চলুন দীর্ঘস্থায়ী রোগের কারণে সৃষ্ট রক্তাল্পতা (ACD) সম্পর্কে জেনে নিই।

আপনার কি ডায়াবেটিস, আর্থ্রাইটিস, কিডনি রোগ বা অন্য কোনো দীর্ঘস্থায়ী অসুস্থতা আছে, যার কারণে আপনি ক্লান্ত ও নিস্তেজ বোধ করেন? আপনি হয়তো ভাবেন যে আপনার অসুস্থতার কারণেই এমনটা হচ্ছে। এই কথায় কিছুটা সত্যতা থাকলেও, এর পেছনে অন্য কারণও থাকতে পারে। আজ আমরা সেই বিষয়েই আলোচনা করব। আমরা এই অবস্থাকে 'দীর্ঘস্থায়ী রোগের কারণে সৃষ্ট রক্তাল্পতা' বা 'প্রদাহজনিত রক্তাল্পতা' বলে থাকি। সহজ কথায়, এটি হলো দীর্ঘস্থায়ী অসুস্থতার ফলে সৃষ্ট রক্তের অভাব।

'দীর্ঘস্থায়ী রোগের রক্তাল্পতা' বলতে ঠিক কী বোঝায়?

আচ্ছা, বিষয়টা সহজভাবে বলা যাক। অ্যানিমিয়া বা নিম্ন রক্তচাপ হলো এমন একটি অবস্থা যেখানে আমাদের শরীরে লোহিত রক্তকণিকার সংখ্যা কম থাকে। এই লোহিত রক্তকণিকাগুলো আমাদের সারা শরীরে অক্সিজেন বহন করে। তাই যখন এগুলোর সংখ্যা কমে যায়, তখন আমরা ক্লান্ত ও নিস্তেজ বোধ করি।

'ক্রনিক ডিজিজ অ্যানিমিয়া' নামক একটি অবস্থায়, তিন মাসের বেশি সময় ধরে বিদ্যমান কোনো অসুস্থতার কারণে শরীরে সৃষ্ট দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহ আমাদের শরীরকে লোহিত রক্তকণিকা তৈরির জন্য প্রয়োজনীয় আয়রন ব্যবহার করতে বাধা দেয়।

বিষয়টা এভাবে ভাবুন। আমাদের কাছে একটি বাড়ি বানানোর জন্য সিমেন্ট, ইট এবং লোহার রড সবই আছে। কিন্তু শ্রমিকদের কিছু সমস্যা থাকে এবং তারা সেই উপকরণগুলো কাজে লাগাতে পারে না। এখানেও ঠিক তাই ঘটে। আমাদের শরীরে আয়রন থাকা সত্ত্বেও, দীর্ঘস্থায়ী অসুস্থতার কারণে সৃষ্ট প্রদাহের ফলে শরীর সেই আয়রন ব্যবহার করে নতুন লোহিত রক্তকণিকা তৈরি করতে পারে না। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, এটি একটি মৃদু অ্যানিমিয়া যা ততটা গুরুতর নয়।

কাদের এই অবস্থাটি হওয়ার সম্ভাবনা সবচেয়ে বেশি?

নাম শুনেই বোঝা যায়, এই অ্যানিমিয়া যেকোনো দীর্ঘস্থায়ী (ক্রনিক) শারীরিক অসুস্থতায় আক্রান্ত যে কারো হতে পারে। তবে, ৬৫ বছরের বেশি বয়সীদের মধ্যে এটি বিশেষভাবে বেশি দেখা যায়। বেশ কয়েকটি প্রধান শারীরিক অসুস্থতা রয়েছে যা এই অ্যানিমিয়ার কারণ হতে পারে। চলুন দেখে নেওয়া যাক সেগুলো কী কী।

গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো, আয়রনের অভাবজনিত রক্তাল্পতার পর এটি দ্বিতীয় সর্বাধিক প্রচলিত রক্তাল্পতা। সুতরাং এটি খুব প্রাসঙ্গিক কোনো বিষয় নয়।

✨ Clinical nutrition Verified Partner

Clinical vitamins and nutritional supplements

Clinically proven high quality vitamins, minerals and immune nutritional supplements.

Check Availability →

এই রোগটি কেন রক্তশূন্যতা ঘটায়? শরীরের ভেতরে আসলে কী ঘটছে?

এটি একটি খুব আকর্ষণীয় গল্প। আমাদের শরীরে একটি লোহিত রক্তকণিকার গড় আয়ু প্রায় ১২০ দিন। এই পুরোনো লোহিত রক্তকণিকাগুলো মারা যাওয়ার পর, আমাদের শরীর খুব দক্ষতার সাথে সেগুলোর মধ্যে থাকা লোহাকে পুনর্ব্যবহার করে নতুন লোহিত রক্তকণিকা তৈরি করে। আমাদের অস্থিমজ্জাই এই কাজের প্রধান উৎস।

কিন্তু যখন আপনার উপরে উল্লিখিতটির মতো কোনো দীর্ঘস্থায়ী অসুস্থতা থাকে, তখন সৃষ্ট প্রদাহের কারণে আমাদের শরীরে কিছু পরিবর্তন ঘটে।

১. ইস্ত্রিটা আটকে গেছে:আমাদের রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থার ম্যাক্রোফেজ নামক বিশেষ কোষগুলো পুনরায় ব্যবহারের জন্য পুরোনো লোহিত রক্তকণিকা থেকে আয়রন সঞ্চয় করে রাখে। এটা অনেকটা এমন যে, কেউ তার প্রয়োজনীয় কিছু জিনিস আলমারিতে রেখে চাবি হারিয়ে ফেলেছে। শরীরে আয়রন থাকা সত্ত্বেও, অস্থিমজ্জা তা ব্যবহার করে নতুন লোহিত রক্তকণিকা তৈরি করতে পারে না।

২. লোহিত রক্তকণিকা উৎপাদন কমে যায়: প্রদাহজনিত অবস্থার কারণে, অস্থিমজ্জা দ্বারা নতুন লোহিত রক্তকণিকা উৎপাদনের হারও সামান্য কমে যেতে পারে।

৩. লোহিত রক্তকণিকার জীবনকাল সংক্ষিপ্ত হয়ে যায়: কখনও কখনও, নবগঠিত লোহিত রক্তকণিকার জীবনকাল ১২০ দিনের কম হতে পারে।

যখন এই সব কারণগুলো একত্রিত হয়, তখন আমাদের শরীরে সুস্থ লোহিত রক্তকণিকার সংখ্যা ধীরে ধীরে কমে যায়, যার ফলে অ্যানিমিয়া দেখা দেয়।

এর লক্ষণগুলো কী কী? আপনার কি এই রোগটি আছে বলে সন্দেহ হয়?

'দীর্ঘস্থায়ী রোগের রক্তাল্পতা'-র লক্ষণগুলো সাধারণ আয়রনের অভাবজনিত রক্তাল্পতার লক্ষণের মতোই। কারও কারও ক্ষেত্রে কোনো লক্ষণই দেখা যায় না। আবার অন্যদের ক্ষেত্রে, শুধুমাত্র শারীরিক পরিশ্রমের মতো চাপের সময়েই এই লক্ষণগুলো দেখা দিতে পারে। লক্ষণযুক্ত একজন ব্যক্তি নিম্নলিখিত বিষয়গুলো অনুভব করতে পারেন:

• ক্রমাগত চরম ক্লান্তি এবং দুর্বলতা বোধ। আপনি এতটাই ক্লান্ত বোধ করতে পারেন যে দিনের স্বাভাবিক কাজগুলোও করতে পারবেন না।
• মাঝে মাঝে শ্বাসকষ্ট হওয়া, যেমন অল্প হাঁটার সময় বা সিঁড়ি বেয়ে ওঠার সময়।
• তোমার ত্বক, বিশেষ করে মুখ, হাতের তালু ও ঠোঁট ফ্যাকাশে দেখাচ্ছে।
• বিশেষ কোনো কারণ ছাড়াই ঘাম হওয়া।
• মাথা ঘোরা, জ্ঞান হারানো।
• ঘন ঘন মাথাব্যথা।

যদি আপনার কোনো দীর্ঘস্থায়ী অসুস্থতার সাথে এই ধরনের উপসর্গ থাকে, তবে এ বিষয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।

ডাক্তার, এটা আপনার কেমন লাগছে?

যখন আপনি আপনার ডাক্তারের কাছে যাবেন, তখন তিনি আপনার উপসর্গ এবং আপনার অন্য কোনো অসুস্থতা আছে কিনা সে সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করবেন এবং আপনাকে পরীক্ষা করবেন। এরপর আপনার ঠিক কোন ধরনের অ্যানিমিয়া হয়েছে তা নির্ণয় করার জন্য তিনি কয়েকটি রক্ত ​​পরীক্ষা করাবেন। সাধারণত এই রক্ত ​​পরীক্ষাগুলোর মাধ্যমেই এই রোগটি নির্ণয় করা হয়।

কিছু বিশেষ ক্ষেত্রে, ডাক্তারের আরও তথ্যের প্রয়োজন হলে, তিনি অস্থিমজ্জা বায়োপসি করার পরামর্শও দিতে পারেন, যার জন্য অস্থিমজ্জার একটি ছোট নমুনা নিয়ে তা পরীক্ষা করা হয়।

এর চিকিৎসা কী?

এখানে সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ এবং সন্তোষজনক বিষয়টি হলো যে, বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই এই রক্তাল্পতা নিরাময় করা সম্ভব।

এর সর্বোত্তম এবং সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ চিকিৎসা হলো আপনার দীর্ঘস্থায়ী শারীরিক অসুস্থতা (যেমন, আর্থ্রাইটিস, কিডনি রোগ) যা রক্তাল্পতার কারণ, সেটিকে সঠিকভাবে নিয়ন্ত্রণ করা। যখন সেই অন্তর্নিহিত অসুস্থতার যথাযথ চিকিৎসা ও নিয়ন্ত্রণ করা হয়, তখন শরীরের প্রদাহ কমে যায় এবং রক্তাল্পতা আপনাআপনিই ভালো হয়ে যায়।

তবে, কখনও কখনও রক্তাল্পতা গুরুতর হলে, অথবা এর সাথে ক্যান্সার বা কিডনি রোগের মতো কোনো অবস্থা থাকলে, ডাক্তার কিছু অতিরিক্ত চিকিৎসার পরামর্শ দিতে পারেন।

• রক্ত সঞ্চালন: যাঁদের রক্তাল্পতা এতটাই গুরুতর যে তাঁরা এই ধকল সহ্য করতে পারেন না, তাঁদের জন্য রক্ত ​​সঞ্চালন একটি স্বল্পমেয়াদী সমাধান হতে পারে। তবে, এটি ক্রমাগত করা যায় না।
• সিন্থেটিক ইপিও থেরাপি: আমাদের কিডনি ‘এরিথ্রোপোয়েটিন (ইপিও)’ নামক একটি হরমোন তৈরি করে। এটিই অস্থিমজ্জাকে নতুন লোহিত রক্তকণিকা তৈরির সংকেত দেয়। কিছু রোগে এই হরমোনের উৎপাদন কমে যায়। সেক্ষেত্রে, এই হরমোনটি ইনজেকশন হিসেবে বাইরে থেকে দেওয়া হয়।
• আয়রন সাপ্লিমেন্ট: কখনও কখনও, বিশেষ করে ইপিও চিকিৎসার ক্ষেত্রে, আপনার ডাক্তার আপনাকে আয়রন সাপ্লিমেন্ট বা ইনজেকশন দেওয়ার সিদ্ধান্ত নিতে পারেন।

কিন্তু এটা মনে রাখবেন! আপনার অ্যানিমিয়া হয়েছে ভেবে ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া ফার্মেসি থেকে আয়রন ট্যাবলেট খাওয়া শুরু করবেন না। এর কারণ হলো, 'ক্রনিক ডিজিজ অ্যানিমিয়া'-র ক্ষেত্রে শরীরে আয়রন থাকলেও, সমস্যা হলো তা ব্যবহৃত হতে পারে না। এমন সময়ে শরীরে অতিরিক্ত আয়রন যোগ করলে অন্যান্য সমস্যা দেখা দিতে পারে। তাই, সবসময় আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী চিকিৎসা গ্রহণ করুন।

ঝুঁকি কমাতে আমরা কী করতে পারি?

আপনার যদি কোনো দীর্ঘস্থায়ী অসুস্থতা থাকে, তবে আপনি হয়তো রক্তশূন্যতা হওয়া পুরোপুরি প্রতিরোধ করতে পারবেন না। তবে, সার্বিক স্বাস্থ্য ভালো রাখলে তা আপনার ঝুঁকি কমাতে এবং রক্তশূন্যতা হয়ে গেলে এর প্রভাব হ্রাস করতে সাহায্য করতে পারে। এর জন্য পুষ্টিকর খাবার খাওয়া জরুরি।

• মুরগির মাংস, মাছ, শিম ও ডালের মতো চর্বিহীন প্রোটিন খান।
• আপনার খাদ্যতালিকায় সবসময় পালং শাক এবং কেলের মতো গাঢ় সবুজ শাকসবজি ও শাকসবজি অন্তর্ভুক্ত করুন।
• আয়রন সমৃদ্ধ রুটি ও সিরিয়াল বেছে নিন।
• ভিটামিন বি১২ ও ফোলেটের মতো পুষ্টিগুণে ভরপুর খাবার খান।

গুরুত্বপূর্ণ: ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া নিজে থেকে ভিটামিন বা আয়রন সাপ্লিমেন্ট গ্রহণ করবেন না।

আপনার যদি আগে থেকেই কোনো দীর্ঘস্থায়ী অসুস্থতা থাকে, তবে রক্তাল্পতার সমস্যা মোকাবেলা করাটা একটি অতিরিক্ত বোঝা বলে মনে হতে পারে। এটা স্বাভাবিক। কিন্তু সবচেয়ে ভালো দিকটি হলো, এই অবস্থাটি প্রায়শই মৃদু হয় এবং মূল রোগের চিকিৎসা করা হলে এটি ভালো হয়ে যায়। চিকিৎসার পর, খাদ্যাভ্যাস এবং ব্যায়ামের মতো জীবনযাত্রার পরিবর্তন সম্পর্কে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন, যা এই অবস্থাটি পুনরায় হওয়ার ঝুঁকি কমাতে সাহায্য করতে পারে।