শিশুর মেরুদণ্ড কি একটি জন্মগত সমস্যা? চলুন মাইলোমেনিনগোসিল নিয়ে আলোচনা করা যাক!

আহা, আপনার পেটের ভেতর আপনার ছোট্ট শিশুটির কথা ভাবাটা কী যে আনন্দের! কিন্তু কখনও কখনও, আমাদের সন্তানেরা অপ্রত্যাশিত স্বাস্থ্য সমস্যা নিয়ে এই পৃথিবীতে আসে। আজ আমরা এমন একটি জটিল জন্মগত ত্রুটি নিয়ে কথা বলব যা শিশুর গর্ভে থাকাকালীন তার মেরুদণ্ড বা স্পাইনাল কর্ডের বিকাশের সময় ঘটে থাকে। একে মাইলোমেনিনগোসিল বলা হয়। আপনারা হয়তো একে ‘ওপেন স্পাইনা বাইফিডা’ নামেও শুনে থাকতে পারেন। এটি আসলে এমন একটি অবস্থা যেখানে শিশুর স্পাইনাল কর্ড বা স্পাইনাল ক্যানেল সঠিকভাবে বন্ধ হয় না।

মাইলোমেনিনগোসিল বলতে ঠিক কী বোঝায়?

সহজ কথায়, মাইলোমেনিনগোসিল হলো একটি জন্মগত ত্রুটি , যেখানে আপনার শিশুর মেরুদণ্ড এবং স্পাইনাল ক্যানেল জন্মের আগে, গর্ভে থাকাকালীন সম্পূর্ণরূপে বন্ধ হয় না। এটি এক ধরনের নিউরাল টিউব ডিফেক্ট (এনটিডি)। এই নামটি উচ্চারণ করতে আপনার হয়তো অসুবিধা হতে পারে, তাই না? এর উচ্চারণ হলো 'মাই-ই-লো-মেন-ইন-গো-সিল'।

মাইলোমেনিনগোসিল গর্ভধারণের প্রথম চার সপ্তাহের মধ্যে ঘটে থাকে। এক্ষেত্রে শিশুর নিউরাল টিউব সঠিকভাবে বন্ধ হতে ব্যর্থ হয়, যার ফলে শিশুর মেরুদণ্ডের পেছন থেকে একটি তরল-ভরা থলি বেরিয়ে আসে । নির্দিষ্টভাবে, এই থলিতে থাকতে পারে:

• তাদের মেরুদণ্ডের অংশ
• মেনিনজেস - তাদের মেরুদণ্ডকে আবৃতকারী কলা
• স্নায়ু
• সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুইড (CSF) হলো মস্তিষ্ক এবং মেরুদণ্ডে অবস্থিত একটি গুরুত্বপূর্ণ তরল।

মাইলোমেনিনগোসিল শিশুর মেরুদণ্ডের যেকোনো স্থানে হতে পারে, তবে এটি সবচেয়ে বেশি দেখা যায় পিঠের নিচের অংশে (লাম্বার এবং স্যাক্রাল অঞ্চলে) , অর্থাৎ কোমরের এলাকায়।

দুঃখজনক ব্যাপার হলো যে, থলির ভেতরের মেরুদণ্ড এবং স্নায়ুগুলো ক্ষতিগ্রস্ত হয়। এর ফলে সাধারণত থলির নিচের শরীরের অংশগুলোতে দুর্বলতা দেখা দেয় বা অনুভূতি লোপ পায় । কিছু ক্ষেত্রে, থলিটি ফেটে যেতে পারে। এটি গর্ভে থাকাকালীন শিশুর স্বাভাবিক নড়াচড়ার কারণে হতে পারে, অথবা জন্মের সময়ও ঘটতে পারে।

মাইলোমেনিনগোসিল হলো স্পাইনা বাইফিডার সবচেয়ে গুরুতর রূপ , এবং এটি মাঝারি থেকে গুরুতর অক্ষমতার কারণ হতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, পেশী দুর্বলতা, মূত্রাশয় বা অন্ত্রের নিয়ন্ত্রণ হারানো, এবং/অথবা পক্ষাঘাত । তবে, মেরুদণ্ডের উপরের অংশে এই সমস্যাযুক্ত শিশুদের তুলনায়, মেরুদণ্ডের নিচের অংশে এই সমস্যাযুক্ত শিশুদের সাধারণত উপসর্গ কম থাকে।

নিউরাল টিউব ত্রুটি বলতে কী বোঝায়?

নিউরাল টিউব ডিফেক্টস (এনটিডি) হলো মস্তিষ্ক, মেরুদণ্ড বা সুষুম্নাকাণ্ডের জন্মগত ত্রুটি । এটি প্রায়শই গর্ভাবস্থার প্রথম মাসের মধ্যে ঘটে – কখনও কখনও আপনি গর্ভবতী তা জানার আগেই। নিউরাল টিউব ডিফেক্টসের দুটি প্রধান প্রকার হলো স্পাইনা বাইফিডা এবং অ্যানেন্সেফালি।

সাধারণত যা ঘটে তা হলো: গর্ভাবস্থার প্রথম মাসে, ভ্রূণের মেরুদণ্ডের দুই পাশ একত্রিত হয়ে মেরুদণ্ড, মেরুদণ্ডের স্নায়ু এবং মেনিনজেস (মেরুদণ্ডকে আবৃতকারী কলা)-এর জন্য একটি প্রতিরক্ষামূলক আবরণ তৈরি করে। এই পর্যায়ে, ভ্রূণের বিকাশমান মস্তিষ্ক এবং মেরুদণ্ডকে নিউরাল টিউব বলা হয়।

সুতরাং, এই স্নায়ুনালীর গঠনে কোনো ত্রুটি বা সমস্যা থাকলে, তাকে স্নায়ুনালীর ত্রুটি (neural tube defect) বলা হয়।

স্পাইনা বাইফিডা এবং মাইলোমেনিনগোসেলের মধ্যে পার্থক্য কী?

‘স্পাইনা বাইফিডা’ বলতে এমন যেকোনো জন্মগত ত্রুটিকে বোঝায়, যেখানে মেরুদণ্ডকে ঘিরে থাকা স্নায়ুনালী সম্পূর্ণরূপে বন্ধ হয় না।

পূর্বেই যেমন উল্লেখ করা হয়েছে, মাতৃগর্ভে থাকাকালীন নিউরাল টিউব সম্পূর্ণভাবে বন্ধ না হলে শিশুর মেরুদণ্ডের যেকোনো স্থানে স্পাইনা বাইফিডা হতে পারে। যখন এমনটা ঘটে, তখন স্পাইনাল কর্ড, যা মেরুদণ্ডকে রক্ষা করে, তা সঠিকভাবে বন্ধ হয় না। এর ফলে শিশুর স্পাইনাল কর্ড এবং স্নায়ু ক্ষতিগ্রস্ত হতে পারে।

মাইলোমেনিনগোসিল হলো স্পাইনা বাইফিডার একটি প্রকার—এবং এটি সবচেয়ে গুরুতর। এটি তরলপূর্ণ একটি থলি যা শিশুর পিঠ থেকে বাইরের দিকে বেরিয়ে আসে এবং এর মধ্যে মেরুরজ্জুর অংশ ও স্নায়ু থাকে। স্পাইনা বাইফিডার অন্যান্য প্রকারগুলো হলো মেনিনগোসিল এবং স্পাইনা বাইফিডা অকুল্টা।

মেনিনগোসিল এবং মাইলোমেনিনগোসিলের মধ্যে পার্থক্য কী?

মাইলোমেনিনগোসিল এবং মেনিনগোসিল উভয়ই স্পাইনা বাইফিডার প্রকারভেদ, কিন্তু এদের মধ্যে একটি সামান্য পার্থক্য রয়েছে।

মেনিনগোসিল এমন একটি অবস্থা যেখানে শিশুর পিঠের কোনো একটি ছিদ্র থেকে তরলপূর্ণ একটি থলি বেরিয়ে আসে, কিন্তু সেই থলিতে শিশুর মেরুদণ্ড থাকে না । এতে সাধারণত স্নায়ুর সামান্য বা কোনো ক্ষতি হয় না।

কিন্তু মাইলোমেনিনগোসিলের ক্ষেত্রে, ওই থলির ভেতরে মেরুদণ্ডের একটি অংশ এবং স্নায়ু উভয়ই থাকে, এবং সেগুলো ক্ষতিগ্রস্ত হয় । আর একারণেই পরিস্থিতি আরও খারাপ হয়।

কারা মায়েলোমেনিনগোসিল দ্বারা আক্রান্ত হন?

মাইলোমেনিনগোসিল যেকোনো ভ্রূণকে প্রভাবিত করতে পারে। যদিও বিজ্ঞানীরা এর কারণ সম্পর্কে নিশ্চিত নন, তবে তারা কিছু জিনগত, পরিবেশগত এবং পুষ্টিগত কারণ চিহ্নিত করেছেন যা শিশুর এই রোগে আক্রান্ত হওয়ার ঝুঁকি বাড়িয়ে তোলে।

এই অবস্থাটি কতটা সাধারণ?

মাইলোমেনিনগোসিল হলো কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রে সৃষ্ট একটি অবস্থা।এটি সবচেয়ে সাধারণ জন্মগত ত্রুটি। উদাহরণস্বরূপ, মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে প্রতি বছর জন্ম নেওয়া প্রায় ১,৬৪৫ জন শিশু এই ত্রুটিতে আক্রান্ত হয়। শ্রীলঙ্কাতেও শিশুরা এই ত্রুটি নিয়ে জন্মগ্রহণ করে।

মাইলোমেনিনগোসিলের লক্ষণগুলো কী কী?

মাইলোমেনিনগোসিল আক্রান্ত শিশুর পিঠের মাঝখান থেকে মেরুদণ্ড বরাবর একটি তরলপূর্ণ থলি বিস্তৃত থাকে। ডাক্তাররা প্রায়শই গর্ভাবস্থায় আল্ট্রাসাউন্ড স্ক্যানের মাধ্যমে এই অবস্থাটি শনাক্ত করতে পারেন।

মাইলোমেনিনগোসিল আক্রান্ত শিশুর অন্যান্য জন্মগত ত্রুটিও থাকতে পারে। এই রোগে আক্রান্ত প্রতি ১০টি শিশুর মধ্যে প্রায় ৮টিরই হাইড্রোসেফালাস নামক একটি সমস্যাও থাকে, যা হলো মস্তিষ্কে তরল জমা হওয়া ।

মাইলোমেনিনগোসিলের সাথে সম্পর্কিত মেরুদণ্ড বা পেশী-অস্থি তন্ত্রের অন্যান্য সমস্যাগুলোর মধ্যে রয়েছে:

• সিরিঙ্গোমায়েলিয়া (মেরুদণ্ডের ভিতরে একটি তরল-ভরা সিস্ট)
• নিতম্বের স্থানচ্যুতি

মাইলোমেনিনগোসিলের কারণগুলো কী কী?

চিকিৎসক ও বিজ্ঞানীরা এখনও মাইলোমেনিনগোসেলের সঠিক কারণ জানেন না , তবে তারা মনে করেন এটি জিনগত, পুষ্টিগত এবং পরিবেশগত কারণের সমন্বয়ে সৃষ্ট একটি জটিল অবস্থা।

বিশেষ করে, গর্ভাবস্থার আগে এবং গর্ভাবস্থাকালীন সময়ে মায়ের শরীরে ফলিক অ্যাসিডের স্বল্পতা এই ধরনের জন্মগত ত্রুটি ঘটার ক্ষেত্রে ভূমিকা রাখে বলে দেখা গেছে। ফলিক অ্যাসিড (যা ফোলেট নামেও পরিচিত) ভ্রূণের মস্তিষ্ক এবং মেরুদণ্ডের বিকাশের জন্য অপরিহার্য।

শিশুর জন্মের আগে মাইলোমেনিনগোসিল কীভাবে নির্ণয় করা হয়?

প্রায়শই (তবে সবসময় নয়) ডাক্তাররা গর্ভাবস্থায় ভ্রূণের মাইলোমেনিনগোসিল নির্ণয় করতে পারেন। তারা এই পরীক্ষাগুলো ব্যবহার করেন:

• রক্ত পরীক্ষা: গর্ভাবস্থার ১৬ থেকে ১৮ সপ্তাহের মধ্যে আপনার ডাক্তার একটি রক্ত ​​পরীক্ষা করাবেন, যার মাধ্যমে আলফা-ফিটোপ্রোটিন (AFP) নামক একটি পদার্থের মাত্রা পরিমাপ করা হয়। স্পাইনা বাইফিডা আক্রান্ত শিশু গর্ভে ধারণকারী প্রায় ৭৫% থেকে ৮০% গর্ভবতী মহিলার শরীরে এই AFP-এর মাত্রা স্বাভাবিকের চেয়ে বেশি থাকে। যদি আপনার ক্ষেত্রেও এর মাত্রা বেশি হয়, তবে শিশুটিকে আরও ভালোভাবে পরীক্ষা করার জন্য আপনার ডাক্তার আল্ট্রাসাউন্ড স্ক্যানের মতো অন্যান্য পরীক্ষা করাবেন।
• ভ্রূণের প্রসবপূর্ব আল্ট্রাসাউন্ড: মায়েলোমেনিনগোসিল নির্ণয়ের জন্য গর্ভাবস্থায় করা আল্ট্রাসাউন্ড স্ক্যান সবচেয়ে সঠিক উপায় । ডাক্তাররা সাধারণত প্রথম ত্রৈমাসিকে (১১-১৪ সপ্তাহ) এবং দ্বিতীয় ত্রৈমাসিকে (১৮-২২ সপ্তাহ) আল্ট্রাসাউন্ড স্ক্যান করার পরামর্শ দেন। দ্বিতীয় ত্রৈমাসিকের স্ক্যানের মাধ্যমে এই রোগটি সবচেয়ে নির্ভুলভাবে নির্ণয় করা যায়।
• অ্যামনিওসেন্টেসিস পরীক্ষা:যদি ভ্রূণের আল্ট্রাসাউন্ড স্ক্যানে মাইলোমেনিনগোসিল নিশ্চিত হয়, তবে আপনার ডাক্তার অ্যামনিওসেন্টেসিস পরীক্ষার পরামর্শ দিতে পারেন। মাইলোমেনিনগোসিলের সাথে সম্পর্কিত বিরল জেনেটিক রোগ আছে কিনা তা পরীক্ষা করার জন্য এটি করা হয়। এই পদ্ধতিতে ডাক্তার একটি সূঁচ ব্যবহার করে ভ্রূণকে ঘিরে থাকা অ্যামনিওটিক থলি থেকে তরলের নমুনা সংগ্রহ করেন। এই পরীক্ষার কিছু ঝুঁকি রয়েছে, তাই আপনার ডাক্তারের সাথে এ বিষয়ে আলোচনা করা জরুরি।

গর্ভাবস্থায় শনাক্ত না হলে, শিশুর জন্মের পর এমআরআই (ম্যাগনেটিক রেজোন্যান্স ইমেজিং) স্ক্যান বা সিটি (কম্পিউটেড টমোগ্রাফি) স্ক্যানের মতো ইমেজিং পরীক্ষার মাধ্যমে মাইলোমেনিনগোসিল নির্ণয় করা হয়।

মাইলোমেনিনগোসিলের চিকিৎসা কী কী?

মায়েলোমেনিনগোসিলের সাধারণ চিকিৎসা হলো অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে শিশুর মেরুদণ্ডের ছিদ্রটি বন্ধ করে দেওয়া ।

চিকিৎসকেরা এই অস্ত্রোপচারটি শিশুর জন্মের আগে (ভ্রূণীয় অস্ত্রোপচার) অথবা জন্মের পরপরই (প্রসবোত্তর অস্ত্রোপচার) করতে পারেন।

যেহেতু মাইলোমেনিনগোসিল আক্রান্ত শিশুদের প্রায়শই হাইড্রোসেফালাস (মস্তিষ্কে তরল জমা হওয়া) থাকে, তাই শিশুর মস্তিষ্ক থেকে অতিরিক্ত তরল অপসারণের জন্য একটি ভেন্ট্রিকুলোপেরিটোনিয়াল (VP) শান্টেরও প্রয়োজন হতে পারে।

মেরুদণ্ড ও স্নায়ুর ক্ষতির কারণে সৃষ্ট সমস্যাগুলো সামাল দিতে অনেক শিশুর আজীবন চিকিৎসার প্রয়োজন হয়। প্রচলিত চিকিৎসাগুলোর মধ্যে রয়েছে মেনিনজাইটিস (মস্তিষ্কের সংক্রমণ) বা মূত্রনালীর সংক্রমণের (ইউটিআই) মতো সংক্রমণ প্রতিরোধের জন্য অ্যান্টিবায়োটিক এবং ফিজিওথেরাপি।

মায়েলোমেনিনগোসিলের জন্য ভ্রূণীয় অস্ত্রোপচার

মাইলোমেনিনগোসিলের তীব্রতা এবং গর্ভবতী মায়ের স্বাস্থ্যের ওপর নির্ভর করে ভ্রূণীয় অস্ত্রোপচার একটি বিকল্প হিসেবে বেছে নেওয়া যেতে পারে। এই ধরনের অস্ত্রোপচার ক্রমশ প্রচলিত হচ্ছে।

যদিও এই অস্ত্রোপচার উপসর্গগুলোকে আরও খারাপ হওয়া থেকে আটকাতে পারে, তবে এটি মেরুদণ্ড বা স্নায়ুর ইতিমধ্যে হয়ে যাওয়া ক্ষতি সারিয়ে তুলতে পারে না ।

গুরুত্বপূর্ণ: এই ভ্রূণীয় অস্ত্রোপচারগুলোর সাথে কিছু জটিলতা জড়িত রয়েছে, যেমন সময়ের আগে প্রসব এবং জরায়ুর বিচ্ছেদের ঝুঁকি বৃদ্ধি।

মায়েলোমেনিনগোসিলের জন্য প্রসবোত্তর অস্ত্রোপচার

যদি আপনার শিশুর স্পাইনা বাইফিডা সারানোর জন্য ভ্রূণাবস্থায় কোনো অস্ত্রোপচার করা না হয়ে থাকে, তাহলে সংক্রমণের ঝুঁকি কমাতে জন্মের পর যত তাড়াতাড়ি সম্ভব —আদর্শগতভাবে জন্মের প্রথম ৪৮ ঘণ্টার মধ্যে —অস্ত্রোপচারটি করা উচিত।

আমার মায়েলোমেনিনগোসিল আক্রান্ত সন্তানের কোন ডাক্তারদের দেখানো উচিত?

মায়েলোমেনিনগোসিলে আক্রান্ত অনেক শিশু তাদের যত্ন ও ব্যবস্থাপনার সমন্বয়ের জন্য একটি বহু-বিভাগীয় দলের সহায়তা থেকে উপকৃত হয়। আপনার সন্তানের যত্নে যেসব বিশেষজ্ঞ জড়িত থাকতে পারেন, তাদের মধ্যে রয়েছেন:

• স্নায়ু বিশেষজ্ঞ
• স্নায়ু শল্যচিকিৎসক
• ভ্রূণ শল্যচিকিৎসক
• ইউরোলজিস্ট
• অর্থোপেডিস্ট
• চর্মরোগ বিশেষজ্ঞ
• শারীরিক থেরাপিস্ট

মায়েলোমেনিনগোসিলের ঝুঁকির কারণগুলো কী কী?

দুর্ভাগ্যবশত, মাইলোমেনিনগোসিলের মতো জন্মগত ত্রুটি সম্পূর্ণরূপে প্রতিরোধ করা যায় না – এর ঝুঁকি কেবল কমানো সম্ভব । বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, এই অবস্থাটি স্বতঃস্ফূর্তভাবে ঘটে থাকে। কিন্তু বিজ্ঞানীরা এই অবস্থার সাথে সম্পর্কিত বেশ কিছু ঝুঁকির কারণ চিহ্নিত করেছেন। সেগুলো হলো:

• ফোলেট (ফলিক অ্যাসিড) এর অভাব: ফোলেট, যা ভিটামিন বি৯ এর প্রাকৃতিক রূপ, ভ্রূণের সুস্থ বিকাশের জন্য অপরিহার্য। ফোলেটের অভাবে স্পাইনা বাইফিডা এবং অন্যান্য নিউরাল টিউব ডিফেক্ট (এনটিডি)-এর ঝুঁকি বেড়ে যায়। আপনি যদি গর্ভবতী হন বা গর্ভধারণের পরিকল্পনা করেন, তবে একটি সুস্থ গর্ভাবস্থার জন্য প্রয়োজনীয় ফোলেট (ফলিক অ্যাসিড) এবং অন্যান্য পুষ্টি উপাদান গ্রহণ নিশ্চিত করতে প্রসবপূর্ব ভিটামিন গ্রহণ করা গুরুত্বপূর্ণ।
• নিউরাল টিউব ত্রুটির পারিবারিক ইতিহাস: যাদের একটি সন্তানের নিউরাল টিউব ত্রুটি রয়েছে, তাদের দ্বিতীয় সন্তানেরও এই ত্রুটি হওয়ার ঝুঁকি প্রায় ৩% বেশি থাকে। এছাড়াও, যেসব মহিলাদের নিউরাল টিউব ত্রুটি (NTD) রয়েছে, তাদের এই সমস্যাটি নেই এমন মহিলাদের তুলনায় মাইলোমেনিনগোসিলযুক্ত সন্তান হওয়ার সম্ভাবনা বেশি থাকে। তবে, মাইলোমেনিনগোসিলযুক্ত বেশিরভাগ শিশুই এমন বাবা-মায়ের সন্তান, যাদের পরিবারে এই রোগের কোনো ইতিহাস নেই।
• খিঁচুনি-রোধী ঔষধ: গর্ভাবস্থায় কিছু খিঁচুনি-রোধী ঔষধ সেবন করলে স্নায়ু নলের ত্রুটির ঝুঁকি বেড়ে যায় বলে দেখা গেছে।
• ডায়াবেটিস: যেসব গর্ভবতী মহিলার ডায়াবেটিস অনিয়ন্ত্রিত থাকে, তাদের মাইলোমেনিনগোসিলযুক্ত শিশু জন্ম দেওয়ার ঝুঁকি বেড়ে যায়।
• স্থূলতা: যেসব নারী গর্ভাবস্থার আগে থেকেই স্থূলকায়, তাদের মাইলোমেনিনগোসিলসহ স্নায়ু নলের ত্রুটিযুক্ত শিশু জন্ম দেওয়ার ঝুঁকি বেড়ে যায়।
• শরীরের তাপমাত্রা বৃদ্ধি:দেখা গেছে যে, গর্ভাবস্থার প্রথম সপ্তাহগুলিতে একটানা জ্বর কিংবা সনা বা হট টাব ব্যবহারের কারণে শরীরের মূল তাপমাত্রা বৃদ্ধি (হাইপারথার্মিয়া) পেলে মাইলোমেনিনগোসিলের ঝুঁকি সামান্য বেড়ে যায়।

মনে রাখবেন, মায়েলোমেনিনগোসিলযুক্ত সন্তান হওয়াটা আপনার দোষ নয়। সন্তান ধারণের উপযুক্ত বয়সের প্রত্যেকেরই এই জন্মগত ত্রুটিযুক্ত গর্ভাবস্থা হওয়ার ঝুঁকি থাকে।

মায়েলোমেনিনগোসিলের পূর্বাভাস কী?

মাইলোমেনিনগোসিল আক্রান্ত দুজন ব্যক্তি একই রকমভাবে প্রভাবিত হন না। এই অবস্থার পূর্বাভাস বিভিন্ন কারণের উপর নির্ভর করে। এগুলোর মধ্যে রয়েছে:

• তাদের মেরুদণ্ড ও স্নায়ুর মূল অবস্থা।
• মেরুদণ্ডে ছিদ্রটি কতটা উঁচু বা নিচু।
• ঐ ব্যাগটা কি খোলা না বন্ধ?
• অস্ত্রোপচারটি জন্মের আগে হয়েছিল, নাকি পরে।

স্পাইনা বাইফিডায় আক্রান্ত ব্যক্তিদের ক্ষেত্রে ৫ থেকে ৩০ বছর বয়সের মধ্যে মৃত্যুহার প্রতি বছর প্রায় ১%। মেরুদণ্ডের স্নায়ুর যত উপরের অংশে ক্ষতটি থাকে, জটিলতা এবং মৃত্যুর ঝুঁকি তত বেশি হয়।

মাইলোমেনিনগোসিলের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া এবং জটিলতা জীবনযাত্রার মানকে উল্লেখযোগ্যভাবে প্রভাবিত করতে পারে। এই রোগে আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে বিষণ্ণতা, উদ্বেগ এবং ঝুঁকিপূর্ণ আচরণের প্রবণতা বেশি দেখা যায়।

মায়েলোমেনিনগোসিলের জটিলতাগুলো কী কী?

মায়েলোমেনিনগোসিলের সাথে সম্পর্কিত জটিলতাগুলো হলো:

• তরল-পূর্ণ থলি (ক্ষত)-এর নিচের শরীরের অংশগুলোতে পক্ষাঘাত এবং/অথবা অনুভূতিহীনতা।
• পেশী দুর্বলতার কারণে গতিশীলতা হ্রাস।
• পক্ষাঘাত- সম্পর্কিত হাড়ের সমস্যা, যেমন স্কোলিওসিস (মেরুদণ্ডের বক্রতা), কনট্র্যাকচার এবং নিতম্বের স্থানচ্যুতি।
• মূত্রাশয় এবং/অথবা অন্ত্রের নিয়ন্ত্রণ হারানো।
• ঘন ঘন মূত্রনালীর সংক্রমণ (ইউটিআই)।
• মেনিনজাইটিস (মস্তিষ্কের সংক্রমণ)।
• ল্যাটেক্স অ্যালার্জি।
• শেখার ভিন্নতা বা বিকাশে বিলম্ব (জ্ঞানীয় প্রতিবন্ধকতা)।
• মৃগীরোগ (খিঁচুনি)।

মাইলোমেনিনগোসিল আক্রান্ত আমার শিশুর যত্ন আমি কীভাবে নেব?

সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ যে বিষয়টি মনে রাখতে হবে তা হলো, মাইলোমেনিনগোসিল আক্রান্ত দুজন ব্যক্তি একইভাবে প্রভাবিত হন না। আপনার শিশু কীভাবে প্রভাবিত হবে তা নিশ্চিতভাবে জানার কোনো উপায় নেই। এক্ষেত্রে সবচেয়ে ভালো কাজ হলো এমন একজন ডাক্তারের সাথে কথা বলা যিনি স্পাইনা বাইফিডা এবং মাইলোমেনিনগোসিল নিয়ে গবেষণা ও চিকিৎসায় বিশেষজ্ঞ ।

আপনার সন্তান বড় হওয়ার সাথে সাথে একদল বিশেষজ্ঞ চিকিৎসক তার প্রয়োজনগুলোর যত্ন নিতে সাহায্য করবেন ।সে কাজে লাগতে পারে।

মাইলোমেনিনগোসিল নিয়ে আমার সন্তানের ডাক্তারের সাথে কখন কথা বলা উচিত?

আপনার সন্তান যদি মাইলোমেনিনগোসিল নিয়ে জন্মগ্রহণ করে, তবে তাকে সারা জীবন নিয়মিতভাবে তার ডাক্তার বা ডাক্তারদের দলের কাছে যেতে হবে।

বিশেষ করে, এই কারণগুলোর জন্য আপনার সন্তানের ডাক্তারের সাথে কথা বলা খুবই গুরুত্বপূর্ণ:

• আপনার সন্তানের হাঁটতে বা হামাগুড়ি দিতে দেরি হয়ে গেলে
• যদি আপনার সন্তানের হাইড্রোসেফালাসের লক্ষণ থাকে, যেমন—কপালের নরম অংশ ফুলে ওঠা, খিটখিটে মেজাজ, অতিরিক্ত ঘুমঘুম ভাব এবং খেতে অসুবিধা।
• আপনার সন্তানের মেনিনজাইটিসের লক্ষণ থাকলে, তার জ্বর, ঘাড় শক্ত হয়ে যাওয়া, খিটখিটে মেজাজ এবং তীক্ষ্ণ স্বরে কান্নার মতো উপসর্গ থাকতে পারে।

মায়েলোমেনিনগোসিল সম্পর্কে আমার ডাক্তারকে কী কী প্রশ্ন করা উচিত?

আপনার ডাক্তারের যদি মাইলোমেনিনগোসিলের সন্দেহ হয়, তবে আপনাকে এই প্রশ্নগুলো জিজ্ঞাসা করা সহায়ক হতে পারে:

• গর্ভাবস্থার বাকি সময়টা সুস্থ থাকতে আমি কী করতে পারি?
• আপনি কি স্পাইনা বাইফিডা এবং মাইলোমেনিনগোসিলের বিশেষজ্ঞ ডাক্তার ও স্পেশালিস্টদের নাম সুপারিশ করতে পারেন?
• মায়েলোমেনিনগোসিলের চিকিৎসার বিকল্পগুলো কী কী?
• ভ্রূণকালীন মেরামত অস্ত্রোপচার এবং জন্ম-পরবর্তী মেরামত অস্ত্রোপচারের ঝুঁকি ও সুবিধাগুলো কী কী?
• আমার কি পরবর্তী সন্তানও মাইলোমেনিনগোসিলে আক্রান্ত হওয়ার ঝুঁকি আছে?
• মাইলোমেনিনগোসিল আক্রান্ত ব্যক্তি এবং এই ধরনের শিশুদের অভিভাবকদের জন্য সহায়তা গোষ্ঠী সম্পর্কে আপনার কাছে কি কোনো তথ্য আছে?

আপনার শিশুর একটি গুরুতর স্বাস্থ্য সমস্যা আছে জানতে পারাটা খুবই কষ্টকর হতে পারে। কিন্তু মনে রাখবেন, আপনি একা নন – আপনাকে ও আপনার পরিবারকে সাহায্য করার জন্য অনেক উপায় রয়েছে। মাইলোমেনিনগোসিল আপনার শিশুকে কীভাবে প্রভাবিত করে এবং এর জন্য কীভাবে প্রস্তুতি নিতে হবে, সে সম্পর্কে আরও জানতে এই বিষয়ে অভিজ্ঞ একজন ডাক্তারের সাথে কথা বলা জরুরি।

আমাদের পক্ষ থেকে একটি গুরুত্বপূর্ণ বার্তা

মাইলোমেনিনগোসিল একটি অত্যন্ত জটিল জন্মগত ত্রুটি। কিন্তু সঠিক চিকিৎসা সেবা, সহায়তা এবং ভালোবাসা পেলে এই শিশুরা একটি সুন্দর জীবন যাপন করতে পারে । ভ্রূণের মধ্যে এই অবস্থাটি শনাক্ত করা এবং দ্রুত চিকিৎসা গ্রহণ করা জরুরি। পর্যাপ্ত পরিমাণে ফলিক অ্যাসিড গ্রহণের মতো পদক্ষেপও এই অবস্থার ঝুঁকি কমাতে পারে। এ বিষয়ে আপনার আরও কোনো প্রশ্ন থাকলে, আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলতে দ্বিধা করবেন না।

মায়েলোমেনিনগোসিল , স্পাইনা বাইফিডা, জন্মগত ত্রুটি, নিউরাল টিউব ত্রুটি, মেরুদণ্ড, শিশুর স্বাস্থ্য, গর্ভাবস্থা