস্টেরন এবং টেস্টোস্টেরন উৎপন্ন হয়।
- অণ্ডকোষ: পুরুষদের শুক্রাণু উৎপাদনের সময় এখানে টেস্টোস্টেরন হরমোনও তৈরি হয়।
তাহলে মাল্টিপল এন্ডোক্রাইন নিওপ্লাসিয়া (MEN) বলতে কী বোঝায়?
মাল্টিপল এন্ডোক্রাইন নিওপ্লাসিয়া (MEN) একটি বিরল জিনগত অবস্থা, যেখানে পূর্বে আলোচিত অন্তঃস্রাবী তন্ত্রের একাধিক গ্রন্থি ও কলায় টিউমার তৈরি হয়। কখনও কখনও এই টিউমারগুলো ক্যান্সারে পরিণত হতে পারে।
এই `(MEN)` অবস্থার দুটি প্রধান প্রকার রয়েছে:
১. মাল্টিপল এন্ডোক্রাইন নিওপ্লাসিয়া টাইপ ১ (এমইএন টাইপ ১): এটি এমন একটি অবস্থা যেখানে অন্তঃস্রাবী তন্ত্রের বিভিন্ন গ্রন্থিতে একাধিক টিউমার তৈরি হয়। একে এমইএন-১ এবং ওয়ার্মার'স সিনড্রোমও বলা হয়।
২. মাল্টিপল এন্ডোক্রাইন নিওপ্লাসিয়া টাইপ ২ (এমইএন টাইপ ২): এটি একটি বংশগত ক্যান্সার রোগ যা শরীরের বিভিন্ন গ্রন্থিকে প্রভাবিত করে। এমইএন২ আক্রান্ত ব্যক্তিদের মেডুলারি থাইরয়েড ক্যান্সার (এমটিসি) নামক এক ধরনের থাইরয়েড ক্যান্সার হয়। এছাড়াও, তাদের অন্তঃস্রাবী তন্ত্রের অন্যান্য গ্রন্থিতে টিউমার হওয়ার ঝুঁকি বেশি থাকে। একে এমইএন-২ এবং সিপল সিনড্রোমও বলা হয়।
এই `(MEN)` পরিস্থিতি কেন ঘটে?
এই দুই ধরনের রোগই আমাদের জিনের পরিবর্তনের কারণে হয়, অর্থাৎ মিউটেশনের ফলে । কল্পনা করুন যে আমাদের শরীরে একটি নির্দেশিকা বইয়ের মতো কিছু আছে, অর্থাৎ জিন। এই নির্দেশিকা বইয়ের একটি অক্ষরও যদি ভুল হয়, অর্থাৎ যদি কোনো জিনের মিউটেশন ঘটে, তাহলে শরীরের কিছু কার্যকলাপ ব্যাহত হতে পারে।
- এমইএন টাইপ ১ (MEN type 1) ‘MEN1’ জিনের মিউটেশনের কারণে হয়ে থাকে। এই ‘MEN1’ জিনটি একটি টিউমার সাপ্রেসর জিন । অর্থাৎ, এটি এমন একটি জিন যা কোষ বিভাজন নিয়ন্ত্রণ করতে এবং টিউমার তৈরি হওয়া প্রতিরোধ করতে সাহায্য করে। যদি এই জিনটি সঠিকভাবে কাজ না করে, তবে কিছু কোষ অনিয়ন্ত্রিতভাবে বৃদ্ধি পেয়ে টিউমার তৈরি করতে পারে।
- এমইএন টাইপ ২ (MEN type 2) ‘RET’ জিনের মিউটেশনের কারণে হয়ে থাকে। এই ‘RET’ জিনটি ক্যান্সার বিকাশের সাথে সম্পর্কিত একটি জিন। যখন এই জিনটিতে মিউটেশন ঘটে, তখন কিছু অঙ্গ ও গ্রন্থির কোষগুলো অনিয়ন্ত্রিতভাবে বৃদ্ধি পেয়ে টিউমার তৈরি করে।
এই জিনগত পরিবর্তনগুলো বাবা-মায়ের কাছ থেকে উত্তরাধিকারসূত্রে পাওয়া যেতে পারে অথবা ভ্রূণের বিকাশের সময় দৈবক্রমে ঘটতে পারে। যদি বাবা-মায়ের মধ্যে একজনের এমইএন (MEN) থাকে, তবে সন্তানের এটি হওয়ার সম্ভাবনা প্রায় ৫০% থাকে।
চলুন `(MEN)` টাইপ ১ (`MEN type 1`) সম্পর্কে আরও কিছু জেনে নিই।
এমইএন টাইপ ১-এ আক্রান্ত ব্যক্তিদের অন্তঃস্রাবী তন্ত্রের বিভিন্ন গ্রন্থিতে টিউমার তৈরি হয়। সবচেয়ে বেশি আক্রান্ত স্থানগুলো হলো:
- প্যারাথাইরয়েড গ্রন্থি: এটি সবচেয়ে সাধারণ।
- গ্যাস্ট্রোএন্টারোপ্যানক্রিয়াটিক ট্র্যাক্ট: এর অর্থ হলো, অগ্ন্যাশয়, পাকস্থলী এবং পরিপাকতন্ত্রের অন্যান্য অংশে, যেমন ডিওডেনামে, টিউমার তৈরি হতে পারে।
- পিটুইটারি গ্রন্থি।
বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, এমইএন টাইপ ১-এর সাথে যে পিণ্ডগুলো তৈরি হয় সেগুলো ক্যান্সারবিহীন (বিনাইন) হয়। তবে, কিছু পিণ্ড ক্যান্সারযুক্ত (ম্যালিগন্যান্ট) হতে পারে।এটি শরীরের অন্যান্য অংশেও ছড়িয়ে পড়তে পারে (মেটাস্টেসিস) । যে গ্রন্থিগুলোতে টিউমার থাকে, সেগুলো সাধারণত রক্তপ্রবাহে অতিরিক্ত হরমোন নিঃসরণ করে। এর ফলেই বিভিন্ন ধরনের উপসর্গ ও স্বাস্থ্য সমস্যা দেখা দেয়।
ডাক্তাররা এমইএন টাইপ ১-এ আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে ২০টিরও বেশি ধরনের এন্ডোক্রাইন এবং নন-এন্ডোক্রাইন টিউমার শনাক্ত করেছেন। আরও অন্যান্য ধরনের টিউমার রয়েছে যা তুলনামূলকভাবে কম দেখা যায়, যেমন:
- নিউরোএন্ডোক্রাইন টিউমার যা থাইমাস (বুকের লসিকা গ্রন্থি) এবং ব্রঙ্কি (ফুসফুসের শ্বাসনালী)-তে বিকশিত হয়।
- অ্যাড্রেনোকর্টিকাল টিউমার অ্যাড্রিনাল গ্রন্থির বাইরের স্তরে তৈরি হয়।
- ত্বকের নিচে তৈরি হওয়া চর্বিযুক্ত পিণ্ড (লাইপোমা) ।
- স্তন ক্যান্সার।
- মেনিনজিওমা এবং এপেন্ডিমোমার মতো টিউমার যা মস্তিষ্ক বা মেরুদণ্ডে হতে পারে।
এমইএন টাইপ ১-এর লক্ষণগুলো কী কী?
এমইএন টাইপ ১-এর লক্ষণগুলো ব্যক্তিভেদে ব্যাপকভাবে ভিন্ন হতে পারে। এটি নির্ভর করে কোন গ্রন্থিগুলো প্রভাবিত হয়েছে এবং সেগুলো কী পরিমাণ হরমোন উৎপাদন করছে তার উপর। কারও কারও কোনো লক্ষণই নাও থাকতে পারে, অন্যদের হালকা লক্ষণ থাকতে পারে, এবং কারও কারও গুরুতর, এমনকি জীবন-হুমকির মতো লক্ষণও দেখা দিতে পারে। লক্ষণগুলো ব্যক্তিভেদে ভিন্ন হতে পারে, এমনকি একই পরিবারের মধ্যে, এমনকি যমজদের মধ্যেও।
চলুন, পিণ্ডের কয়েকটি প্রধান প্রকার এবং সেগুলোর সাথে সম্পর্কিত লক্ষণগুলো দেখে নেওয়া যাক:
- প্যারাথাইরয়েড গ্রন্থির সমস্যার কারণে (হাইপারপ্যারাথাইরয়েডিজম):
‘এমইএন টাইপ ১’-এ আক্রান্ত ৯০% মানুষের ৫০ বছর বয়সের মধ্যে এই অবস্থাটি দেখা দেয়। এতে প্যারাথাইরয়েড গ্রন্থিগুলো অতিসক্রিয় হয়ে ওঠে।
- মৃদু উপসর্গ: গাঁটে ব্যথা, মাংসপেশীর দুর্বলতা, ক্লান্তি, বিষণ্ণতা, মনোযোগের অভাব, ক্ষুধামান্দ্য।
- গুরুতর লক্ষণ: বমি বমি ভাব, বমি, বিভ্রান্তি, স্মৃতিভ্রংশ, অতিরিক্ত তৃষ্ণা ও ঘন ঘন প্রস্রাব, কোষ্ঠকাঠিন্য, হাড়ের ব্যথা।
- অগ্ন্যাশয় এবং ক্ষুদ্রান্ত্রের প্রথম অংশে টিউমারের (গ্যাস্ট্রিনোমাস) কারণে:
এমইএন টাইপ ১-এ আক্রান্ত প্রায় ৪০% প্রাপ্তবয়স্কদের গ্যাস্ট্রিনোমা নামক টিউমার হয়। এগুলো গ্যাস্ট্রিন নামক একটি হরমোন তৈরি করে, যার ফলে পাকস্থলী অতিরিক্ত অ্যাসিড উৎপাদন করে।
- লক্ষণসমূহ: পেটে ব্যথা, ডায়রিয়া, বুকজ্বালা (অ্যাসিড রিফ্লাক্স), পাকস্থলীর ঘা (পেপটিক আলসার)।
- এই শ্রেণীতে দেখা যায় এমন আরেকটি টিউমার হলো ইনসুলিনোমা । এটি ইনসুলিন তৈরি করে, যার ফলে রক্তে শর্করার মাত্রা কমে যেতে পারে (হাইপোগ্লাইসেমিয়া)।
- লক্ষণসমূহ: বিভ্রান্তি, কাঁপুনি, ঘাম হওয়া, অতিরিক্ত ক্ষুধা, অস্থিরতা, দ্রুত হৃদস্পন্দন, দৃষ্টিশক্তির সাময়িক পরিবর্তন।
- পিটুইটারি টিউমারের (প্রোল্যাক্টিনোমা) কারণে:
এমইএন টাইপ ১-এ আক্রান্ত প্রায় ২৫% মানুষের পিটুইটারি টিউমার হয়। এর মধ্যে সবচেয়ে সাধারণ হলো প্রোল্যাক্টিনোমা, যা প্রোল্যাক্টিন নামক হরমোন তৈরি করে ।
- মহিলাদের লক্ষণসমূহ: মাসিকের অনিয়ম বা মাসিক বন্ধ হয়ে যাওয়া (অ্যামেনোরিয়া), সন্তান ধারণে অসুবিধা, গর্ভবতী বা স্তন্যদানকারী না থাকা অবস্থায় স্তনবৃন্ত থেকে দুধের মতো নিঃসরণ (গ্যালাক্টোরিয়া), যৌন আকাঙ্ক্ষা কমে যাওয়া।
- পুরুষদের লক্ষণসমূহ: টেস্টোস্টেরন হরমোনের মাত্রা কমে যাওয়ার কারণে যৌন আকাঙ্ক্ষা হ্রাস, লিঙ্গোত্থানজনিত সমস্যা (ইডি), এবং সন্তান ধারণে অসুবিধা।
- পিণ্ডটি বড় হলে: মাথাব্যথা, বমি বমি ভাব/বমি, দৃষ্টিশক্তির পরিবর্তন (দ্বৈত দৃষ্টি, পার্শ্ব দৃষ্টি কমে যাওয়া)।
গুরুত্বপূর্ণ: সকলের ক্ষেত্রে একই উপসর্গ দেখা যাবে না। এই তালিকাটি সম্পূর্ণ নয়। এমইএন টাইপ ১-এ আরও অনেক ধরনের পিণ্ড তৈরি হতে পারে।
চলুন `(MEN)` টাইপ ২ (`MEN type 2`) সম্পর্কেও জেনে নিই।
এমইএন টাইপ ২-এ আক্রান্ত প্রত্যেকেরই মেডুলারি থাইরয়েড ক্যান্সার (এমটিসি) নামক এক ধরনের থাইরয়েড ক্যান্সার হয়। এই ধরনের ক্যান্সার থাইরয়েড গ্রন্থির সি সেল নামক এক বিশেষ ধরনের কোষে বিকশিত হয়। এই কোষগুলো ক্যালসিটোনিন নামক একটি হরমোন তৈরি করে। এমটিসি লিম্ফ নোড এবং অন্যান্য অঙ্গে ছড়িয়ে পড়তে পারে। এর প্রধান চিকিৎসা হলো অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে থাইরয়েড গ্রন্থি অপসারণ (থাইরয়েডেক্টমি)।
এছাড়াও, `(এমইএন টাইপ ২)` আক্রান্ত ব্যক্তিরা নিম্নলিখিত এক বা উভয় অবস্থা অনুভব করতে পারেন:
- ফিওক্রোমোসাইটোমা: এটি একটি বিরল টিউমার যা এক বা উভয় অ্যাড্রিনাল গ্রন্থির মধ্যবর্তী অংশে (অ্যাড্রিনাল মেডুলা) বিকশিত হয়। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, এগুলো ক্যান্সারযুক্ত হয় না। প্রায় ১০%-১৫% ক্ষেত্রে এটি ক্যান্সারযুক্ত হতে পারে এবং ছড়িয়ে পড়তে পারে।
- হাইপারপ্যারাথাইরয়েডিজম: প্যারাথাইরয়েড গ্রন্থি থেকে প্যারাথাইরয়েড হরমোন (পিটিএইচ) অতিরিক্ত পরিমাণে উৎপন্ন হওয়ার কারণে রক্তে ক্যালসিয়ামের মাত্রা বেড়ে যায়।
এমইএন টাইপ ২-এর লক্ষণগুলো কী কী?
এখানকার লক্ষণগুলোও ভিন্ন। সাধারণত ক্যান্সার (MTC) এবং কিছু টিউমার থেকে উৎপন্ন হরমোনের উচ্চ মাত্রার কারণে এই লক্ষণগুলো দেখা দেয়।
- মেডুলারি থাইরয়েড ক্যান্সারের (MTC) লক্ষণসমূহ:
- ঘাড়ের সামনের অংশে পিণ্ড, ঘাড় ব্যথা, কণ্ঠস্বরের পরিবর্তন (কর্কশতা), কাশি, গিলতে অসুবিধা, শ্বাস নিতে কষ্ট।
- ফিওক্রোমোসাইটোমা জনিত লক্ষণসমূহ: (প্রায় ৫০ শতাংশ ক্ষেত্রে দেখা যায়)
- এই টিউমারগুলো যখন অ্যাড্রেনালিনের মতো হরমোন অতিরিক্ত পরিমাণে তৈরি করে, কেবল তখনই উপসর্গ দেখা দেয়। কিছু টিউমার হরমোন তৈরি করে না এবং সেগুলোর ক্ষেত্রে কোনো উপসর্গ নাও দেখা যেতে পারে।
- সাধারণ লক্ষণসমূহ (যা প্রায়শই থেমে থেমে আসে ও যায়): উচ্চ রক্তচাপ (হাইপারটেনশন), মাথাব্যথা, অকারণে অতিরিক্ত ঘাম, দ্রুত বা অনিয়মিত হৃদস্পন্দন, কাঁপুনি।
- হাইপারপ্যারাথাইরয়েডিজমের কারণে সৃষ্ট লক্ষণসমূহ:
- ‘(এমইএন টাইপ ১)’-এর মতোই, গাঁটে ব্যথা, মাংসপেশীর দুর্বলতা, ক্লান্তি, বিষণ্ণতা, মনোযোগের অভাব, ক্ষুধামান্দ্য, বমি বমি ভাব, বমি, অতিরিক্ত তৃষ্ণা ও ঘন ঘন প্রস্রাব, কোষ্ঠকাঠিন্য এবং হাড়ের ব্যথার মতো উপসর্গ দেখা দিতে পারে।
কাদের এই `(MEN)` অবস্থাটি হতে পারে? এটি কতটা সাধারণ?
`(MEN)` অবস্থাটি পুরুষ এবং মহিলা উভয়কেই সমানভাবে প্রভাবিত করতে পারে। `(MEN টাইপ ১)` অবস্থাটি যে বয়সে দেখা দেয়, তা ব্যাপকভাবে ভিন্ন হতে পারে। এটি ৮ বছর বয়সী শিশু থেকে শুরু করে ৮০ বছর বয়সী প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যেও নির্ণয় করা হয়েছে।
`(MEN)` একটি বিরল অবস্থা ।
- এমইএন টাইপ ১ (MEN type 1) প্রায় প্রতি ৩০,০০০ জনে একজনকে আক্রান্ত করে।
- এমইএন টাইপ ২ (MEN type 2)) প্রায় ৩৫,০০০ জনের মধ্যে একজনকে প্রভাবিত করে।
কিছু গবেষক মনে করেন যে, অপর্যাপ্ত রোগনির্ণয় বা ভুল রোগনির্ণয়ের কারণে এই অবস্থাগুলোতে আক্রান্ত মানুষের প্রকৃত সংখ্যা আরও বেশি হতে পারে।
ডাক্তাররা কীভাবে `(MEN)` রোগটি নির্ণয় করেন? (রোগ নির্ণয়)
`(MEN)` রোগটি নির্ণয় করা কিছুটা জটিল হতে পারে, কারণ এটি বিভিন্ন গ্রন্থিকে প্রভাবিত করে।
- `(MEN টাইপ 1)`-এর শনাক্তকরণ:
সাধারণত কোনো ব্যক্তির এমইএন টাইপ ১ রোগ নির্ণয় করা হয়, যদি তার উপরে উল্লিখিত তিনটি প্রধান অন্তঃস্রাবী টিউমারের (প্যারাথাইরয়েড টিউমার, পিটুইটারি টিউমার, এবং/অথবা পরিপাকতন্ত্রের টিউমার) মধ্যে অন্তত দুটি থাকে, অথবা যদি তার ওই টিউমারগুলোর মধ্যে একটি থাকে এবং পরিবারের কোনো সদস্যের এমইএন টাইপ ১ থাকে।
- পরীক্ষা:
- রক্ত পরীক্ষা: নির্দিষ্ট কিছু হরমোনের (যেমন, প্যারাথাইরয়েড হরমোন (পিটিএইচ), ক্যালসিয়াম) উচ্চ মাত্রা পরীক্ষা করুন।
- ইমেজিং পরীক্ষা: এগুলি পিণ্ডের স্থানগুলি খুঁজে বের করতে সাহায্য করতে পারে, যেমন সিটি স্ক্যান (কম্পিউটেড টমোগ্রাফি স্ক্যান) বা এমআরআই (ম্যাগনেটিক রেজোন্যান্স ইমেজিং স্ক্যান)।
- জিনগত পরীক্ষা: `MEN1` জিনের মিউটেশন বা পরিব্যক্তি পরীক্ষা করে।
- `(MEN টাইপ 2)`-এর শনাক্তকরণ:
কোনো ব্যক্তির মেডুলারি থাইরয়েড ক্যান্সারের (MTC) সাথে ফিওক্রোমোসাইটোমা এবং/অথবা প্যারাথাইরয়েড গ্রন্থির হাইপারপ্লাসিয়া বা অ্যাডেনোমা থাকলে, তাকে এমইএন টাইপ ২ (MEN type 2) হিসেবে নির্ণয় করা হয়।
- পরীক্ষা:
- রক্ত পরীক্ষা: ক্যালসিটোনিন (এমটিসি-এর জন্য), প্যারাথাইরয়েড হরমোন (পিটিএইচ), এবং ক্যাটেকোলামাইন (ফিওক্রোমোসাইটোমা-এর জন্য)-এর মতো হরমোনের মাত্রা পরীক্ষা করুন।
- ইমেজিং পরীক্ষা হিসেবে ‘সিটি স্ক্যান’ বা ‘এমআরআই স্ক্যান’ ব্যবহার করা হয়।
- জিনগত পরীক্ষা: এর মাধ্যমে ‘RET’ জিনের মিউটেশন বা পরিব্যক্তি পরীক্ষা করা হয়।
`(MEN)`-এর চিকিৎসাগুলো কী কী?
এমইএন-এর চিকিৎসা সম্পূর্ণরূপে নির্ভর করে কোন অন্তঃস্রাবী গ্রন্থি এবং অঙ্গগুলো আক্রান্ত হয়েছে তার উপর। এতে সাধারণত এন্ডোক্রিনোলজিস্ট , সার্জন এবং অনকোলজিস্টসহ চিকিৎসকদের একটি বহু-বিভাগীয় দল জড়িত থাকে।
চিকিৎসার বিভিন্ন বিকল্প থাকতে পারে:
- ঔষধ: উপসর্গ নিয়ন্ত্রণ করে এবং অতিরিক্ত হরমোনের প্রভাব হ্রাস করে।
- শল্যচিকিৎসা: পিণ্ডটি অথবা সম্পূর্ণ আক্রান্ত গ্রন্থিটি (যেমন, থাইরয়েড গ্রন্থি) অপসারণ করা।
- হরমোন প্রতিস্থাপন চিকিৎসা: যদি অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে কোনো অন্তঃস্রাবী গ্রন্থি অপসারণ করা হয়, তবে সেই গ্রন্থি থেকে উৎপাদিত হরমোন বাইরে থেকে প্রয়োগ করা হয়।
- ক্যান্সারের চিকিৎসা: যদি ক্যান্সার শরীরের অন্যান্য অংশে ছড়িয়ে পড়ে (মেটাস্টেসিস), তাহলে কেমোথেরাপি এবং রেডিয়েশন থেরাপির মতো চিকিৎসা দেওয়া হয়।
যেহেতু প্রত্যেক `(MEN)` রোগী স্বতন্ত্র, তাই প্রত্যেকের জন্য কার্যকর চিকিৎসা পরিকল্পনাও ভিন্ন হয়। আপনার জন্য সবচেয়ে ভালো চিকিৎসার বিকল্পগুলো নিয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলতে দ্বিধা করবেন না।
MEN কি সম্পূর্ণরূপে নিরাময় করা যায়? এটি কি প্রতিরোধ করা সম্ভব?
দুর্ভাগ্যবশত, বর্তমানে `(MEN)` এই অবস্থার কোনো নিরাময় নেই। তবে, এটি নিয়ন্ত্রণ করা সম্ভব । ডাক্তাররা প্রয়োজন অনুযায়ী অস্ত্রোপচার বা ওষুধের মাধ্যমে প্রতিটি গ্রন্থির পরিবর্তনগুলোর চিকিৎসা করে থাকেন।
`(MEN)`-এর বিকাশ প্রতিরোধ করা সম্ভব নয়, কারণ এটি একটি জিনগত পরিবর্তনের কারণে ঘটে। এই জিনগত পরিবর্তনগুলো পিতামাতার কাছ থেকে উত্তরাধিকারসূত্রে পাওয়া যেতে পারে অথবা ভ্রূণীয় পর্যায়ে দৈবক্রমে ঘটতে পারে।
তবে, যদি পরিবারের কোনো নিকটাত্মীয়ের (বাবা-মা, ভাই-বোন) এমইএন (MEN) রোগ নির্ণয় হয়ে থাকে, তাহলে এমইএন-এর জন্য জেনেটিক পরীক্ষা করানোর বিষয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলা জরুরি। আপনার এই রোগটি থাকলে, এটি টিউমারগুলো প্রাথমিক পর্যায়ে শনাক্ত করতে সাহায্য করতে পারে।
`(MEN)`-এর সাথে বসবাস করলে কী হয়? (পূর্বাভাস)
MEN-এর পূর্বাভাস বিভিন্ন বিষয়ের উপর নির্ভর করে:
- কত দ্রুত `(MEN)` শনাক্ত করা হয়েছিল।
- কোন অন্তঃস্রাবী গ্রন্থিগুলো প্রভাবিত হয়?
- পিণ্ডটি ক্যান্সারযুক্ত কি না।
- ব্যবহৃত চিকিৎসার ধরণ।
- কোনো ক্যান্সার টিউমার শরীরের অন্যান্য অংশে ছড়িয়ে পড়েছে কিনা (মেটাস্টেসিস) তাকে বলা হয়।
আপনার যদি এমইএন (MEN) রোগ নির্ণয় হয়ে থাকে, তবে আপনার ডাক্তারই আপনার চিকিৎসা এবং পরবর্তী পদক্ষেপ সম্পর্কে সবচেয়ে ভালো ধারণা দিতে পারবেন।
কখন ডাক্তারের কাছে যাবেন এবং জিজ্ঞাসা করার মতো গুরুত্বপূর্ণ প্রশ্নসমূহ
আপনার যদি এমইএন (MEN) রোগ নির্ণয় হয়ে থাকে, তবে আপনার অবস্থা পর্যবেক্ষণ করতে এবং আপনার চিকিৎসা সঠিকভাবে কাজ করছে কিনা তা নিশ্চিত করতে আপনাকে নিয়মিত ডাক্তারের কাছে যেতে হবে।
এছাড়াও, যদি আপনার পরিবারের কোনো নিকটাত্মীয়ের `(MEN)` থাকে, তাহলে পূর্বে উল্লিখিত অনুযায়ী জেনেটিক পরীক্ষার জন্য আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।
আপনার যদি `(MEN)` থাকে, তবে আপনার ডাক্তারকে এই ধরনের প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করা সহায়ক হতে পারে:
- আমার কী ধরনের `(MEN)` আছে?
- (পুরুষদের) আমার শরীরকে কীভাবে প্রভাবিত করে?
- আমার কোন কোন লক্ষণের দিকে খেয়াল রাখা উচিত?
- আমার চিকিৎসার জন্য কী কী বিকল্প আছে?
- বিভিন্ন চিকিৎসা পদ্ধতির সুবিধা ও অসুবিধাগুলো কী কী?
- চিকিৎসা সফল হতে কত সময় লাগে?
- আমার পরিবারের বাকি সদস্যদেরও কি (MEN)-এর জন্য পরীক্ষা করানো উচিত?
পরিশেষে, মনে রাখার মতো বিষয়গুলো (মূল বার্তা)
মাল্টিপল এন্ডোক্রাইন নিওপ্লাসিয়া (MEN) একটি বিরল রোগ। এছাড়াও, যেহেতু MEN বিভিন্ন ধরনের উপসর্গ সৃষ্টি করতে পারে এবং সবার ক্ষেত্রে এর লক্ষণ একরকম হয় না, তাই আপনার এই রোগটি আছে কিনা তা নির্ণয় করা কখনও কখনও কঠিন হয়ে পড়ে।
যদি আপনার মধ্যে উদ্বেগজনক কোনো নতুন উপসর্গ দেখা দেয়, অথবা আপনার শরীরে কোনো পরিবর্তন লক্ষ্য করেন, তাহলে ডাক্তারের পরামর্শ নেওয়াই সবচেয়ে ভালো।
যদিও `(MEN)`-এর কিছু ঘটনা দৈবচয়নের ভিত্তিতে ঘটে, এটি বংশগতভাবেও হতে পারে। যদি আপনার কোনো নিকটাত্মীয়ের `(MEN)` হয়ে থাকে, তবে আপনার ঝুঁকি আছে কিনা তা জানতে জেনেটিক পরীক্ষা করানো অত্যন্ত জরুরি। আপনার `(MEN)` হওয়ার ঝুঁকি সম্পর্কে আপনার কোনো প্রশ্ন থাকলে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন। তাঁরা আপনাকে সাহায্য করার জন্যই আছেন। ভয় পাবেন না, ভয় পাবেন না, এবং প্রশ্ন করতেও ভয় পাবেন না।
মাল্টিপল এন্ডোক্রাইন নিওপ্লাসিয়া, এমইএন, অন্তঃস্রাবী তন্ত্র, হরমোন, টিউমার, ক্যান্সার, এমইএন টাইপ ১, এমইএন টাইপ ২, প্যারাথাইরয়েড, পিটুইটারি, অগ্ন্যাশয়, থাইরয়েড, এমটিসি, ফিওক্রোমোসাইটোমা, বংশগত রোগ, উপসর্গ, রোগ নির্ণয়, চিকিৎসা
💬 Comments (0)
প্রতিরোধমূলক স্বাস্থ্য টিপস, টিকাদান এবং একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা।
আপনার মন্তব্য যোগ করুন