আপনার ছোট্ট সোনামণির ত্বকে কি লালচে দাগ দেখা যাচ্ছে? এটি হেমাঙ্গিওমা হতে পারে! চলুন এ বিষয়ে কথা বলা যাক?

একজন মা হিসেবে, আপনার শিশুর ত্বকে হঠাৎ এক বা দুটি লাল দাগ দেখলে চিন্তিত হওয়াটা খুবই স্বাভাবিক। আপনি যে ভাবছেন, ‘এটা কী? আমার বাচ্চার কি কোনো সমস্যা হয়েছে?’—এ কথা ভাবাটাই স্বাভাবিক। ঠিক সুসানের মতোই, যিনি তার বাচ্চার ত্বকে লাল দাগ দেখে প্রথমে চিন্তিত হয়েছিলেন। আজ আমরা হেমাঙ্গিওমা নামক একটি অবস্থা নিয়ে কথা বলব, যা নিয়ে সাধারণত চিন্তার কিছু নেই, কিন্তু এ সম্পর্কে জেনে রাখা ভালো।

হেমাঙ্গিওমা কী? এটা কি সত্যিই ভয়ের কোনো বিষয়?

সহজ কথায়, হেমাঙ্গিওমা হলো এক ধরনের জন্মদাগ। শিশুর ত্বকের ক্ষুদ্র রক্তনালীগুলো একসাথে জমাট বেঁধে একটি ছোট পিণ্ড তৈরি করলে এটি গঠিত হয়। কখনও কখনও এগুলোকে ত্বকের উপরে উঁচু হয়ে থাকতে দেখা যায়, আবার কখনও ত্বকের উপরিভাগে একটি সমতল লাল দাগ হিসেবেও দেখা দিতে পারে।

সুসানের মায়ের মতো, কিছু মা হয়তো ভয় পান যে ডাক্তার যখন এই নামটি বলেন, তখন ‘-ওমা’ প্রত্যয়ের কারণে তারা ভাবেন এটি ক্যান্সার (যেমন ‘মেলানোমা’)। এই শব্দটি শুনলে উদ্বিগ্ন হওয়াটা স্বাভাবিক। কিন্তু বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই হেমাঙ্গিওমা ক্যান্সার নয়। এগুলো প্রায়শই নিরীহ অবস্থা হয়ে থাকে।

ভেবে দেখুন, এটা অনেকটা আমাদের শরীরের নির্দিষ্ট কিছু জায়গায় থাকা জন্মদাগের মতো। এটাও এক বিশেষ ধরনের জন্মদাগ। কিন্তু এটি রক্তনালী দিয়ে গঠিত।

এই দাগগুলোতে সাধারণত শিশুর কোনো ব্যথা হয় না। তবে, কখনও কখনও ঘষা বা আঁচড়ের কারণে দাগের উপরের চামড়া ছিঁড়ে গেলে সামান্য ব্যথা ও রক্তপাত হতে পারে। শুধুমাত্র এমনটা হলেই আপনার একটু সতর্ক হওয়া উচিত।

কাদের এই লাল দাগ (হেমাঙ্গিওমা) হওয়ার সম্ভাবনা সবচেয়ে বেশি? এটি কতটা সাধারণ?

হেমাঙ্গিওমা আসলে আপনার ধারণার চেয়েও বেশি সাধারণ। মোটামুটিভাবে, প্রতি ১০০ জন নবজাতকের মধ্যে প্রায় একজনের এই ধরনের জন্মদাগ দেখা দেয়। তাই আপনার শিশুর যদি এটি থাকে, তবে জেনে রাখুন যে আপনি একা নন।

কিছু শিশুর মধ্যে এগুলি বিকশিত হওয়ার সম্ভাবনা বেশি থাকে। উদাহরণস্বরূপ:

• অকালজাত শিশু: অ্যানার মতো, ৩৭ সপ্তাহের আগে জন্ম নেওয়া শিশুদের ঝুঁকি বেশি থাকে। অ্যানা তার নির্ধারিত তারিখের ৭ সপ্তাহ আগে জন্মগ্রহণ করেছিল এবং এনআইসিইউ (নবজাতক নিবিড় পরিচর্যা কেন্দ্র)-তে দুই সপ্তাহ কাটানোর পর বাড়ি ফিরে আসে।
• মেয়েদের ক্ষেত্রে: ছেলেদের তুলনায় মেয়েদের হেমাঙ্গিওমা হওয়ার সম্ভাবনা বেশি।
• ত্বকের রঙ: বলা হয়ে থাকে যে, ফর্সা ত্বকের (ককেশীয়) শিশুদের মধ্যেও এগুলো সচরাচর দেখা যায়।
• কখনও কখনও, পরিবারের কারও যদি আগে এটি হয়ে থাকে, তাহলে এর সাথে বংশগত কোনো যোগসূত্র থাকার ইঙ্গিত থাকতে পারে।

তাই, আপনার শিশুর শরীরে যদি এরকম কোনো লাল দাগ থাকে, তবে সেটি হেমাঙ্গিওমা কি না, তা নিশ্চিত করার জন্য একজন ডাক্তারকে দেখানোই ভালো।

আমার হেমাঙ্গিওমা হলে কী হবে? এটা কি বড় হয়ে যাবে? নাকি সেরে যাবে?

অনেক মায়ের মনেই এই প্রশ্নটি সবচেয়ে বেশি থাকে। এটা ভাবা স্বাভাবিক যে, “এই ক্ষতচিহ্নটা কি আরও বড় হয়ে যাবে? এটা কি চিরস্থায়ী হবে?”

হেমাঙ্গিওমার বৈশিষ্ট্য হলো, এগুলো প্রথমে ছোট আকারে শুরু হয় এবং সময়ের সাথে সাথে দ্রুত বৃদ্ধি পায়।

• প্রথম ৬-১২ মাস: এই সময়ে দাগগুলো সবচেয়ে দ্রুত বাড়ে। এগুলো গাঢ় লাল হতে পারে এবং কখনও কখনও কিছুটা ফোলা দেখায়। শিশু অ্যানার শরীরের ৯টি দাগের মধ্যে, তার পায়ের বুড়ো আঙুলের সবচেয়ে বড় দাগটি এই সময়ে সবচেয়ে বেশি দৃশ্যমান ছিল।
• পরের বছর: আরও প্রায় এক বছর ধরে, শিশুর বৃদ্ধির সাথে সাথে এই দাগগুলো বড় হতে পারে, অথবা একই আকারের থাকতে পারে।
• অবনমন পর্যায়: এটাই সবচেয়ে ভালো সময়। এই দাগগুলো ধীরে ধীরে ছোট হতে, মিলিয়ে যেতে এবং সমতল হয়ে যেতে শুরু করবে। এই প্রক্রিয়াটিতে প্রায় ৫ থেকে ১০ বছর সময় লাগতে পারে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, শিশু যখন স্কুলে যাওয়া শুরু করে (কিন্ডারগার্টেন বয়স), ততদিনে এই দাগগুলো অনেকটাই মিলিয়ে যায়।

শিশু অ্যানার গল্পে, প্রায় ছয় মাস বয়স নাগাদ দাগগুলো ভালো হতে শুরু করে। প্রায় এক বছর বয়সের মধ্যে তার পায়ের বুড়ো আঙুলের সবচেয়ে বড় দাগটি প্রায় পুরোপুরি অদৃশ্য হয়ে গিয়েছিল। ত্বকের রঙে সামান্য পরিবর্তন হলেও, তা কেবল তার মা অথবা তীক্ষ্ণ দৃষ্টিসম্পন্ন কোনো ব্যক্তিই লক্ষ্য করতে পারতেন।

তাই চিন্তা করবেন না, এই জিনিসগুলো প্রায়শই সময়ের সাথে সাথে নিজে থেকেই ঠিক হয়ে যায়।

এ ব্যাপারে ডাক্তাররা কী করছেন? কী ধরনের পরীক্ষা করা হয়?

আপনার শিশুর হেমাঙ্গিওমা হয়েছে বলে সন্দেহ হলে, প্রথমেই তাকে একজন শিশু বিশেষজ্ঞের কাছে নিয়ে যাওয়া উচিত। তিনি বিষয়টি নিশ্চিত করতে পারবেন। কখনও কখনও, তিনি আপনাকে একজন শিশু চর্মরোগ বিশেষজ্ঞের কাছেও পাঠাতে পারেন।

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, যদি হেমাঙ্গিওমাটি শিশুর চোখ, নাক বা মুখের মতো কোনো গুরুত্বপূর্ণ অঙ্গের কাছাকাছি না থাকে, অথবা শ্বাস-প্রশ্বাস বা খাওয়ায় বাধা সৃষ্টি না করে, তাহলে কোনো বিশেষ চিকিৎসার প্রয়োজন হয় না। ডাক্তাররা শুধু এটি পর্যবেক্ষণ করবেন।

তবে, কখনও কখনও ডাক্তাররা সন্দেহ করতে পারেন যে এই দাগগুলি শরীরের ভিতরে, অর্থাৎ অভ্যন্তরীণ অঙ্গপ্রত্যঙ্গে রয়েছে। যদি তাই হয়, তবে এটি কিছুটা উদ্বেগের বিষয়। এছাড়াও, এমন একটি সামান্য সম্ভাবনা রয়েছে যে কিছু বড় হেমাঙ্গিওমা অন্যান্য স্বাস্থ্য সমস্যার সাথে সম্পর্কিত হতে পারে।

এই বিষয়গুলো নিশ্চিত করার জন্য ডাক্তাররা কিছু পরীক্ষা করতে পারেন:

আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা

শিশুর মাথা ও পেটের ভেতরে হেম্যানজিওমা আছে কিনা তা পরীক্ষা করার জন্য এটি করা হয়। এটি অনেকটা গর্ভাবস্থায় আপনার করানো আলট্রাসাউন্ড স্ক্যানের মতোই। তবে, ছোট শিশুদের জন্য এটি কিছুটা কষ্টকর অভিজ্ঞতা হতে পারে। অন্ধকার ঘর, শরীরে ঠান্ডা জেল এবং অপরিচিত কেউ স্পর্শ করলে তারা ভয় পেয়ে কাঁদতে পারে। সেই শিশু অ্যানাও প্রায় ২০ মিনিট ধরে এই পরীক্ষার সময় খুব কষ্ট পাচ্ছিল, এতটাই যে তার মা তাকে সান্ত্বনা দিতে পারছিলেন না। কিন্তু এই পরীক্ষা থেকে যদি সে খবর পায় যে "ভেতরে কিছু নেই," তবে তা তার জন্য এক বিরাট স্বস্তির কারণ হয়।

রক্ত পরীক্ষা

কখনও কখনও ডাক্তার থাইরয়েডের সমস্যার মতো অন্যান্য শারীরিক অবস্থা পরীক্ষা করার জন্য রক্ত ​​পরীক্ষার নির্দেশও দিতে পারেন। একটি ছোট শিশুর শরীর থেকে রক্ত ​​নেওয়াটা একটু কঠিন এবং এতে ব্যথাও লাগে, তাই মায়ের খারাপ লাগে, তাই না? কখনও কখনও, শিরা খুঁজে পাওয়া কঠিন হওয়ায়, গোড়ালি থেকে রক্ত ​​নিতে হয় (হিল স্টিক), যাতে একটু বেশি ব্যথা লাগে। কিন্তু অন্য কোনো সমস্যা নেই তা নিশ্চিত করার জন্যই এগুলো করা হয় এবং এগুলো শিশুর ভালোর জন্যই করা হয়।

যদিও এই পরীক্ষাগুলো শিশুর জন্য কিছুটা অস্বস্তিকর হতে পারে, মনে রাখবেন যে এগুলো শিশুর সুরক্ষার জন্য এবং তার সবচেয়ে সঠিক অবস্থা নির্ণয় করার জন্যই করা হয় ।

বাড়িতে হেমাঙ্গিওমা আক্রান্ত শিশুর যত্ন কীভাবে নেওয়া উচিত? আমাদের কী কী বিষয়ে সচেতন থাকা প্রয়োজন?

যেহেতু এর জন্য প্রায়শই কোনো নির্দিষ্ট চিকিৎসা থাকে না, তাই বাড়িতে আমাদের শুধু ছোটখাটো বিষয়গুলোর যত্ন নিতে হয়।

• ত্বকের সুরক্ষা: সবচেয়ে বড় ঝুঁকি হলো হেমাঙ্গিওমার উপরের ত্বক আঁচড়ে যেতে পারে, ক্ষত হতে পারে এবং রক্তপাত শুরু হতে পারে। এর ফলে সংক্রমণ হতে পারে।
• এটি প্রতিরোধ করতে, আপনি আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী একটি ভালো ময়েশ্চারাইজিং ক্রিম (যেমন ‘অ্যাকুয়াফর’) দিনে কয়েকবার ব্যবহার করতে পারেন। এতে ত্বকের শুষ্কতা ও ফাটল কমে যাবে।
• আপনার শিশুর নখ ছোট করে ছেঁটে রাখুন। এতে তারা সহজে নখ কামড়াবে না এবং ক্ষতির পরিমাণও কম হবে।
• ডায়াপার বদলানোর ও পোশাক পরানোর সময় ধীরে এবং সাবধানে করুন, যাতে ত্বকের কোনো ক্ষতি না হয়।
• পরিচ্ছন্নতা: যে স্থানে প্যাচটি লাগানো হয়েছে, সেই স্থানটি পরিষ্কার রাখুন। যদি কোনো ক্ষত থাকে, তবে ডাক্তারের নির্দেশ মতো তা পরিষ্কার করুন এবং প্রয়োজনে ঔষধ প্রয়োগ করুন।
• অন্যদের কৌতূহল: মাঝে মাঝে বাইরে গেলে পরিচিতজন ও আত্মীয়স্বজনরা এই দাগগুলো সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করতে পারেন। কেউ কেউ কৌতূহলবশত আপনার দিকে তাকাতেও পারেন। সেই সময়, মন খারাপ না করে বা কষ্ট না পেয়ে, আপনি সহজভাবে ব্যাখ্যা করতে পারেন যে এগুলো কী। ঠিক যেমন সেই মা সুসান করেছিলেন, আপনিও বলতে পারেন, "এটি হেমাঙ্গিওমা নামক একটি জন্মদাগ, এটি নিয়ে চিন্তার কিছু নেই, কিছুক্ষণের মধ্যে এটি নিজে থেকেই মিলিয়ে যাবে।" যখন আপনি নিজে এটি সম্পর্কে সচেতন থাকেন, তখন অন্যদের কাছে এটি ব্যাখ্যা করা সহজ হয়।
• গোপনীয়তা: অ্যানার মায়ের মতো আপনার শিশুর তিল নিয়ে যদি আপনি অস্বস্তি বোধ করেন, তবে একজোড়া মোজা বা কোনো পোশাক দিয়ে তা ঢেকে দিতে পারেন। কিন্তু মুখের মতো জায়গায় এটা করা কঠিন। সেই মুহূর্তে আপনাকে মনস্থির করতে হবে যে, "শিশুর সবচেয়ে সুন্দর দিকটা" থেকে ছবি তোলা ছাড়া আপনার আর কিছুই করার নেই।

সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো, এই দাগগুলোর কারণে আপনার শিশুকে ভালোবাসা ও তার যত্ন নেওয়া থেকে নিজেকে বিরত রাখবেন না। আপনি যদি মনে করেন আপনার শিশুই পৃথিবীর সবচেয়ে সুন্দর শিশু, তবে সেটাই সত্যি।

এই লাল দাগগুলো কখন চলে যাবে? সবাইকে কি অস্ত্রোপচার করাতে হবে?

এই সেই সুসংবাদ যার জন্য সবাই অপেক্ষা করছিল। বেশিরভাগ হেমাঙ্গিওমা কোনো চিকিৎসা ছাড়াই সময়ের সাথে সাথে নিজে থেকেই সেরে যায়। ঠিক যেমন শিশু অ্যানার সবচেয়ে বড় তিলটি তার এক বছর বয়সের মধ্যে অদৃশ্য হয়ে গিয়েছিল, তেমনি অন্যান্য তিলগুলোও ধীরে ধীরে হালকা হয়ে, সমতল হয়ে এবং কখনও কখনও পুরোপুরি অদৃশ্য হয়ে যায়। কখনও কখনও, ত্বকের রঙ বা গঠনে সামান্য পরিবর্তন থেকে যেতে পারে। কিন্তু এটা কোনো বড় ব্যাপার নয়।

অস্ত্রোপচারের খুব কমই প্রয়োজন হয়। এবং চিকিৎসকেরা এই ধরনের সিদ্ধান্ত খুব সতর্কতার সাথে নেন। নিম্নলিখিত পরিস্থিতিগুলিতে অস্ত্রোপচারের কথা বিবেচনা করা যেতে পারে:

• হেমাঙ্গিওমাটি যদি চোখ, নাক বা মুখের খুব কাছে অবস্থিত হয়, তবে এটি দেখতে, শ্বাস নিতে বা খেতে অসুবিধা সৃষ্টি করে।
• যদি আপনি ক্রমাগত আহত হন, রক্তপাত হয় বা সংক্রমণে ভোগেন।
• যদি এটি শরীরের ভেতরের কোনো গুরুত্বপূর্ণ অঙ্গকে (যেমন, যকৃত) প্রভাবিত করে।
• একটি বড় দাগ যা শিশুর চেহারাকে ব্যাপকভাবে প্রভাবিত করে এবং বড় হওয়ার সাথে সাথে তাদের মনস্তাত্ত্বিকভাবেও প্রভাবিত করতে পারে (কিন্তু এটিও অনেক ভেবেচিন্তে করা হয়)।

এই ধরনের বিশেষ ক্ষেত্র ছাড়া, ‘ধৈর্যই শ্রেষ্ঠ ঔষধ’ প্রবাদটি বেশিরভাগ সময়ই হেমাঙ্গিওমার ক্ষেত্রে প্রযোজ্য।

ছোট্ট আনা খুব ভাগ্যবান যে তাকে কোনো অস্ত্রোপচার করাতে হয়নি। তার শরীরের ভেতরে কোনো ক্ষতচিহ্ন ছিল না এবং তা তার চোখ, নাক বা মুখের কাছেও ছিল না। যে ক্ষতচিহ্নগুলো রয়ে গেছে, সেগুলো পোশাক পরলে দেখা যায় না, তাই বড় হয়ে তাকে এগুলো নিয়ে চিন্তা করতে হবে না। এখন সে এক চঞ্চল ছোট্ট মেয়ে, যে দৌড়াদৌড়ি করে, খেলা করে আর দোলনায় চড়ে!

সুতরাং, এইগুলিই হল শেষ বিষয় যা মনে রাখতে হবে (মূল বার্তা)।

আচ্ছা, তাহলে, আমরা যা আলোচনা করেছি তা থেকে বিবেচনা করার মতো সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয়গুলো হলো:

• হেমাঙ্গিওমা এক ধরনের সাধারণ জন্মদাগ। এগুলো ক্যান্সারযুক্ত নয় এবং সাধারণত ক্ষতিকর নয়।
• এই দাগগুলো সময়ের সাথে সাথে নিজে থেকেই মিলিয়ে যাবে। এতে কিছুটা সময় লাগবে, তাই আপনাকে ধৈর্য ধরতে হবে।
• আপনার শিশুর শরীরে কোনো লাল দাগ দেখলে ঘাবড়ে যাবেন না, ডাক্তারকে দেখান এবং পরামর্শ নিন।
• যেখানে ফুসকুড়ি হয়েছে, সেখানকার ত্বক যেন চুলকানো বা আঘাতপ্রাপ্ত না হয়, সেদিকে খেয়াল রাখুন। আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী একটি ময়েশ্চারাইজিং ক্রিম ব্যবহার করুন।
• বেশিরভাগ ক্ষেত্রে কোনো বিশেষ চিকিৎসা বা অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হয় না।
• এই দাগগুলোকে আপনার শিশুর মূল্য বা আপনার ভালোবাসা কমিয়ে দিতে দেবেন না। তার সুখ ও স্বাস্থ্যের ওপর মনোযোগ দিন।

আপনার যদি আরও কোনো প্রশ্ন বা উদ্বেগ থাকে, তাহলে অবশ্যই আপনার শিশু বিশেষজ্ঞের সাথে কথা বলুন। আপনার প্রয়োজনীয় যেকোনো বিষয়ে তিনি আপনাকে সাহায্য করতে পারবেন।

হেমাঙ্গিওমা, শিশুর লাল দাগ, চর্মরোগ, শিশু রোগ, জন্মদাগ, রক্তনালী