আপনার কি প্রায়ই পিঠের বাম দিকের নিচের অংশে বা তলপেটে ব্যথা হয়? অথবা আপনি কি আপনার প্রস্রাবে সামান্য রক্ত লক্ষ্য করেছেন? যদি আপনার এই ধরনের উপসর্গ থাকে, তবে এর কারণ হতে পারে এমন একটি বিরল রোগ, যার কথা আপনি হয়তো শোনেননি। আজ আমরা নাটক্র্যাকার সিনড্রোম নামক এই রোগটি নিয়ে কথা বলব। এটি শুনে ভয় পাবেন না। এটি সাধারণত গুরুতর নয় এবং এ বিষয়ে অভিজ্ঞ একজন বিশেষজ্ঞ আপনাকে সাহায্য করতে পারবেন।
সহজ কথায়, নাটক্র্যাকার সিনড্রোম কী?
একটি নাটক্র্যাকারের কথা ভাবুন। এটা অনেকটা নাটক্র্যাকার দিয়ে বাদাম ভাঙার মতো। এই অবস্থায়, আপনার বাম কিডনি থেকে রক্ত বহনকারী প্রধান শিরা, অর্থাৎ অ্যাওর্টা, আপনার পেটের ভেতরের অন্য দুটি বড় রক্তনালীর মাঝে চাপা পড়ে যায়। এই কারণেই একে নাটক্র্যাকার সিনড্রোম বলা হয়।
যখন কোনো শিরা এভাবে অবরুদ্ধ হয়ে যায়, তখন এর মধ্য দিয়ে রক্তপ্রবাহ কমে যায়, অথবা রক্তচাপ বেড়ে যায় এবং রক্ত ভুল দিকে প্রবাহিত হতে শুরু করে। এর ফলেই ব্যথা এবং প্রস্রাবের সাথে রক্ত যাওয়ার মতো উপসর্গ দেখা দেয়।
বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, এই শিরাটি আমাদের হৃৎপিণ্ড থেকে আসা প্রধান ধমনী (অ্যাওর্টা) এবং আমাদের অন্ত্রে রক্ত সরবরাহকারী ধমনীর (সুপিরিয়র মেসেন্টেরিক আর্টারি) মাঝখানে আটকে যায়। একে অ্যান্টেরিয়র নাটক্র্যাকার সিনড্রোম বলা হয়। খুব বিরল ক্ষেত্রে, এই শিরাটি প্রধান ধমনী এবং মেরুদণ্ডের মাঝখানেও আটকে যেতে পারে। একে পোস্টেরিয়র নাটক্র্যাকার সিনড্রোম বলা হয়।
“আতঙ্কিত হবেন না,” বলেন জনস হপকিন্স ইউনিভার্সিটির ভাস্কুলার সার্জন ড. কেইটলিন হিকস। “এ বিষয়ে অভিজ্ঞ একজন বিশেষজ্ঞের সাথে দেখা করা এবং আপনার বিকল্পগুলো নিয়ে আলোচনা করা জরুরি। তবে বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই, এই উপসর্গগুলো সময়ের সাথে সাথে নিজে থেকেই সেরে যায়।”
নাটক্র্যাকার সিনড্রোমের লক্ষণগুলো কী কী?
প্রথমদিকে আপনি হয়তো তেমন কোনো বড় লক্ষণ লক্ষ্য করবেন না। কিন্তু শিরা দীর্ঘ সময় ধরে বন্ধ থাকলে বিভিন্ন উপসর্গ দেখা দিতে পারে। চলুন, একটি সারণিতে এগুলো দেখে নেওয়া যাক।
| উপসর্গের ধরণ | বর্ণনা |
|---|---|
| সাধারণ লক্ষণ |
|
| নারীদের জন্য নির্দিষ্ট বৈশিষ্ট্য | |
| পুরুষদের জন্য নির্দিষ্ট বৈশিষ্ট্য |
যখন রেনাল ভেইনের মধ্য দিয়ে রক্ত সঠিকভাবে প্রবাহিত হতে পারে না, তখন সেই রক্তের চাপ শ্রোণী অঞ্চলের অন্যান্য শিরাগুলোকেও প্রভাবিত করতে পারে। এই কারণেই লিঙ্গভেদে লক্ষণগুলো ভিন্ন হয়।
এই ব্যথা সবসময় স্থির থাকে না। কখনও কখনও নড়াচড়া করলে, নির্দিষ্ট ভঙ্গিতে থাকলে, বা মহিলাদের মাসিকের সময় এটি আরও বেড়ে যেতে পারে।
নাটক্র্যাকার ফেনোমেনন এবং নাটক্র্যাকার সিনড্রোমের মধ্যে পার্থক্য
এখানে আমাদের আরও একটি বিষয় বুঝতে হবে। আর তা হলো এই দুটির মধ্যে পার্থক্য।
- নাটক্র্যাকার ফেনোমেনন: এক্ষেত্রে, পূর্বে উল্লিখিত রেনাল ভেইনটি অবরুদ্ধ থাকা সত্ত্বেও আপনার কোনো উপসর্গ দেখা যায় না ।
- নাটক্র্যাকার সিনড্রোম: এক্ষেত্রে শিরা বন্ধ হয়ে যায় এবং আপনি কিছু উপসর্গও অনুভব করেন ।
চিকিৎসকেরা সাধারণত এই ঘটনার চিকিৎসা করেন না। কিন্তু পরবর্তীতে যদি কোনো উপসর্গ দেখা দেয়, তবে আপনার অবশ্যই ডাক্তারের সাথে দেখা করে এ বিষয়ে কথা বলা উচিত।
এই পরিস্থিতির কারণগুলো কী?
এর জন্য আপনার কোনো “দোষ” নেই। এর সবচেয়ে সাধারণ কারণগুলো হলো:
- রক্তনালীগুলো যে কোণে অবস্থিত, সেই কোণের জন্মগত সংকীর্ণতা।
- পেটের মেদ কমে যাওয়া (পাতলা হওয়ার কারণে বা হঠাৎ ওজন কমার কারণে)।
- হঠাৎ উচ্চতা বৃদ্ধি (দ্রুত শারীরিক বৃদ্ধি, বিশেষ করে যৌবনকালে)।
সহজ কথায়, এই জিনিসগুলো রক্তনালীর জন্য জায়গা কমিয়ে দেয়। সাধারণত, শিরাকে রক্ষা করার জন্য সেখানে একটি চর্বির স্তর থাকে। যখন সেটি পাতলা হয়ে যায়, বা যখন রক্তনালীগুলোর অবস্থান পরিবর্তিত হয়, তখন শিরাটি বন্ধ হয়ে যেতে পারে।
অন্যান্য বিরল কারণসমূহ:
- অগ্ন্যাশয়ের কাছে বা পাকস্থলীর ভিতরে হওয়া টিউমার।
- ফোলা লসিকা গ্রন্থি।
- বর্ধিত মহাধমনী।
- গর্ভাবস্থা (জরায়ু বড় হয়ে যাওয়ার কারণে আশেপাশের শিরাগুলোর উপর চাপ সৃষ্টি হওয়ায়)।
- মেরুদণ্ডের সমস্যা (যেমন কোমরের বক্রতা বৃদ্ধি)।
কীভাবে রোগ নির্ণয় করা হয়?
নাটক্র্যাকার সিন্ড্রোম নির্ণয় করা কঠিন হতে পারে, কারণ এর লক্ষণগুলো (পেটে ব্যথা, প্রস্রাবে রক্ত) কিডনিতে পাথর, মূত্রনালীর সংক্রমণ এবং এন্ডোমেট্রিওসিসের মতো অন্যান্য সাধারণ রোগের উপসর্গের সাথে অনেক বেশি মিলে যায়। তাই আপনার ডাক্তার প্রথমে অন্যান্য কারণগুলো পরীক্ষা করে দেখবেন।
সেই কারণগুলো বাদ দেওয়ার পর, যদি নাটক্র্যাকার সিন্ড্রোম সন্দেহ করা হয়, তবে রেনাল ভেইন অক্লুশন পরীক্ষা করার জন্য নিম্নলিখিত পরীক্ষাগুলো করা যেতে পারে:
- মূত্র পরীক্ষা: এর মাধ্যমে রক্তের এমন ক্ষুদ্র ফোঁটাও শনাক্ত করা যায় যা খালি চোখে দেখা যায় না।
- ডপলার আল্ট্রাসাউন্ড: এটি একটি ব্যথাহীন পরীক্ষা, যা শব্দ তরঙ্গ ব্যবহার করে রেনাল শিরার মধ্য দিয়ে রক্ত কত দ্রুত প্রবাহিত হচ্ছে তা পরিমাপ করে। যদিও শুধুমাত্র এই পরীক্ষাটি রোগ নির্ণয় নিশ্চিত করতে পারে না, তবে এটি গুরুত্বপূর্ণ সূত্র প্রদান করতে পারে।
- সিটি অ্যাঞ্জিওগ্রাফি (সিটিএ) বা এমআর অ্যাঞ্জিওগ্রাফি (এমআরএ): এই ধরনের স্ক্যানের মাধ্যমে পেটের ভেতরের রক্তনালীগুলোর একটি অত্যন্ত স্পষ্ট ত্রিমাত্রিক চিত্র পাওয়া যায়। এর মাধ্যমে নির্ভুলভাবে দেখা যায় যে কোনো শিরা বন্ধ হয়ে আছে কিনা, রক্ত উল্টো দিকে প্রবাহিত হচ্ছে কিনা, বা এটি কোনো বিকল্প পথে যাচ্ছে কিনা।
- ভেনোগ্রাম: এই পদ্ধতিতে শিরার ভেতরে একটি পাতলা নল প্রবেশ করিয়ে প্রতিবন্ধকতার আগে ও পরের চাপ পরিমাপ করা হয়। চাপে যদি উল্লেখযোগ্য পার্থক্য থাকে, তবে এটি এই অবস্থাটি বিদ্যমান থাকার একটি জোরালো প্রমাণ। শিরার ভেতরটা দেখার জন্য এই সময়ে IVUS (ইন্ট্রাভাসকুলার আল্ট্রাসাউন্ড) নামক একটি পদ্ধতিও ব্যবহার করা যেতে পারে।
চিকিৎসাগুলো কী কী?
আপনার উপসর্গগুলো আপনার দৈনন্দিন জীবনকে কতটা প্রভাবিত করছে, তার ওপর চিকিৎসা নির্ভর করে। কেউ কেউ সাধারণ চিকিৎসাতেই এবং সময়ের সাথে সাথে সুস্থ হয়ে ওঠেন। অন্যদের অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হতে পারে।
পর্যবেক্ষণ এবং লক্ষণ নিয়ন্ত্রণ
আপনার উপসর্গগুলো গুরুতর না হলে, আপনার ডাক্তার সতর্কতামূলক পর্যবেক্ষণের পরামর্শ দিতে পারেন। বিশেষ করে ছোট শিশুদের ক্ষেত্রে, শরীর বাড়ার সাথে সাথে এই অবস্থাটি নিজে থেকেই ভালো হয়ে যাওয়ার সম্ভাবনা থাকে। এই সময়ে:
- ব্যথানাশক (যেমন প্যারাসিটামল) ব্যবহার করা যেতে পারে।
- কিডনির জন্য সহায়ক কিছু ওষুধ (যেমন এসিই ইনহিবিটর) দেওয়া যেতে পারে।
- ওজন কমা যদি এর কারণ হয়, তবে আপনাকে কিছুটা ওজন বাড়ানোর পরামর্শ দেওয়া হতে পারে।
- স্ক্যান বা মূত্র পরীক্ষার মাধ্যমে নিয়মিত অবস্থাটি পর্যবেক্ষণ করা হয়।
অস্ত্রোপচার এবং অন্যান্য পদ্ধতি
যদি উপসর্গগুলোর উন্নতি না হয় অথবা সেগুলো আপনার দৈনন্দিন জীবনে উল্লেখযোগ্যভাবে ব্যাঘাত ঘটায়, তবে আপনাকে অস্ত্রোপচারের কথা বিবেচনা করতে হতে পারে। আপনার জন্য সর্বোত্তম বিকল্পটি আপনার বয়স, স্বাস্থ্য এবং উপসর্গের প্রকৃতির উপর নির্ভর করবে।
- রেনাল ভেইন ট্রান্সপোজিশন: এই পদ্ধতিতে অবরুদ্ধ শিরাটি অপসারণ করে আরও প্রশস্ত কোনো স্থানে পুনরায় সংযোগ করা হয়। এটি সবচেয়ে প্রচলিত এবং সফল অস্ত্রোপচার।
- স্টেন্টিং: বন্ধ হয়ে যাওয়া শিরাকে খোলা রাখার জন্য এর ভেতরে একটি ছোট জালের মতো নল (স্টেন্ট) স্থাপন করা হয়। তবে, তরুণদের জন্য এটি সর্বোত্তম বিকল্প নয়, কারণ এই স্টেন্টগুলো চিরস্থায়ী হয় না।
- গোনাডাল ভেইন এমবোলাইজেশন: এটি শ্রোণী অঞ্চলের ফোলা শিরার চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়। এটি ঐ শিরাগুলিতে রক্তপ্রবাহ বন্ধ করে দেয়। শ্রোণী অঞ্চলের ব্যথা প্রধান সমস্যা হলে এটি সহায়ক হতে পারে।
- রেনাল অটো-ট্রান্সপ্ল্যান্ট: পুরো কিডনিটি অপসারণ করে শরীরের অন্য একটি উপযুক্ত স্থানে প্রতিস্থাপন করা হয়। অন্য সব উপায় ব্যর্থ হলেই কেবল এটি করা হয়।
মূল বার্তা
- নাটক্র্যাকার সিনড্রোম হলো বাম কিডনির শিরা সংকুচিত হওয়ার কারণে সৃষ্ট একটি বিরল অবস্থা।
- প্রধান লক্ষণগুলো হলো পিঠের বা পেটের বাম পাশে ব্যথা এবং প্রস্রাবের সাথে রক্ত যাওয়া।
- এটি প্রায়শই তরুণ ও পাতলা গড়নের ব্যক্তিদের মধ্যে দেখা যায় এবং শরীর বাড়ার সাথে সাথে এটি নিজে থেকেই সেরে যেতে পারে।
- উপসর্গ উপেক্ষা করবেন না। যদি সেগুলি দীর্ঘস্থায়ী হয় বা গুরুতর হয়ে ওঠে, তবে অবশ্যই চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।
- চিকিৎসার বিকল্পগুলির মধ্যে পর্যবেক্ষণ থেকে শুরু করে অস্ত্রোপচার পর্যন্ত রয়েছে, এবং আপনার অবস্থার উপর ভিত্তি করে আপনার ডাক্তারই তা নির্ধারণ করেন।
নাটক্র্যাকার সিন্ড্রোম, কিডনিতে ব্যথা, প্রস্রাবে রক্ত, কোমরের পাশে ব্যথা, প্রস্রাবের সাথে রক্ত, বাম পাশে ব্যথা
💬 Comments (0)
প্রতিরোধমূলক স্বাস্থ্য টিপস, টিকাদান এবং একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা।
আপনার মন্তব্য যোগ করুন