চলুন টিটেনাস সম্পর্কে আরও জেনে নিই। চিন্তা করবেন না, এটি প্রতিরোধ করা সম্ভব!

আপনারা সম্ভবত 'টিটেনাস' বা 'লকজ ডিজিজ'-এর কথা শুনেছেন। এটি আসলে কিছুটা গুরুতর, কিন্তু সৌভাগ্যবশত, এটি একটি প্রতিরোধযোগ্য রোগ। তাই আজ আমরা টিটেনাস নিয়ে সংক্ষেপে আলোচনা করব—এটি কীভাবে হয়, এর লক্ষণ, চিকিৎসা, এবং বিশেষ করে কীভাবে নিজেকে এর থেকে রক্ষা করা যায়, কেমন?

টিটেনাস কী?

সহজ কথায়, টিকস হলো একটি গুরুতর কিন্তু প্রতিরোধযোগ্য রোগ, যা আমাদের শরীরের পেশী এবং স্নায়ুতন্ত্রকে প্রভাবিত করে। কেউ কেউ একে 'লকজ ডিজিজ' বা 'আটকে পড়া রোগ'-ও বলেন, কারণ এর প্রধান লক্ষণ হলো পেশী শক্ত হয়ে যাওয়ার কারণে মুখ খুলতে না পারা। আমেরিকার মতো উন্নত দেশগুলিতে এই রোগটি খুবই বিরল, কারণ শিশুদের ২ মাস বয়স থেকেই এর বিরুদ্ধে টিকা দেওয়া হয়। তবে আমাদের মতো উন্নয়নশীল দেশগুলিতে এটি এখনও একটি উদ্বেগের বিষয়।

ব্রণ হওয়ার কারণগুলো কী কী?

আচ্ছা, এবার দেখা যাক এই ফুসকুড়িটা কীভাবে হয়। এটি এক ধরনের ব্যাকটেরিয়ার কারণে হয়। নির্দিষ্ট করে বললে, ‘ক্লোস্ট্রিডিয়াম টেটানি’ নামক এক ধরনের জীবাণুর কারণে। এরা সাধারণত মাটি এবং ধুলোর মতো জায়গায় বাস করে।

ক্লোস্ট্রিডিয়াম টেটানি ব্যাকটেরিয়া এবং এর উৎপাদিত বিষ

যখন ক্লোস্ট্রিডিয়াম টেটানি নামক ব্যাকটেরিয়া আমাদের শরীরে প্রবেশ করে, তখন এটি একটি টক্সিন তৈরি করে, যা এক প্রকার বিষ। এই টক্সিনটি অত্যন্ত বিপজ্জনক। এটি আঘাতপ্রাপ্ত স্থানের স্নায়ু বরাবর মস্তিষ্ক বা মেরুদণ্ডে পৌঁছায়। সেখানে পৌঁছে টক্সিনটি আমাদের স্নায়ুতন্ত্রের স্বাভাবিক কার্যকারিতা ব্যাহত করে। বিশেষ করে, এটি মোটর স্নায়ুগুলোকে প্রভাবিত করে, যেগুলো আমাদের পেশীগুলোতে বার্তা বহন করে। এ কারণেই আমাদের পেশীগুলো শক্ত হয়ে যায় এবং কাঁপে।

এটি সাধারণত কীভাবে শরীরে প্রবেশ করে?

বেশিরভাগ সময়, এই ব্যাকটেরিয়া কোনো নোংরা ক্ষতের মাধ্যমে শরীরে প্রবেশ করে। উদাহরণস্বরূপ, আপনার ত্বকে আটকে থাকা একটি মরিচা ধরা পেরেক, অথবা ময়লা ও ধুলোয় নোংরা হয়ে থাকা একটি ক্ষতের কথা ভাবুন। কখনও কখনও ক্ষতটি এতটাই ছোট হয় যে আমরা হয়তো তা খেয়ালও করি না। কিন্তু সেই ছোট ক্ষতটিও এই ব্যাকটেরিয়াকে শরীরে প্রবেশ করাতে পারে।

এমন বেশ কিছু ধরণের ক্ষত আছে যেগুলিতে ফোঁড়া হওয়ার সম্ভাবনা বেশি থাকে:

• মৃত ত্বকযুক্ত ক্ষত: উদাহরণস্বরূপ, পোড়া, তুষারক্ষত, গ্যাংগ্রিন বা থেঁতলে যাওয়া আঘাত।
• ময়লা, থুতু বা মল দ্বারা দূষিত ক্ষত: এগুলো সঠিকভাবে পরিষ্কার করা না হলে বিশেষভাবে ঝুঁকিপূর্ণ হয়।
• নোংরা ও জীবাণুমুক্ত না করা সূঁচের কারণে সৃষ্ট আঘাত: উদাহরণস্বরূপ, মাদক সেবন, নিজের শরীরে উল্কি আঁকা বা শরীর ছিদ্র করার কাজে ব্যবহৃত সূঁচ।

নবজাতকের ধনুষ্টংকার কী?

আরেক ধরনের বিশেষ টিটেনাস আছে, যা নবজাতক শিশুদের হয়ে থাকে। আমরা একে ‘(নিওন্যাটাল টিটেনাস)’-ও বলি। এটি বিশেষ করে ঘটে যদি শিশু অপরিচ্ছন্ন পরিবেশে জন্মগ্রহণ করে, বিশেষত যদি নাভি কাটার পর তা পরিষ্কার না রাখা হয়, যার মাধ্যমে জীবাণু প্রবেশ করে। তবে, উন্নত দেশগুলোতে মায়েদের টিটেনাসের টিকা দেওয়া এবং শিশুর জন্মের পর নাভি পরিষ্কার রাখার পরামর্শের কারণে এই ‘(নিওন্যাটাল টিটেনাস)’ পরিস্থিতি এখন খুবই বিরল। আমাদের দেশেও আমরা এ বিষয়ে খুব উদ্বিগ্ন।

গর্ভপাতের লক্ষণগুলো কী কী?

আচ্ছা, এবার দেখা যাক র‍্যাশ দেখা দিলে কী কী লক্ষণ প্রকাশ পায়। এই ব্যাকটেরিয়া শরীরে প্রবেশ করার পর কয়েক দিন থেকে এক মাসের মধ্যে লক্ষণগুলো দেখা দিতে পারে।

এটি প্রায়শই চোয়ালের পেশী শক্ত হয়ে যাওয়ার মাধ্যমে শুরু হয়। একে ‘ট্রিসমাস’-ও বলা হয়। মনে হয় যেন চোয়াল আটকে গেছে এবং মুখ খুলতে কষ্ট হয়। এছাড়াও:

• এটা মেনে নেওয়া কঠিন।
• ঘাড়, কাঁধ ও পিঠে মাংসপেশী শক্ত হয়ে যাওয়া বা ব্যথা হতে পারে ।
• পেশীর এই টান ধীরে ধীরে পেট, বাহুর উপরের অংশ এবং উরুর মতো জায়গায় ছড়িয়ে পড়তে পারে।
• কখনও কখনও পেশীগুলো এতটাই শক্ত হয়ে যায় যে পুরো শরীর ধনুকের মতো পেছনের দিকে বেঁকে যায়। এটা খুবই যন্ত্রণাদায়ক হতে পারে।
• এছাড়াও আপনার অতিরিক্ত ঘাম এবং দ্রুত হৃদস্পন্দনের মতো উপসর্গ দেখা দিতে পারে।

একজিমার চিকিৎসা কীভাবে করবেন?

কারো স্ট্রোক হলে, তাকে অবশ্যই হাসপাতালে ভর্তি করে চিকিৎসা করানো উচিত। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে ইনটেনসিভ কেয়ার ইউনিট (আইসিইউ)-তে চিকিৎসা দেওয়া হয়।

সেখানে প্রদত্ত প্রধান চিকিৎসাগুলো হলো:

• ব্যাকটেরিয়া ধ্বংস করার জন্য অ্যান্টিবায়োটিক দেওয়া হয়।
• টিটেনাস ইমিউন গ্লোবুলিন (TIG) নামক একটি টিকা শরীরে ইতিমধ্যে উৎপাদিত বিষাক্ত পদার্থকে নিষ্ক্রিয় করার জন্য দেওয়া হয়।
• মাংসপেশীর আড়ষ্টতা ও খিঁচুনি নিয়ন্ত্রণে ঔষধ দেওয়া হয়।
• এছাড়াও, প্রয়োজনে শ্বাস-প্রশ্বাসের মতো অত্যাবশ্যকীয় শারীরিক কার্যকলাপ যাতে সঠিকভাবে চলতে থাকে, তা নিশ্চিত করার জন্য চিকিৎসা দেওয়া হয়। শ্বাস-প্রশ্বাসে সাহায্য করার জন্য রোগীকে যন্ত্রের সাথে সংযুক্ত করারও প্রয়োজন হতে পারে।

সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো, এক্লাম্পসিয়া একটি অত্যন্ত গুরুতর অবস্থা। তাই, আপনার মধ্যে এই উপসর্গগুলো দেখা দিলে অবিলম্বে হাসপাতালে ভর্তি হওয়া অপরিহার্য।

গর্ভপাত কি প্রতিরোধ করা সম্ভব?

হ্যাঁ! এটাই সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয়। ডায়রিয়া এমন একটি রোগ যা আমরা পুরোপুরি প্রতিরোধ করতে পারি । এর দুটি প্রধান উপায় আছে:

১. গুটিবসন্তের টিকা নিন। এটিই সর্বোত্তম এবং সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ সুরক্ষা।

২. আঘাতের পর টিটেনাসের ঝুঁকি থাকলে টিকা নিন (আঘাত-পরবর্তী টিটেনাস প্রতিরোধ)।

চলুন এই দুটি নিয়ে আরেকটু বিস্তারিত আলোচনা করা যাক।

টিকা থেকে সুরক্ষা

ডিপথেরিয়ার টিকাও আমাদের দেশের জাতীয় টিকাদান কর্মসূচির অন্তর্ভুক্ত। এই টিকাটি সাধারণত শৈশবে ‘ডিটিএপি’ (DTaP) নামক একটি সম্মিলিত টিকার অংশ হিসেবে দেওয়া হয়। ‘ডিটিএপি’ এমন একটি টিকা যা ডিপথেরিয়া, টিটেনাস এবং হুপিং কাশি—এই তিনটি রোগ থেকেই সুরক্ষা দেয়।

ছোট শিশুদের এই টিকাগুলো দেওয়ার সাধারণ সময়সূচী নিম্নরূপ:

• ২ বছর বয়সের আগে ডিটিএপি (DTaP) টিকার চারটি ডোজের একটি সিরিজ দেওয়া হয় (২, ৪, ৬ এবং ১৮ মাস বয়সে)।
• এরপর, ৪-৬ বছর বয়সের মধ্যে ‘ডিটিএপি’-এর আরেকটি ডোজ দেওয়া হয় ।
• এরপর, প্রায় ১১-১২ বছর বয়সে ‘টিড্যাপ’ (Tdap) নামক একটি বুস্টার শট দেওয়া হয় । এটি বাদ পড়লে, পরেও দেওয়া যেতে পারে। ‘টিড্যাপ’ ডিপথেরিয়া, টিটেনাস এবং হুপিং কাশিরও একটি টিকা, কিন্তু এটি মূলত প্রাপ্তবয়স্ক এবং ছোট শিশুদের জন্য তৈরি।

এরপর, প্রতি ১০ বছর অন্তর টিড্যাপ (Tdap) ভ্যাকসিন অথবা টিডি (Td) বুস্টার ভ্যাকসিন নেওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়, যা শুধুমাত্র টিটেনাস এবং পারটুসিস থেকে সুরক্ষা দেয়। এটি আপনার সারা জীবন ধরে চালিয়ে যাওয়া উচিত। আপনি শেষ কবে বুস্টার ভ্যাকসিন নিয়েছিলেন তা যদি আপনার মনে না থাকে, তবে আপনার পারিবারিক ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করা ভালো।

এই টিকাটি গর্ভবতী মায়েদের জন্যও খুব গুরুত্বপূর্ণ!

আরেকটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো , প্রত্যেক গর্ভবতী মহিলাকে গর্ভাবস্থার দ্বিতীয়ার্ধে, অর্থাৎ প্রতি গর্ভাবস্থায় ‘টিড্যাপ’ (Tdap) টিকা নেওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়। আপনি আগে টিকা নিয়েছেন কি না বা শেষ কবে নিয়েছিলেন, তা নির্বিশেষে প্রতি গর্ভাবস্থায় এই টিকা নেওয়া জরুরি। এটি মা এবং নবজাতক শিশু উভয়কেই টিটেনাস থেকে রক্ষা করবে। এটি শিশুকে পূর্বে আলোচিত ‘(নবজাতক টিটেনাস)’ অবস্থা থেকে রক্ষা করতে সাহায্য করবে।

সংস্পর্শ-পরবর্তী টিটেনাস প্রতিরোধ

যদি আপনার হঠাৎ কোনো আঘাত লাগে, বিশেষ করে যদি ক্ষতটি গভীর হয় অথবা ময়লা, ধুলো বা মল দ্বারা দূষিত কোনো নোংরা ক্ষত হয়, তাহলে টিটেনাস হওয়ার ঝুঁকি থাকে। এমন ক্ষেত্রে, ডাক্তারের সাথে দেখা করা এবং আপনার ‘পোস্ট-এক্সপোজার টিটেনাস প্রোফাইলাক্সিস’ নামক চিকিৎসা নেওয়ার প্রয়োজন আছে কিনা তা জেনে নেওয়া জরুরি।

এই সময়ে দেওয়া টিকাগুলো বিভিন্ন বিষয়ের উপর নির্ভর করে:

• আপনি শেষবার হামের বুস্টার শট নেওয়ার পর কতদিন হয়ে গেছে?
• আপনি আপনার জীবনে কয়টি হামের টিকা নিয়েছেন?
• ক্ষতের প্রকৃতি (যেমন এটি কতটা গভীর, কতটা নোংরা)।

তাই, ক্ষত হলে তা ভালোভাবে পরিষ্কার করা এবং চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া বুদ্ধিমানের কাজ।

আহত হলে প্রথম করণীয় কাজগুলো

ত্বকের যেকোনো ক্ষত, বিশেষ করে গভীর ক্ষত অথবা যেটিতে ময়লা, লালা বা মল লেগে দূষিত হওয়ার সম্ভাবনা থাকে, সেটি অবিলম্বে ভালোভাবে পরিষ্কার করা, ওষুধ লাগানো এবং ঢেকে দেওয়া অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।

সম্ভব হলে, সাবান ও জল দিয়ে ক্ষতস্থানটি ভালোভাবে ধুয়ে নিন। ক্ষতের ভিতরে ময়লা বা আবর্জনা থাকলে, তা বের করে ফেলুন। তারপর, একটি জীবাণুনাশক দ্রবণ দিয়ে জায়গাটি পরিষ্কার করে একটি পরিষ্কার গজ বা প্লাস্টার দিয়ে ঢেকে দিন। তবে, ক্ষতটি যদি গভীর, বড় বা খুব নোংরা হয়, তাহলে এই ঘরোয়া প্রাথমিক চিকিৎসার পাশাপাশি আপনার অবশ্যই একজন ডাক্তারের পরামর্শ নেওয়া উচিত।

কখন আপনার ডাক্তারের কাছে যাওয়া উচিত?

আপনি বা আপনার সন্তানরা সঠিক হামের টিকা নিয়েছেন কি না, সে বিষয়ে যদি আপনি নিশ্চিত না হন, অথবা যদি আপনি জানেন যে তারা টিকার সম্পূর্ণ সিরিজটি নেয়নি, তাহলে অবশ্যই আপনার পারিবারিক ডাক্তারের সাথে দেখা করুন এবং এ বিষয়ে কথা বলুন।

• আপনার পরিবারের কোনো সদস্যের শেষবার হামের বুস্টার টিকা নেওয়ার পর যদি ১০ বছরের বেশি সময় হয়ে গিয়ে থাকে , তাহলে অবশ্যই একজন ডাক্তারের সাথে দেখা করুন এবং আপনার টিকাগুলো হালনাগাদ করিয়ে নিন।
• যদি আপনার কোনো গভীর ক্ষত বা কাটা দাগ হয়, তাহলে অবিলম্বে ক্ষতস্থানটি পরিষ্কার করুন এবং সংস্পর্শ-পরবর্তী টিটেনাস প্রতিরোধের বিষয়ে জানতে ডাক্তারকে ফোন করুন।
• আপনার সন্তানের বা অন্য কারো যদি চোয়াল আটকে যাওয়ার মতো উপসর্গ, অথবা মাংসপেশীর খিঁচুনি বা টান ধরার মতো লক্ষণ দেখা দেয় , বিশেষ করে কোনো আঘাতের পর, তাহলে অবিলম্বে চিকিৎসকের পরামর্শ নিন। এটি একটি জরুরি অবস্থা হতে পারে।

মনে রাখবেন, হাম একটি মারাত্মক রোগ হলেও, টিকা গ্রহণ করে এবং আহত হলে দ্রুত চিকিৎসা নিয়ে আমরা এর থেকে নিজেদেরকে রক্ষা করতে পারি।

সংক্ষেপে মনে রাখার মতো বিষয়গুলো

আচ্ছা, তাহলে আমরা এ পর্যন্ত যা আলোচনা করেছি তা থেকে মনে রাখার মতো কিছু প্রধান বিষয় দেখে নেওয়া যাক:

• টিটেনাস একটি গুরুতর রোগ, কিন্তু টিকার মাধ্যমে এটি প্রতিরোধ করা যায়।
• এটি মাটিতে বসবাসকারী ক্লোস্ট্রিডিয়াম টেটানি নামক এক ধরনের ব্যাকটেরিয়া দ্বারা উৎপাদিত বিষের কারণে ঘটে থাকে।
• এটি অপরিষ্কার ক্ষত, বিশেষ করে গভীর ক্ষত এবং মরিচা ধরা পেরেকের মতো জিনিসের মাধ্যমে ছড়াতে পারে।
• চোয়াল আটকে যাওয়া, মাংসপেশীর খিঁচুনি এবং গিলতে অসুবিধা হওয়া হলো প্রধান উপসর্গ।
• হাসপাতালের ইনটেনসিভ কেয়ার ইউনিট (আইসিইউ)-তে চিকিৎসা প্রদান করা হয়।
• এটি প্রতিরোধের সবচেয়ে ভালো উপায় হলো সময়মতো ডিপথেরিয়ার টিকা (DTaP, Tdap, Td) নেওয়া। প্রতি ১০ বছর পর পর বুস্টার শট নিতে ভুলবেন না।
• গর্ভবতী মায়েদের জন্য প্রতি গর্ভাবস্থায় ‘টিড্যাপ’ (Tdap) টিকা গ্রহণ করা বাধ্যতামূলক।
• যদি আপনার কোনো ক্ষত হয়, তবে তা ভালোভাবে পরিষ্কার করুন এবং প্রয়োজনে আপনার ডাক্তারের নির্দেশনা অনুযায়ী সংক্রমণ-পরবর্তী টিটেনাস প্রতিরোধক ঔষধ গ্রহণ করুন।
• উপসর্গ দেখা দিলে অবিলম্বে চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।

এই বিষয়গুলো সম্পর্কে সচেতন হয়ে এবং সঠিকভাবে টিকা গ্রহণ করে, আপনি নিজেকে ও আপনার পরিবারকে হাম নামক রোগ থেকে রক্ষা করতে পারেন। ভয় পাওয়ার কিছু নেই, সচেতনতাই সর্বোত্তম প্রতিরক্ষা!

টিটেনাস , লকজা, ক্লোস্ট্রিডিয়াম টিটানি, ভ্যাকসিন, ডিটিএপি, টিডিএপি, ক্ষত, নবজাতক টিটেনাস