আপনার কি জীবনের শেষ মুহূর্তের চিকিৎসা সংক্রান্ত সিদ্ধান্তগুলো আগে থেকে পরিকল্পনা করা উচিত? (অগ্রিম নির্দেশিকা)

আপনার কি জীবনের শেষ মুহূর্তের চিকিৎসা সংক্রান্ত সিদ্ধান্তগুলো আগে থেকে পরিকল্পনা করা উচিত? (অগ্রিম নির্দেশিকা)

Physician Reviewed — Not Medical Advice

ভাবুন তো, যদি আপনি হঠাৎ কোনো দুর্ঘটনায় পড়েন অথবা এমন কোনো গুরুতর অসুস্থতার সম্মুখীন হন যা আপনাকে অচেতন করে দেয় বা নিজের জন্য সিদ্ধান্ত নিতে অক্ষম করে তোলে। এমন পরিস্থিতিতে, আপনার চিকিৎসা ও পরিচর্যার বিষয়ে সিদ্ধান্তগুলো কে নেবে? এটি অবশ্যই এমন একটি বিষয় যা নিয়ে ভাবতে আমরা আনন্দ পাই না, কিন্তু জীবন অনিশ্চিত। সুস্থ ও সক্ষম থাকাকালীন আপনার চিকিৎসা সংক্রান্ত পছন্দগুলো স্পষ্টভাবে জানিয়ে দেওয়াটা হলো নিজেকে এবং আপনার প্রিয়জনদের দেওয়া সবচেয়ে চিন্তাশীল উপহারগুলোর মধ্যে একটি।

সহজ কথায়, একেই আমরা বলি অগ্রিম নির্দেশিকা । এটি শুধু এক টুকরো কাগজের চেয়ে অনেক বেশি কিছু। যখন আপনি নিজের হয়ে কথা বলতে পারেন না, তখন এটি আপনার কণ্ঠস্বর হিসেবে কাজ করে। এটি আপনার পরিবার এবং ডাক্তারদের অনুমানের গুরুভার থেকে মুক্তি দেয় এবং নিশ্চিত করে যে আপনার চিকিৎসা সেবা আপনার ব্যক্তিগত মূল্যবোধ ও ইচ্ছার সাথে পুরোপুরি সামঞ্জস্যপূর্ণ।

অগ্রিম নির্দেশাবলীর প্রধান প্রকারগুলি কী কী?

অগ্রিম নির্দেশিকা প্রস্তুত করার সময় কয়েকটি গুরুত্বপূর্ণ বিষয় বিবেচনা করতে হয়। এগুলো আলাদা আলাদা নথি হিসেবে থাকতে পারে অথবা একটি নথিতেই একত্রিত থাকতে পারে। চলুন দেখে নেওয়া যাক সেগুলো কী কী।

নথির ধরন সহজ কথায়... উদাহরণ
লিভিং উইল একটি লিখিত দলিল, যেখানে উল্লেখ থাকবে যে আপনি যদি নিজের সিদ্ধান্ত নেওয়ার ক্ষমতা হারিয়ে ফেলেন, তাহলে কোন চিকিৎসাগুলো গ্রহণ করবেন বা করবেন না। যদি আমার কোনো মারাত্মক, দুরারোগ্য রোগ ধরা পড়ে, তবে শুধুমাত্র আমার জীবন দীর্ঘায়িত করার জন্য ভেন্টিলেটর ব্যবহার করবেন না।
স্বাস্থ্যসেবা প্রতিনিধি/প্রক্সি যদি আপনি নিজে চিকিৎসা সংক্রান্ত সিদ্ধান্ত নিতে অক্ষম হন, তবে আপনার পক্ষে সেই সিদ্ধান্ত নেওয়ার জন্য আপনার বিশ্বস্ত কাউকে ক্ষমতা অর্পণ করা। আপনি আপনার স্বামী বা স্ত্রী, সন্তান অথবা একজন বিশ্বস্ত বন্ধুকে মনোনীত করতে পারেন। এই ব্যক্তি আপনার ডাক্তারদের সাথে কথা বলবেন এবং আপনার জানা পছন্দ অনুযায়ী চিকিৎসা গ্রহণ বা প্রত্যাখ্যান করবেন।
স্থায়ী পাওয়ার অফ অ্যাটর্নি এটি শুধু চিকিৎসা সংক্রান্ত বিষয়ই নয়, আরও অনেক কিছু অন্তর্ভুক্ত করে। আপনি অক্ষম হয়ে পড়লে, এটি আপনাকে আপনার আর্থিক বিষয়াদি (যেমন, বিল পরিশোধ, ব্যাংকিং) পরিচালনার জন্য একজনকে নিযুক্ত করার সুযোগ দেয়। আপনি হাসপাতালে ভর্তি ও অচেতন থাকলে, আপনার নিযুক্ত প্রতিনিধি আপনার হয়ে বাড়ির বিল পরিশোধ করতে বা চেকে স্বাক্ষর করতে পারবেন।

এই নথিগুলি তৈরি করার সময় গুরুত্বপূর্ণ বিবেচ্য বিষয়গুলি

যদিও ধারণাটি সহজবোধ্য মনে হতে পারে, এই নথিগুলো আপনার উদ্দেশ্য অনুযায়ী কাজ করে তা নিশ্চিত করার জন্য বেশ কিছু সূক্ষ্ম বিষয় বিবেচনা করতে হবে।

১. অস্পষ্টতা পরিহার করা

'লিভিং উইল'-এর মতো নথিতে ব্যবহৃত অনেক পরিভাষার আইনি ও চিকিৎসাগত ব্যাখ্যা ভিন্ন হতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, চিকিৎসকেরা 'টার্মিনাল কন্ডিশন'-কে ভিন্নভাবে সংজ্ঞায়িত করতে পারেন। একইভাবে, 'আর্টিফিশিয়াল প্রসিডিউর' বা কৃত্রিম পদ্ধতি বলতে কী বোঝায়, তা নিয়েও মতভেদ থাকতে পারে।

তাই, আপনার ইচ্ছাগুলো যতটা সম্ভব পরিষ্কার ও সুনির্দিষ্টভাবে লেখা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। “জীবন দীর্ঘায়িত করার মতো কোনো চিকিৎসা নয়”-এর মতো সাধারণ বিবৃতির পরিবর্তে সুস্পষ্টভাবে বলুন: “আমি ফিডিং টিউব চাই না” অথবা “আমি যান্ত্রিক ভেন্টিলেটরে থাকতে চাই না।”

২. সারোগেট নির্বাচন

আপনার হয়ে সিদ্ধান্ত নেওয়ার জন্য সঠিক ব্যক্তিকে বেছে নেওয়া সম্ভবত সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ পদক্ষেপ। শুধু ভালোবাসার মানুষকে বেছে নিলেই চলবে না; সেই ব্যক্তির একটি দৃঢ় ব্যক্তিত্বও থাকতে হবে।

ধরুন, আপনি বলেছেন যে আপনি একটি নির্দিষ্ট চিকিৎসা চান না। একজন ডাক্তার হয়তো পরামর্শ দিতে পারেন, "চলুন এই চিকিৎসাটি চেষ্টা করে দেখি, এতে হয়তো সামান্য পার্থক্য হতে পারে।" আপনার এমন একজনকে প্রয়োজন যিনি চিকিৎসা দলের প্রতি শ্রদ্ধাশীল থাকার পাশাপাশি যথেষ্ট দৃঢ়ভাবে বলতে পারবেন, "না, উনি এটা চাননি এবং আমাদের অবশ্যই উনি-র ইচ্ছাকে সম্মান করতে হবে।" এছাড়াও, এই ব্যক্তির আপনার মূল্যবোধ এবং পছন্দ সম্পর্কে শতভাগ স্পষ্ট ধারণা থাকতে হবে।

তাহলে, এরপর আপনার কী করা উচিত?

আপনি যদি আপনার ভবিষ্যৎ যত্নের জন্য একটি পরিকল্পনা তৈরি করতে চান, তবে এই গুরুত্বপূর্ণ পদক্ষেপগুলো বিবেচনা করুন:

  • আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন: এটি একটি অপরিহার্য প্রথম পদক্ষেপ। আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর সাথে খোলামেলা আলোচনা শুরু করুন। আপনার মূল্যবোধ, আপনার ভয় এবং আপনার জীবনের শেষ মুহূর্তের যত্ন কেমন হওয়া উচিত, তা নিয়ে আলোচনা করুন। এর ফলে, প্রয়োজনে আপনার ডাক্তার আপনার ইচ্ছা সম্পর্কে একটি স্পষ্ট ধারণা পাবেন।
  • একজন বিশ্বস্ত প্রতিনিধি বেছে নিন: যেমনটা আমরা আলোচনা করেছি, এমন একজনকে নির্বাচন করুন যিনি আপনার মূল্যবোধ ও জীবন সম্পর্কে আপনার দৃষ্টিভঙ্গি বোঝেন এবং নির্ভয়ে আপনার হয়ে কথা বলতে পারেন। নির্বাচিত হয়ে গেলে, আপনার সিদ্ধান্তগুলো নিয়ে তার সাথে বিস্তারিত আলোচনা করুন।
  • দলিলটি স্পষ্টভাবে খসড়া করুন: আইনি সহায়তা নেওয়ার পরামর্শ দেওয়া হচ্ছে। আপনার ইচ্ছা যেন দ্ব্যর্থহীন এবং আইনসম্মত হয়, তা নিশ্চিত করতে সুনির্দিষ্ট ভাষা ব্যবহার করুন।
  • আপনার পরিবারকে জানান: নথিটির খসড়া তৈরি হয়ে গেলে, আপনার পরিবারকে, বিশেষ করে আপনার সবচেয়ে কাছের মানুষদের জানান। আপনি কেন এই সিদ্ধান্তগুলো নিয়েছেন, তা ভালোবাসার সাথে তাদের বুঝিয়ে বলুন; এটি পরিবারের সদস্যদের মধ্যে ভবিষ্যতে সম্ভাব্য দ্বন্দ্ব প্রতিরোধ করতে সাহায্য করে।

যদিও এটি একটি সংবেদনশীল বিষয়, আগে থেকে পরিকল্পনা করা আপনাকে এবং আপনার প্রিয়জনদের অপরিসীম মানসিক শান্তি এনে দেয়। এটিকে ঝড় আসার আগেই আপনার বাড়িকে সুরক্ষিত রাখতে জানালা-দরজা বন্ধ করে দেওয়ার মতো করে ভাবুন।

মূল বার্তা

  • অগ্রিম নির্দেশিকা হলো একটি আইনি দলিল, যা আপনার চিকিৎসা সংক্রান্ত পছন্দগুলো জানিয়ে দেয়, যদি আপনি কখনো নিজের জন্য সিদ্ধান্ত নিতে অক্ষম হন।
  • এর প্রধান প্রকারগুলোর মধ্যে রয়েছে লিভিং উইল (চিকিৎসা সংক্রান্ত পছন্দ), হেলথ কেয়ার সারোগেট (সিদ্ধান্ত গ্রহণকারী নিয়োগ), এবং ডিউরেবল পাওয়ার অফ অ্যাটর্নি (আর্থিক সিদ্ধান্ত গ্রহণ)।
  • আপনার নথি তৈরি করার সময় স্পষ্ট এবং সুনির্দিষ্ট হন। সাধারণ শব্দের পরিবর্তে, আপনি কোন চিকিৎসাগুলো চান বা প্রত্যাখ্যান করেন তা স্পষ্টভাবে উল্লেখ করুন।
  • আপনি যাকে আপনার সারোগেট হিসেবে নিযুক্ত করবেন, তাকে অবশ্যই আপনার ইচ্ছাগুলো সম্পূর্ণরূপে বুঝতে হবে এবং কঠিন পরিস্থিতিতে সেগুলোর পক্ষে দাঁড়াতে সক্ষম হতে হবে।
  • সর্বোপরি, আপনার ডাক্তারের সাথে খোলামেলা আলোচনা করুন।আপনার মূল্যবোধ ও পছন্দসমূহ স্পষ্টভাবে সংজ্ঞায়িত করতে।

অগ্রিম নির্দেশিকা, লিভিং উইল, স্বাস্থ্যসেবা প্রক্সি, পাওয়ার অফ অ্যাটর্নি, অন্তিমকালীন সেবা , প্রবীণদের সেবা, চিকিৎসা সংক্রান্ত সিদ্ধান্ত, লিভিং উইল, স্বাস্থ্যসেবা সারোগেট