ছানি অপারেশনের পর কি চোখ ঝাপসা হয়ে যায়? চলুন পোস্টেরিয়র ক্যাপসুলার অপাসিফিকেশন নিয়ে কথা বলা যাক!

আপনি কি সম্প্রতি ছানির অস্ত্রোপচার করিয়েছেন? অস্ত্রোপচারের পর আপনার দৃষ্টিশক্তি নিয়ে আপনি নিশ্চয়ই খুশি হয়েছেন, তাই না? কিন্তু কখনও কখনও, কিছুদিন পর, আপনার দৃষ্টি আবার কুয়াশার মতো একটু ঝাপসা হতে শুরু করতে পারে। আজ আমরা এই বিষয়টি নিয়েই কথা বলব, যাকে বলা হয় 'পোস্টেরিয়র ক্যাপসুলার অপাসিফিকেশন'। চিন্তা করবেন না, এটি একটি সাধারণ সমস্যা এবং এর সহজেই চিকিৎসা করা যায়।

সহজ কথায়, এই 'পোস্টেরিয়র ক্যাপসুলার অপাসিফিকেশন' বলতে কী বোঝায়?

ভাবুন তো, আপনার কি আবার ছানি পড়েছে? না, তা সম্ভব নয়। জানেন কি? দৃষ্টির যে ঝাপসা ভাবকে ডাক্তাররা 'ছানি' বলেন, তা শুধুমাত্র আমাদের চোখের ভেতরের প্রাকৃতিক লেন্সেই হয়ে থাকে। অর্থাৎ, যে লেন্সটি আমরা জন্মের সময় পেয়ে থাকি। অস্ত্রোপচারের পর যে কৃত্রিম লেন্স (ইন্ট্রাওকুলার লেন্স - আইওএল) বসানো হয়, তার কারণে পুনরায় ছানি পড়ে না।

তাহলে 'পোস্টেরিয়র লেন্টিকুলার অপাসিফিকেশন' (PCO) কী? এক্ষেত্রে যা ঘটে তা হলো, 'লেন্স ক্যাপসুল' নামক পাতলা পর্দাটি, যা কৃত্রিম লেন্সকে (IOL) যথাস্থানে ধরে রাখে, তা ঘোলা হয়ে যায়। আরও স্পষ্টভাবে বলতে গেলে, আপনার চোখের লেন্সটি এই ক্যাপসুলের ভেতরে থাকে। অস্ত্রোপচারের সময়, পুরোনো, ঘোলা প্রাকৃতিক লেন্সটি সরিয়ে ফেলা হয় এবং সেই ক্যাপসুলের মধ্যে একটি নতুন, স্বচ্ছ কৃত্রিম লেন্স (IOL) স্থাপন করা হয়। সুতরাং লেন্স ক্যাপসুলটি তখনও চোখের ভেতরেই থাকে।

আপনার লেন্স ক্যাপসুলকে একটি ছোট ঘর হিসেবে ভাবুন। যখন আপনার পুরোনো, প্রাকৃতিক লেন্সটি সরিয়ে ফেলা হয়, তখন একটি নতুন কৃত্রিম লেন্স (আইওএল) বসানো হয়। কিন্তু ঘরটির দেয়াল (লেন্স ক্যাপসুল) একই থেকে যায়। এই লেন্স ক্যাপসুলটি কোষের মতো প্রাকৃতিক উপাদান দিয়ে তৈরি। এটি সাধারণত খুব স্বচ্ছ হয়। তবে, ঠিক যেমন আমাদের প্রাকৃতিক লেন্স ঘোলা হয়ে যায়, তেমনি সময়ের সাথে সাথে এই লেন্স ক্যাপসুলটিও ঘোলা বা অস্বচ্ছ হয়ে যেতে পারে। একেই আমরা 'সেকেন্ডারি ক্যাটারেক্ট' বা 'পরোক্ষ ছানি' বলি।

অস্ত্রোপচারের পর চোখের সেরে ওঠার প্রক্রিয়ার অংশ হিসেবে লেন্স ক্যাপসুলে এই ঘোলাটে ভাব দেখা দেয়। আপনার ক্ষেত্রে এমনটা হলে আতঙ্কিত হওয়ার কোনো প্রয়োজন নেই। একজন ডাক্তার খুব দ্রুত এবং বহির্বিভাগে লেজার চিকিৎসার মাধ্যমে এই 'সেকেন্ডারি ক্যাটারেক্ট' অপসারণ করতে পারেন।

ছানি অস্ত্রোপচারের কতদিন পর এই অবস্থাটি দেখা দিতে পারে? এবং এটি কতটা সাধারণ?

প্রকৃতপক্ষে, আপনার ছানি অস্ত্রোপচারের কয়েক মাস বা এমনকি কয়েক বছর পরেও এই 'পোস্টেরিয়র লেন্টিকুলার অপাসিফিকেশন' (PCO) দেখা দিতে পারে।

ছানি অস্ত্রোপচারের পর এটিই সবচেয়ে সাধারণ জটিলতা।

কিছু গবেষণায় দেখা গেছে যে, ছানি অস্ত্রোপচারের পর পাঁচ বছরের মধ্যে প্রায় ৫০% মানুষের মধ্যে এই সমস্যাটি দেখা দিতে পারে। সুতরাং, দেখতেই পাচ্ছেন, এটি তেমন অস্বাভাবিক কিছু নয়।

এর লক্ষণগুলো কী কী?

পোস্টেরিয়র ক্যাপসুলার অপাসিফিকেশনের লক্ষণগুলো আসলে অস্ত্রোপচারের আগে আপনার থাকা ছানির লক্ষণগুলোর মতোই। দেখুন আপনার মধ্যে এর কোনোটি আছে কি না:

• দৃষ্টি ঝাপসা, অস্পষ্ট বা কুয়াশাচ্ছন্ন হওয়া। মনে হতে পারে যেন ঘোলা কাঁচের মধ্য দিয়ে দেখছেন।
• আলোর দিকে তাকালে আলোর চারপাশে আলোর ঝলকানি বা বলয় দেখা যায়।
• আলোর প্রতি সংবেদনশীলতা।
• বই পড়তে অসুবিধা।

আপনার মধ্যে এই লক্ষণগুলো থাকলে, আতঙ্কিত না হয়ে চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়াই সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয়।

এটা আসলে কেন ঘটছে?

ছানি অস্ত্রোপচারের সময় আপনার চক্ষু বিশেষজ্ঞ যখন চোখ থেকে প্রাকৃতিক লেন্সটি অপসারণ করেন, তখন লেন্সের কিছু উপকলা কোষ থেকে যেতে পারে। এরপর এই কোষগুলো লেন্স ক্যাপসুলের সেই পৃষ্ঠে চলে আসে যেখানে কৃত্রিম লেন্সটি স্থাপন করা হয়। চিকিৎসকেরা একে 'কোষ স্থানান্তর' বলেন। এটি আসলে শরীরের স্বাভাবিক নিরাময় প্রক্রিয়ারই একটি অংশ।

কোষগুলো জমা হওয়ার ফলে আপনার লেন্স ক্যাপসুল, যা সাধারণত স্বচ্ছ থাকে, ধীরে ধীরে ঘোলাটে ও ক্ষতযুক্ত হতে শুরু করে।

যেমনটা আগে বলা হয়েছে, আপনার লেন্স ক্যাপসুলকে যদি একটি ঘর হিসেবে ধরা হয়, তবে এটি সেই ঘরের জানালায় জমে থাকা ধুলোর মতো। ফলে এই ঝাপসা ভাব জানালার বাইরের জগৎকে (অর্থাৎ আপনার চোখকে) পরিষ্কারভাবে দেখার ক্ষমতা কমিয়ে দেয়। আর তখনই সেই একই উপসর্গগুলো আবার দেখা দিতে শুরু করে, যার কারণে প্রথমবার আপনার ছানির অস্ত্রোপচার করতে হয়েছিল।

কাদের 'সেকেন্ডারি ক্যাটারাক্ট' হওয়ার ঝুঁকি বেশি?

যাদের ছানির অস্ত্রোপচার হয়, তাদের এই 'সেকেন্ডারি ক্যাটারেক্ট' বা দ্বিতীয় ছানি হওয়ার ঝুঁকি থাকে। তবে, আপনার যদি নিম্নলিখিত অবস্থাগুলির মধ্যে কোনোটি থাকে, তাহলে আপনার ঝুঁকি কিছুটা বেশি হতে পারে:

• ডায়াবেটিসের কারণে সৃষ্ট চোখের রোগ (ডায়াবেটিস-সম্পর্কিত রেটিনোপ্যাথি)
• গ্লুকোমা
• রেটিনাইটিস পিগমেন্টোসা
• উচ্চ মাত্রার মায়োপিয়া
• চোখের ইউভিয়াল ঝিল্লির প্রদাহ (ইউভিয়াইটিস)

এছাড়াও, আপনার ছানি অস্ত্রোপচারের সময় বা তার ঠিক পরেই যদি কোনো জটিলতা (যেমন চোখ ফোলা) দেখা দেয়, তাহলে সেটিও এই ঝুঁকি বাড়িয়ে দিতে পারে।

ডাক্তাররা এটি কীভাবে শনাক্ত করেন?

চক্ষু বিশেষজ্ঞরা আপনার চোখ সাবধানে পরীক্ষা করে পোস্টেরিয়র ক্যাপসুলার অপাসিফিকেশন নামক এই অবস্থাটি নির্ণয় করেন। এটি স্লিট ল্যাম্প পরীক্ষা নামক একটি ব্যথাহীন পরীক্ষার মাধ্যমে করা হয়। এর ফলে ডাক্তার আপনার চোখের ভেতরটা খুব কাছ থেকে দেখতে পারেন। ডাক্তার আপনার চিকিৎসার ইতিহাস এবং আপনার কোনো চোখের অস্ত্রোপচার হয়ে থাকলে সে সম্পর্কেও জিজ্ঞাসা করবেন।

তাহলে এর চিকিৎসা কী?

ডাক্তাররা এই 'সেকেন্ডারি ক্যাটারেক্ট'-এর চিকিৎসা 'YAG লেজার ক্যাপসুলোটমি'-র মাধ্যমে করে থাকেন।একে কখনও কখনও 'পোস্টেরিয়র ক্যাপসুলোটমি' বলা হয়। এটি ডাক্তারের চেম্বারে করা যায় এবং এতে প্রায় পাঁচ মিনিট সময় লাগে। এর জন্য ব্যবহৃত বিশেষ ধরনের লেজারের নাম 'YAG'।

এই চিকিৎসায় যা ঘটে তা হলো:

প্রথমে বিশেষ চোখের ড্রপ দিয়ে আপনার চোখ অবশ করে দেওয়া হবে, ফলে আপনি কোনো ব্যথা অনুভব করবেন না।

২. এরপর, ডাক্তার একটি লেজার রশ্মি ব্যবহার করে ঘোলাটে লেন্স ক্যাপসুলটিতে একটি খুব ছোট ছিদ্র তৈরি করেন।

৩. এই ছিদ্রটি আপনার ইন্ট্রাওকুলার লেন্স (আইওএল)-এর মধ্য দিয়ে আলোকে কোনো বাধা ছাড়াই যেতে দেয়, ফলে আপনি আবার স্পষ্ট দৃষ্টিশক্তি ফিরে পান।

সহজ, তাই না?

চিকিৎসার পর আমি কত তাড়াতাড়ি সুস্থ বোধ করব?

সাধারণত, YAG লেজার ক্যাপসুলোটমির পর একদিন বা তার কিছু দিনের মধ্যেই আপনার দৃষ্টি পরিষ্কার হতে শুরু করবে। তবে, প্রায় দুই সপ্তাহ ধরে আপনি চোখে ভাসমান বস্তু (ফ্লোটার) অনুভব করতে পারেন। এগুলো হলো ছোট ছোট ময়লার কণা যা লেজার চিকিৎসার সময় অপসারণ করা হয়। সময়ের সাথে সাথে এগুলো নিজে থেকেই মিলিয়ে যাবে।

এই লেজার চিকিৎসায় কি কোনো জটিলতা আছে?

YAG লেজার ক্যাপসুলোটমি এমন একটি পদ্ধতি যেখানে গুরুতর জটিলতার ঝুঁকি খুবই কম । তবে, কিছু বিরল জটিলতা দেখা দিতে পারে:

• রেটিনা বিচ্ছিন্নতা। আপনার যদি তীব্র ক্ষীণদৃষ্টি থাকে, তবে এই ঝুঁকি সামান্য বেড়ে যেতে পারে।
• আপনার চোখের ভেতরের চাপ বৃদ্ধি। গ্লুকোমা রোগীদের ক্ষেত্রে এই ঝুঁকি বেশি থাকে।
• আইওএল স্থানচ্যুতি।

যদিও এগুলো খুবই বিরল, তবুও এ বিষয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলা ভালো।

আরও কয়েকটি গুরুত্বপূর্ণ প্রশ্ন...

লেন্সের পশ্চাৎ ঝিল্লির এই অস্বচ্ছতা কি স্বয়ংক্রিয়ভাবে সেরে যাবে?

না। আপনার দৃষ্টিশক্তি ফিরে পেতে অবশ্যই চিকিৎসার প্রয়োজন। যদি কোনো উপসর্গ দেখা দেয়, তাহলে ডাক্তার দেখাতে দেরি করবেন না।

‘সেকেন্ডারি ক্যাটারেক্ট’ বা গৌণ ছানি পড়া প্রতিরোধের কোনো উপায় আছে কি?

এই ঘটনাটি ঘটা থেকে বিরত রাখার জন্য আপনার আসলে কিছুই করার নেই। তবে, গবেষকরা ক্রমাগত নতুন অস্ত্রোপচার পদ্ধতি এবং ইন্ট্রাওকুলার লেন্স (আইওএল) প্রযুক্তি উদ্ভাবনের চেষ্টা করছেন যা এই ঝুঁকি কমাতে পারে। এই সর্বশেষ অগ্রগতিগুলো সম্পর্কে আরও জানতে আপনি আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলতে পারেন।

চিকিৎসা করালে কি এই অবস্থাটি সম্পূর্ণরূপে সেরে যাবে?

হ্যাঁ, অবশ্যই! চিকিৎসার মাধ্যমে ‘সেকেন্ডারি ক্যাটারেক্ট’ দ্রুত সেরে যায়। লেজার সার্জারির ২৪ ঘণ্টার মধ্যেই আপনি ভালো বোধ করবেন এবং আপনার দৃষ্টি পরিষ্কার হয়ে যাবে।

সময়ের সাথে সাথে কি এই 'লেন্সের পশ্চাৎভাগের অস্বচ্ছতা' আরও খারাপ হয়?

হ্যাঁ, আপনার লেন্স ক্যাপসুল ধীরে ধীরে আরও ঘোলা হয়ে যাওয়ার সাথে সাথে আপনার উপসর্গগুলো আরও খারাপ হতে পারে। তাই কোনো নতুন উপসর্গ দেখা দেওয়ার সাথে সাথেই ডাক্তারের কাছে যাওয়া, সঠিক রোগ নির্ণয় করা এবং চিকিৎসা নেওয়া জরুরি।

এই অবস্থার চিকিৎসার পর ভবিষ্যৎ কী হবে?

‘সেকেন্ডারি ক্যাটারেক্ট’-এর চিকিৎসার পর অনেকেই খুব ভালো ফল পান। খুব কম ক্ষেত্রেই আপনার লেন্স ক্যাপসুল আবার ঘোলা হয়ে যেতে পারে। এমনটা হলে, আপনার ডাক্তার আগের মতোই লেজার চিকিৎসার মাধ্যমে এর চিকিৎসা করতে পারেন।

আমার কখন ডাক্তারের কাছে যাওয়া উচিত? জরুরি অবস্থা হলে কী হবে?

আপনার যদি 'সেকেন্ডারি ক্যাটারেক্ট' বা গৌণ ছানি রোগের লক্ষণ দেখা দেয়, তাহলে অবিলম্বে ডাক্তারের কাছে যান। চিকিৎসায় দেরি করা ঠিক নয়। কারণ এই লক্ষণগুলো (যেমন, দৃষ্টিশক্তির পরিবর্তন) শুধুমাত্র 'সেকেন্ডারি ক্যাটারেক্ট'-এরই নয়, বরং চোখের আরও অনেক রোগেরও লক্ষণ হতে পারে। আপনার ডাক্তার আপনাকে পরীক্ষা করে আসল সমস্যাটি খুঁজে বের করবেন এবং সঠিক চিকিৎসা দেবেন।

জরুরি চিকিৎসার প্রয়োজন এমন ক্ষেত্রে

আপনার রেটিনাল ডিটাচমেন্টের নিম্নলিখিত লক্ষণগুলো থাকলে, অবিলম্বে হাসপাতালের জরুরি বিভাগে যান:

• হঠাৎ চোখের সামনে নতুন ভাসমান বস্তু দেখা দেয়।
• চোখ খোলা বা বন্ধ থাকা অবস্থায় আলোর ঝলকানি।
• দৃষ্টির সামনে ছায়া ছড়িয়ে পড়ার মতো, অথবা পর্দা নেমে আসার মতো অনুভূতি।

এক্ষেত্রে, আপনি যত তাড়াতাড়ি চিকিৎসা নেবেন, সফল চিকিৎসার সম্ভাবনা তত বেশি থাকবে। চিকিৎসায় বিলম্বের ফলে স্থায়ীভাবে দৃষ্টিশক্তি হারানোর মতো ঘটনাও ঘটতে পারে।

আমার ডাক্তারকে কী কী প্রশ্ন করা উচিত?

আপনার যদি ছানি অস্ত্রোপচার হওয়ার কথা থাকে, তবে আপনি আপনার ডাক্তারকে নিম্নলিখিত বিষয়গুলো সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করতে পারেন:

• আমার 'সেকেন্ডারি ক্যাটারেক্ট' হওয়ার ঝুঁকি কতটা?
• সেই ঝুঁকি কমাতে আপনি কী করতে পারেন?
• কখন সেকেন্ডারি ক্যাটারেক্ট হওয়ার সম্ভাবনা সবচেয়ে বেশি থাকে?
• আমার কোন কোন লক্ষণের দিকে খেয়াল রাখা উচিত?

আপনি যদি সেকেন্ডারি ক্যাটারাক্টের জন্য লেজার চিকিৎসার কথা ভেবে থাকেন, তাহলে আপনার ডাক্তারকে নিম্নলিখিত বিষয়গুলো সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করুন:

• এই অস্ত্রোপচারের সময় আমার কী কী আশা করা উচিত?
• সেরে উঠতে কেমন সময় লাগে?
• আমার দৃষ্টিশক্তি কখন স্বাভাবিক হবে?
• এই চিকিৎসার ফলে আমার কী কী ঝুঁকি হতে পারে?
• আমার জটিলতার ঝুঁকি কমাতে আপনি কী করতে পারেন?
• ভবিষ্যতে আবার দ্বিতীয় ছানি পড়ার সম্ভাবনা কতটুকু?

অস্ত্রোপচারের পর কোনো জটিলতা হোক, তা কেউই চায় না। এমনটা হলে আপনি হতাশ ও দুঃখিত হতে পারেন। কিন্তু মনে রাখবেন, এই 'সেকেন্ডারি ক্যাটারেক্ট' হলো ছানি অস্ত্রোপচারের পর সৃষ্ট একটি অবস্থা।এটা খুবই সাধারণ একটি ব্যাপার। ডাক্তাররা এর সঠিক চিকিৎসা করতে জানেন। এবং তাঁরা আত্মবিশ্বাসী যে আপনি শীঘ্রই স্পষ্ট দৃষ্টিশক্তি ফিরে পাবেন এবং স্বাভাবিক জীবনযাপন করতে সক্ষম হবেন।

তবে, আপনার যে অস্ত্রোপচারই হোক না কেন, তা ছানি অস্ত্রোপচার হোক বা 'সেকেন্ডারি ক্যাটারেক্ট'-এর জন্য লেজার সার্জারি হোক, এর সম্ভাব্য জটিলতাগুলো নিয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলা জরুরি। ঝুঁকিগুলো সম্পর্কে সচেতন থাকলে, আপনি আসন্ন পরিস্থিতি নিয়ে আপনার ভয় কমাতে পারবেন এবং এই পথে উদ্ভূত যেকোনো সমস্যা মোকাবেলার জন্য প্রস্তুত থাকতে পারবেন।

অবশেষে, মনে রাখার মতো সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয়গুলো।

আচ্ছা, তাহলে আমি আশা করি আমরা যে 'পোস্টেরিয়র ক্যাপসুলার অপাসিফিকেশন' বা 'সেকেন্ডারি ক্যাটারেক্ট' নিয়ে আলোচনা করেছিলাম, সে সম্পর্কে এখন আপনি আরও ভালোভাবে বুঝতে পেরেছেন।

• এটি আপনার পুরোনো ছানির পুনরাবৃত্তি নয়। এটি হলো কৃত্রিম লেন্স (IOL) ধারণকারী লেন্স ক্যাপসুলের ঘোলাটে হয়ে যাওয়া।
• ছানি অস্ত্রোপচারের পর এটি একটি সাধারণ জটিলতা। তাই ভয় পাবেন না।
• লক্ষণগুলো আগের ছানির মতোই: ঝাপসা দৃষ্টি, আলোতে সংবেদনশীলতা, ইত্যাদি।
• 'YAG লেজার ক্যাপসুলোটমি' নামক একটি সহজ ও দ্রুত লেজার চিকিৎসার মাধ্যমে এটি সম্পূর্ণরূপে নিরাময় করা যায়।
• চিকিৎসার এক বা দুই দিনের মধ্যেই আপনার দৃষ্টি আবার পরিষ্কার হয়ে যাবে।
• যদি আপনি কোনো উপসর্গ অনুভব করেন, তাহলে দেরি না করে চিকিৎসকের পরামর্শ নিন। বিশেষ করে যদি আপনার দৃষ্টিশক্তিতে হঠাৎ পরিবর্তন, নতুন ফ্লোটার দেখা, বা মাথা ঘোরার মতো অনুভূতি হয়, তাহলে অবিলম্বে ডাক্তারের কাছে যান।

এ বিষয়ে আপনার আরও কোনো প্রশ্ন থাকলে, আপনার চক্ষু বিশেষজ্ঞের সাথে কথা বলতে দ্বিধা করবেন না। সুস্থ চোখ একটি অমূল্য সম্পদ!

পোস্টেরিয়র ক্যাপসুলার অপাসিফিকেশন, পিসিও, সেকেন্ডারি ক্যাটারেক্ট, ক্যাটারেক্ট সার্জারি, ওয়াইএজি লেজার, চোখের স্বাস্থ্য, ঝাপসা দৃষ্টি