আপনিও কি দুঃস্বপ্নের কারণে অনিদ্রায় ভোগেন? চলুন দুঃস্বপ্ন ব্যাধি সম্পর্কে সবকিছু জেনে নিই!

ভাবুন তো, আপনি গভীর ঘুমে আছেন। হঠাৎ ঘামে ভিজে আপনার ঘুম ভেঙে গেল, বুক ধড়ফড় করছে। আপনি খুব ভয়ংকর একটা স্বপ্ন দেখেছেন। এখনও মনে হচ্ছে আপনার মাথা ঘুরছে। এক-দুই দিন হয়তো ঠিক আছে, কিন্তু যদি আপনার এমন দুঃস্বপ্ন আসতেই থাকে, তাহলে আপনার পুরো দিনটাই এলোমেলো হয়ে যেতে পারে। হতে পারে আপনারও ‘নাইটমেয়ার ডিসঅর্ডার’ বা ‘দুঃস্বপ্ন ব্যাধি’ নামক এই সমস্যাটি রয়েছে। চলুন আজ এ বিষয়ে বিস্তারিত আলোচনা করা যাক।

এই "দুঃস্বপ্ন ব্যাধি" বলতে কী বোঝায়?

সহজ কথায়, ‘দুঃস্বপ্ন ব্যাধি’ হলো ঘন ঘন, অত্যন্ত স্পষ্ট ও ভীতিকর স্বপ্ন দেখা। এই স্বপ্নগুলো আপনার মধ্যে প্রচণ্ড মানসিক কষ্ট সৃষ্টি করে অথবা আপনার দৈনন্দিন কাজকর্ম সঠিকভাবে করতে বাধা দেয়। এটি ঘুমের সময় ঘটা এক ধরনের আচরণগত অস্বাভাবিকতাও বটে, যাকে আমরা ‘প্যারাসোমনিয়া’ বলি।

এই স্বপ্নগুলো আপনি কত ঘন ঘন দেখেন, তার উপর নির্ভর করে এই অবস্থার তীব্রতা ভিন্ন হতে পারে:

• মৃদু: সপ্তাহে একবারের কম।
• পরিমিত: সপ্তাহে একবার বা তার বেশি, কিন্তু প্রতি রাতে নয়।
• গুরুতর: আমি প্রতি রাতে দুঃস্বপ্ন দেখি।

এছাড়াও, এটি কতদিন ধরে বিদ্যমান আছে তাও প্রভাবিত করে:

• স্বল্পমেয়াদী (তীব্র দুঃস্বপ্ন ব্যাধি): এক মাস বা তার কম সময় স্থায়ী হয়।
• স্বল্পমেয়াদী মাঝারি (সাবঅ্যাকিউট দুঃস্বপ্ন ব্যাধি): কমপক্ষে এক মাস, কিন্তু ছয় মাসের কম সময় ধরে বিদ্যমান।
• দীর্ঘস্থায়ী দুঃস্বপ্ন ব্যাধি: ছয় মাস বা তার বেশি সময় ধরে স্থায়ী হয়।

এই দুঃস্বপ্নগুলোর বেশিরভাগই ঘুমের দ্বিতীয়ার্ধে ঘটে, যাকে আরইএম (দ্রুত চোখের নড়াচড়া) ঘুম বলা হয়। দুঃস্বপ্ন ব্যাধির বিশেষত্ব হলো, ঘুম থেকে ওঠার পর আপনি স্বপ্নটি স্পষ্টভাবে মনে রাখতে পারেন। এটি স্লিপ টেরর থেকে ভিন্ন। এই অবস্থাটি আপনার ঘুমের মারাত্মক ব্যাঘাত ঘটাতে পারে এবং আপনার জীবনযাত্রার মানকে প্রভাবিত করতে পারে। এটি বিষণ্ণতা বা উদ্বেগের মতো অন্তর্নিহিত মানসিক স্বাস্থ্য সমস্যাগুলোকেও আরও বাড়িয়ে তুলতে পারে।

এই পরিস্থিতিতে কারা সবচেয়ে বেশি ক্ষতিগ্রস্ত?

এই "দুঃস্বপ্ন ব্যাধি" ছোট শিশু থেকে প্রাপ্তবয়স্ক, যে কারও মধ্যেই দেখা দিতে পারে।

তবে, কিছু মানুষের এটি হওয়ার সম্ভাবনা বেশি থাকে, বিশেষ করে যদি আপনার নিম্নলিখিত অবস্থাগুলির মধ্যে কোনোটি থাকে:

• আরইএম আচরণগত ব্যাধি (আরবিডি)
• নারকোলেপসি
• স্লিপ অ্যাপনিয়া
• পর্যায়ক্রমিক অঙ্গ সঞ্চালন ব্যাধি (PLMD)
• পোস্ট-ট্রমাটিক স্ট্রেস ডিসঅর্ডার (PTSD)
• সাধারণ উদ্বেগ ব্যাধি
• সামাজিক উদ্বেগ ব্যাধি
• বিষণ্ণতা

আপনি কি জানেন যে, সামাজিক উদ্বেগজনিত ব্যাধি বা সাধারণ উদ্বেগজনিত ব্যাধিতে আক্রান্ত ব্যক্তিদের দুঃস্বপ্ন দেখার ব্যাধিতে আক্রান্ত হওয়ার সম্ভাবনা তিনগুণ বেশি? এছাড়াও, পিটিএসডি-তে আক্রান্ত ৫০% থেকে ৯০% মানুষের মধ্যে এই অবস্থাটি দেখা যায়।

এই অবস্থাটি কতটা সাধারণ?

যদিও শ্রীলঙ্কায় কোনো সঠিক পরিসংখ্যান নেই, তবে বলা হয়ে থাকে যে আমেরিকার মতো দেশে সাধারণ জনসংখ্যার ২% থেকে ৮% এই ‘দুঃস্বপ্ন ব্যাধি’তে ভুগে থাকে। এটি আপনার ধারণার চেয়েও বেশি সাধারণ একটি বিষয়।

“দুঃস্বপ্ন ব্যাধি”-র লক্ষণগুলো কী কী?

এর প্রধান লক্ষণ হলো ঘন ঘন দুঃস্বপ্ন দেখা । যদিও মাঝে মাঝে দুঃস্বপ্ন দেখা স্বাভাবিক, কিন্তু যদি আপনার নিয়মিত দুঃস্বপ্ন আসে এবং তা আপনার দৈনন্দিন কাজকর্মে ব্যাঘাত ঘটায়, তাহলে আপনার ‘নাইটমেয়ার ডিসঅর্ডার’ থাকতে পারে।

এই দুঃস্বপ্নগুলোর সাধারণ বিষয়বস্তুগুলো হলো:

• আপনার জীবন হুমকির মুখে ।
• আপনার শারীরিক সুস্থতার ক্ষতি ।
• আপনার নিরাপত্তার জন্য হুমকি ।

কল্পনা করুন, কেউ আপনাকে তাড়া করছে, আপনি উঁচু জায়গা থেকে পড়ে যাচ্ছেন, অথবা আপনি খুব অসহায় অবস্থায় আছেন। এই ধরনের স্বপ্নই সবচেয়ে বেশি দেখা যায়।

দুঃস্বপ্ন দেখার সময় আপনার নিম্নলিখিত শারীরিক লক্ষণগুলোও দেখা দিতে পারে:

• ঘাম
• শ্বাস নিতে কষ্ট
• বুক ধড়ফড় করা

দুঃস্বপ্নের কারণে সৃষ্ট প্রধান অনুভূতি হলো ভয় । তবে, অন্যান্য অনুভূতিও দেখা দিতে পারে, যেমন:

• রাগ
• উদ্বেগ
• লজ্জা
• ঘৃণা
• লজ্জা
• দুঃখ

এই শারীরিক লক্ষণ ও অনুভূতিগুলো স্বপ্ন দেখার সময়, স্বপ্ন থেকে জেগে ওঠার পর, অথবা পরে স্বপ্নটি মনে করার সময় দেখা দিতে পারে।

দুঃস্বপ্ন ব্যাধির কারণে আপনি নিম্নলিখিত বিষয়গুলোও অনুভব করতে পারেন:

• মেজাজের পরিবর্তন , যেমন—উদ্বেগ বা বিষণ্ণতা।
• ঘুমাতে অনীহা (আরেকটি স্বপ্ন দেখার ভয়ে)।
• খুব ক্লান্ত ।
• দিনের বেলায় অতিরিক্ত ঘুম ঘুম ভাব (হাইপারসোমনিয়া) ।
• মনোযোগ দিতে অসুবিধা ।
• আচরণগত সমস্যা ।
• কাজ বা পড়াশোনার ফলাফলের অবনতি ।
• সামাজিক সম্পর্কের ব্যাঘাত ।

আমাদের সার্বিক স্বাস্থ্যের জন্য ভালো ঘুম অত্যন্ত জরুরি। তাই, আপনার যদি মনে হয় যে আপনার ‘দুঃস্বপ্ন ব্যাধি’ আছে, তাহলে ডাক্তারের সাথে কথা বলা খুবই গুরুত্বপূর্ণ।

এই "দুঃস্বপ্ন ব্যাধি" কেন ঘটে?

প্রকৃতপক্ষে, গবেষকরা এখনও ঘুম এবং এটি আমাদের উপর কীভাবে প্রভাব ফেলে তা নিয়ে গবেষণা করছেন। যদিও তাঁরা ঘুম, স্বপ্ন এবং দুঃস্বপ্ন সম্পর্কে অনেক কিছু আবিষ্কার করেছেন, তবুও এমন অনেক কিছুই আছে যা আমরা এখনও জানি না।

গবেষকরা দুঃস্বপ্ন এবং দুঃস্বপ্ন-জনিত ব্যাধির সঠিক কারণ জানেন না ।কিন্তু, তাদের মতামত ভিন্ন।

একটি তত্ত্ব হলো, এই অবস্থাটি হাইপারঅ্যারোজালের কারণে হতে পারে, যা হলো দিনের বেলায় জমা হওয়া এবং রাত পর্যন্ত চলতে থাকা এক ধরনের বর্ধিত সক্রিয়তা । হাইপারঅ্যারোজাল হলো মনের এমন একটি অবস্থা যেখানে আপনি ক্রমাগত খিটখিটে, রাগান্বিত এবং সবকিছু নিয়ে সন্দিহান থাকেন। এটি পিটিএসডি (PTSD) এবং অনিদ্রার একটি সাধারণ লক্ষণ। এই হাইপারঅ্যারোজালের কারণে ঘুমের সময় মস্তিষ্কের কিছু অংশ অতিরিক্ত সক্রিয় হয়ে উঠতে পারে, যার ফলে দুঃস্বপ্ন দেখা দেয়।

“ভয় বিলোপ” ধারণাটি নিয়ে আরেকটি তত্ত্ব রয়েছে। স্বাভাবিক পরিস্থিতিতে, আমাদের মস্তিষ্ক ভয়ের স্মৃতিগুলোকে নতুন এবং সম্পর্কহীন জিনিসের সাথে যুক্ত করতে পারে, যা স্বাভাবিক ঘুম এবং স্বপ্নের সুযোগ করে দেয়। একেই বলা হয় “ভয় বিলোপ”। এই “ক্ষতিগ্রস্ত ভয় বিলোপ” তত্ত্ব অনুসারে, “দুঃস্বপ্ন ব্যাধি”তে আক্রান্ত ব্যক্তিদের মস্তিষ্ক ঘুমের মধ্যেও ভয়ের স্মৃতিগুলোকে প্রক্রিয়াজাত করতে থাকে। এই তত্ত্ব অনুযায়ী, যারা চাপপূর্ণ পরিস্থিতিতে নিজেদের আবেগ নিয়ন্ত্রণ করতে পারেন না এবং চাপের প্রতি নেতিবাচক প্রতিক্রিয়া দেখান, তাদের দুঃস্বপ্ন দেখার প্রবণতা বেশি থাকে।

“(দুঃস্বপ্ন ব্যাধি)” কীভাবে চিনবেন?

এটি নির্ণয়ের জন্য কোনো নির্দিষ্ট ডাক্তারি পরীক্ষা নেই। এর পরিবর্তে, ডাক্তাররা আপনার দুঃস্বপ্ন এবং অন্যান্য উপসর্গ সম্পর্কে বিস্তারিত জানবেন । তারা আপনার শারীরিক ও মানসিক স্বাস্থ্যের ইতিহাস সম্পর্কেও জিজ্ঞাসা করবেন।

কিছু ওষুধও দুঃস্বপ্নের কারণ হতে পারে । তাই, আপনি বর্তমানে যে ওষুধগুলো খাচ্ছেন সে সম্পর্কে আপনার ডাক্তার জিজ্ঞাসা করতে পারেন, অথবা সেটিই এর কারণ কিনা তা দেখার জন্য তিনি একটি ড্রাগ টেস্ট করার নির্দেশ দিতে পারেন। যেসব ওষুধ এবং পদার্থ দুঃস্বপ্নের কারণ হতে পারে, সেগুলো হলো:

• বিটা-ব্লকার (রক্তচাপের জন্য ব্যবহৃত এক প্রকার ঔষধ)
• বিষণ্ণতারোধী
• নিকোটিন (তামাকজাত দ্রব্য এবং ধূমপান থেকে)

অ্যালকোহলের মতো মাদকদ্রব্য ব্যবহার হঠাৎ বন্ধ করে দিলে যে প্রত্যাহারজনিত উপসর্গ দেখা দেয়, তার কারণেও দুঃস্বপ্ন হতে পারে।

"দুঃস্বপ্ন ব্যাধি"-র চিকিৎসা কীভাবে করা হয়?

এর চিকিৎসার জন্য আপনার ডাক্তার সাইকোথেরাপি ( কথোপকথনমূলক চিকিৎসা) এবং ওষুধসহ বিভিন্ন চিকিৎসার সমন্বয়ের পরামর্শ দিতে পারেন।

“দুঃস্বপ্ন ব্যাধি”-র জন্য ব্যবহৃত প্রধান মনস্তাত্ত্বিক চিকিৎসাগুলো হলো “জ্ঞানীয় আচরণগত থেরাপি (CBT)” -ভিত্তিক চিকিৎসা। অর্থাৎ:

• ইমেজারি রিহার্সাল থেরাপি (আইআরটি)
• এক্সপোজার, রিলাক্সেশন, এবং রিস্ক্রিপটিং থেরাপি (ERRT)

সাইকোথেরাপি সম্পর্কে আরও কিছু বিস্তারিত তথ্য

আমেরিকান একাডেমি অফ স্লিপ মেডিসিন (AASM) প্রাপ্তবয়স্কদের দুঃস্বপ্ন ব্যাধির সবচেয়ে কার্যকর চিকিৎসা হিসেবে IRT এবং ERRT-এর সুপারিশ করে।

এই `(IRT)` এবং `(ERRT)` হলো প্রত্যেক ব্যক্তির জন্য বিশেষভাবে তৈরি চিকিৎসা পদ্ধতি। এর মধ্যে বেশ কিছু বিষয় অন্তর্ভুক্ত রয়েছে:

• ঘুমের ডায়েরি (স্লিপ লগ) রাখা এবং দৈনন্দিন ঘুম ও জাগরণের ধরণ লিপিবদ্ধ করা।
• আপনার দুঃস্বপ্নগুলো কত ঘন ঘন এবং কতটা তীব্র হয়, তা লিখে রাখতে একটি ঘুমের ডায়েরি রাখুন।
• দুঃস্বপ্নের প্রকৃতি সম্পর্কে জানা।
• দুঃস্বপ্নের সাথে সম্পর্কিত ছবি, চিন্তা এবং অনুভূতিগুলোকে লক্ষ্য করে দক্ষতা প্রশিক্ষণ। এর মাধ্যমে দুঃস্বপ্নের পুনরাবৃত্তি এবং তীব্রতা কমানো যেতে পারে।

সিবিটি-ভিত্তিক এই চিকিৎসা পদ্ধতিগুলো থেকে জানা যায় যে, দুঃস্বপ্ন প্রাথমিকভাবে উপকারী, যা আপনাকে অতীতের ঘটনাগুলো অনুধাবন করতে সাহায্য করে, কিন্তু সময়ের সাথে সাথে তা বিঘ্ন সৃষ্টিকারী হয়ে ওঠে।

এই চিকিৎসা পদ্ধতিগুলো দুঃস্বপ্নকে অভ্যাস বা অর্জিত আচরণ হিসেবে দেখে, যা অনুশীলনের মাধ্যমে পরিবর্তন করা সম্ভব । একজন মানসিক স্বাস্থ্য বিশেষজ্ঞ, যেমন একজন মনোবিজ্ঞানী বা থেরাপিস্ট, আপনাকে আপনার দুঃস্বপ্নগুলোকে ভিন্নভাবে পুনর্কল্পনা করতে সাহায্য করতে পারেন, যা কম ভীতিকর বা যন্ত্রণাদায়ক হবে।

এই চিকিৎসায় বাড়ির কাজ খুব গুরুত্বপূর্ণ। এর মানে হলো, প্রতিদিন নতুন করে কল্পনা করা স্বপ্নটির অনুশীলন করা। এর লক্ষ্য হলো আপনার দুঃস্বপ্নগুলোকে এমনভাবে 'পুনরায় প্রোগ্রাম' করা , যাতে সেগুলো আবার দেখা দিলে কম ভীতিকর মনে হয়।

দুঃস্বপ্ন ব্যাধির ঔষধপত্র

পূর্বে উল্লিখিত মনস্তাত্ত্বিক চিকিৎসাগুলো কার্যকর না হলে, আপনার ডাক্তার ঔষধের কথা বিবেচনা করতে পারেন।

পিটিএসডি-র সাথে সম্পর্কিত দুঃস্বপ্ন ব্যাধির চিকিৎসায় সাহায্য করতে পারে এমন বেশ কয়েক ধরনের ঔষধ রয়েছে। নিচে কয়েকটি উদাহরণ দেওয়া হলো:

• ওলানজাপাইন
• `রিসপেরিডোন`
• অ্যারিপিপ্রাজোল
• ক্লোনিডিন
• সাইপ্রোহেপ্টাডিন
• ফ্লুভোক্সামিন
• গাবাপেন্টিন
• `ন্যাবিলোন`
• ফেনেলজিন
• প্রাজোসিন (এটি প্রায়শই ব্যবহৃত হয়)
• টপিরামেট
• ট্রাজোডোন
• ট্রাইসাইক্লিক অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট

PTSD-এর সাথে সম্পর্কিত নয় এমন দুঃস্বপ্ন ব্যাধির চিকিৎসায় সহায়ক হতে পারে এমন ঔষধগুলোর মধ্যে রয়েছে:

• প্রাজোসিন
• ট্রায়াজোলাম

সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো, সব ওষুধেরই পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া থাকতে পারে । তাই, কোনো নির্দিষ্ট ওষুধের সুবিধা-অসুবিধা নিয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলা এবং কোনো পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দেখা দিলে তার সাথে দেখা করা অত্যন্ত জরুরি।

এই অবস্থার পরিণতি কী?

এই "দুঃস্বপ্ন ব্যাধি" অবস্থার পরিণতি ব্যক্তিভেদে ভিন্ন হতে পারে।

কিছু মানুষের ক্ষেত্রে এটি কোনো চিকিৎসা ছাড়াই ভালো হয়ে যেতে পারে । তবে, অন্যদের ক্ষেত্রে চিকিৎসা না করালে এই অবস্থা কয়েক দশক ধরে স্থায়ী হতে পারে ।

চিকিৎসা না করা দীর্ঘস্থায়ী "ক্রনিক দুঃস্বপ্ন ব্যাধি"-র কারণেআত্মহত্যার চেষ্টা এবং পুনরাবৃত্তির ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়।

এই কারণে, এবং যেহেতু সার্বিক স্বাস্থ্যের জন্য ঘুম অপরিহার্য, তাই আপনার যদি ঘন ঘন দুঃস্বপ্ন হয়, তবে সাহায্য চাওয়া অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।

আমার কখন ডাক্তারের কাছে যাওয়া উচিত?

আপনার যদি ঘন ঘন দুঃস্বপ্ন আসে এবং তা আপনার জীবনযাত্রায় ব্যাঘাত ঘটায়, তাহলে অবিলম্বে একজন ডাক্তার বা মানসিক স্বাস্থ্য পরামর্শদাতার সাথে দেখা করুন ।

যদি আপনার ‘নাইটমেয়ার ডিসঅর্ডার’ রোগ নির্ণয় করা হয়ে থাকে এবং বর্তমান চিকিৎসায় কোনো কাজ না হয়, তাহলে অন্যান্য বিকল্পের জন্য আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।

দুঃস্বপ্ন কি মানসিক অসুস্থতা?

যদিও দুঃস্বপ্নকে পিটিএসডি, উদ্বেগ এবং বিষণ্ণতার মতো কিছু মানসিক অবস্থার সাথে যুক্ত করা হয়, তবুও দুঃস্বপ্নকে মানসিক অসুস্থতা হিসেবে গণ্য করা হয় না । এগুলো হলো প্যারাসোমনিয়া নামক এক ধরনের আচরণগত অস্বাভাবিকতা, যা ঘুমের মধ্যে ঘটে থাকে।

“নাইটমেয়ার ডিসঅর্ডার” এবং “পিটিএসডি” কি একই জিনিস?

পোস্ট-ট্রমাটিক স্ট্রেস ডিসঅর্ডার (পিটিএসডি)-তে আক্রান্ত অনেকেরই দুঃস্বপ্ন দেখার সমস্যাও থাকে। তবে, পিটিএসডি ছাড়াও দুঃস্বপ্ন দেখার সমস্যা হতে পারে। এর মানে হলো, এই দুটি এক জিনিস নয়।

পরিশেষে, মনে রাখার মতো বিষয়গুলো (মূল বার্তা)

আমাদের জীবনে রাতে ভালো ঘুম অপরিহার্য। এটি আমাদের শরীরকে বিশ্রাম নিতে, শক্তি সঞ্চয় করতে এবং নিজেকে মেরামত করতে সাহায্য করে। দুঃস্বপ্নের ব্যাধি আপনার ঘুমের গুণমান এবং জীবনযাত্রার মানের উপর ব্যাপক প্রভাব ফেলতে পারে।

তবে, সুখবর হলো যে এটি একটি চিকিৎসাযোগ্য অবস্থা । বিভিন্ন ধরনের কথা বলার থেরাপি এবং ওষুধ এক্ষেত্রে সাহায্য করতে পারে। তাই, যদি দুঃস্বপ্ন আপনার জীবনকে ব্যাহত করে, তবে ডাক্তারের কাছে যেতে ভয় পাবেন না। আপনি একা নন, এবং সাহায্য পাওয়ার উপায়ও রয়েছে।

দুঃস্বপ্ন , ঘুম, মানসিক স্বাস্থ্য, আরইএম ঘুম, পিটিএসডি, উদ্বেগ, চিকিৎসা