আসুন আপনার শরীরে ক্যালসিয়াম নিয়ন্ত্রণকারী গোপন চালিকাশক্তি প্যারাথাইরয়েড হরমোন (PTH) সম্পর্কে জেনে নিই।

আমাদের সুস্থ রাখার জন্য আমাদের শরীরের ভেতরে অদৃশ্য কিছু ক্ষুদ্র রাসায়নিক বার্তাবাহক কাজ করে। এমনই একটি বার্তাবাহক হলো প্যারাথাইরয়েড হরমোন। সহজ কথায়, এই হরমোনটি আমাদের রক্তে ক্যালসিয়ামের পরিমাণ নিয়ন্ত্রণ করে। এটি এত গুরুত্বপূর্ণ কেন? কারণ আমাদের স্নায়ু, পেশী এবং হৃৎপিণ্ডের সঠিকভাবে কাজ করার জন্য ক্যালসিয়াম অপরিহার্য।

এই প্যারাথাইরয়েড হরমোন (Parathyroid Hormone - PTH) আমাদের প্যারাথাইরয়েড গ্রন্থি দ্বারা তৈরি হয়। এই গ্রন্থিগুলো আমাদের গলায়, থাইরয়েড গ্রন্থির পিছনে অবস্থিত। এগুলো চারটি খুব ছোট গ্রন্থি। এদের প্রধান কাজ হলো আমাদের রক্তে ক্যালসিয়ামের পরিমাণ নিয়ন্ত্রণ করা । মনে রাখবেন, এটি হাড়ের ক্যালসিয়াম নয়, বরং রক্তের ক্যালসিয়াম। এছাড়াও, এই PTH রক্ত ​​এবং হাড়ে ফসফরাস খনিজ এবং ভিটামিন ডি হরমোন নিয়ন্ত্রণেও সাহায্য করে।

প্যারাথাইরয়েড হরমোন (PTH) কীভাবে কাজ করে?

আচ্ছা, এবার দেখা যাক এই প্যারাথাইরয়েড হরমোন (PTH) কীভাবে কাজ করে। যখন আপনার রক্তে ক্যালসিয়ামের মাত্রা কমে যায়, তখন প্যারাথাইরয়েড গ্রন্থি থেকে PTH নিঃসৃত হয়। এটি একটি সেন্সরের মতো কাজ করে। এরপর এই PTH আমাদের শরীরের বিভিন্ন অংশে গিয়ে ক্যালসিয়ামের মাত্রা আবার স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরিয়ে আনে।

• হাড়: প্রথমে, আমাদের হাড়কে একটি ছোট্ট সংকেত দেওয়া হয়, যাতে বলা থাকে, ‘রক্তে কিছু ক্যালসিয়াম ছেড়ে দাও।’ এরপর হাড় থেকে অল্প পরিমাণ ক্যালসিয়াম রক্তে যুক্ত হয়। এতে হাড় দুর্বল হয় না, কারণ এটি একটি নিয়ন্ত্রিত প্রক্রিয়া।
• কিডনি: দ্বিতীয়ত, এটি আমাদের কিডনিকে প্রভাবিত করে। প্রথমত, কিডনি সক্রিয় ভিটামিন ডি তৈরি করতে সাহায্য করে, যাকে ক্যালসিট্রিয়ল বলা হয়। এই ক্যালসিট্রিয়ল আমাদের খাওয়া খাবার থেকে শরীরকে ক্যালসিয়াম শোষণ করতে সাহায্য করে। দ্বিতীয়ত, এটি কিডনিকে নির্দেশ দেয়, ‘ক্যালসিয়াম শরীরে ধরে রাখো, প্রস্রাবের মাধ্যমে বের করে দিও না’। ফলে ক্যালসিয়াম নষ্ট হয় না।
• ক্ষুদ্রান্ত্র: তৃতীয়ত, যেমনটি আগে উল্লেখ করা হয়েছে, ভিটামিন ডি (ক্যালসিট্রিয়ল) আমাদের ক্ষুদ্রান্ত্রে সংকেত পাঠায় যাতে আমরা যে খাবার খাই তা থেকে আরও বেশি ক্যালসিয়াম শোষণ করা যায়।

এভাবেই পিটিএইচ শরীরের বিভিন্ন অংশকে প্রভাবিত করে রক্তে ক্যালসিয়ামের মাত্রা সঠিক পর্যায়ে রাখে। এটা কি এক অসাধারণ প্রক্রিয়া নয়?

আমাদের শরীর কীভাবে পিটিএইচ (PTH) এর মাত্রা নিয়ন্ত্রণ করে?

আমাদের শরীর কীভাবে এই পিটিএইচ (PTH) মাত্রা নিয়ন্ত্রণ করে? এটিও খুব অদ্ভুত এক উপায়ে ঘটে। একে বলা হয় ফিডব্যাক লুপ । সহজ কথায়, যখন রক্তে ক্যালসিয়াম কমে যায়, তখন প্যারাথাইরয়েড গ্রন্থিগুলো উদ্দীপিত হয় এবং পিটিএইচ নিঃসরণ করে। যখন রক্তে ক্যালসিয়াম বেড়ে যায়, তখন এটি গ্রন্থিগুলোকে সংকেত দেয় যে, 'এখন পিটিএইচ তৈরি করা বন্ধ করো, যথেষ্ট হয়েছে'। এভাবেই এটি নিয়ন্ত্রিত হয়। এটা অনেকটা বাড়ির মোটরের মতো, যা জলের ট্যাঙ্কে জল কম থাকলে চালু হয় এবং ট্যাঙ্ক ভরে গেলে বন্ধ হয়ে যায়।

তবে, কখনও কখনও আমাদের প্যারাথাইরয়েড গ্রন্থিতে কোনো সমস্যা থাকলে, এই প্রতিক্রিয়া প্রক্রিয়াটি সঠিকভাবে কাজ করে না, যার ফলে খুব বেশি বা খুব কম পিটিএইচ উৎপাদিত হয়। আর তখনই সমস্যাগুলো শুরু হয়।

✨ Clinical nutrition Verified Partner

Clinical vitamins and nutritional supplements

Clinically proven high quality vitamins, minerals and immune nutritional supplements.

Check Availability →

পিটিএইচ (PTH) এর মাত্রা বিঘ্নিত হলে কী কী রোগ হতে পারে?

এবার দেখা যাক, প্যারাথাইরয়েড হরমোন (PTH)-এর মাত্রার ভারসাম্যহীনতার কারণে কী কী স্বাস্থ্য সমস্যা দেখা দিতে পারে।

পিটিএইচ (PTH) এর মাত্রা বেড়ে গেলে কী হয়? (হাইপারপ্যারাথাইরয়েডিজম)

পিটিএইচ (PTH)-এর মাত্রা খুব বেশি হলে তাকে হাইপারপ্যারাথাইরয়েডিজম বলা হয়। তখন প্রধানত দুটি ঘটনা ঘটে:

• রক্তে ক্যালসিয়ামের মাত্রা বেড়ে যায় । একে হাইপারক্যালসেমিয়া বলা হয়।
• রক্তে ফসফরাসের মাত্রা কমে যায় । একে হাইপোফসফেটেমিয়া বলা হয়।

ভাবুন তো, পিটিএইচ হাড় থেকে রক্তে ক্যালসিয়াম নিঃসরণ করতে থাকে, কিডনিকে ক্যালসিয়াম নিঃসরণ করা থেকে বিরত রাখে এবং খাবার থেকে আরও বেশি ক্যালসিয়াম শোষণ করে... আর তারপর রক্ত ​​ক্যালসিয়ামে পরিপূর্ণ হয়ে যায়, তাই না? এটা অনেকটা একটা পাইপ বন্ধ হয়ে পানি উপচে পড়ার মতো।

এই অবস্থার বিভিন্ন কারণ থাকতে পারে, যেমন:

• প্যারাথাইরয়েড অ্যাডেনোমা: এটি ক্যান্সার নয়, কিন্তু এই টিউমারের কারণে গ্রন্থিটি অতিরিক্ত পিটিএইচ (PTH) উৎপাদন করে। এটিই সবচেয়ে সাধারণ কারণ।
• প্যারাথাইরয়েড হাইপারপ্লাসিয়া: চারটি গ্রন্থিই আকারে বড় হয়ে যায় এবং অধিক পরিমাণে হরমোন উৎপাদন করে।
• কিডনি রোগ: এই অবস্থাটি বিশেষ করে দীর্ঘস্থায়ী কিডনি রোগে আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে দেখা দিতে পারে। কারণ যখন কিডনি সঠিকভাবে কাজ করে না, তখন ভিটামিন ডি-এর উৎপাদন এবং ফসফরাসের নির্গমন কমে যায়। এটি প্যারাথাইরয়েড গ্রন্থিকে আরও বেশি পিটিএইচ (PTH) তৈরি করতে উদ্দীপিত করে।
• প্যারাথাইরয়েড ক্যান্সার: এটি খুবই বিরল, কিন্তু হতে পারে।

পিটিএইচ (PTH) এর মাত্রা কমে গেলে কী হয়? (হাইপোপ্যারাথাইরয়েডিজম)

যদি পিটিএইচ (PTH) এর মাত্রা কম থাকে, তাকে হাইপোপ্যারাথাইরয়েডিজম বলা হয়। তখন এর বিপরীত ঘটনা ঘটে:

• রক্তে ক্যালসিয়ামের মাত্রা কম থাকাকে হাইপোক্যালসেমিয়া বলা হয়।
• রক্তে ফসফরাসের মাত্রা বেড়ে যায় । একে হাইপারফসফেটেমিয়া বলা হয়।

হাইপোপ্যারাথাইরয়েডিজম একটি বিরল রোগ। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে (প্রায় ৭৫%) ঘাড়ের অস্ত্রোপচারের সময়, বিশেষ করে থাইরয়েড সার্জারির সময়, প্যারাথাইরয়েড গ্রন্থি দুর্ঘটনাবশত ক্ষতিগ্রস্ত হওয়া বা অপসারণ করার কারণে এটি হয়ে থাকে। এটি কিছু নির্দিষ্ট জিনগত অবস্থা এবং অটোইমিউন রোগের কারণেও হতে পারে – যে রোগগুলোতে শরীরের রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা তার নিজের কোষগুলোকেই আক্রমণ করে।

আপনার পিটিএইচ (PTH) মাত্রা অস্বাভাবিক কিনা তা কীভাবে বুঝবেন? এর লক্ষণগুলো কী কী?

আমরা আগে যেমন আলোচনা করেছি, পিটিএইচ প্রধানত রক্তে ক্যালসিয়ামের পরিমাণ নিয়ন্ত্রণ করে। তাই পিটিএইচ-এর মাত্রা কম বা বেশি হলে যে লক্ষণগুলো দেখা দেয়, সেগুলো আসলে রক্তে ক্যালসিয়ামের মাত্রা কম বা বেশি থাকারই লক্ষণ। চলুন দেখে নেওয়া যাক সেগুলো কী কী।

রক্তে ক্যালসিয়ামের ঘাটতির (হাইপোক্যালসেমিয়া) লক্ষণসমূহ:

আপনার এইরকম অনুভূতি হতে পারে:

• মস্তিষ্কের ধোঁয়াশা বা বিভ্রান্তি। মনে হতে পারে যেন আপনার মাথা কুয়াশায় ঢাকা।
• ত্বক শুষ্ক হয়ে যায়, নখ সহজে ভেঙে যায় এবং চুল ঝরে পড়ে।
• মাংসপেশীর খিঁচুনি, বিশেষ করে পা এবং হাতে।
• আপনার ঠোঁট, আঙুল বা পায়ে ঝিনঝিন করা।
• উদ্বেগ ও বিষণ্ণতার মতো বিষয়ও দেখা দিতে পারে।
• গুরুতর ক্ষেত্রে খিঁচুনি হতে পারে।

ভাবুন তো, নিলুকা হঠাৎ তার আঙুলগুলোতে অসাড়তা, মুখের চারপাশে ঝিনঝিন করা এবং পায়ের মাংস লাল হয়ে যেতে অনুভব করল। তার খুব অস্বস্তি হচ্ছিল। ডাক্তারের কাছে যাওয়ার পরেই সে জানতে পারল যে তার রক্তে ক্যালসিয়ামের মাত্রা কমে গেছে এবং এর কারণ হলো হাইপোপ্যারাথাইরয়েডিজম।

রক্তে ক্যালসিয়ামের মাত্রা বেড়ে যাওয়ার (হাইপারক্যালসেমিয়া) লক্ষণসমূহ:

এই ধরনের লক্ষণগুলো রক্তে ক্যালসিয়ামের মাত্রা বেশি থাকার ইঙ্গিত দিতে পারে:

• আমার খুব ক্লান্ত লাগছে, যেন শরীরে কোনো শক্তি নেই (অবসাদ)। যতই ঘুমাই না কেন, এই ক্লান্তি কিছুতেই দূর হচ্ছে না।
• মাথাব্যথা।
• গাঁটের ব্যথা এবং হাড়ের ব্যথা।
• ঘন ঘন প্রস্রাব হওয়া এবং তৃষ্ণা পাওয়া।
• পেট খারাপ, বমি বমি ভাব, বমি এবং ডায়রিয়ার মতো বিষয়গুলো।
• মনোযোগ দিতে কষ্ট হয়, স্মৃতিভ্রংশ হয় এবং মানসিক বিভ্রান্তি দেখা দেয়।
• গুরুতর ক্ষেত্রে কিডনিতে পাথর এবং অনিয়মিত হৃদস্পন্দন দেখা দিতে পারে।

উদাহরণস্বরূপ, সামান চাচা কয়েকদিন ধরে খুব ক্লান্ত বোধ করছিলেন এবং তাঁর গাঁটে গাঁটে ব্যথা হচ্ছিল। তাঁর সবসময় তৃষ্ণা পেত এবং ঘন ঘন শৌচাগারে যাওয়ার প্রয়োজন হতো। ডাক্তার তাঁকে পরীক্ষা করে জানালেন যে, তাঁর রক্তে ক্যালসিয়ামের মাত্রা কিছুটা বেশি। তাঁর হাইপারপ্যারাথাইরয়েডিজম হয়েছিল।

আপনার যদি এই লক্ষণগুলো থাকে, অর্থাৎ আপনার রক্তে ক্যালসিয়ামের মাত্রা কম বা বেশি বলে মনে হয়, তাহলে আপনার অবশ্যই একজন ডাক্তারের সাথে দেখা করা উচিত । এটা ভুলবেন না। এই লক্ষণগুলো উপেক্ষা করা ঠিক নয়।

পিটিএইচ (PTH) মাত্রা কীভাবে পরীক্ষা করবেন?

আপনার ডাক্তার একটি সাধারণ রক্ত ​​পরীক্ষার মাধ্যমে আপনার প্যারাথাইরয়েড হরমোনের মাত্রা পরীক্ষা করতে পারেন। ডাক্তার এবং ল্যাবগুলো এই পরীক্ষাটিকে “পিটিএইচ, ইনট্যাক্ট” বলে। একটি সম্পূর্ণ চিত্র পেতে তারা সাধারণত আপনার রক্তে ক্যালসিয়াম, ফসফরাস এবং ভিটামিন ডি-এর মাত্রাও পরীক্ষা করেন।

পিটিএইচ মাত্রার স্বাভাবিক মান কত?

একটি সাধারণ পিটিএইচ রক্ত ​​পরীক্ষায়, এর একটি স্বাস্থ্যকর মাত্রা হলো প্রতি মিলিলিটারে ১৫ থেকে ৬৫ পিকোগ্রাম (pg/mL) । এক পিকোগ্রাম হলো এক গ্রামের এক ট্রিলিয়ন ভাগের এক ভাগ। এর মানে হলো, খুব অল্প পরিমাণই আমাদের শরীরে এই গুরুত্বপূর্ণ কাজটি করে থাকে।

তবে একটি বিষয় মনে রাখতে হবে যে, এই স্বাভাবিক মানগুলো ল্যাবভেদে সামান্য ভিন্ন হতে পারে। তাই, আপনার রক্ত ​​পরীক্ষার রিপোর্টে সেই ল্যাবের জন্য নির্ধারিত স্বাভাবিক পরিসরটি সবসময় দেখে নেওয়া উচিত।

যদি আপনি পিটিএইচ পরীক্ষা করান, তবে আপনার ডাক্তারই এর ফলাফল সঠিকভাবে ব্যাখ্যা করবেন। তিনি আপনার ক্যালসিয়ামের মাত্রার সাথে এটি তুলনা করে জানাবেন যে আরও পরীক্ষার প্রয়োজন আছে কিনা।

তাহলে, এই সবকিছু থেকে আমাদের কোন বিষয়গুলো মনে রাখতে হবে?

প্যারাথাইরয়েড হরমোন (পিটিএইচ) একটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ হরমোন যা আমাদের রক্তে ক্যালসিয়ামের মাত্রা সুনির্দিষ্টভাবে নিয়ন্ত্রণ করে। আমাদের স্নায়ুতন্ত্র, পেশী এবং হৃৎপিণ্ডের সুস্থ কার্যকলাপের জন্য এই ক্যালসিয়ামের মাত্রা অপরিহার্য।

আপনার যদি হাইপারক্যালসেমিয়া (রক্তে ক্যালসিয়ামের মাত্রা বেশি) বা হাইপোক্যালসেমিয়া (রক্তে ক্যালসিয়ামের মাত্রা কম)-এর লক্ষণ, যেমন—পেশীর সমস্যা, মানসিক অবস্থার পরিবর্তন, অতিরিক্ত ক্লান্তি এবং হাড়ে ব্যথা দেখা দেয়, তবে দেরি না করে চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া জরুরি। এই অবস্থাগুলো দীর্ঘস্থায়ী হলে তা কিডনি, হৃৎপিণ্ড এবং হাড়ের ক্ষতি করতে পারে।

আপনার প্যারাথাইরয়েড হরমোনের মাত্রা এর কারণ কিনা, তা নির্ধারণ করতে আপনার ডাক্তার কয়েকটি সাধারণ পরীক্ষা করতে পারেন। যদি তাই হয়, তবে তিনি অবিলম্বে চিকিৎসা শুরু করতে পারেন। কখনও কখনও এই সমস্যাগুলির চিকিৎসা ওষুধের মাধ্যমে করা হয়, আবার কখনও ছোটখাটো অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে। সুতরাং, নিজের শরীরের যত্ন নেওয়া, এটি যে সংকেত দেয় তা বোঝা এবং সেই অনুযায়ী কাজ করাই সুস্থ থাকার সর্বোত্তম উপায়।

প্যারাথাইরয়েড হরমোন, পিটিএইচ, ক্যালসিয়াম, হাইপারপ্যারাথাইরয়েডিজম, হাইপোপ্যারাথাইরয়েডিজম, হাইপারক্যালসেমিয়া, হাইপোক্যালসেমিয়া