গর্ভাবস্থায় আপনি কি গ্রুপ বি স্ট্রেপ (GBS) নামক এই ব্যাকটেরিয়াটির কথা শুনেছেন? চলুন জেনে নেওয়া যাক এটি আসলে কী!

গর্ভাবস্থায় একজন মা হিসেবে আপনার মনে নিশ্চয়ই অনেক প্রশ্ন ও সংশয় থাকে, তাই না? বিশেষ করে আপনার শিশুর স্বাস্থ্য নিয়ে। আজকের আলোচনায় এই বিষয়টি আপনার জন্য গুরুত্বপূর্ণ হতে পারে। এটি হলো গ্রুপ বি স্ট্রেপ নামক ব্যাকটেরিয়া, বা সংক্ষেপে জিবিএস (GBS)। আপনি হয়তো এই নামটি শুনে থাকবেন। চিন্তা করবেন না, আমরা বিষয়টি নিয়ে সহজভাবে আলোচনা করব, যাতে আপনি বুঝতে পারেন।

গ্রুপ বি স্ট্রেপ (GBS) কী? চলুন, বিষয়টি সহজভাবে বুঝে নেওয়া যাক!

সহজ কথায়, গ্রুপ বি স্ট্রেপ বা “গ্রুপ বি স্ট্রেপ্টোকক্কাস” হলো এক প্রকার ব্যাকটেরিয়া। আমাদের শরীরে, বিশেষ করে মুখ ও অন্ত্রে পাওয়া যায় এমন অন্যান্য ব্যাকটেরিয়ার মতোই, জিবিএস ব্যাকটেরিয়াও আমাদের শরীরের নির্দিষ্ট কিছু অংশে, বিশেষ করে মূত্রনালী, পরিপাকতন্ত্র (অর্থাৎ অন্ত্র) এবং নারীদের প্রজননতন্ত্রে (যেমন যোনি) পাওয়া যেতে পারে।

একে আমাদের শরীরের একজন অতিথির মতো ভাবুন। অর্থাৎ, কখনও এই ব্যাকটেরিয়া আমাদের শরীরে থাকতে পারে, আবার কখনও চলেও যেতে পারে। সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো, এই জিবিএস ব্যাকটেরিয়া শরীরে থাকা সত্ত্বেও বেশিরভাগ মানুষের এর থেকে কোনো সমস্যা বা অসুস্থতা হয় না। তাই, অনেকেই জানেন না যে তাদের শরীরে এই ব্যাকটেরিয়া রয়েছে। সুতরাং, শুধু জিবিএস থাকাই কোনো বড় রোগ নয়।

জিবিএস কী কী সমস্যা সৃষ্টি করতে পারে? এটি কি সবাইকে প্রভাবিত করে?

সুস্থ প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য জিবিএস খুব কমই একটি গুরুতর স্বাস্থ্য সমস্যা। তবে, কিছু মানুষ, যেমন বয়স্ক ব্যক্তি, অন্যান্য দীর্ঘস্থায়ী রোগে আক্রান্ত ব্যক্তি (যেমন ডায়াবেটিস), বা যাদের রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা দুর্বল, তাদের মধ্যে কখনও কখনও জিবিএস ব্যাকটেরিয়ার সংক্রমণ হতে পারে। এই ধরনের সংক্রমণ রক্ত, ফুসফুস, ত্বক বা হাড়কে প্রভাবিত করতে পারে।

জিবিএস গর্ভবতী মায়েদের কীভাবে প্রভাবিত করে?

এবার দেখা যাক এটি গর্ভবতী মহিলাদের কীভাবে প্রভাবিত করে। গবেষণায় দেখা গেছে যে প্রতি চারজন গর্ভবতী মহিলার মধ্যে প্রায় একজনের (প্রায় ২৫%) শরীরে জিবিএস ব্যাকটেরিয়া থাকতে পারে। আগেই যেমন বলা হয়েছে, যাদের এটি থাকে তাদের সবাই অসুস্থ হন না। তবে, গর্ভাবস্থায় জিবিএস থাকা কিছু মায়ের মূত্রনালীর সংক্রমণ (ইউটিআই), প্লাসেন্টাল সংক্রমণ, জরায়ুর সংক্রমণ বা অ্যামনিওটিক ফ্লুইড সংক্রমণ হতে পারে।

গুরুত্বপূর্ণ বিষয়টি হলো, গর্ভবতী মায়ের শরীরে জিবিএস সংক্রমণের কোনো লক্ষণ না থাকলেও, যদি এই ব্যাকটেরিয়া তার শরীরে থাকে, তবে প্রসবের সময় (প্রসব বেদনা ও প্রসবকালে) তা শিশুর শরীরেও সংক্রমিত হতে পারে, অর্থাৎ শিশুটিও এতে আক্রান্ত হতে পারে। একারণেই গর্ভাবস্থায় জিবিএস নিয়ে আমরা বিশেষভাবে উদ্বিগ্ন থাকি।

জিবিএস শিশুদের কীভাবে প্রভাবিত করে?

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, জিবিএস আক্রান্ত কোনো মাকে প্রসবের সময় অ্যান্টিবায়োটিক দেওয়া হলে তার শিশুর কোনো সমস্যা হয় না। শিশুটি সুস্থ থাকবে। তবে, কিছু শিশুর জন্য এই জিবিএস ব্যাকটেরিয়ার কারণে পরিস্থিতি খুব কঠিন হতে পারে এবং তারা গুরুতর অসুস্থ হয়ে পড়তে পারে।

বিশেষ করেঅকালজাত শিশুদের জিবিএস সংক্রমণ হওয়ার ঝুঁকি বেশি থাকে, কারণ তাদের শারীরিক অঙ্গপ্রত্যঙ্গ, বিশেষ করে রোগ প্রতিরোধকারী রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা, সম্পূর্ণরূপে বিকশিত হয় না।

জিবিএস-এর কারণে শিশুদের মধ্যে প্রধানত দুই ধরনের শারীরিক সমস্যা দেখা দেয়:

১. প্রারম্ভিক সংক্রমণ: এগুলো জীবনের প্রথম সপ্তাহের মধ্যে ঘটে থাকে। প্রায়শই , জন্মের ২৪ ঘণ্টার মধ্যেই লক্ষণগুলো দেখা দিতে শুরু করে।

২. বিলম্বিত সংক্রমণ: এগুলো শিশুর জন্মের কয়েক সপ্তাহ বা এমনকি কয়েক মাস পরেও দেখা দেয়। এই বিলম্বিত জিবিএস রোগটি কীভাবে বিকশিত হয়, তা ডাক্তাররা এখনও পুরোপুরি বুঝতে পারেননি।

✨ Muscle recovery Verified Partner

Magnesium Muscle and Joint Care

A natural magnesium treatment that relieves muscle spasms, frizz and sore muscles.

Check Availability →

শিশুদের জিবিএস-এর লক্ষণগুলো কী কী?

নবজাতক হোক বা কয়েক মাস বয়সী শিশু, জিবিএস হলে তাদের মধ্যে এই ধরনের লক্ষণ দেখা যেতে পারে। মা হিসেবে এই বিষয়গুলো সম্পর্কে আপনার সচেতন থাকা অত্যন্ত জরুরি:

• জ্বর: শরীরের তাপমাত্রা বৃদ্ধি।
• দুধ পানে অসুবিধা: শিশু দুধ পান করতে চায় না এবং ঠিকমতো স্তন্যপান করে না।
• শ্বাসকষ্ট: দ্রুত শ্বাস-প্রশ্বাস, শ্বাসকষ্টের শব্দ, দমবন্ধ ভাব।
• ক্রমাগত কান্না বা অস্থিরতা: শিশুটি এতটাই খিটখিটে থাকে যে তাকে শান্ত করা কঠিন হয়ে পড়ে।
• নিস্তেজ বা দুর্বল: শিশুটিকে নিস্তেজ মনে হতে পারে এবং তার হাত-পা ঝুলে পড়তে পারে।
• শরীরের তাপমাত্রা নিয়ন্ত্রণে অসুবিধা: শরীরের তাপমাত্রা স্থির রাখতে না পারা (জ্বর হতে পারে, কখনও কখনও কাঁপুনি হতে পারে)।

শিশুর জিবিএস গুরুতর আকার ধারণ করলে কী হয়?

শিশুর জিবিএস গুরুতর আকার ধারণ করলে তা খুব মারাত্মক সমস্যা সৃষ্টি করতে পারে। প্রধান সমস্যাগুলো হলো:

• নিউমোনিয়া: ফুসফুসের একটি সংক্রমণ।
• সেপসিস: রক্তে বিষক্রিয়া। এটি একটি গুরুতর অবস্থা যা পুরো শরীরকে প্রভাবিত করে।
• মেনিনজাইটিস: মস্তিষ্ক এবং মেরুদণ্ডকে ঘিরে থাকা ঝিল্লি ও তরলের একটি সংক্রমণ। আমরা একে 'ব্রেইন ফিভার' বা 'মস্তিষ্কের জ্বর'ও বলি।

‘মেনিনজাইটিস’ নামক এই অবস্থাটি বিশেষ করে ‘লেট-অনসেট জিবিএস’-এর ক্ষেত্রে বেশি দেখা যায়। ‘মেনিনজাইটিস’ হলে কিছু শিশুর শ্রবণশক্তি ও দৃষ্টিশক্তি লোপ পেতে পারে, তাদের শেখার অক্ষমতা দেখা দিতে পারে, খিঁচুনি হতে পারে এবং দুর্ভাগ্যবশত, কখনও কখনও তাদের মৃত্যুও হতে পারে। তাই, জিবিএস-কে হালকাভাবে নেওয়ার মতো বিষয় নয়।

গ্রুপ বি স্ট্রেপ (GBS) কীভাবে নির্ণয় করা হয়?

সৌভাগ্যবশত, এখন গর্ভবতী মহিলাদের জিবিএস পরীক্ষা করার উপায় রয়েছে।

গর্ভবতী মহিলাদের কীভাবে পরীক্ষা করবেন

গর্ভবতী মহিলাদের সাধারণত গর্ভাবস্থার শেষের দিকে, ৩৫ থেকে ৩৭ সপ্তাহের মধ্যে জিবিএস পরীক্ষা করা হয়। এই পরীক্ষাটি সহজ, স্বল্প খরচের এবং ব্যথাহীন। একে ‘কালচার টেস্ট’ বলা হয়।

এর জন্য একটি বড় সোয়াব ব্যবহার করে যোনি এবং মলদ্বার (যেখান দিয়ে মল বের হয়) থেকে নমুনা সংগ্রহ করা হয়। এই নমুনাগুলো জিবিএস ব্যাকটেরিয়ার উপস্থিতি পরীক্ষা করার জন্য একটি ল্যাবে পাঠানো হয়। ফলাফল সাধারণত এক থেকে তিন দিনের মধ্যে পাওয়া যায়।

এই পরীক্ষায় জিবিএস ব্যাকটেরিয়া শনাক্ত হলে, মা-কে 'জিবিএস-পজিটিভ' বলা হয়। মনে রাখবেন, জিবিএস-পজিটিভ হওয়ার অর্থ শুধু এই যে, আপনার শরীরে এই ব্যাকটেরিয়া রয়েছে। এর মানে এই নয় যে আপনি বা আপনার শিশু নিশ্চিতভাবে অসুস্থ হবেন। অনেক জিবিএস-পজিটিভ মা এবং তাদের শিশু সুস্থ থাকেন।

শিশুর জিবিএস কীভাবে পরীক্ষা করা হয়

কোনো শিশুর জিবিএস সংক্রমণ আছে কিনা তা নিশ্চিতভাবে জানতে, রক্তের নমুনা অথবা স্পাইনাল ফ্লুইডের নমুনা (এটি মেরুদণ্ড থেকে তরল নিয়ে করা একটি পরীক্ষা) পরীক্ষা করা প্রয়োজন।

তবে, জিবিএস-পজিটিভ মায়ের গর্ভে জন্ম নেওয়া সব শিশুরই এই পরীক্ষাগুলোর প্রয়োজন হয় না। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, সুস্থ ও উপসর্গহীন শিশুদের জিবিএস সংক্রমণের লক্ষণের জন্য ডাক্তার ও নার্সরা নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করেন।

গ্রুপ বি স্ট্রেপ (GBS)-এর চিকিৎসা কীভাবে করা হয়?

সবচেয়ে ভালো খবর হলো, জিবিএস-এর নিরাময় আছে।

গর্ভবতী মায়েদের চিকিৎসা

যদি ডাক্তাররা পরীক্ষা করে কোনো গর্ভবতী মায়ের জিবিএস পজিটিভ শনাক্ত করেন, তবে প্রসবের সময় তাঁকে শিরায় অ্যান্টিবায়োটিক (আইভি অ্যান্টিবায়োটিক) দেওয়া হবে। এই অ্যান্টিবায়োটিকগুলো জিবিএস ব্যাকটেরিয়াকে মেরে ফেলে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে পেনিসিলিন অ্যান্টিবায়োটিক হিসেবে ব্যবহার করা হয়। তবে, যদি কোনো মায়ের পেনিসিলিনে অ্যালার্জি থাকে, তাহলে তার পরিবর্তে অন্য উপযুক্ত অ্যান্টিবায়োটিক দেওয়া হবে।

শিশুর জন্মের অন্তত ৪ ঘণ্টা আগে থেকে এই অ্যান্টিবায়োটিকগুলো শুরু করা সবচেয়ে উপযুক্ত ও কার্যকর। এই সহজ পদক্ষেপটি মা থেকে শিশুর মধ্যে জিবিএস ব্যাকটেরিয়ার সংক্রমণ অনেকাংশে প্রতিরোধ করতে পারে।

কিছু ক্ষেত্রে, গর্ভবতী মায়ের জিবিএস পরীক্ষা না করা হলেও ডাক্তাররা প্রসবের সময় অ্যান্টিবায়োটিক দেওয়ার সিদ্ধান্ত নেন। এই ধরনের ঘটনাগুলোর মধ্যে রয়েছে:

• জিবিএস পরীক্ষা করার আগেই যদি প্রসব বেদনা শুরু হয় (অর্থাৎ, নির্ধারিত সময়ের এক মাস আগে শিশুর জন্ম হলে)।
• যদি জিবিএস পরীক্ষা করা না হয়ে থাকে এবং পানি ভেঙে যায়, তাহলে শিশুর জন্ম হতে ১৮ ঘণ্টা বা তার বেশি দেরি হয়েছে।
• জিবিএস পরীক্ষা না করিয়েই প্রসবের সময় মায়ের জ্বর হলে কী হবে?
• এই গর্ভাবস্থায় যদি আপনার জিবিএস-এর কারণে মূত্রাশয়ের সংক্রমণ হয়ে থাকে।
• যদি আপনার আগে জিবিএস আক্রান্ত কোনো শিশু হয়ে থাকে

গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো, প্রসবের সময় দেওয়া অ্যান্টিবায়োটিক শুধুমাত্র প্রারম্ভিক জিবিএস রোগ প্রতিরোধ করতে পারে। বিলম্বিত জিবিএস রোগের সঠিক কারণ অজানা, তাই এটি প্রতিরোধের কোনো উপায় নেই। তবে, গবেষকরা এমন একটি টিকা তৈরির জন্য কাজ করছেন যা জিবিএস সংক্রমণ প্রতিরোধ করতে পারে।

শিশুর চিকিৎসা

জিবিএস আক্রান্ত শিশুদেরও অ্যান্টিবায়োটিক দিয়ে চিকিৎসা করা হয়। যত তাড়াতাড়ি সম্ভব এই অ্যান্টিবায়োটিক শুরু করা জরুরি। এটি গুরুতর সমস্যা তৈরি হওয়া প্রতিরোধ করতে সাহায্য করতে পারে। অ্যান্টিবায়োটিকের পাশাপাশি এই শিশুদের অন্যান্য চিকিৎসারও প্রয়োজন হতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, শ্বাস-প্রশ্বাসে সহায়তা এবং শিরায় তরল (IV fluids) দেওয়া।

গ্রুপ বি স্ট্রেপ (জিবিএস) সংক্রমণ প্রতিরোধে আপনি কী করতে পারেন? আমাদের শেষ বার্তা!

আচ্ছা, আমরা জিবিএস নিয়ে অনেক আলোচনা করেছি। আশা করি এখন আপনি বিষয়টি ভালোভাবে বুঝতে পেরেছেন। পরিশেষে, এই বিষয়গুলো মনে রাখা দরকার:

• যেহেতু জিবিএস ব্যাকটেরিয়া ক্রমাগত আমাদের শরীরে প্রবেশ করতে থাকে, তাই প্রতিবার গর্ভধারণের সময় জিবিএস পরীক্ষা করানো অপরিহার্য। আগের গর্ভাবস্থায় আপনার জিবিএস ছিল না মানে এই নয় যে এবারও হবে না। আবার অতীতে ছিল বলেই যে এবারও নিশ্চিতভাবে হবে, এমন কোনো কথা নেই। একারণেই পরীক্ষা করানো জরুরি।
• আপনার জিবিএস টেস্ট পজিটিভ এলেও চিন্তার কিছু নেই। প্রসবের সময় সঠিক সময়ে অ্যান্টিবায়োটিক গ্রহণ করলে বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই আপনার বা আপনার শিশুর কোনো সমস্যা হবে না। এই চিকিৎসার কারণে বেশিরভাগ মায়েরাই তাদের শিশুদের মধ্যে জিবিএস সংক্রমণ ছড়ান না।
• আপনার জিবিএস পজিটিভ হলে, বাড়িতে অপেক্ষা না করে প্রসব বেদনা শুরু হওয়ার সাথে সাথেই যত দ্রুত সম্ভব হাসপাতালে যান। আপনার শিশুর জন্মের অন্তত ৪ ঘণ্টা আগে থেকে শিরায় অ্যান্টিবায়োটিক দেওয়া শুরু করলে তা আপনার শিশুকে প্রারম্ভিক জিবিএস থেকে রক্ষা করতে সাহায্য করতে পারে।
• জিবিএস সম্পর্কে আপনার যদি আরও কোনো প্রশ্ন বা উদ্বেগ থাকে, তবে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলতে দ্বিধা করবেন না। তিনি আপনাকে আরও বিস্তারিতভাবে ব্যাখ্যা করতে এবং আপনার প্রয়োজনীয় পরামর্শ দিতে পারবেন।

মনে রাখবেন, সচেতনতাই সর্বোত্তম প্রতিরক্ষা। আমাদের একমাত্র কামনা, আপনি ও আপনার শিশু যেন সুস্থ থাকেন!

গ্রুপ বি স্ট্রেপ, গর্ভাবস্থা, জিবিএস পরীক্ষা, অ্যান্টিবায়োটিক, নবজাতকের স্বাস্থ্য