চলুন জরায়ুমুখের পলিপ সম্পর্কে আরও জেনে নিই। এগুলো নিয়ে কি আমাদের ভয় পাওয়া উচিত?

আপনার যোনিপথে অস্বাভাবিক রক্তপাত হতে পারে, অথবা আপনার মাসিক খুব বেশি পরিমাণে হতে পারে। কখনও কখনও, কোনো উপসর্গ ছাড়াই আপনার জরায়ুমুখের পলিপ থাকতে পারে। তাই আজ আমরা আলোচনা করব জরায়ুমুখের পলিপ কী, কেন এটি তৈরি হয় এবং এর জন্য কী কী চিকিৎসা রয়েছে।

সার্ভিকাল পলিপ কী? চলুন বিষয়টি খুব সহজভাবে বুঝে নিই!

সহজ কথায়, সার্ভিকাল পলিপ হলো ছোট, অনিয়মিত আকারের এক ধরনের মাংসপিণ্ড যা আপনার জরায়ুমুখের উপরিভাগে বা জরায়ুমুখের নালীর ভেতরে তৈরি হয়। আপনারা জানেন যে, জরায়ুমুখ হলো আপনার শরীরের সেই অংশ যা আপনার জরায়ুকে যোনির সাথে সংযুক্ত করে।

একটু ভেবে দেখুন, আমাদের ত্বকে মাঝে মাঝে যেমন ছোট ছোট ফুসকুড়ি হয়, তাই না? এই পলিপটিও অনেকটা সেরকমই। কিন্তু এটি জরায়ুমুখে রয়েছে। জরায়ুমুখের পলিপ থেকে ক্যান্সার হওয়ার সম্ভাবনা খুবই কম। এর মানে হলো, বেশিরভাগ সময়ই এগুলো নিরীহ। তবে, খুব বিরল ক্ষেত্রে, কিছু পলিপ ক্যান্সারের পূর্বাবস্থায় পরিণত হতে পারে। একারণেই, আপনার যদি কোনো উপসর্গ থাকে, তাহলে ডাক্তার এই পলিপগুলোর মধ্যে একটি অপসারণ করার পরামর্শ দিতে পারেন।

সার্ভিকাল পলিপের কি কোনো প্রকারভেদ আছে?

হ্যাঁ, প্রধানত দুই প্রকার আছে। সেগুলো হলো:

• এক্টোসার্ভিকাল পলিপ : এগুলো জরায়ুমুখের কোষের সবচেয়ে বাইরের স্তরে তৈরি হয়।
• এন্ডোসার্ভিকাল পলিপ: এগুলো হলো সেইসব পলিপ যা জরায়ুমুখের নালীর ভেতরে তৈরি হয়। এই ধরনের পলিপ তুলনামূলকভাবে বেশি দেখা যায়।

সার্ভিকাল পলিপ কতটা সাধারণ? কাদের এটি বেশি হয়?

মোটামুটিভাবে ২% থেকে ৫% মহিলাদের এই সার্ভিকাল পলিপ দেখা দেয়। এগুলি বেশিরভাগ ক্ষেত্রে সন্তান জন্মদানের বয়স পেরিয়ে যাওয়ার পর, অর্থাৎ প্রায় ৪০ বছর বয়সে, এবং একাধিক সন্তানের মায়েদের মধ্যে বেশি দেখা যায়।

গুরুত্বপূর্ণ বিষয়টি হলো, এই সার্ভিকাল পলিপগুলোর বেশিরভাগই ক্যান্সারযুক্ত নয় (বিনাইন)। ম্যালিগন্যান্ট পলিপ মেনোপজ-পরবর্তী মহিলাদের মধ্যে বেশি দেখা যায়। কিন্তু তা সত্ত্বেও, মোট ঘটনার মধ্যে এর হার ১%-এরও কম। তাই এ নিয়ে চিন্তার কিছু নেই।

সার্ভিকাল পলিপের লক্ষণগুলো কী কী? দেখুন আপনারও এগুলো আছে কি না।

এই পলিপ থাকা সত্ত্বেও অনেকের কোনো লক্ষণ প্রকাশ পায় না। তবে, কিছু মানুষের লক্ষণ দেখা দিতে পারে। আপনার মধ্যে এই লক্ষণগুলো আছে কি না, তা পরীক্ষা করে দেখুন:

• অতিরিক্ত মাসিক রক্তপাত (মেনোরেজিয়া)। এর অর্থ হলো আপনার মাসিক স্বাভাবিকের চেয়ে বেশি দিন ধরে চলে, অথবা আপনার অনেক বেশি রক্তপাত হয়।
• সহবাসের পর রক্তপাত।
• অস্বাভাবিক যোনিপথের রক্তপাত।উদাহরণস্বরূপ, দুটি মাসিকের মধ্যবর্তী সময়ে রক্তপাত, অথবা মাসিক সম্পূর্ণভাবে বন্ধ হয়ে যাওয়ার পরেও (মেনোপজের পর)।
• যোনি থেকে দুর্গন্ধযুক্ত ও পুঁজ -সদৃশ সাদা বা হলুদ স্রাব।

আপনার যদি এরকম কিছু হয়ে থাকে, তাহলে অবশ্যই একজন ডাক্তারের কাছে গিয়ে পরামর্শ নেওয়া সবচেয়ে ভালো।

এই সার্ভিকাল পলিপটি দেখতে কেমন?

এই পলিপগুলো প্রায়শই লম্বাটে, অশ্রুবিন্দুর মতো আকৃতির হয়। দেখে মনে হয় যেন এগুলো জরায়ুমুখ থেকে বেরিয়ে এসেছে। স্পর্শ করলে এগুলো মসৃণ বা কিছুটা স্পঞ্জের মতো নরম অনুভূত হয়। এগুলোর রঙ উজ্জ্বল লাল, গোলাপী-বেগুনি বা ধূসর-সাদা হতে পারে। কিছু পলিপের একটি লম্বা, সরু ডাঁটা (পেডিকল) থাকে। এগুলো সাধারণত আধা ইঞ্চির চেয়ে ছোট হয়, তবে কখনও কখনও আরও বড় হতে পারে। স্পর্শ করলে এগুলো থেকে রক্তপাত হতে পারে।

এই সার্ভিকাল পলিপগুলো কেন তৈরি হয়? এর কারণগুলো কী?

যদিও এর সঠিক কারণ নির্দিষ্ট করে বলা কঠিন, তবে কয়েকটি বিষয়কে প্রধান কারণ হিসেবে মনে করা হয়:

• জরায়ুমুখের দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহ । এর মানে হলো জরায়ুমুখটি ক্রমাগত সংক্রমিত ও ফোলা থাকে।
• যৌনবাহিত সংক্রমণ ( এসটিআই ), যেমন ক্ল্যামাইডিয়া ও গনোরিয়া।
• ইস্ট সংক্রমণ বা ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণের কারণেও সার্ভিসাইটিস হতে পারে।
• ইস্ট্রোজেন হরমোনের মাত্রা বৃদ্ধি। এই হরমোনটি নারী প্রজননতন্ত্রের কার্যকারিতাকে ব্যাপকভাবে প্রভাবিত করে।

একজন ডাক্তার কীভাবে এটি নির্ণয় করেন? (রোগ নির্ণয়)

সার্ভিকাল পলিপ সাধারণত পেলভিক পরীক্ষা বা প্যাপ টেস্টের সময় ধরা পড়ে। ডাক্তার আপনার যোনিতে স্পেকুলাম নামক একটি যন্ত্র প্রবেশ করান, যাতে জরায়ুমুখ স্পষ্টভাবে দেখা যায়। তখনই বোঝা যায় আপনার পলিপ আছে কি না। স্পেকুলাম হলো এমন একটি যন্ত্র যা যোনির দেয়াল দুটিকে সরিয়ে জরায়ুমুখ স্পষ্টভাবে দেখার জন্য ব্যবহার করা হয়।

আপনি কি অন্য কিছু পরীক্ষা করছেন?

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, স্পেকুলাম পরীক্ষার মাধ্যমে পলিপ শনাক্ত করা যায়। এর জন্য আর কোনো পরীক্ষার প্রয়োজন হয় না। তবে, ডাক্তার পলিপটি অপসারণ করে তাতে ক্যান্সার কোষ আছে কিনা তা পরীক্ষা করার জন্য ল্যাবে পাঠাবেন।

কখনও কখনও, ডাক্তার সার্ভিকাল পলিপের চারপাশের এলাকাটি দেখার জন্য আল্ট্রাসাউন্ডও ব্যবহার করতে পারেন। বায়োপসি হলো এমন একটি পরীক্ষা যেখানে সার্ভিকাল টিস্যুর একটি ছোট অংশ নেওয়া হয়।এর উপরেই নির্ভর করে যে এই পলিপটি ক্যান্সারযুক্ত কি না। তবে, আমি আগেই যেমন বলেছি, জরায়ুমুখের পলিপ ক্যান্সারযুক্ত হওয়ার সম্ভাবনা খুবই কম।

আমার কি এই পলিপটি অপসারণ করার প্রয়োজন আছে?

হ্যাঁ, বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, পলিপ অপসারণ করাই সবচেয়ে নিরাপদ উপায়। যদি আপনার রক্তপাতের মতো উপসর্গ থাকে, তাহলে আপনার ডাক্তার যোনি পরীক্ষার সময় (অর্থাৎ, এটি খুঁজে পাওয়ার সাথে সাথেই) পলিপটি অপসারণ করে দেবেন। তবে, যদি পলিপটি খুব বড় হয় এবং কোনো সম্ভাব্য জটিলতা থাকে, তাহলে আপনার ডাক্তার এটি অপসারণের জন্য আপনাকে অপারেশন কক্ষে পাঠাতে পারেন এবং অ্যানেস্থেসিয়া দিতে পারেন।

অপসারণ করা পলিপটিতে ক্যান্সারের কোনো লক্ষণ আছে কিনা তা নিশ্চিত করার জন্য অবশ্যই পরীক্ষার জন্য ল্যাবে পাঠানো হবে।

জরায়ুমুখের পলিপ কীভাবে অপসারণ করা হয়? (পলিপেক্টমি)

পলিপ অপসারণ করাকে পলিপেক্টমি বলা হয়। এটি সাধারণত ডাক্তারের চেম্বারে, যোনি পরীক্ষার সময় করা হয়। পলিপটি খুব বড় হলে, অ্যানেস্থেসিয়া দিয়ে অপারেশন কক্ষে এটি করা হয়।

ট্র্যাকশন ডিভাইস নামক ফোরসেপের মতো একটি কৌশল ব্যবহার করে ছোট সার্ভিকাল পলিপ অপসারণ করা হয়। এটি অ্যানেস্থেসিয়া ছাড়াই করা হয় এবং এটি একটি দ্রুত ও ব্যথাহীন প্রক্রিয়া।

কিন্তু যদি পলিপটির ধরার মতো কোনো ডাঁটা না থাকে, অথবা যদি পলিপটি খুব বড় হয়, তাহলে আপনার ডাক্তার LEEP (লুপ ইলেকট্রোসার্জিক্যাল এক্সিশন প্রসিডিউর) নামক একটি পদ্ধতি ব্যবহার করতে পারেন। এই পদ্ধতিতে একটি উত্তপ্ত তারের লুপ দিয়ে জরায়ুমুখের পৃষ্ঠ থেকে পলিপটিকে পুড়িয়ে ফেলা হয়। LEEP পদ্ধতিটি করার আগে, আপনার ডাক্তার আপনার জরায়ুমুখ অবশ করে দেবেন (অ্যানেস্থেটিক)।

পলিপ অপসারণের পর কি কোনো জটিলতা দেখা দিতে পারে?

জটিলতা খুবই বিরল, কিন্তু বিরল ক্ষেত্রে নিম্নলিখিত বিষয়গুলো ঘটতে পারে:

• সংক্রমণ।
• অতিরিক্ত রক্তপাত।
• জরায়ু ছিদ্র (এটি খুব বিরল)

পলিপ অপসারণের পর সেরে উঠতে কত সময় লাগে?

পলিপ অপসারণের পর আপনার হালকা পেটব্যথা হতে পারে। এরপর অনেকের কিছুটা রক্তপাতও হতে পারে। প্যারাসিটামল বা আইবুপ্রোফেনের মতো ব্যথানাশক ওষুধ খেলে এটি থেকে মুক্তি পাওয়া যায়। আপনার অন্তত দুই সপ্তাহ, অথবা রক্তপাত পুরোপুরি বন্ধ না হওয়া পর্যন্ত, যৌন মিলন এবং ট্যাম্পন ব্যবহার থেকে বিরত থাকা উচিত। এই বিষয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।

পলিপ অপসারণের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলো কী কী?

সবচেয়ে সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলো হলো সামান্য রক্তপাত এবং হালকা পেটে ব্যথা। এগুলো কয়েক দিনের মধ্যে কমে যাবে। পলিপ অপসারণ একটি দ্রুত এবং নিরাপদ প্রক্রিয়া। বড় ধরনের জটিলতা খুব কমই দেখা যায়। পলিপ অপসারণের এক বা দুই দিনের মধ্যেই আপনি আপনার স্বাভাবিক কাজকর্ম পুনরায় শুরু করতে পারবেন।

এই সার্ভিকাল পলিপগুলোর গঠন কি কমানো যায় না?

সার্ভিকাল পলিপ পুরোপুরি প্রতিরোধ করা কঠিন, কারণ এর কিছু কারণ আমাদের নিয়ন্ত্রণে থাকে না। তবে, সংক্রমণের ঝুঁকি কমাতে আপনি কিছু পদক্ষেপ নিতে পারেন। যেমন, নিরাপদ যৌন মিলন (কনডম ব্যবহার করা)।

তবে সবচেয়ে ভালো হয় যদি আপনি নিয়মিত একজন স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞের কাছে গিয়ে যোনি পরীক্ষা এবং প্যাপ টেস্ট করান। এর ফলে, আপনার যদি এই ধরনের পলিপ থাকে, তবে উপসর্গ দেখা দেওয়ার আগেই তা শনাক্ত করে চিকিৎসা করা সম্ভব হবে।

আমার জরায়ুমুখে পলিপ আছে শুনলে কি আমার ভয় পাওয়া উচিত?

প্রকৃতপক্ষে, বেশিরভাগ সার্ভিকাল পলিপই নিরীহ প্রকৃতির এবং সহজেই অপসারণ করা যায়। ডাক্তার কেবল তখনই অপসারণের পরামর্শ দেবেন, যখন তিনি প্রয়োজন মনে করবেন। সার্ভিকাল পলিপ থাকার কারণে কোনো দীর্ঘমেয়াদী জটিলতা সৃষ্টি হয় না। তাই অহেতুক চিন্তিত হবেন না।

এই পলিপটি কি আবার গজাতে পারে?

এগুলো আবার ফিরে আসা খুবই বিরল। কিন্তু অসম্ভব নয়। যদি আপনার আগে জরায়ুমুখের পলিপ হয়ে থাকে, তাহলে সেগুলো আবার ফিরে আসার সামান্য সম্ভাবনা থাকতে পারে।

গর্ভাবস্থায় এমন কিছু ঘটলে আমার কী করা উচিত?

গর্ভাবস্থায় জরায়ুমুখের পলিপ খুব একটা দেখা যায় না। যদি হয়ও, সেগুলো সাধারণত ছোট হয় এবং কোনো উপসর্গ সৃষ্টি করে না। কিছু ডাক্তার গর্ভাবস্থায় জরায়ুমুখের পলিপ অপসারণের পরামর্শ দেন, আবার অন্যরা দেন না। এর কারণ হলো, এটি জরায়ুমুখের ওপর অবাঞ্ছিত প্রভাব ফেলতে পারে। তাই গর্ভাবস্থায় আপনার যদি পলিপ হয়, তবে আপনার ডাক্তার সেটি অপসারণ করবেন কি না, সেই সিদ্ধান্ত আপনার শারীরিক অবস্থা, পলিপের আকার এবং এর অবস্থানের ওপর নির্ভর করবে।

কখন আপনার ডাক্তারের কাছে যাওয়া উচিত?

আপনার যদি নিচের লক্ষণগুলোর কোনোটি থাকে, তাহলে অবশ্যই ডাক্তারের পরামর্শ নিন:

• অনিয়মিত বা অস্বাভাবিক যোনিপথের রক্তপাত।
• মাসিকের সময় অতিরিক্ত রক্তপাত অথবা মাসিকের মধ্যবর্তী সময়ে রক্তপাত।
• মাসিক সম্পূর্ণ বন্ধ হয়ে যাওয়ার পরেও রক্তপাত (পোস্টমেনোপজ)।
• দুর্গন্ধযুক্ত বা অস্বাভাবিক যোনি স্রাব।

মনে রাখবেন, সার্ভিকাল পলিপের মতো সমস্যা প্রাথমিক পর্যায়ে শনাক্ত করার সবচেয়ে ভালো উপায় হলো নিয়মিত যোনি পরীক্ষা। আপনার যদি যোনি থেকে অস্বাভাবিক রক্তপাত হয়, তবে অবশ্যই আপনার ডাক্তারকে জানাবেন। এমনকি যদি আপনার সার্ভিকাল পলিপ ধরাও পড়ে, বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই এটি কোনো গুরুতর সমস্যা নয় বা এমন কিছু নয় যা থেকে ক্যান্সার হতে পারে, তাই চিন্তার কোনো কারণ নেই।

অবশেষে, আপনার মনে রাখার জন্য সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয়গুলো।

আচ্ছা, তাহলে আমরা যা আলোচনা করেছি তা থেকে আপনাকে কিছু বিষয় মনে রাখতে হবে:

• সার্ভিকাল পলিপ হলো জরায়ুমুখে তৈরি হওয়া ছোট মাংসল পিণ্ড।
• এগুলোর বেশিরভাগই ক্যান্সারজনিত অবস্থা নয়। অর্থাৎ, এগুলো ক্ষতিকর নয়।
• কিছু লোকের উপসর্গ (যেমন অতিরিক্ত ঋতুস্রাব, অনিয়মিত রক্তপাত) দেখা দিতে পারে, আবার অন্যদের কোনো উপসর্গই নাও থাকতে পারে।
• ডাক্তাররা যোনি পরীক্ষার মাধ্যমে সহজেই এগুলো শনাক্ত করতে পারেন।
• প্রয়োজনে এগুলো সহজেই সরানো যায়।
• নিয়মিত স্ত্রীরোগ সংক্রান্ত স্বাস্থ্য পরীক্ষা করানো অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।
• আপনার কোনো অস্বাভাবিক লক্ষণ দেখা দিলে অবশ্যই চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।

সুতরাং, আমি আশা করি এই তথ্যটি আপনার উপকারে আসবে। নিজের স্বাস্থ্যের যত্ন নেওয়া খুবই গুরুত্বপূর্ণ। আপনার কোনো সমস্যা হলে ডাক্তারের সাথে কথা বলতে ভয় পাবেন না।