আপনার শিশুর কি দুধে অ্যালার্জি আছে? চলুন দুধের অ্যালার্জি নিয়ে কথা বলা যাক!

আজ আমরা এমন একটি বিষয় নিয়ে কথা বলব যা অনেক বাবা-মাকে চিন্তিত করে। সেটি হলো ছোট বাচ্চাদের দুধ পান করার ফলে সৃষ্ট অ্যালার্জি, বা ইংরেজিতে যাকে আমরা বলি ‘ মিল্ক অ্যালার্জি ’। কখনও কখনও আপনি হয়তো দেখেছেন যে দুধ পান করার পর আপনার শিশু অসুস্থ হয়ে পড়ছে, তার শ্বাস নিতে কষ্ট হচ্ছে, ইত্যাদি। তাহলে চলুন জেনে নেওয়া যাক এটি আসলে কী, কেন এমন হয় এবং আমাদের কী করা উচিত। চিন্তা করবেন না, এই বিষয়গুলো সঠিকভাবে জানলে অনেক সমস্যা কমানো সম্ভব।

দুধের অ্যালার্জি বলতে ঠিক কী বোঝায়?

সহজ কথায়, দুধের অ্যালার্জি হলো যখন আমাদের রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা —যা আমাদের রোগ থেকে রক্ষা করে—দুধের নির্দিষ্ট কিছু প্রোটিনের প্রতি অতিরিক্ত প্রতিক্রিয়া দেখায়। এটিকে আমাদের শরীরের একটি সেনাবাহিনীর মতো ভাবুন, যাকে আমরা রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা বলি। এর প্রধান কাজ হলো আমাদের শরীরে প্রবেশ করা জীবাণু ও ভাইরাসের বিরুদ্ধে লড়াই করে রোগ থেকে আমাদের রক্ষা করা।

তবে, যখন দুধের অ্যালার্জি আছে এমন কোনো ব্যক্তি দুধের প্রোটিন গ্রহণ করেন, তখন তার রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা ভুলবশত এই প্রোটিনগুলোকে একটি বিপজ্জনক ও ক্ষতিকর বহিরাগত হিসেবে মনে করে। ফলে, এটি সেই 'আক্রমণকারী'র বিরুদ্ধে লড়াই শুরু করে দেয়। আর তখনই অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া ঘটে। এটা অনেকটা আমাদের নিজেদের প্রতিরক্ষা ব্যবস্থারই ভুল ব্যক্তিকে আক্রমণ করার মতো।

ছোট বাচ্চাদের মধ্যে দুধের অ্যালার্জি সবচেয়ে সাধারণ অ্যালার্জিগুলোর মধ্যে একটি। কিন্তু একটি সুখবরও আছে। বেশিরভাগ শিশুই বড় হওয়ার সাথে সাথে এই দুধের অ্যালার্জি থেকে সেরে ওঠে। তাই আশার আলো রয়েছে।

অ্যালার্জি হলে কী হয়? এর লক্ষণগুলো কী কী?

দুধে অ্যালার্জি আছে এমন কেউ যখন দুধ বা দুধযুক্ত কোনো কিছু খান, তখন তার শরীর দুধে থাকা এক বা একাধিক প্রোটিনের প্রতি প্রতিক্রিয়া দেখায়। এর প্রধান কারণ হলো দুধে থাকা দুই ধরনের প্রোটিন। এগুলোকে কেসিন এবং হোয়ে বলা হয়। কারো কারো শুধু কেসিনে অ্যালার্জি থাকে, আবার অন্যদের শুধু হোয়েতে অ্যালার্জি থাকে। আবার অন্যদের উভয়ের প্রতিই অ্যালার্জি থাকতে পারে।

সুতরাং, যখন এই প্রোটিনগুলো শরীরে প্রবেশ করে, তখন শরীর হিস্টামিনের মতো রাসায়নিক পদার্থ নিঃসরণ করে। এই রাসায়নিক পদার্থগুলোই প্রতিটি উপসর্গের কারণ। এই উপসর্গগুলো ব্যক্তিভেদে ভিন্ন হতে পারে। এছাড়াও, একই ব্যক্তির ক্ষেত্রেও বিভিন্ন সময়ে উপসর্গগুলো ভিন্ন হতে পারে। কিছু প্রতিক্রিয়া খুব হালকা হয়, আবার কিছু প্রতিক্রিয়া কিছুটা বেশি তীব্র হয়।

এই লক্ষণগুলো প্রায়শই দেখা যায়:

• শ্বাসকষ্ট (বুক থেকে আসা শিস দেওয়ার মতো শব্দ)
• শ্বাস নিতে কষ্ট
• কাশি
• কণ্ঠস্বরের কর্কশতা
• গলা চেপে আসার মতো অনুভূতি
• পেট ব্যথা , পেটে যন্ত্রণা
• বমি
• পেট ফাঁপা ( ডায়রিয়া )
• চোখে চুলকানি , চোখ দিয়ে জল পড়া, চোখ ফোলা
• আমবাত
• শরীরে ফোলাভাব
• রক্তচাপ হঠাৎ কমে যাওয়া, জ্ঞান হারানো এবং চেতনা হারানো।

সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো: কখনও কখনও, যার আগে হালকা প্রতিক্রিয়া হয়েছিল, পরের বার তার খুব গুরুতর প্রতিক্রিয়া হতে পারে। তাই আপনাকে সবসময় সতর্ক থাকতে হবে।

অ্যানাফাইল্যাক্সিস – সবচেয়ে বিপজ্জনক অবস্থা

দুধের অ্যালার্জির সবচেয়ে গুরুতর এবং বিপজ্জনক প্রতিক্রিয়াকে ‘অ্যানাফাইল্যাক্সিস’ বলা হয়। এটিকে হালকাভাবে নেওয়ার কোনো বিষয় নয়। ‘অ্যানাফাইল্যাক্সিস’ হলো একটি অত্যন্ত দ্রুত এবং জীবন-হুমকিপূর্ণ অ্যালার্জিক প্রতিক্রিয়া।

এর শুরুটা আগে উল্লিখিত হালকা উপসর্গগুলো দিয়েই হতে পারে। কিন্তু অবস্থাটি দ্রুত খারাপের দিকে যেতে পারে। আপনি হয়তো শ্বাস নিতে পারবেন না, জ্ঞান হারাতে পারেন, অথবা শরীরের একাধিক অংশ এতে আক্রান্ত হতে পারে। দ্রুত চিকিৎসা না করালে অ্যানাফাইল্যাক্সিস মারাত্মক হতে পারে। তাই এ ব্যাপারে আপনাকে খুব সতর্ক থাকতে হবে।

এটা কি ল্যাকটোজ অসহিষ্ণুতা নয়?

অনেকে দুধের এই অ্যালার্জিকে ল্যাকটোজ ইনটলারেন্স নামক একটি অবস্থার সাথে গুলিয়ে ফেলেন, কারণ পেটে ব্যথা এবং পেট ফাঁপার মতো উপসর্গ উভয় ক্ষেত্রেই দেখা দিতে পারে।

কিন্তু এই দুটি সম্পূর্ণ ভিন্ন পরিস্থিতি।

• দুধের অ্যালার্জি হলো রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থার একটি সমস্যা, যা অ্যানাফাইল্যাক্সিসের মতো প্রাণঘাতী প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে।
• ল্যাকটোজ অসহিষ্ণুতা এমন একটি অবস্থা, যেখানে শরীরে দুধে থাকা শর্করা ল্যাকটোজ হজম করার জন্য প্রয়োজনীয় এনজাইমের অভাব থাকে। এর ফলে পেট খারাপ, পেট ফাঁপা এবং ডায়রিয়া হতে পারে। তবে, এটি কোনো প্রাণঘাতী অবস্থা নয়।

তাই, এই দুটিকে গুলিয়ে না ফেলা খুবই গুরুত্বপূর্ণ। এ বিষয়ে আপনার কোনো সন্দেহ থাকলে, স্পষ্টীকরণের জন্য একজন ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করাই শ্রেয়।

আপনার দুধে অ্যালার্জি আছে কিনা, তা আপনি নিশ্চিতভাবে কীভাবে জানবেন?

আপনার সন্তানের দুধে অ্যালার্জি আছে বলে মনে হলে, ডাক্তারের পরামর্শ নিন। তিনি আরও পরীক্ষার জন্য আপনাকে একজন অ্যালার্জিস্ট বা অ্যালার্জি বিশেষজ্ঞের কাছে পাঠাতে পারেন।

এই বিশেষজ্ঞ আপনাকে এই ধরনের প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করবেন:

• অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া কতটা সাধারণ?
• কোনো খাবার খাওয়ার পর উপসর্গ দেখা দিতে কতক্ষণ সময় লাগে?
• পরিবারের কারও কি অ্যালার্জি, একজিমা বা হাঁপানির মতো অন্য কোনো শারীরিক সমস্যা আছে?

তাহলে এইভাবে পরীক্ষা করা সম্ভব:

১. ত্বক পরীক্ষা: এই পরীক্ষায়, শিশুর বাহু বা পিঠের ত্বকের একটি ছোট অংশে অল্প পরিমাণে দুধের প্রোটিন দ্রবণ লাগানো হয়। প্রায় ১৫-২০ মিনিট পর, সেই স্থানে লালচে ভাব, ফোলাভাব এবং ছোট ফোসকার মতো ফুসকুড়ি হয়েছে কিনা তা পরীক্ষা করা হয়। যদি এমন হয়, তবে ধরে নেওয়া যেতে পারে যে দুধে অ্যালার্জি থাকতে পারে। এই পরীক্ষাটি করার আগে, আপনাকে প্রায় ৫ থেকে ৭ দিনের জন্য নির্দিষ্ট কিছু ওষুধ (যেমন অ্যান্টিহিস্টামিন) খাওয়া বন্ধ করতে বলা হবে। এই ওষুধগুলো পরীক্ষার ফলাফলের উপর প্রভাব ফেলতে পারে।

২. রক্ত ​​পরীক্ষা:কখনও কখনও স্কিন টেস্টের সাথে ব্লাড টেস্টও করা হতে পারে। এক্ষেত্রে অল্প পরিমাণ রক্তের নমুনা নিয়ে ল্যাবে পাঠানো হয়। ল্যাবে দুধের বিরুদ্ধে IgE অ্যান্টিবডির উপস্থিতি পরীক্ষা করা হয়। IgE অ্যান্টিবডি হলো এক ধরনের প্রোটিন যা অ্যালার্জির সাথে জড়িত। রক্তে এর পরিমাণ যথেষ্ট পরিমাণে থাকলে, আপনার দুধের অ্যালার্জি থাকার সম্ভাবনা অনেক বেশি থাকে।

৩. ওরাল ফুড চ্যালেঞ্জ: যদি উপরের দুটি পরীক্ষার ফলাফল অস্পষ্ট হয়, তবে একজন বিশেষজ্ঞ এই পরীক্ষাটি করার সিদ্ধান্ত নিতে পারেন। এটি চিকিৎসকের তত্ত্বাবধানে অত্যন্ত সতর্কতার সাথে করা হয়। শিশুকে ক্রমান্বয়ে বর্ধিত পরিমাণে দুধ দেওয়া হয় এবং কোনো উপসর্গ দেখা দেয় কিনা তা সতর্কতার সাথে পর্যবেক্ষণ করা হয়। দুধের অ্যালার্জি আছে কি না, তা নিশ্চিত করার এটিই সর্বোত্তম উপায়।

অ্যালার্জি হলে কী করতে হবে? এর চিকিৎসা কী কী?

দুধে অ্যালার্জি আছে এমন শিশুর জন্য সবসময় দুটি এপিনেফ্রিন ইনজেকশন সাথে রাখা অপরিহার্য। অ্যানাফাইল্যাক্সিস নামক মারাত্মক অ্যালার্জিক প্রতিক্রিয়ার ক্ষেত্রে এটি একটি জীবন রক্ষাকারী ঔষধ।

এপিনেফ্রিন একটি প্রেসক্রিপশনের ওষুধ যা আপনাকে ডাক্তারের কাছ থেকে নিতে হবে। এটি একটি ছোট, বহনযোগ্য যন্ত্রে (অটো-ইনজেক্টর) আসে। এটি ব্যবহার করা খুব সহজ। আপনার ডাক্তার আপনাকে দেখিয়ে দেবেন কীভাবে এটি ব্যবহার করতে হয়।

কেন এপিনেফ্রিনের দুটি ডোজ? এর উদ্দেশ্য হলো দুটি ডোজ হাতের কাছে রাখা, যাতে একটি কাজ না করলে বা দ্বিতীয় ডোজের প্রয়োজন হলে ব্যবহার করা যায়।

আপনার ডাক্তার আপনাকে একটি অ্যালার্জি অ্যাকশন প্ল্যানও দিতে পারেন। এতে অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়ার জন্য কীভাবে প্রস্তুতি নিতে হবে, তা কীভাবে চিনতে হবে এবং তার চিকিৎসা করতে হবে, তা স্পষ্টভাবে উল্লেখ করা থাকবে। যারা আপনার সন্তানের যত্ন নেবেন (যেমন, আত্মীয়স্বজন, বেবিসিটার, স্কুলের শিক্ষক, খেলার প্রশিক্ষক), তাদের সাথে এই পরিকল্পনাটি শেয়ার করুন। আপনি যদি বিদেশে থাকেন, তবে আপনার সন্তানকে একটি মেডিকেল অ্যালার্ট ব্রেসলেট পরিয়ে দিন।

অ্যালার্জির ক্ষেত্রে প্রতিটি মুহূর্ত মূল্যবান। আপনার সন্তানের যদি শ্বাসকষ্ট বা গলায় আঁটসাঁট ভাবের মতো গুরুতর অ্যালার্জির লক্ষণ দেখা দেয়, তাহলে অবিলম্বে এপিনেফ্রিন ব্যবহার করুন। এছাড়াও, যদি একই সময়ে শরীরের দুটি ভিন্ন অংশে লক্ষণ দেখা দেয় (উদাহরণস্বরূপ, ত্বকে ফুসকুড়ি এবং বমি), তাহলে এপিনেফ্রিন ব্যবহার করুন। তারপর অবিলম্বে ৯১১ (জরুরি অ্যাম্বুলেন্স পরিষেবা)-এ ফোন করুন এবং আপনার সন্তানকে হাসপাতালে নিয়ে যান।কারণ, কখনও কখনও পরিস্থিতির সবচেয়ে খারাপ পর্যায়টি কেটে গেছে বলে মনে হলেও, গুরুতর উপসর্গের দ্বিতীয় ঢেউ দেখা দিতে পারে।

অভিভাবক হিসেবে আমাদের আর কী জানা প্রয়োজন?

দুধে অ্যালার্জি আছে এমন শিশুকে দুধ বা দুধের প্রোটিনযুক্ত কোনো কিছুই না দেওয়াই সবচেয়ে ভালো। এটাই সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয়।

তাই এই বিষয়গুলো নিয়েও সতর্ক থাকুন:

• খাবারের লেবেল মনোযোগ দিয়ে পড়ুন: দোকান থেকে কেনা প্রতিটি খাবার ও পানীয়ের লেবেল পড়ুন। আপনার সন্তান আরেকটু বড় হলে তাকে লেবেল পড়তে শেখান। “দুধ,” “গুঁড়ো দুধ,” “কেসিন,” “হুই,” এবং “ল্যাকটোজ”-এর মতো শব্দগুলো খুঁজুন।
• লুকানো দুধ: কখনও কখনও এমন সব খাবারেও দুধ পাওয়া যায়, যেগুলোর কথা আমরা ভাবিই না। যেমন, সসেজ ও হ্যামের মতো প্রক্রিয়াজাত মাংস, সালাদ ড্রেসিং, বেক করা খাবার, কিছু চকোলেট এবং ক্র্যাকারেও দুধ থাকতে পারে।
• “নন-ডেয়ারি” লেবেলের ব্যাপারে সতর্ক থাকুন: কিছু খাবারে “নন-ডেয়ারি” লেবেল লাগানো থাকলেও সেগুলোতে দুধের প্রোটিন থাকতে পারে। তাই লেবেলে থাকা উপাদানের তালিকাটি অবশ্যই দেখে নেবেন।
• ক্রস-কন্টামিনেশন বা পারস্পরিক দূষণ সম্পর্কে সতর্ক থাকুন: বিষয়টি কিছুটা জটিল। কল্পনা করুন, আপনি যদি একই মেশিনে, একই সরঞ্জাম ব্যবহার করে একটি দুগ্ধজাত এবং একটি অ-দুগ্ধজাত খাবার তৈরি করেন, তাহলে কি কিছু দুধ অ-দুগ্ধজাত খাবারটিতে মিশে যেতে পারে? একেই ক্রস-কন্টামিনেশন বলা হয়।
• কিছু খাবারের প্যাকেজে “দুধ থাকতে পারে,” “যে কারখানায় দুধও প্রক্রিয়াজাত করা হয়, সেখানেই এটি প্রক্রিয়াজাত করা হয়েছে,” অথবা “দুধের জন্য ব্যবহৃত যন্ত্রপাতিতে তৈরি করা হয়েছে”-এর মতো সতর্কবার্তা থাকে। এই ধরনের লেবেলযুক্ত খাবার আপনার শিশুকে দেওয়া থেকে বিরত থাকুন।
• তবে, আইন অনুযায়ী সব কোম্পানি লেবেলে এই ধরনের সতর্কবার্তা দিতে বাধ্য নয়। তাই কোনো খাবার সম্পর্কে আপনার সন্দেহ থাকলে, সবচেয়ে নিরাপদ উপায় হলো প্রস্তুতকারক কোম্পানির সাথে যোগাযোগ করা অথবা তাদের ওয়েবসাইটে দেখে নেওয়া যে খাবারটি দুধের সংস্পর্শে এসেছে কি না।

যদিও এই বিষয়গুলো কিছুটা বিরক্তিকর মনে হতে পারে, কিন্তু আপনার সন্তানের নিরাপত্তার জন্য এগুলো খুবই গুরুত্বপূর্ণ। কিছুদিন পর এই বিষয়গুলো আপনার অভ্যাসে পরিণত হবে।

চূড়ান্ত শিক্ষণীয় বার্তা

দুধের অ্যালার্জি ভয়ের কিছু নয়, তবে এ ব্যাপারে সতর্ক থাকা প্রয়োজন।

• আপনার সন্তানের দুধের অ্যালার্জি আছে বলে সন্দেহ হলে, অবিলম্বে ডাক্তারের পরামর্শ নিন।
• রোগ নির্ণয় হয়ে গেলে দুধ ও দুগ্ধজাত খাবার খাওয়া পুরোপুরি বন্ধ করবেন না।
• সবসময় দুটি এপিনেফ্রিন অটো-ইনজেক্টর সাথে রাখুন এবং সেগুলো কীভাবে ব্যবহার করতে হয় তা সঠিকভাবে জেনে নিন।
• আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন এবং একটি অ্যালার্জি অ্যাকশন প্ল্যান তৈরি করুন।
• খাবারের লেবেল পড়ুন, খাবারে লুকানো দুধ সম্পর্কে সচেতন থাকুন এবং এক খাবার থেকে অন্য খাবারে দূষণের ব্যাপারে সতর্ক থাকুন ।
• শিশুটির যত্ন নেন এমন প্রত্যেককে এ বিষয়ে অবহিত করুন।

আপনি যদি এই বিষয়গুলো সঠিকভাবে করেন, তবে আপনার সন্তানের দুধে অ্যালার্জি থাকলেও সে একটি সুখী ও সুস্থ জীবনযাপন করতে পারবে। আপনি একা নন, এবং এই যাত্রাপথে আপনাকে সাহায্য করার জন্য ডাক্তার ও পুষ্টিবিদসহ অনেকেই আছেন। তাই মনোবল ধরে রাখুন!