অস্টোমি সার্জারি ও ব্যাগ ব্যবহার: আপনার যা জানা দরকার

কোলন বা মলদ্বারের জটিল কোনো রোগ, যেমন কোলরেক্টাল ক্যান্সার, গুরুতর প্রদাহ বা আঘাতের কারণে যখন পরিপাকতন্ত্রকে সুস্থ হওয়ার সুযোগ দিতে হয় কিংবা স্বাভাবিক মলত্যাগের পথ সাময়িক বা চিরতরে বন্ধ হয়ে যায়, তখন চিকিৎসকরা অস্টোমি সার্জারির পরামর্শ দিয়ে থাকেন। একটু ভেবে দেখুন তো, হঠাৎ যখন এমন একটি পরিবর্তন আসে, তখন মনটা তো একটু ভারাক্রান্ত হওয়াই স্বাভাবিক, তাই না? কিন্তু খুব সহজভাবে বললে, এই সার্জারি ও এর সাথে ব্যবহৃত অস্টোমি ব্যাগ অনেক মানুষের জীবন বাঁচায় এবং তাদের পুনরায় স্বাভাবিক ও সক্রিয় জীবন ফিরিয়ে দেয়। আজ আমরা এই পুরো বিষয়টি নিয়ে খোলামেলা কথা বলব, যাতে আপনার বা আপনার পরিবারের কোনো সদস্যের এই অভিজ্ঞতা হলে আর কোনো ভীতি বা দ্বিধা না থাকে।

অস্টোমি সার্জারি বলতে ঠিক কী বোঝায়?

খুব সহজ ভাষায় বলতে গেলে, অস্টোমি সার্জারি হলো এমন একটি চিকিৎসাপদ্ধতি যেখানে পেটের প্রাচীরের ওপর একটি ছোট কৃত্রিম ছিদ্র বা মুখ তৈরি করা হয়, যাকে চিকিৎসাবিজ্ঞানের ভাষায় স্টোমা (Stoma) বলা হয়। আমাদের অন্ত্র বা মূত্রনালীর কোনো অংশ যখন রোগ বা আঘাতের কারণে স্বাভাবিকভাবে কাজ করতে পারে না বা নিরাময়ের প্রয়োজন হয়, তখন বর্জ্য পদার্থ শরীর থেকে বের করার এই বিকল্প পথটি বেছে নেওয়া হয়। একটু লক্ষ্য করলে দেখবেন, স্টোমার চারপাশের ত্বক দেখতে গোলাপি বা লাল রঙের এবং এটি নরম টিস্যু দিয়ে তৈরি। এতে কোনো স্নায়ু থাকে না, তাই এটি স্পর্শ করলে কোনো ব্যথার অনুভূতি হয় না। তবে এর চারপাশের ত্বক বেশ সংবেদনশীল হতে পারে, তাই নিয়মিত সঠিক যত্ন নেওয়া অত্যন্ত জরুরি। এখন ব্যাপারটা পরিষ্কার হলো তো?

কাদের অস্টোমি প্রয়োজন?

সব রোগীর ক্ষেত্রে তো আর এই সার্জারি লাগে না, তাই না? চিকিৎসকরা সাধারণত তখনই অস্টোমি সার্জারি করার সিদ্ধান্ত নেন যখন কোলন বা অন্ত্রের নিচের অংশে গুরুতর কোনো সমস্যা দেখা দেয়। নিচে প্রধান কারণগুলো দেখে নেওয়া যাক:

• কোলরেক্টাল ক্যান্সার: কোলন বা মলদ্বারে ক্যানসার ধরা পড়লে ক্যানসারযুক্ত অংশ কেটে বাদ দেওয়ার পর অনেক সময় স্টোমার প্রয়োজন হয়।
• ইনফ্লেমেটরি বাওয়েল ডিজিজ (IBD): আলসারাইটিভ কোলাইটিস বা ক্রনস রোগের মতো গুরুতর প্রদাহ যখন ওষুধে নিয়ন্ত্রণে আসে না।
• অন্ত্রে ছিদ্র বা গুরুতর আঘাত: পেটে বড় ধরনের আঘাত বা অন্ত্রে ছিদ্র হয়ে পেটের ভেতরে ইনফেকশন ছড়িয়ে পড়ার ঝুঁকি থাকলে।
• জন্মগত ত্রুটি: কিছু শিশু জন্মগতভাবেই পরিপাকতন্ত্রের জটিলতা নিয়ে জন্মায়, যাদের চিকিৎসায় এই সার্জারির প্রয়োজন হতে পারে।

✨ Hair care Verified Partner

Natural solutions for hair fall

100% natural hair solutions for alopecia and medical hair loss.

Check Availability →

অস্টোমি সার্জারির প্রধান প্রকারভেদ

সমস্যার ধরন ও শরীরের কোন অংশ প্রভাবিত হয়েছে তার ওপর ভিত্তি করে অস্টোমি মূলত কয়েক ধরনের হতে পারে। আসুন দেখে নিই কোন ধরনটি কী:

• কোলওস্টমি (Colostomy): এক্ষেত্রে কোলনের (বড় অন্ত্র) একটি অংশ পেটের ত্বকের সাথে যুক্ত করা হয়। মল সাধারণত কঠিন বা অর্ধ-কঠিন প্রকৃতির হয়। এটি সাময়িক বা স্থায়ী উভয়ই হতে পারে।
• ইলিওস্টমি (Ileostomy): এক্ষেত্রে ক্ষুদ্রান্ত্রের শেষ অংশ বা ইলিউম দিয়ে স্টোমা তৈরি করা হয়। যেহেতু এটি ক্ষুদ্রান্ত্রের কাছাকাছি, তাই বর্জ্য পদার্থ কিছুটা তরল ও ঘন ঘন নির্গত হয়।
• ইউরোস্টমি (Urostomy): এটি পরিপাকতন্ত্রের সাথে নয়, বরং মূত্রতন্ত্রের সাথে জড়িত। মূত্রথলি বাদ দিতে হলে বা কাজ না করলে কিডনি থেকে মূত্র বাইরে নিষ্কাশনের জন্য এটি করা হয়।

জে-পাউচ সার্জারি

অনেক রোগী, বিশেষ করে যারা আলসারাইটিভ কোলাইটিস বা নির্দিষ্ট কিছু ক্যানসারের সমস্যায় ভোগেন, তাদের ক্ষেত্রে চিকিৎসকরা জে-পাউচ সার্জারি (J-Pouch Surgery) বা ইলিউডোএনালঅ্যানাস্টোমোসিসের কথা ভেবে থাকেন। এই পদ্ধতিতে সার্জারির মাধ্যমে কোলন এবং মলদ্বার পুরোপুরি বাদ দেওয়া হয়, কিন্তু ক্ষুদ্রান্ত্রের শেষ অংশ দিয়ে ইংরেজি 'J' অক্ষরের মতো দেখতে একটি অভ্যন্তরীণ থলি বা পাউচ তৈরি করা হয়। ফলে রোগীকে স্থায়ীভাবে বাইরে কোনো ব্যাগ বহন করতে হয় না এবং তিনি মলদ্বারের মাধ্যমেই স্বাভাবিক উপায়ে মলত্যাগ করতে পারেন। তবে মনে রাখবেন, এই সার্জারি সবার জন্য উপযুক্ত নয় এবং এটি করার জন্য শারীরিক অবস্থা ও অন্ত্রের শক্তি যাচাই করার প্রয়োজন হয়। আপনার ফ্যামিলি ডাক্তার বা সার্জন পরীক্ষা-নিরীক্ষা করে দেখবেন আপনি এর জন্য উপযুক্ত কি না।

অস্টোমি ব্যাগ কীভাবে ব্যবহার করবেন?

অস্টোমি সার্জারির পর সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ অংশ হলো স্টোমা এবং ব্যাগ সঠিকভাবে মেইনটেইন করা। প্রথম প্রথম একটু অদ্ভুত বা ভীতিজনক মনে হতে পারে, কিন্তু কিছুদিন নিয়মিত অভ্যাস করলে এটি আপনার দৈনন্দিন রুটিনের একটি সহজ অংশে পরিণত হবে। ব্যাগ ব্যবহারের মূল নিয়মগুলো নিচে আলোচনা করা হলো:

ব্যাগটি কীভাবে খালি করবেন

আপনার ব্যাগে যখন এক-তৃতীয়াংশ বা অর্ধেক বর্জ্য জমে যাবে, তখনই এটি খালি করে ফেলা উচিত। বেশি ভারী হয়ে গেলে লিক করার ঝুঁকি থাকে। * প্রথমে টয়লেটের কমোডের সামনে আরামে বসুন বা দাঁড়িয়ে একটু সামনে ঝুঁকে দাঁড়ান। * ব্যাগের নিচের ক্লিপ বা ড্রেনিং ওপেনিংটি কমোডের দিকে মুখ করে ধরুন। * আস্তে করে মুখ খুলে বর্জ্য পদার্থগুলো কমোডে ফেলে দিন। * একটি টিস্যু পেপার দিয়ে ব্যাগের নিচের অংশটি ভালোভাবে মুছে নিন এবং প্রয়োজনে হালকা পানি দিয়ে ধুয়ে আবার ক্লিপ আটকে দিন। সহজ ব্যাপার, তাই না?

কীভাবে ব্যাগটি সম্পূর্ণরূপে পরিবর্তন করবেন

প্রতি ৩ থেকে ৫ দিন পর পর বা ফ্ল্যাঞ্জে লুজ হয়ে গেলে পুরো ব্যাগটি পরিবর্তন করতে হয়। * হাত সাবান দিয়ে ভালো করে ধুয়ে নিন। * ব্যবহৃত ব্যাগটি খুব সাবধানে উপর থেকে নিচের দিকে টেনে ত্বক থেকে আলাদা করুন। * কুসুম গরম পানি এবং নরম কাপড় বা তুলো দিয়ে স্টোমার চারপাশের ত্বক আলতো করে পরিষ্কার করুন। কোনো প্রকার ক্ষারযুক্ত সাবান বা সুগন্ধযুক্ত ওয়াইপস ব্যবহার করবেন না, কারণ এতে ত্বকে ইরিটেশন হতে পারে। * ত্বক সম্পূর্ণ শুকনো করে নিন। * নতুন বেস প্লেট বা ফ্ল্যাঞ্জে স্টোমার মাপমতো ফুটা করে নিন (যাতে স্টোমা ঠিকমতো ফিট হয় কিন্তু চামড়ার ওপর চাপ না পড়ে)। * ব্যাকের আঠালো অংশটি ত্বকে নিখুঁতভাবে বসিয়ে দিন এবং কয়েক সেকেন্ড হালকা চাপ দিয়ে রাখুন যাতে ভালোভাবে বসে যায়।

সম্ভাব্য জটিলতা এবং কখন ডাক্তারের কাছে যেতে হবে?

যেকোনো সার্জারির মতোই অস্টোমি সার্জারির পরেও কিছু সাময়িক বা দীর্ঘমেয়াদী জটিলতা দেখা দিতে পারে। একটু সচেতন থাকলেই এগুলো এড়ানো সম্ভব। যেমন—স্টোমার চারপাশের ত্বকে চুলকানি বা ইনফেকশন (পেরিস্টোমাল ডার্মাটাইটিস), স্টোমা সংকুচিত হয়ে যাওয়া, অথবা হার্নিয়া হওয়া। আপনি যদি নিচের লক্ষণগুলো লক্ষ্য করেন, তবে এক মুহূর্তও দেরি না করে অবিলম্বে স্থানীয় ফ্যামিলি ক্লিনিক বা হাসপাতালে যোগাযোগ করবেন:

অস্টোমি ব্যাগ নিয়ে কীভাবে স্বাভাবিক জীবনযাপন করা যায়?

অনেকের মনেই প্রশ্ন থাকে—"অস্টোমি ব্যাগ নিয়ে কি আর আগের মতো বাঁচা যাবে?" আমাদের উত্তর হলো: অবশ্যই যাবে! একটু ভেবে দেখুন তো, মানুষ কত বড় বড় শারীরিক বাধা পেরিয়ে জয়ী হয়, আর এটি তো কেবল একটি সহায়ক মাধ্যম। আধুনিক অস্টোমি ব্যাগগুলো এতটাই পাতলা, গন্ধহীন এবং পোশাকের নিচে অদৃশ্য থাকে যে বাইরে থেকে কেউ বুঝতেই পারবে না। আপনি আপনার পছন্দমতো ঢিলেঢালা ও আরামদায়ক পোশাক পরতে পারেন। হালকা হাঁটাচলা, ইয়োগা বা সাঁতারের মতো কাজগুলোও চিকিৎসকের অনুমতি নিয়ে ধীরে ধীরে শুরু করা সম্ভব। খাদ্যাভ্যাসের ক্ষেত্রেও শুরু কিছুদিন নরম খাবার খেয়ে ধীরে ধীরে স্বাভাবিক খাবারে ফিরে যাওয়া যায়। নিয়মিত চর্বণ করে খাবার খেলে হজম প্রক্রিয়া ভালো থাকে।

যৌন জীবন

অস্টোমি সার্জারির পর শারীরিক সম্পর্ক বা যৌন জীবন নিয়ে অনেকেই মানসিক সংকোচে ভোগেন। এটি অত্যন্ত স্বাভাবিক একটি অনুভূতি। কিন্তু জেনে রাখুন, অস্টোমি সার্জারি আপনার ভালোবাসার সম্পর্কে কোনো স্থায়ী বাধা সৃষ্টি করে না। সঙ্গী বা জীবনসঙ্গীর সাথে খোলাখুলি কথা বলুন, আপনাদের বোঝাপড়াই এই সময়ে সবচেয়ে বড় শক্তি। মিলনের আগে ব্যাগটি খালি করে নিলে এবং সুন্দর ঢাকনাযুক্ত বা ছোট আকারের মিনি-পাউচ ব্যবহার করলে বাড়তি স্বস্তি পাওয়া যায়। প্রয়োজনে কোনো কাউন্সিলর বা চিকিৎসকের পরামর্শ নিতে পারেন, যিনি আপনাকে মানসিকভাবে আরও আত্মবিশ্বাসী করে তুলবেন।