আমরা সবাই অনবরত শ্বাস নিই, তাই না? কিন্তু আমরা কি কখনো ভেবে দেখেছি যে আমাদের বুকের ভেতরে ফুসফুস কত সূক্ষ্মভাবে এবং নিরাপদে কাজ করে? প্রতিবার শ্বাস নেওয়ার সময় আমাদের ফুসফুস বেলুনের মতো ফুলে ওঠে এবং চুপসে যায়। যখন এমনটা হয়, তখন এই ফুসফুসের একটি বিশেষ প্রতিরক্ষামূলক আবরণ থাকে যা বুকের ভেতরের দেয়ালের সাথে ঘষা না খেয়ে খুব মসৃণ ও সহজে নড়াচড়া করতে সাহায্য করে। চিকিৎসাবিজ্ঞানে একেই 'প্লুরা' বলা হয়। আজ আমরা আলোচনা করব এই প্লুরা কী, এর কাজ কী এবং এটি কী কী স্বাস্থ্য সমস্যা সৃষ্টি করতে পারে।
সহজ কথায়, প্লুরা কী?
কল্পনা করুন, আপনি একটি পলিথিনের ব্যাগ অর্ধেক করে ভাঁজ করছেন। এখন, এখানে যা ঘটছে তা হলো এর ভেতরে আরেকটি বল রাখার মতো। প্লুরাও একটি খুব পাতলা, তরলের মতো ঝিল্লি । এর দুটি স্তর রয়েছে।
১. অভ্যন্তরীণ স্তর (ভিসারাল প্লুরা): এটি সেই অংশ যা সরাসরি আমাদের ফুসফুস, ফুসফুসে যাওয়া রক্তনালী এবং স্নায়ুগুলোকে ঘিরে রাখে। এটি আপনার হাতে লেগে থাকা একটি দস্তানার মতো। সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো, এই স্তরে কোনো ব্যথা-সংবেদী স্নায়ু নেই ।
২. বাইরের স্তর (প্যারাইটাল প্লুরা): এটি বুকের ভেতরের দেয়ালের সাথে, অর্থাৎ পাঁজরের হাড় এবং এর সাথে যুক্ত পেশীগুলোর সাথে সংযুক্ত থাকে। কিন্তু এতে প্রচুর ব্যথা-সংবেদী স্নায়ু থাকে । একারণেই যখন প্লুরাতে কোনো সমস্যা হয়, আমরা বুকে তীব্র ব্যথা অনুভব করি, কারণ এই বাইরের স্তরটি প্রদাহযুক্ত হয়ে পড়ে।
এই দুটি স্তরের মাঝে একটি ছোট ফাঁকা জায়গা থাকে। আমরা একে প্লুরাল স্পেস বলি। এই স্থানের ভেতরে তরলের একটি খুব পাতলা স্তর (প্লুরাল ফ্লুইড) থাকে যা পিচ্ছিলকারকের মতো কাজ করে। এই তরলের কারণেই যখন আমরা শ্বাস নিই এবং ফুসফুস প্রসারিত করি, তখন এই দুটি স্তর একে অপরের সাথে ধাক্কা না খেয়ে খুব মসৃণভাবে পিছলে যায়। এটা অনেকটা দুটি গ্লাসের মাঝে সামান্য জল রাখলে গ্লাস দুটি সহজে পিছলে যাওয়ার মতো।
সহজ কথায়, প্লুরার প্রধান কাজ হলো শ্বাসগ্রহণের সময় ফুসফুসকে কোনো বাধা বা ঘর্ষণ ছাড়াই অবাধে প্রসারিত ও সংকুচিত হতে সাহায্য করা।
প্লুরাকে প্রভাবিত করে এমন সাধারণ রোগগুলো কী কী?
দুর্ভাগ্যবশত, এই নাজুক ঝিল্লিটি বিভিন্ন রোগে আক্রান্ত হতে পারে, যার ফলে শ্বাসকষ্ট এবং তীব্র ব্যথা হতে পারে। চলুন, সবচেয়ে সাধারণ কিছু রোগ সম্পর্কে জেনে নেওয়া যাক।
| চিকিৎসা অবস্থা | একটি সহজ ব্যাখ্যা |
|---|---|
| প্লুরিসি | একে বলা হয় প্লুরা প্রদাহযুক্ত। অর্থাৎ এটি ফুলে যায়। এটি সাধারণত ভাইরাস বা ব্যাকটেরিয়ার সংক্রমণের কারণে হয়ে থাকে। এক্ষেত্রে প্লুরার মসৃণ, পিচ্ছিল আস্তরণটি কাজ করা বন্ধ করে দেয় এবং দুটি স্তর একে অপরের সাথে ঘষা খেতে শুরু করে। এর ফলে শ্বাস নেওয়ার বা কাশি দেওয়ার সময় তীব্র, ছুরির মতো ব্যথা হয়। |
| প্লুরাল ইফিউশন | প্লুরাল স্পেসে যে তরলের কথা আমরা বলেছিলাম, তা হলো অতিরিক্ত পরিমাণ তরল। এই তরল, যার পরিমাণ সাধারণত কয়েক চা-চামচ থাকে, তা জমা হয়ে কয়েক লিটার পর্যন্ত হতে পারে। এর অনেক কারণ থাকতে পারে। এটি হৃদরোগ, নিউমোনিয়া এবং ক্যান্সারের মতো রোগে দেখা যায়। যখন এই তরল জমা হয়, তখন তা ফুসফুসের উপর চাপ সৃষ্টি করে এবং শ্বাস নিতে কষ্ট হয়। |
| হেমোথোরাক্স | এটি তখন ঘটে যখন প্লুরাল স্পেস রক্তে ভরে যায়। এটি সাধারণত বুকে কোনো আঘাত বা দুর্ঘটনার (যেমন, গাড়ি দুর্ঘটনা, ছুরির আঘাত) কারণে হয়ে থাকে। রক্ত জমে ফুসফুসের উপর চাপ সৃষ্টি করে, ফলে শ্বাস নিতে কষ্ট হয়। |
| নিউমোথোরাক্স | প্লুরাল স্পেসে বাতাস প্রবেশ করাকে প্লুরাল স্পেস বলা হয়। ফুসফুস বা বুকের দেওয়ালে ছিদ্রের কারণে এটি হতে পারে। এটি কোনো দুর্ঘটনার ফলেও ঘটতে পারে, অথবা কখনও কখনও কোনো কারণ ছাড়াই ঘটে (বিশেষ করে তরুণ, লম্বা, পাতলা এবং ধূমপায়ীদের ক্ষেত্রে)। বাতাস জমতে থাকলে ফুসফুস চুপসে যায়। |
| প্লুরাল মেসোথেলিওমা | এটি কিছুটা গুরুতর একটি অবস্থা। এটি প্লুরাতে সৃষ্ট এক ধরনের ক্যান্সার। এর প্রধান কারণ হলো অ্যাসবেস্টস নামক একটি রাসায়নিকের দীর্ঘমেয়াদী সংস্পর্শ। |
প্লুরার ক্ষতির লক্ষণগুলো কী কী?
ধরুন, ক্রিকেট খেলার সময় একটি দ্রুতগতির বল আপনার বুকে লাগলো, অথবা আপনি বাইক থেকে পড়ে গেলেন। এর ফলে প্লুরা ক্ষতিগ্রস্ত হতে পারে। এর কয়েকটি প্রধান লক্ষণ হলো:
- বুকে তীব্র ব্যথা:এটাই প্রধান উপসর্গ। গভীর শ্বাস নেওয়ার সময়, কাশি বা হাঁচির সময় এই ব্যথা বিশেষভাবে তীব্র হয়। অনেকে এটিকে এমন অনুভূতি হিসেবে বর্ণনা করেন, যেন কেউ তাদের বুকে ছুরি দিয়ে আঘাত করছে।
- ডিস্পনিয়া: শ্বাস নিতে অসুবিধা বা দমবন্ধ হওয়ার অনুভূতি, যা ফুসফুস সঠিকভাবে স্ফীত হতে না পারার কারণে ঘটে।
- দ্রুত ও ছোট ছোট শ্বাসপ্রশ্বাস: ব্যথার কারণে আপনি গভীর শ্বাস নিতে না পারায় আপনার শ্বাস-প্রশ্বাসের হার বেড়ে যায় এবং আপনি ছোট ছোট শ্বাস নিতে থাকেন।
- কাশি: কিছু লোকের শুকনো কাশিও হতে পারে।
সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো, বুকে আঘাত পাওয়ার পর যদি আপনার এমন তীব্র বুকে ব্যথা ও শ্বাসকষ্ট হয়, তবে তা উপেক্ষা করবেন না । এটি কোনো গুরুতর অসুস্থতার লক্ষণ হতে পারে।
কখন আপনার অবিলম্বে ডাক্তারের কাছে যাওয়া উচিত?
আপনার যদি নিচের লক্ষণগুলোর কোনোটি থাকে, তাহলে দেরি না করে নিকটস্থ হাসপাতালের জরুরি বিভাগে (ETU) যাওয়া উচিত।
- হঠাৎ বুকে অসহ্য তীব্র ব্যথা।
- শ্বাস নিতে খুব কষ্ট হচ্ছে।
- ঠোঁট বা ত্বক নীল হয়ে যাওয়া (এর মানে হলো শরীর পর্যাপ্ত অক্সিজেন পাচ্ছে না)।
- অতিরিক্ত ঘাম এবং জ্ঞান হারানো।
ডাক্তাররা কীভাবে এই রোগগুলো নির্ণয় করেন?
যখন আপনি ডাক্তারের কাছে যাবেন, তিনি আপনার উপসর্গগুলো সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করবেন এবং স্টেথোস্কোপ দিয়ে আপনার বুক পরীক্ষা করে দেখবেন। প্লুরাতে কোনো সমস্যা থাকলে, আপনি মাঝে মাঝে প্লুরাল রাব শুনতে পারেন। এছাড়াও, সঠিক অবস্থা নিশ্চিত করার জন্য তিনি বেশ কিছু পরীক্ষা করতে পারেন।
- বুকের এক্স-রে: এর মাধ্যমে প্লুরাল স্পেসে তরল বা বাতাস জমা হয়েছে কিনা, অথবা ফুসফুস চুপসে গেছে কিনা তা পরীক্ষা করা যায়।
- সিটি স্ক্যান এবং আল্ট্রাসাউন্ড স্ক্যান: এগুলো এক্স-রের চেয়ে আরও স্পষ্ট ও বিস্তারিত ছবি প্রদান করে। এগুলো সমস্যার সঠিক অবস্থান নির্ণয় করতে সাহায্য করে।
- থোরাসেন্টেসিস: এই পদ্ধতিতে একটি খুব সূক্ষ্ম সুঁই ব্যবহার করে প্লুরাল স্পেস থেকে অল্প পরিমাণে তরলের নমুনা সংগ্রহ করে পরীক্ষার জন্য ল্যাবরেটরিতে পাঠানো হয়। এর মাধ্যমে সংক্রমণ এবং ক্যান্সার কোষের উপস্থিতির মতো বিষয়গুলো শনাক্ত করা যায়।
- থোরাকোস্কোপি: এই পদ্ধতিতে বুকের ভেতর একটি ছোট ক্যামেরা-যুক্ত নল প্রবেশ করানো হয়, যার মাধ্যমে প্লুরা এবং ফুসফুস ভেতর থেকে দেখা যায়। প্রয়োজনে টিস্যুর নমুনা (বায়োপসি) নেওয়ার জন্যও এই পদ্ধতিটি ব্যবহার করা হয়।
এর চিকিৎসা কী?
চিকিৎসা আপনার অবস্থা ও তার তীব্রতার ওপর নির্ভর করে।
- ওষুধের প্রকারভেদ:সংক্রমণ হলে তার চিকিৎসার জন্য অ্যান্টিবায়োটিক বা অন্যান্য ওষুধ দেওয়া হবে। ব্যথা নিয়ন্ত্রণে ব্যথানাশক দেওয়া হবে।
- অক্সিজেন প্রদান: শ্বাস নিতে কষ্ট হলে অক্সিজেন দেওয়া হয়।
- তরল বা বাতাস অপসারণ: যদি প্লুরাল স্পেসে প্রচুর পরিমাণে তরল বা বাতাস জমে যায়, তবে তা অপসারণ করার জন্য একটি সূঁচ বা ছোট নল (চেস্ট টিউব) প্রবেশ করানো হয়।
- অস্ত্রোপচার: কিছু ক্ষেত্রে অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হতে পারে, বিশেষ করে যদি বারবার বাতাস ভরে যায় বা অন্য কোনো জটিলতা দেখা দেয়।
- ক্যান্সারের চিকিৎসা: রোগটি ক্যান্সারজনিত হলে, রেডিয়েশন থেরাপি এবং কেমোথেরাপির মতো নির্দিষ্ট চিকিৎসার পরামর্শ দেওয়া হয়।
আমাদের প্লুরাকে সুস্থ রাখতে আমরা কী করতে পারি?
যদিও আমরা সব রোগ থেকে নিজেদের রক্ষা করতে পারি না, তবুও ঝুঁকি কমানোর জন্য আমরা অনেক কিছুই করতে পারি।
- ধূমপান সম্পূর্ণরূপে পরিহার করুন: ধূমপান ফুসফুস এবং প্লুরার প্রধান শত্রু। নিউমোথোরাক্সের মতো রোগের জন্য ধূমপান একটি প্রধান ঝুঁকির কারণ।
- দুর্ঘটনা থেকে নিজেকে রক্ষা করুন: যানবাহনে থাকাকালীন সর্বদা সিট বেল্ট পরুন । খেলাধুলা করার সময় (বিশেষ করে রাগবি এবং ফুটবল) প্রয়োজনীয় সুরক্ষামূলক পোশাক ও সরঞ্জাম ব্যবহার করুন।
- সংক্রমণ এড়ান: নিয়মিত সাবান ও পানি দিয়ে ভালোভাবে হাত ধুয়ে নিন । এটি আপনাকে অনেক শ্বাসতন্ত্রের সংক্রমণ থেকে রক্ষা করতে সাহায্য করতে পারে।
- অ্যাসবেস্টস থেকে দূরে থাকুন: এটি ভেঙে ফেলা হচ্ছে এমন পুরোনো ভবন এবং কিছু কারখানায় পাওয়া যেতে পারে। এই ধরনের জিনিসের সংস্পর্শ এড়িয়ে চলুন।
আপনার প্লুরা হলো শ্বাসতন্ত্রের এক নীরব নায়কের মতো। এতে কোনো সমস্যা না হলেই আমরা এর গুরুত্ব বুঝতে পারি। তাই এর যত্ন নেওয়াও খুব জরুরি।
মূল বার্তা
- প্লুরা হলো একটি দ্বিস্তরবিশিষ্ট প্রতিরক্ষামূলক ঝিল্লি যা ফুসফুসকে ঘিরে রাখে।
- প্লুরার সমস্যার প্রধান লক্ষণ হতে পারে বুকে তীব্র ব্যথা এবং শ্বাস নেওয়ার বা কাশি দেওয়ার সময় শ্বাসকষ্ট।
- বুকের আঘাত, সংক্রমণ এবং কিছু শারীরিক অসুস্থতার কারণে প্লুরা ক্ষতিগ্রস্ত হতে পারে।
- আপনার মধ্যে এই লক্ষণগুলোর কোনোটি দেখা দিলে, বিশেষ করে দুর্ঘটনার পর, সেগুলোকে উপেক্ষা করবেন না এবং অবিলম্বে ডাক্তারের কাছে যান ।
- ধূমপান পরিহার করা এবং দুর্ঘটনা থেকে নিজেকে রক্ষা করা প্লুরাকে সুস্থ রাখতে অনেকাংশে সাহায্য করে।











💬 Comments (0)
প্রতিরোধমূলক স্বাস্থ্য টিপস, টিকাদান এবং একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা।
আপনার মন্তব্য যোগ করুন