যখন আপনার ডাক্তার আপনাকে বা আপনার পরিচিত কাউকে বলেন যে কিডনি অপসারণের অস্ত্রোপচার করতে হবে, তখন কিছুটা ভয় ও উদ্বেগ বোধ করা স্বাভাবিক। 'নেফ্রেক্টমি' শব্দটি শুনলে সম্ভবত আপনার মনে অনেক প্রশ্ন জাগে। "একটি কিডনি নিয়ে কি বাঁচা যাবে?", "এটা কি একটি বড় অপারেশন?", "সুস্থ হতে কত সময় লাগবে?"... তাই আজ আমরা কিডনি অপসারণের অস্ত্রোপচার, নেফ্রেক্টমি নিয়ে খুব সহজভাবে আলোচনা করব, যাতে আপনি বুঝতে পারেন।
নেফ্রেক্টমি কী?
সহজ কথায়, নেফ্রেক্টমি হলো একটি অস্ত্রোপচার পদ্ধতি যার মাধ্যমে আপনার একটি কিডনির অংশবিশেষ বা সম্পূর্ণ কিডনি অপসারণ করা হয়। আমরা সবাই দুটি কিডনি নিয়ে জন্মগ্রহণ করি। কিন্তু আপনি একটি কিডনি নিয়েও সুস্থ জীবনযাপন করতে পারেন। তবে, অবশিষ্ট কিডনিটিকে অবশ্যই সঠিকভাবে কাজ করতে হবে।
নেফ্রেক্টমি সার্জারি প্রধানত দুই প্রকারের হয়:
- আংশিক নেফ্রেক্টমি: এই পদ্ধতিতে সার্জন আপনার কিডনির শুধুমাত্র রোগাক্রান্ত বা ক্ষতিগ্রস্ত অংশটি অপসারণ করেন। পুরো কিডনিটি অপসারণ করা হয় না।
- র্যাডিকেল নেফ্রেক্টমি: এর মাধ্যমে সম্পূর্ণ কিডনিটি অপসারণ করা হয়। কখনও কখনও, ডাক্তার একই পাশের ইউরেটারও (যে নালীটি কিডনি থেকে মূত্রাশয়ে প্রস্রাব বহন করে) অপসারণ করতে পারেন। প্রয়োজনে, অ্যাড্রিনাল গ্রন্থি এবং তার আশেপাশের লসিকা গ্রন্থিগুলোও অপসারণ করা হতে পারে।
কিডনি অপসারণ করার প্রয়োজন কেন হয়?
কিডনি অপসারণের প্রধান কারণ হলো কিডনিতে টিউমার তৈরি হওয়া। এই টিউমারটি ক্যান্সারযুক্ত (ম্যালিগন্যান্ট) বা ক্যান্সারবিহীন (বিনাইন) হতে পারে।
এছাড়াও, আপনার ডাক্তার নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে নেফ্রেক্টমি করার পরামর্শ দিতে পারেন:
- যদি আপনার বারবার কিডনি সংক্রমণ (পাইলোনেফ্রাইটিস) হয়।
- যদি আপনার একটি কিডনি পুরোপুরি কাজ করা বন্ধ করে দেয় এবং আপনার অন্যান্য জটিলতা দেখা দেয়। (তবে, যদি কোনো সমস্যা না থাকে, তাহলে আপনি অকার্যকর কিডনিটি আপনার শরীরে রেখে দিতে পারেন)।
- কিডনির অন্যান্য রোগের (যেমন পলিসিস্টিক কিডনি ডিজিজ ) চিকিৎসা হিসেবে।
- যদি আপনি অন্য কাউকে একটি সুস্থ কিডনি দান করেন ।
অস্ত্রোপচারের আগে আপনি কীভাবে প্রস্তুতি নেন?
অস্ত্রোপচারের আগে একজন ডাক্তার আপনার সাধারণ স্বাস্থ্য পরীক্ষা করবেন। তিনি আপনার শরীরের তাপমাত্রা, নাড়ির গতি এবং রক্তচাপ দেখবেন। আপনার রক্তের গ্রুপ কী, তা জানার জন্য তিনি একটি রক্ত পরীক্ষাও করবেন। এর কারণ হলো, অস্ত্রোপচারের সময় আপনার রক্তদানের প্রয়োজন হলে, তাদের প্রস্তুত থাকতে হবে।
আপনার যদি কোনো শারীরিক অসুস্থতা থাকে এবং আপনি যদি কোনো ওষুধ সেবন করেন (সেটা ডাক্তারের পরামর্শে দেওয়া, সাধারণ ওষুধ, প্রচলিত ওষুধ, এমনকি ভিটামিনও), তবে সে সম্পর্কে আপনার ডাক্তারকে জানানো জরুরি। কিছু নির্দিষ্ট ব্যথানাশক (NSAID) এবং রক্ত পাতলা করার ওষুধ (অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট) অস্ত্রোপচারের সময় রক্তপাতের ঝুঁকি বাড়িয়ে দিতে পারে।
আপনার কোনো অ্যালার্জি থাকলে সে সম্পর্কেও আমাদের জানানো খুব জরুরি। উদাহরণস্বরূপ:
- ওষুধের জন্য
- ত্বক পরিষ্কার করার তরল (যেমন ক্লোরহেক্সিডিন, আয়োডিন)
- ল্যাটেক্সের জন্য
- কিছু খাবারের জন্য
আপনার ডাক্তার আপনাকে অস্ত্রোপচারের আগের রাতে কিছু না খেতে বা পান করতে (উপবাস) পরামর্শ দেবেন। এর কারণ হলো, অস্ত্রোপচারের সময় আপনার পেটে খাবার বা তরল থাকলে, তা বমির মাধ্যমে ফুসফুসে চলে যেতে পারে, যা নিউমোনিয়ার মতো মারাত্মক জটিলতার কারণ হতে পারে।
অস্ত্রোপচারের পদ্ধতিগুলো কী কী?
নেফ্রেক্টমি করার দুটি প্রধান পদ্ধতি রয়েছে। চলুন, এই দুটির মধ্যে পার্থক্যগুলো দেখে নেওয়া যাক।
| অস্ত্রোপচার পদ্ধতি | কীভাবে এটি ঘটে |
|---|---|
| ওপেন নেফ্রেক্টমি | এই পদ্ধতিতে, সার্জন আপনার পাশে বা পেটে ১২ ইঞ্চি লম্বা একটি ছেদ করেন। এর ফলে ডাক্তার ক্যামেরা ছাড়াই সরাসরি কিডনির ভেতরটা দেখতে এবং অস্ত্রোপচার করতে পারেন। কিডনির টিউমার খুব বড় হলে এই পদ্ধতিটি ব্যবহার করা হয়। |
| ল্যাপারোস্কোপিক সার্জারি (ল্যাপারোস্কোপিক/রোবোটিক-সহায়তায় নেফ্রেক্টমি) | একে ‘কীহোল সার্জারি’ বলা হয়। একটি বড় ছিদ্রের পরিবর্তে, প্রায় ১ সেন্টিমিটার আকারের কয়েকটি ছোট ছিদ্র করা হয়। একটি ছিদ্রের মাধ্যমে ক্যামেরা সহ একটি পাতলা যন্ত্র (ল্যাপারোস্কোপ) প্রবেশ করানো হয় এবং মনিটরের সতর্ক দৃষ্টির অধীনে অস্ত্রোপচারটি করা হয়। কিডনি অপসারণের জন্য একটি ছিদ্র সামান্য বড় করা হয়। এই পদ্ধতিটি সেরে ওঠার সময় কমিয়ে দেয় এবং ব্যথা হ্রাস করে। |
অস্ত্রোপচারের পর কী হয়?
অস্ত্রোপচারের পর, আপনার জ্ঞান ফেরা পর্যন্ত আপনাকে রিকভারি রুমে রাখা হবে এবং সতর্কভাবে পর্যবেক্ষণে রাখা হবে। অ্যানেস্থেসিয়ার কারণে আপনি কিছুক্ষণ ঝিমুনি ও বমি বমি ভাব অনুভব করতে পারেন। এটা স্বাভাবিক। ব্যথা নিয়ন্ত্রণের জন্য আপনাকে ঔষধ দেওয়া হবে।
সাধারণত, এক বা দুই দিন শক্ত খাবার দেওয়া হয় না। তরল খাবার দেওয়া হয়। অস্ত্রোপচারের পরের দিন, আপনাকে বিছানা থেকে উঠে কিছুক্ষণ হাঁটাহাঁটি করতে উৎসাহিত করা হয়। হাঁটাহাঁটি রক্ত সঞ্চালন উন্নত করে, আপনাকে দ্রুত সেরে উঠতে সাহায্য করে এবং আপনার পায়ে রক্ত জমাট বাঁধা (ডিপ ভেইন থ্রম্বোসিস) প্রতিরোধ করে।
আপনাকে সাধারণত ১ থেকে ৫ দিন হাসপাতালে থাকতে হবে। আপনার কী ধরনের অস্ত্রোপচার হয়েছে, তার ওপর এই সময়টা নির্ভর করবে। বাড়ি ফিরে যাওয়ার পরেও প্রায় ৬ সপ্তাহ কোনো ভারী কাজ (যেমন ৪.৫ কেজির বেশি ওজন তোলা) না করার পরামর্শ দেওয়া হয়।
একটি কিডনি নিয়ে জীবন কেমন?
এটাই অনেকের সবচেয়ে বড় সমস্যা। চিন্তা করবেন না। একটি সুস্থ কিডনি নিয়েও আপনি সম্পূর্ণ স্বাভাবিক জীবনযাপন করতে পারেন।
অস্ত্রোপচারের পর, কয়েক দিনের মধ্যেই আপনার অবশিষ্ট কিডনিটি সামান্য বড় হয়ে যাবে এবং আপনার শরীরের দ্বিগুণ কাজ করতে শুরু করবে। এর মানে হলো, একটি কিডনি দুটি কিডনির কাজ করার জন্য নিজেকে মানিয়ে নিচ্ছে।
মনে রাখবেন, দুটি সুস্থ কিডনির পরিবর্তে একটি সুস্থ কিডনি থাকা আপনার জীবনে খুব বড় কোনো প্রভাব ফেলবে না। আপনি একটি স্বাভাবিক, পরিপূর্ণ জীবনযাপন করতে পারবেন!
তবে, আপনাকে আপনার মূল্যবান কিডনিগুলোকে সুরক্ষিত রাখতে হবে। এজন্য হকি, রাগবি এবং কুস্তির মতো উচ্চ-প্রভাবযুক্ত খেলাধুলা থেকে দূরে থাকাই বুদ্ধিমানের কাজ। এছাড়াও, আপনার ডাক্তারের নির্দেশনা অনুযায়ী নিয়মিত কিডনির কার্যকারিতা পরীক্ষা (যেমন ‘ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স’, ‘eGFR’) করানো অপরিহার্য।
কখন অবিলম্বে ডাক্তারের কাছে যাবেন
আপনার ডাক্তার আপনাকে পরবর্তী সাক্ষাতের তারিখ জানিয়ে দেবেন। তবে, যদি আপনার নিম্নলিখিত উপসর্গগুলোর কোনোটি দেখা দেয়, তাহলে অবিলম্বে ডাক্তারের কাছে যান বা হাসপাতালে ভর্তি হন:
- শ্বাসকষ্ট (ডিস্পনিয়া)
- প্রস্রাবের পরিবর্তন (ঘন ঘন প্রস্রাব, রঙের পরিবর্তন)
- পা, নিতম্ব বা মুখ ফুলে যাওয়া (এডিমা)
- পায়ে ব্যথা
- রক্তচাপের হঠাৎ বৃদ্ধি (উচ্চ রক্তচাপ)
- বমি বমি ভাব বা বমি
- মস্তিষ্কের ধোঁয়াশা
এগুলো অবশিষ্ট কিডনিটির কোনো সমস্যার লক্ষণ হতে পারে, তাই এগুলোকে উপেক্ষা করবেন না।
মূল বার্তা
- নেফ্রেক্টমি হলো কিডনি অপসারণের একটি অস্ত্রোপচার। কিন্তু একটি সুস্থ কিডনি নিয়েও আপনি একটি পরিপূর্ণ ও সুখী জীবনযাপন করতে পারেন।
- এই অস্ত্রোপচার ক্যান্সারের মতো গুরুতর কারণে যেমন করা হয়, তেমনি কিডনি দানের মতো মহৎ উদ্দেশ্যেও করা হয়ে থাকে।
- সুস্থ হতে কিছুটা সময় লাগে। দ্রুত আরোগ্য লাভের জন্য এই সময়ে ডাক্তারের নির্দেশনা অক্ষরে অক্ষরে মেনে চলা অপরিহার্য।
- আপনার অবশিষ্ট কিডনিটির খুব যত্ন নিন। যেসব কাজ কিডনির ক্ষতি করতে পারে, সেগুলো এড়িয়ে চলুন এবং নিয়মিত স্বাস্থ্য পরীক্ষা করান।
- আপনার মনে কোনো ভয় বা সন্দেহ থাকলে তা নিয়ে ডাক্তারের সাথে খোলামেলা আলোচনা করতে কখনো দ্বিধা করবেন না।
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න