আপনি কি গর্ভবতী? তাহলে চলুন এই পরীক্ষাগুলো সম্পর্কে জেনে নিই! (প্রসবপূর্ব পরীক্ষা - প্রথম ত্রৈমাসিক)

আপনি গর্ভবতী, তাই না? এই সময়ে, আপনার এবং আপনার গর্ভের সন্তানের স্বাস্থ্য পরীক্ষা করার জন্য যে পরীক্ষাগুলো করা হয়, সেগুলোকে আমরা ‘প্রসবপূর্ব পরীক্ষা’ (Prenatal Tests) বলি। এই পরীক্ষাগুলোর মাধ্যমে জানা যায় যে আপনার শিশুর কোনো ঝুঁকি, জন্মগত ত্রুটি বা ক্রোমোজোমের অস্বাভাবিকতা আছে কি না। কিছু পরীক্ষা (‘স্ক্রিনিং টেস্ট’) কোনো সমস্যার সম্ভাবনার ইঙ্গিত দেয়, আবার অন্যগুলো (‘ডায়াগনস্টিক টেস্ট’) আপনাকে সঠিক পরিস্থিতি সম্পর্কে জানাতে পারে। এই পরীক্ষাগুলো সম্পর্কে আপনার জানা অত্যন্ত জরুরি, কারণ এগুলো আপনাকে মানসিক শান্তি দিতে পারে এবং শিশুকে স্বাগত জানানোর জন্য প্রস্তুত হতে সাহায্য করতে পারে। কিন্তু চূড়ান্তভাবে, এই পরীক্ষাগুলো করাবেন কি না, সেই সিদ্ধান্ত আপনারই।

প্রথমবার ডাক্তারের কাছে গেলে কী কী পরীক্ষা করা হয়?

যখন আপনি প্রথমবার ডাক্তারের কাছে যান, তখন অন্যতম একটি উদ্দেশ্য হলো আপনি গর্ভবতী কিনা তা নিশ্চিত করা। এছাড়াও, তিনি আপনার বা আপনার অনাগত শিশুর জন্য কোনো স্বাস্থ্য ঝুঁকি আছে কিনা তাও পরীক্ষা করে দেখবেন।

ডাক্তার আপনার একটি সম্পূর্ণ শারীরিক পরীক্ষা করবেন, যার মধ্যে আপনার ওজন, রক্তচাপ এবং শ্রোণী অঞ্চলের পরীক্ষা অন্তর্ভুক্ত। আপনার নিয়মিত প্যাপ স্মিয়ার পরীক্ষা , যদি করার সময় হয়ে থাকে, তবে সেটিও এই সময়ে করা হবে। এর মাধ্যমে জরায়ুমুখের কোষের এমন কোনো পরিবর্তন পরীক্ষা করা হয় যা ক্যান্সারের কারণ হতে পারে। এই যোনি পরীক্ষার মাধ্যমে ক্ল্যামাইডিয়া এবং গনোরিয়ার মতো যৌনবাহিত রোগ (এসটিডি) আছে কিনা তাও পরীক্ষা করা হয়।

এরপর, আপনি গর্ভবতী কিনা তা নিশ্চিত করার জন্য একটি প্রস্রাবের প্রেগন্যান্সি টেস্ট করা হবে। এতে এইচসিজি (hCG) নামক একটি হরমোন (যা গর্ভাবস্থার একটি চিহ্ন) খোঁজা হবে। আপনার প্রস্রাবে প্রোটিন, চিনি এবং সংক্রমণের কোনো লক্ষণ আছে কিনা, তাও পরীক্ষা করা হবে। আপনি গর্ভবতী হলে, আপনার শেষ মাসিক চক্রের তারিখের উপর ভিত্তি করে আপনার প্রসবের সম্ভাব্য তারিখ গণনা করা হবে। কখনও কখনও এই কাজে সহায়তার জন্য একটি আলট্রাসাউন্ড স্ক্যান বা সাধারণ স্ক্যানও করা হতে পারে।

এরপর আসে সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ অংশ। তারা আপনার শরীর থেকে কিছু রক্ত ​​নিয়ে কিছু পরীক্ষা করে। দেখা যাক তারা কী বলে।

• আপনার রক্তের গ্রুপ এবং ‘আরএইচ ফ্যাক্টর’: এটি খুবই গুরুত্বপূর্ণ। ভাবুন তো, যদি আপনার রক্তের গ্রুপ ‘আরএইচ নেগেটিভ’ এবং আপনার স্বামীর রক্তের গ্রুপ ‘আরএইচ পজিটিভ’ হয়, তাহলে আপনার শরীরে এমন অ্যান্টিবডি তৈরি হতে পারে যা শিশুর জন্য বিপজ্জনক হতে পারে। কিন্তু চিন্তা করবেন না, এর সমাধান আছে। গর্ভাবস্থার প্রায় ২৮ সপ্তাহে একটি বিশেষ ওষুধের ইনজেকশন দেওয়ার মাধ্যমে এই পরিস্থিতি প্রতিরোধ করা সম্ভব।
• অ্যানিমিয়া, যার অর্থ লোহিত রক্তকণিকার সংখ্যা কমে যাওয়া: গর্ভাবস্থায় অনেক মায়ের এই অবস্থাটি দেখা দিতে পারে। তাই বিষয়টি আগে থেকে জেনে রাখা ভালো।
• হেপাটাইটিস বি, সিফিলিস এবং এইচআইভি-এর মতো কোনো সংক্রামক রোগ আছে কি?এই ধরনের রোগগুলো থাকলে, সেগুলো প্রাথমিক পর্যায়ে শনাক্ত করা গেলে শিশুকে তা থেকে রক্ষা করার জন্য প্রয়োজনীয় পদক্ষেপ নেওয়া যেতে পারে।
• জার্মান হাম (রুবেলা) এবং জলবসন্ত (ভেরিসেলা বা চিকেনপক্স)-এর বিরুদ্ধে আপনার রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা আছে কিনা: এই রোগগুলোর বিরুদ্ধে আপনার রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা আছে কিনা তা পরীক্ষা করে নেওয়া জরুরি, কারণ গর্ভাবস্থায় এই রোগগুলো হলে তা শিশুর জন্য সমস্যা সৃষ্টি করতে পারে।
• সিস্টিক ফাইব্রোসিস এবং স্পাইনাল মাসকুলার অ্যাট্রোফি নামক জিনগত রোগগুলো তুলনামূলকভাবে বিরল। কিন্তু এখন বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, পরিবারের কারও এই রোগগুলোর ইতিহাস না থাকলেও ডাক্তাররা এগুলো পরীক্ষা করার পরামর্শ দেন।

প্রথম ত্রৈমাসিকে আর কী কী পরীক্ষা করা হয়?

আপনার প্রথম সাক্ষাতের পর থেকে, আপনার শিশু জন্ম না হওয়া পর্যন্ত (বা অন্তত প্রতিবার) প্রত্যেকবার ডাক্তার আপনার প্রস্রাব পরীক্ষা করবেন, আপনার ওজন নেবেন এবং আপনার রক্তচাপ মাপবেন। এগুলো গর্ভকালীন ডায়াবেটিস (যে ডায়াবেটিস শুধুমাত্র গর্ভাবস্থায় হয়) এবং প্রি-এক্লাম্পসিয়ার (একটি বিপজ্জনকভাবে উচ্চ রক্তচাপ যা প্রাথমিক পর্যায়ে শনাক্ত করা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ) মতো সমস্যা শনাক্ত করতে সাহায্য করতে পারে।

আপনার গর্ভাবস্থার প্রথম ত্রৈমাসিকে, আপনার বয়স, স্বাস্থ্য এবং পারিবারিক রোগের ইতিহাসের মতো বিষয়গুলো বিবেচনা করে আপনাকে আরও কয়েকটি পরীক্ষা করার প্রস্তাব দেওয়া হবে। চলুন দেখে নেওয়া যাক সেগুলো কী কী।

• প্রথম ত্রৈমাসিক স্ক্রিনিং: এর মধ্যে একটি রক্ত ​​পরীক্ষা এবং একটি আলট্রাসাউন্ড স্ক্যান অন্তর্ভুক্ত। এর মাধ্যমে প্রধানত শিশুর ডাউন সিনড্রোমের মতো ক্রোমোজোমাল অস্বাভাবিকতা অথবা হৃদরোগের মতো জন্মগত ত্রুটি হওয়ার ঝুঁকি আছে কিনা তা দেখা হয়। এটি নিশ্চিতভাবে বলে না যে কোনো সমস্যা আছে কিনা, তবে ঝুঁকি আছে কিনা তা নির্দেশ করে।
• আল্ট্রাসাউন্ড: এটি একটি অত্যন্ত নিরাপদ এবং ব্যথাহীন পরীক্ষা। এতে শব্দ তরঙ্গ ব্যবহার করে শিশুর আকৃতি, অবস্থান এবং বৃদ্ধির ছবি তোলা হয়। গর্ভাবস্থার সময়কাল নির্ধারণের জন্য এটি গর্ভাবস্থার প্রথম দিকে করা যেতে পারে। এছাড়াও, প্রথম ত্রৈমাসিক স্ক্রিনিংয়ের অংশ হিসেবে ১১ থেকে ১৪ সপ্তাহের মধ্যে এটি করা যায়। উচ্চ-ঝুঁকিপূর্ণ গর্ভাবস্থার নারীদের প্রথম ত্রৈমাসিকে বেশ কয়েকবার আল্ট্রাসাউন্ড করানোর প্রয়োজন হতে পারে।
• কোরিওনিক ভিলাস স্যাম্পলিং (CVS): এটি একটি কিছুটা জটিল পরীক্ষা। এতে প্লাসেন্টা থেকে অল্প পরিমাণ কোষের নমুনা নিয়ে ডাউন সিনড্রোমের মতো ক্রোমোজোমের অস্বাভাবিকতা খোঁজা হয়। এটি সাধারণত গর্ভাবস্থার ১০ থেকে ১৩ সপ্তাহের মধ্যে করা হয়। এটি একটি রোগনির্ণয়কারী পরীক্ষা , অর্থাৎ এটি আপনাকে উচ্চ মাত্রার নিশ্চয়তার সাথে বলতে পারে যে আপনার শিশু কোনো নির্দিষ্ট ক্রোমোজোমজনিত ব্যাধি নিয়ে জন্মগ্রহণ করবে কি না। তবে, এটি সবার জন্য করা হয় না এবং পরিস্থিতি অনুযায়ী আলাদাভাবে বিবেচনা করা হয়।
• সেল-ফ্রি ডিএনএ টেস্টিং (নন-ইনভেসিভ প্রিনেটাল স্ক্রিনিং বা NIPS): এটিও একটি নতুন রক্ত ​​পরীক্ষা। এটি একটি খুব আকর্ষণীয় বিষয়, কারণ মায়ের রক্তে শিশুর ডিএনএ-র একটি ক্ষুদ্র অংশ থাকে। শিশুটির ডাউন সিনড্রোমের মতো কোনো ক্রোমোজোমাল ডিসঅর্ডারে আক্রান্ত হওয়ার ঝুঁকি আছে কিনা, তা দেখার জন্য এই ডিএনএ খণ্ডগুলো পরীক্ষা করা হয়। গর্ভাবস্থার ১০ সপ্তাহ পর যেকোনো সময় এটি করা যেতে পারে। তবে, এটি কোনো ডায়াগনস্টিক পরীক্ষা নয়, অর্থাৎ, যদি এই পরীক্ষা থেকে কোনো সমস্যার ইঙ্গিত পাওয়া যায়, তবে তা নিশ্চিত করতে বা বাতিল করতে CVS-এর মতো অন্য পরীক্ষার প্রয়োজন হয়। যেসব মায়েদের ঝুঁকি বেশি, তাদের জন্য প্রায়শই এটি করার পরামর্শ দেওয়া হয়, কারণ হয় তাদের বয়স বেশি অথবা অতীতে তাদের ক্রোমোজোমাল অস্বাভাবিকতাযুক্ত কোনো শিশু হয়েছিল।

আপনি আর কী কী পরীক্ষার পরামর্শ দিতে পারেন?

কখনও কখনও ডাক্তাররা আপনার জন্য অতিরিক্ত পরীক্ষার পরামর্শ দিতে পারেন। এর কারণ হলো, তাঁরা আপনার (এবং আপনার স্বামীর) ব্যক্তিগত স্বাস্থ্যের ইতিহাস, আপনাদের অন্যান্য শারীরিক অসুস্থতা এবং পারিবারিক ইতিহাসের মতো ঝুঁকির বিষয়গুলো বিবেচনা করেন।

আপনার শিশুর বংশগত রোগ হওয়ার ঝুঁকি থাকলে, সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো একজন জেনেটিক কাউন্সেলরের সাথে কথা বলা। তারা আপনাকে বিষয়টি বিস্তারিতভাবে ব্যাখ্যা করবেন। উদাহরণস্বরূপ, যদি আপনার পরিবারের কারো কোনো জেনেটিক রোগ থাকে, তবে আপনি এ বিষয়ে একজন ডাক্তারের সাথে কথা বলতে পারেন, প্রয়োজনে একজন কাউন্সেলরের সাথে দেখা করতে পারেন এবং প্রয়োজনীয় পরীক্ষাগুলো করিয়ে নিতে পারেন।

এই অবস্থাগুলোর জন্য অতিরিক্ত স্ক্রিনিং বা রোগনির্ণয়মূলক পরীক্ষারও সুপারিশ করা হতে পারে:

• থাইরয়েড রোগ
• টক্সোপ্লাজমোসিস - এটি এমন একটি সংক্রমণ যা কখনও কখনও বিড়ালের মল ইত্যাদির মাধ্যমে ছড়াতে পারে। গর্ভাবস্থায় এ বিষয়ে সতর্ক থাকা উচিত।
• হেপাটাইটিস সি
• সাইটোমেগালোভাইরাস (সিএমভি)
• টে-স্যাক্স রোগ - এটি একটি অত্যন্ত বিরল জিনগত রোগ।
• ফ্র্যাজাইল এক্স সিনড্রোম - এটিও একটি জিনগত অবস্থা যা বুদ্ধিবৃত্তিক বিকাশকে প্রভাবিত করতে পারে।
• যক্ষ্মা
• ক্যানাভান রোগ - এটিও একটি অত্যন্ত বিরল রোগ যা স্নায়ুতন্ত্রকে প্রভাবিত করে।

অবশেষে, এটা মনে রাখা কি ভালো?

আপনি এতক্ষণে নিশ্চয়ই বুঝে গেছেন যে গর্ভাবস্থায় অনেক পরীক্ষা করা যেতে পারে। কিন্তু এতে ভয় পাবেন না। মনে রাখবেন, এই সমস্ত পরীক্ষাগুলো আপনার জন্য কেবল *সুপারিশকৃত*। এই পরীক্ষাগুলো করাবেন কি না, সেই সিদ্ধান্ত নেওয়ার সম্পূর্ণ অধিকার আপনার আছে।

আপনার জন্য ঠিক কোন পরীক্ষাগুলো সঠিক এবং আপনার কী প্রয়োজন, তা নির্ধারণ করতে আপনার ডাক্তার বা ধাত্রীর সাথে কথা বলুন। পরীক্ষাটি কেন করার পরামর্শ দেওয়া হচ্ছে, এর ঝুঁকি ও সুবিধাগুলো কী কী, এবং ফলাফলে আসলে কী বলা আছে ও কী বলা নেই—এই সবকিছু ভালোভাবে বুঝে নিন। তাহলে আপনি কোনো দ্বিধা ছাড়াই সঠিক সিদ্ধান্ত নিতে পারবেন।

এই সবকিছু করা হয় আপনাকে এবং আপনার অনাগত শিশুকে সুরক্ষিত রাখার জন্য। আপনার কোনো প্রশ্ন বা উদ্বেগ থাকলে ডাক্তারের সাথে কথা বলতে দ্বিধা করবেন না, ঠিক আছে? আমরা কামনা করি, আপনি যেন একটি সুস্থ শিশুকে এই পৃথিবীতে আনার শক্তি ও সাহস পান!

গর্ভাবস্থার পরীক্ষা, প্রথম ত্রৈমাসিক, ডাউন সিনড্রোম, আল্ট্রাসাউন্ড, সিভিএস টেস্ট, এনআইপিএস টেস্ট, গর্ভাবস্থার স্বাস্থ্য