প্যারাথাইরয়েডেকটমি: আপনার যা জানা প্রয়োজন

আপনার কি মাঝে মাঝে কোনো কারণ ছাড়াই গাঁটে ব্যথা হয়? আপনার কি শরীরে কোনো শক্তি নেই, শুধু ক্লান্তি লাগে? আপনার কি মাঝে মাঝে বমি বমি ভাব, মাথা ঘোরা বা চিন্তা করতে অসুবিধা হয়? আমরা প্রায়শই এই লক্ষণগুলোকে স্বাভাবিক বলে উড়িয়ে দিই। কিন্তু আপনি কি কখনো ভেবে দেখেছেন যে এই সবকিছুর কারণ হতে পারে কিছু ছোট গ্রন্থি, যেমন আমাদের ঘাড়ের চারটি হাড়? আজ আমরা সেই বিষয়েই কথা বলব।

এই প্যারাথাইরয়েড গ্রন্থিগুলো কী?

সহজ কথায়, প্যারাথাইরয়েড গ্রন্থি হলো আমাদের গলায়, থাইরয়েড গ্রন্থির পিছনে অবস্থিত চারটি খুব ছোট গ্রন্থি। কারো কারো ক্ষেত্রে চারটির বেশি বা কম থাকতে পারে। এদের প্রধান কাজ হলো আমাদের রক্তে ক্যালসিয়ামের মাত্রা নিয়ন্ত্রণ করা। এই ক্যালসিয়াম আমাদের হাড়কে মজবুত রাখতে এবং স্নায়ুতন্ত্র ও পেশীগুলোর সঠিক কার্যকারিতার জন্য অপরিহার্য। তাই এই ছোট গ্রন্থিগুলো আমাদের শরীরে ক্যালসিয়ামের ভারসাম্য বজায় রাখতে অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে।

এই গ্রন্থিগুলো অপসারণ করতে অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন কেন?

কখনও কখনও এই প্যারাথাইরয়েড গ্রন্থিগুলির এক বা একাধিক অতিসক্রিয় হয়ে ওঠে। তখন সেগুলি অতিরিক্ত প্যারাথাইরয়েড হরমোন (পিটিএইচ) তৈরি করে। এই অবস্থাকে হাইপারপ্যারাথাইরয়েডিজম বলা হয়। যখন এটি ঘটে, তখন রক্তে ক্যালসিয়ামের মাত্রা বিপজ্জনকভাবে বেড়ে যায়। এই অবস্থায় প্যারাথাইরয়েডেক্টমি নামক একটি অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হয়, যা হলো অতিসক্রিয় গ্রন্থি বা গ্রন্থিগুলি অপসারণ করার একটি অস্ত্রোপচার পদ্ধতি।

এর বেশ কয়েকটি প্রধান কারণ থাকতে পারে:

কখনও কখনও কিডনি রোগের মতো অন্য কোনো শারীরিক অসুস্থতার কারণেও হাইপারপ্যারাথাইরয়েডিজম হতে পারে। ডাক্তাররা একে সেকেন্ডারি হাইপারপ্যারাথাইরয়েডিজম বলেন।

অস্ত্রোপচারের আগে আপনি কীভাবে প্রস্তুতি নেন?

অস্ত্রোপচারের আগে আপনার ডাক্তার আপনাকে প্রয়োজনীয় সমস্ত নির্দেশনা দেবেন। তবে, আপনার মনে থাকা সমস্ত প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করা খুবই গুরুত্বপূর্ণ। উদাহরণস্বরূপ, এই বিষয়গুলো সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করতে ভুলবেন না:

• অস্ত্রোপচারের দিন সকালে কি আমাকে উপবাস করতে হবে?
• সেদিন কি আমার নিয়মিত ওষুধ ও ভিটামিনগুলো খাওয়ার প্রয়োজন আছে, নাকি নেই?
• অস্ত্রোপচারের পর আমাকে বাড়ি নিয়ে যাওয়ার জন্য কি কারো প্রয়োজন হবে?

এই বিষয়গুলো আগে থেকে জেনে রাখলে আপনার অনেক সুবিধা হবে।

অস্ত্রোপচার কীভাবে করা হয় এবং এর সুবিধাগুলি

আজকাল শল্যচিকিৎসকরা এই অস্ত্রোপচার করার জন্য বিভিন্ন পদ্ধতি ব্যবহার করেন। প্রচলিত পদ্ধতির পাশাপাশি ন্যূনতম কাটাছেঁড়া পদ্ধতি এবং কখনও কখনও দাগহীন পদ্ধতিও রয়েছে, যেখানে মুখের ভেতরে একটি ছেদ করা হয় এবং এর ক্ষতচিহ্ন বাইরে থেকে দেখা যায় না । আপনার জন্য কোন পদ্ধতিটি সবচেয়ে ভালো হবে, তা আপনার ডাক্তার আপনাকে বুঝিয়ে দেবেন। যদি ঘাড়ে ছেদ করা হয়, তবে তা ঘাড়ের ভাঁজ বরাবর করা হয়, ফলে পরবর্তীতে ক্ষতচিহ্নটি অনেক কম দৃশ্যমান হয়।

অস্ত্রোপচারের সময় আপনাকে অ্যানেস্থেসিয়া দেওয়া হবে, তাই আপনি কোনো অস্বস্তি অনুভব করবেন না। ডাক্তার আক্রান্ত গ্রন্থি বা গ্রন্থিগুলো অপসারণ করবেন এবং কাটা স্থানটি সেলাই করে দেবেন। এই অস্ত্রোপচারে সাধারণত প্রায় এক ঘণ্টা সময় লাগে।

এই অস্ত্রোপচারের সুবিধাগুলো কী কী?

এই অস্ত্রোপচার আপনার জীবনযাত্রার মান ব্যাপকভাবে উন্নত করতে পারে। আপনার রক্তে ক্যালসিয়ামের মাত্রা স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে এলে, আপনার পূর্বেকার কষ্টদায়ক উপসর্গগুলো দূর হয়ে যাবে।

অস্ত্রোপচারের পরে এবং এর ঝুঁকিগুলি

অস্ত্রোপচারের পর আপনি সেদিনই বা পরের দিন বাড়ি যেতে পারবেন। আপনি স্বাভাবিকভাবে খাওয়া-দাওয়া করতে পারবেন, কিন্তু যদি আপনার গলা ব্যথা থাকে, তবে এক বা দুই দিন তরল বা নরম খাবার খাওয়াই ভালো। হাঁটাচলা করা যাবে, কিন্তু আপনার ডাক্তার অনুমতি না দেওয়া পর্যন্ত ব্যায়াম করা থেকে বিরত থাকুন ।

অবশিষ্ট গ্রন্থিগুলো সঠিকভাবে কাজ করা শুরু না করা পর্যন্ত আপনাকে কিছু সময়ের জন্য ক্যালসিয়াম বড়ি খেতে হতে পারে।

অস্ত্রোপচারের কোনো ঝুঁকি আছে কি?

প্যারাথাইরয়েডেক্টমি সাধারণত খুবই নিরাপদ, কিন্তু যেকোনো অস্ত্রোপচারের মতোই এর কিছু ঝুঁকি রয়েছে।

• স্বল্পমেয়াদী ঝুঁকি: গলা ব্যথা, স্বরভঙ্গ, সংক্রমণ এবং অস্ত্রোপচারের স্থানের কাছে ত্বকের নিচে রক্ত ​​জমা হওয়া (হেমাটোমা)। এগুলি ঘটলে আপনার ডাক্তার সহজেই এর চিকিৎসা করতে পারেন।
• দীর্ঘমেয়াদী ঝুঁকি: যদিও বিরল, কিছু লোক দীর্ঘমেয়াদী সমস্যার সম্মুখীন হতে পারেন।
• হাংরি বোন সিনড্রোম: অস্ত্রোপচারের পর অবশিষ্ট গ্রন্থিগুলো যদি সঠিকভাবে কাজ না করে, তবে এমন একটি অবস্থা দেখা দিতে পারে যেখানে রক্তে ক্যালসিয়ামের মাত্রা ক্রমাগত কম থাকে (ক্রনিক ‘হাইপোক্যালসেমিয়া’)।
• পুনরাবৃত্ত হাইপারপ্যারাথাইরয়েডিজম: অস্ত্রোপচারের পর অবশিষ্ট থাকা অন্য কোনো গ্রন্থির অতিসক্রিয়তার কারণে এই রোগটি পুনরায় দেখা দিতে পারে।

কিন্তু মনে রাখবেন, এই অস্ত্রোপচারের সাফল্যের হার ৯৫ শতাংশেরও বেশি । বস্তুত, এটিই হাইপারপ্যারাথাইরয়েডিজমের একমাত্র নিরাময়যোগ্য চিকিৎসা।

কখন ডাক্তারের কাছে যাবেন

অস্ত্রোপচারের পর নিচের উপসর্গগুলোর কোনোটি দেখা দিলে, অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে ফোন করুন।

• ১০১ ফারেনহাইট (৩৮.৩ সেলসিয়াস) এর বেশি জ্বর।
• যে ব্যথা ওষুধ খাওয়ার পরেও কমে না।
• খাবার বা তরল গিলতে অসুবিধা।
• সংক্রমণের লক্ষণ, যেমন কাটা স্থানের চারপাশে লালচে ভাব, পুঁজ বা উষ্ণতা।
• ক্যালসিয়ামের অভাবের লক্ষণ, যেমন অসাড়তা, মাংসপেশীর খিঁচুনি বা অতিরিক্ত ক্লান্তি।

সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো: আপনার শ্বাস নিতে কোনো অসুবিধা হলে, অবিলম্বে নিকটস্থ হাসপাতালের জরুরি বিভাগে (ETU) যান।

সম্পূর্ণ সুস্থ হতে এক থেকে তিন সপ্তাহ সময় লাগতে পারে, তবে আপনি কয়েক দিনের মধ্যেই স্বাভাবিক কাজকর্মে ফিরতে পারবেন। সর্বদা আপনার ডাক্তারের নির্দেশনা মেনে চলুন।