অনেক মহিলাই, বিশেষ করে সন্তান হওয়ার পর, তাদের যোনি অঞ্চলের পরিবর্তন নিয়ে কথা বলতে দ্বিধা বোধ করেন। আপনি হয়তো ঐ স্থানে টানটান ভাব, যৌন মিলনের সময় অস্বস্তি, বা সন্তান প্রসবের ক্ষত থেকে ব্যথার মতো বিষয়গুলো অনুভব করেছেন। এগুলো সাধারণ বিষয়, কিন্তু গুরুত্বপূর্ণ ব্যাপার হলো এটা জানা যে এর সমাধান আছে। এই প্রবন্ধে আমরা ঠিক সেই বিষয়েই আলোচনা করব।
BMI Calculator
Know your body mass index (BMI) and weight classification
সহজ কথায়, পেরিনিওপ্লাস্টি কী?
পেরিনিওপ্লাস্টি হলো একটি অস্ত্রোপচার পদ্ধতি, যার মাধ্যমে আপনার যোনি ও মলদ্বারের মধ্যবর্তী স্থান, যা পেরিনিয়াম নামে পরিচিত, এবং যোনির বাইরের অংশ (ভালভা) পুনর্গঠন করা হয়। পেরিনিয়ামের প্রধান কাজ হলো আমাদের প্রজননতন্ত্রের অঙ্গসমূহ এবং পেলভিক ফ্লোরের পেশীগুলোকে অবলম্বন প্রদান করা।
উদাহরণস্বরূপ, সন্তান জন্মদান, হঠাৎ ওজন হ্রাস, বা এমন কোনো দুর্ঘটনার কথা ভাবুন যা এই অংশটিকে ক্ষতিগ্রস্ত করতে পারে। তখন যোনিমুখের চারপাশের ত্বক ঢিলে ও প্রসারিত হয়ে যেতে পারে। পেরিনিওপ্লাস্টি সার্জারির লক্ষ্য হলো পেরিনিয়াম অঞ্চলকে শক্তিশালী ও টানটান করা, যোনিমুখের আকার ছোট করা এবং ঢিলে, ক্ষতচিহ্নযুক্ত বা ক্ষতিগ্রস্ত ত্বক মেরামত করা। এটি আপনার শরীরের কার্যকারিতা ও আরাম ফিরিয়ে আনতে পারে এবং ওই অংশের সৌন্দর্য বৃদ্ধি করতে পারে।
কেউ কেন পেরিনিওপ্লাস্টি করাতে চাইবে?
যোনিপথের চারপাশের চামড়া ঝুলে যাওয়ার কারণে সৃষ্ট সমস্যার জন্য অনেকেই এই অস্ত্রোপচারের আশ্রয় নেন। এর ফলে যৌন মিলনের সময় সন্তুষ্টি কমে যেতে পারে বা আত্মবিশ্বাস হ্রাস পেতে পারে। কিছু ক্ষেত্রে, পেশীর ক্ষতির কারণে প্রস্রাব বা মল ধরে রাখতে না পারার সমস্যাও দেখা দিতে পারে।
এই অস্ত্রোপচারের আশ্রয় নেওয়ার প্রধান কারণগুলো জানতে নিচের সারণিটি দেখুন।
| কারণ | সহজ ব্যাখ্যা |
|---|---|
| যোনির চারপাশের ত্বক শিথিল | যোনিমুখের চারপাশের চামড়া শিথিল হয়ে যেতে পারে, ফুলে উঠতে পারে, অথবা খোলা থাকতে পারে। |
| ক্ষত টিস্যু | প্রসবের সময় এপিসিওটমির কারণে যোনি ছিঁড়ে যাওয়া বা সৃষ্ট ক্ষতের ব্যথা এবং অস্বস্তি। |
| যৌন সন্তুষ্টি হ্রাস | যোনিমুখ শিথিল হয়ে যাওয়ার কারণে যৌন মিলনের সময় অনুভূতি কমে যাওয়া। |
| মানসিক সমস্যা | আত্মসম্মানবোধের অভাব এবং যৌন আকাঙ্ক্ষা কমে যাওয়া। |
| ব্যথা এবং অস্বস্তি | যোনির চারপাশে ঘন ঘন প্রদাহ, ব্যথা বা অস্বস্তি। |
| অনিয়ন্ত্রিত প্রস্রাব/মলত্যাগ | কাশি বা হাসার সময় অল্প পরিমাণে প্রস্রাব বা মল বেরিয়ে যাওয়া। |
এই পেরিনিয়াম অঞ্চলটি কীভাবে ক্ষতিগ্রস্ত হতে পারে?
এই অঞ্চলের ক্ষতির প্রধান কারণ হলো প্রসব। স্বাভাবিক প্রসবের সময়, শিশুকে বের হতে দেওয়ার জন্য যোনির মুখ স্বাভাবিকভাবেই প্রসারিত হয়। ক্রমাগত প্রসবের ফলে এই মুখটি শিথিল ও প্রসারিত হওয়ার সম্ভাবনা বেশি থাকে।
প্রসবের সময় যোনি ব্যাপকভাবে ছিঁড়ে গেলে, বা এপিসিওটমি করা হলে, ক্ষতটি স্কার টিস্যু দিয়ে সেরে ওঠার বা পেশীগুলো সঠিকভাবে সেরে না ওঠার ঝুঁকি বেশি থাকে। এই স্কার টিস্যুর কারণে অস্বস্তি এবং অনুভূতিহীনতা দেখা দিতে পারে।
তা ছাড়াও, আরও বেশ কিছু কারণ রয়েছে যার ফলে এই এলাকাটি ক্ষতিগ্রস্ত হতে পারে:
- হঠাৎ উল্লেখযোগ্য ওজন বৃদ্ধি বা হ্রাস।
- কোনো দুর্ঘটনা বা আঘাত ঘটে।
- যেসব কাজে ঘন ঘন শারীরিক পরিশ্রম করতে হয়, যেমন ঘোড়ায় চড়া।
- কঠোর ব্যায়াম বা খেলাধুলা।
- অন্যান্য স্ত্রীরোগ সংক্রান্ত অসুস্থতা।
- বংশগতি থেকে উদ্ভূত জিনগত উপাদানসমূহ।
- বার্ধক্য।
এই অস্ত্রোপচার কি সত্যিই যোনিকে সংকুচিত করে?
হ্যাঁ, পেরিনিওপ্লাস্টি সার্জারি আপনার যোনির মুখকে সংকুচিত করতে সাহায্য করে। তবে, এটি যোনির ভেতরের অংশ, অর্থাৎ যোনিনালীকে প্রভাবিত করে না। যদি এটিকে সংকুচিত করার প্রয়োজন হয়, তবে আপনাকে ভ্যাজিনোপ্লাস্টির মতো অন্য একটি সার্জারি করাতে হবে।
অস্ত্রোপচারের আগে এবং অস্ত্রোপচারের সময় কী ঘটে?
এই অস্ত্রোপচারগুলো একজন স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞ করে থাকেন। আপনার উপসর্গগুলো এবং অস্ত্রোপচার থেকে আপনি কী আশা করছেন, সে বিষয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে খোলামেলাভাবে কথা বলুন। তিনি অস্ত্রোপচার সম্পর্কে আপনার যেকোনো প্রশ্নের উত্তর দিতে পারবেন এবং এর ঝুঁকি ও সুবিধাগুলো ব্যাখ্যা করতে পারবেন।
আপনার অবস্থার উপর নির্ভর করে, অস্ত্রোপচারটি লোকাল অ্যানেস্থেসিয়া বা জেনারেল অ্যানেস্থেসিয়ার মাধ্যমে করা হয়। অস্ত্রোপচারের সময়, ডাক্তার যোনিপথে একটি ছোট V-আকৃতির বা হীরার-আকৃতির ছেদ তৈরি করেন। তারপর, অতিরিক্ত ত্বক বা ক্ষতচিহ্ন অপসারণ করা হয় এবং নিচের পেশী স্তরগুলো মেরামত করা হয়। সবশেষে, এক ধরনের দ্রবণীয় সেলাই ব্যবহার করে ছেদটি বন্ধ করে দেওয়া হয়। অস্ত্রোপচারে সাধারণত প্রায় এক ঘণ্টা সময় লাগে। অস্ত্রোপচারের পর আপনি কিছুক্ষণ বিশ্রাম নিয়ে বাড়ি চলে যেতে পারেন। হাসপাতালে থাকার প্রয়োজন খুব কমই হয়।
অস্ত্রোপচারের পরে কী আশা করা যায়?
যেকোনো অস্ত্রোপচারের মতোই, পেরিনিওপ্লাস্টির পরেও আপনার শরীরকে সেরে ওঠার জন্য সময় দিতে হবে। প্রথম কয়েকদিন কিছুটা ফোলাভাব এবং ব্যথা থাকতে পারে। এই ব্যথা নিয়ন্ত্রণে সাহায্য করার জন্য ডাক্তাররা বরফ লাগানো এবং ব্যথানাশক ওষুধ খাওয়ার পরামর্শ দেন। এছাড়াও, প্রথম কয়েক সপ্তাহ গরম জলে স্নান (সিটজ বাথ) করলে ব্যথা উপশম হতে পারে।
আপনার ডাক্তার সম্ভবত আপনাকে নিম্নলিখিত পরামর্শ দেবেন:
- ছয় সপ্তাহ ধরে যোনিতে কোনো কিছু প্রবেশ করাবেন না। ট্যাম্পন ব্যবহার এবং যৌন মিলন থেকে বিরত থাকুন।
- কমপক্ষে চার সপ্তাহের জন্য কঠোর পরিশ্রমের কাজকর্ম সীমিত রাখুন। এই সময়ে ভারী জিনিস তোলা বা কঠোর ব্যায়াম করা উচিত নয়।
- কোষ্ঠকাঠিন্য প্রতিরোধ করতে প্রচুর পরিমাণে পানি পান করুন এবং আঁশযুক্ত খাবার (ফল, শাকসবজি) খান । প্রয়োজনে, ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী মল নরম করার ওষুধ খেতে পারেন।
- যোনিপথে রক্তপাত হলে স্যানিটারি প্যাড ব্যবহার করুন।
- অস্ত্রোপচারের স্থানটি পরিষ্কার ও শুকনো রাখুন।
- কয়েক সপ্তাহের মধ্যে সেলাইগুলো নিজে থেকেই গলে যাবে।
আপনি পুরোপুরি সুস্থ হয়ে গেলে, অনেক ডাক্তার ওই অঞ্চলের পেশিগুলোকে শক্তিশালী করার জন্য কেগেল ব্যায়াম করার পরামর্শ দিয়ে থাকেন।
পেরিনিওপ্লাস্টি সার্জারির সুবিধা এবং সম্ভাব্য ঝুঁকি
অন্যান্য সবকিছুর মতোই, এই অস্ত্রোপচারেরও কিছু সুবিধার পাশাপাশি ঝুঁকিও রয়েছে।
| সুবিধা | অসুবিধা/ঝুঁকি |
|---|---|
| যৌন সন্তুষ্টি বৃদ্ধি। | প্রত্যাশিত ফলাফল (টানটান ভাব) অর্জন করতে না পারা। |
| আত্মবিশ্বাস বৃদ্ধি। | সহবাসের সময় ব্যথা (ডিসপ্যারুনিয়া)। |
| যোনিমুখ প্রসব-পূর্ববর্তী আকারে ফিরে আসে। | অস্ত্রোপচারের স্থানে সংক্রমণ। |
| ক্ষতচিহ্ন অপসারণ বা মেরামত। | কোষ্ঠকাঠিন্য। |
| মূত্রনিয়ন্ত্রণে অক্ষমতার একটি প্রতিকার। | অস্ত্রোপচারের স্থান থেকে রক্তক্ষরণ। |
সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো, আপনার যদি আরও সন্তান নেওয়ার পরিকল্পনা থাকে, তবে এই অস্ত্রোপচারটি করার পরামর্শ দেওয়া হয় না। সন্তান হওয়ার পর এই বিষয়টি বিবেচনা করাই শ্রেয়, কারণ ভবিষ্যতে সন্তান প্রসবের সময় ওই স্থানটি পুনরায় ক্ষতিগ্রস্ত হতে পারে।
এছাড়াও, নিম্নলিখিত অবস্থাগুলো বিদ্যমান থাকলে এই অস্ত্রোপচার করা হয় না:
- গর্ভবতী হলে।
- যদি আপনার ক্যান্সার থাকে।
- যদি প্রজননতন্ত্রে সক্রিয় সংক্রমণ থাকে
- যদি প্যাপ স্মিয়ার রিপোর্ট অস্বাভাবিক হয়।
সেরে উঠতে কত সময় লাগে?
পেরিনিওপ্লাস্টি থেকে সম্পূর্ণ সেরে উঠতে ছয় থেকে আট সপ্তাহ সময় লাগতে পারে। এই সময়ে আপনার ডাক্তারের নির্দেশাবলী যত্ন সহকারে অনুসরণ করা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। যদি আপনি অস্বস্তি, ব্যথা অনুভব করেন, অথবা আপনার চেহারা নিয়ে চিন্তিত হন, তবে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলতে দ্বিধা করবেন না। অস্ত্রোপচার ছাড়াও অন্যান্য বিকল্প থাকতে পারে।
পেরিনিওপ্লাস্টি এবং ভ্যাজিনোপ্লাস্টি কি একই জিনিস?
না, এই দুটি এক নয়। তবে কখনও কখনও এই দুটি অস্ত্রোপচার একসাথে করা যেতে পারে।
- পেরিনিওপ্লাস্টি: এর মাধ্যমে যোনিমুখ এবং তার চারপাশের পেরিনিয়াম অঞ্চলকে টানটান ও মেরামত করা হয়।
- ভ্যাজিনোপ্লাস্টি: এটি যোনির ভেতরে করা হয়।যোনিপথের সংকোচন বা পুনর্গঠন।
সহজ কথায়, পেরিনিওপ্লাস্টি হলো একটি বাহ্যিক প্রক্রিয়া, আর ভ্যাজিনোপ্লাস্টি হলো একটি অভ্যন্তরীণ প্রক্রিয়া।
মূল বার্তা
- পেরিনিওপ্লাস্টি হলো একটি অস্ত্রোপচার পদ্ধতি যার মাধ্যমে যোনি এবং মলদ্বারের মধ্যবর্তী স্থান (পেরিনিয়াম) মেরামত করা হয়।
- প্রায়শই প্রসবজনিত অস্বস্তি, ত্বক শিথিল হয়ে যাওয়া এবং ক্ষতচিহ্নের কারণে এটি হয়ে থাকে।
- এটি স্বাচ্ছন্দ্য, যৌন তৃপ্তি এবং আত্মবিশ্বাস বাড়াতে পারে।
- সুস্থ হতে সাধারণত ৬-৮ সপ্তাহ সময় লাগে এবং এই সময়ে চিকিৎসকের পরামর্শ মেনে চলা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।
- আপনি যদি আরও সন্তান নিতে চান, তবে এই অস্ত্রোপচারটি করার পরামর্শ দেওয়া হয় না।
- আপনার যদি এই ধরনের সমস্যা থাকে, তবে এ বিষয়ে একজন স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞের সাথে কথা বলা এবং আপনার জন্য কোন সমাধানটি সবচেয়ে ভালো হবে তা নির্ধারণ করা জরুরি।
এখনো কোনো মন্তব্য পোস্ট করা হয়নি। নিচে আপনার প্রশ্ন বা অভিজ্ঞতা শেয়ার করুন।