দীর্ঘক্ষণ লিঙ্গ উত্থিত রাখা কি বিপজ্জনক? আসুন প্রিয়াপিজম নিয়ে আলোচনা করা যাক।

কোনো যৌন উদ্দীপনা ছাড়াই কি আপনার লিঙ্গ ঘণ্টার পর ঘণ্টা উত্থিত থাকে, এমনকি ব্যথাও হয়? এই বিষয়টি নিয়ে কথা বলাটা কিছুটা বিব্রতকর এবং অস্বস্তিকর হতে পারে। কিন্তু এটিকে উপেক্ষা করার মতো বিষয় নয়। কারণ এটি প্রিয়াপিজম (Priapism) নামক একটি অবস্থা হতে পারে, যার জন্য জরুরি চিকিৎসার প্রয়োজন। তাই, আসুন কোনো ভয় বা লজ্জা ছাড়াই এই বিষয়ে খোলাখুলি কথা বলি।

সহজ কথায়, প্রিয়াপিজম কী?

প্রিয়াপিজম হলো কোনো যৌন উদ্দীপনা বা ইচ্ছা ছাড়াই লিঙ্গের দীর্ঘস্থায়ী উত্থান, যা সাধারণত চার ঘণ্টার বেশি সময় ধরে স্থায়ী হয়। এটি স্বাভাবিক উত্থানের মতো নয় এবং প্রায়শই বেদনাদায়ক হয়।

ভেবে দেখুন, সাধারণত লিঙ্গ রক্তে পূর্ণ হলে উত্থিত হয়। যৌন উদ্দীপনা শেষ হলে সেই রক্ত ​​শরীরে ফিরে যায় এবং লিঙ্গ তার স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসে। কিন্তু প্রিয়াপিজমের ক্ষেত্রে, লিঙ্গে জমা হওয়া রক্ত ​​বাইরে প্রবাহিত হতে পারে না এবং ভেতরেই আটকে যায়। এ কারণেই লিঙ্গ উত্থিত থাকে।

সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো এটি একটি জরুরি চিকিৎসা পরিস্থিতি। দ্রুত চিকিৎসা না করালে এটি লিঙ্গের স্থায়ী ক্ষতি করতে পারে। তাই এমন কিছু ঘটলে লজ্জা না পেয়ে বাড়িতে থাকুন এবং অবিলম্বে হাসপাতালের জরুরি বিভাগে (ETU) যান ।

প্রিয়াপিজমের প্রধান প্রকারগুলো কী কী?

এই অবস্থাকে প্রধানত দুটি ভাগে ভাগ করা যায়। এই দুটির মধ্যে পার্থক্য জানা জরুরি, কারণ এদের চিকিৎসা পদ্ধতি ভিন্ন হতে পারে। বিষয়টি সহজে বোঝার জন্য চলুন এভাবে দেখা যাক।

এই অবস্থার লক্ষণগুলো ঠিক কী কী?

প্রধান লক্ষণ হলো লিঙ্গ চার ঘণ্টার বেশি সময় ধরে উত্থিত থাকে। তবে, পূর্বে আলোচিত দুই ধরনের ওপর নির্ভর করে অতিরিক্ত লক্ষণগুলো ভিন্ন হতে পারে।

স্বল্প-প্রবাহ (ইস্কেমিক) প্রিয়াপিজমে

• লিঙ্গের দণ্ড খুব দৃঢ় হলেও এর অগ্রভাগ (গ্লান্স) নরম হতে পারে ।
• সময় গড়ানোর সাথে সাথে ব্যথা ক্রমশ বাড়তে থাকে ।

উচ্চ-প্রবাহ (নন-ইস্কেমিক) প্রিয়াপিজমে

• যদিও লিঙ্গটি সজীব, এটি সম্পূর্ণরূপে দৃঢ় নয় ।
• সাধারণত কোনো ব্যথা থাকে না ।

প্রিয়াপিজমের কারণগুলো কী কী?

কখনও কখনও এর সঠিক কারণ খুঁজে পাওয়া যায় না। তবে বেশিরভাগ সময় এটি নির্দিষ্ট শারীরিক অসুস্থতা, ওষুধ বা অন্যান্য কারণ দ্বারা প্রভাবিত হয়।

অন্তর্নিহিত চিকিৎসা পরিস্থিতি

• সিকেল সেল ডিজিজ: এটি প্রিয়াপিজমের প্রধান কারণ। এই রোগটি প্রিয়াপিজমের সাথে ঘনিষ্ঠভাবে সম্পর্কিত, বিশেষ করে শৈশবে।
• লিউকেমিয়া: এই রোগটি কিছু ধরণের রক্তের ক্যান্সারের কারণে হতে পারে।
• থ্যালাসেমিয়া: আরেকটি রক্তের রোগ।
• ম্যালেরিয়া।

ঔষধ এবং ওষুধ

• লিঙ্গোত্থানজনিত সমস্যার জন্য ব্যবহৃত কিছু ঔষধ: বিশেষ করে যখন ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া ভুলভাবে ব্যবহার করা হয়। উদাহরণস্বরূপ, ‘(ইন্ট্রাকাভারনাস ইনজেকশন থেরাপি)’-এর মতো বিষয়।
• মানসিক অসুস্থতার জন্য কিছু ঔষধ: বিষণ্ণতারোধী ঔষধ এবং অন্যান্য মানসিক অসুস্থতার জন্য ব্যবহৃত কিছু ঔষধ (অ্যান্টিসাইকোটিক)।
• মাদক ব্যবহার: গাঁজা এবং কোকেনের মতো মাদকের ব্যবহারও এর একটি কারণ হতে পারে।

অন্যান্য কারণ

• লিঙ্গ বা তার পার্শ্ববর্তী অঞ্চলের জন্য বিপদসমূহ:এটি পুরুষাঙ্গ, অণ্ডকোষ অথবা অণ্ডকোষ থলি ও মলদ্বারের মধ্যবর্তী স্থানে (পেরিনিয়াম) আঘাতের কারণে হতে পারে।
• মেরুরজ্জুর আঘাত।
• কিছু নির্দিষ্ট পোকামাকড়ের কামড়: উদাহরণস্বরূপ, ব্ল্যাক উইডো মাকড়সার কামড়।
• কার্বন মনোক্সাইড বিষক্রিয়া।

একজন ডাক্তার কীভাবে এটি নির্ণয় করেন?

যখন আপনি হাসপাতালে যাবেন, তখন ডাক্তার আপনাকে আশ্বস্ত করবেন যে এতে লজ্জিত হওয়ার কিছু নেই এবং আপনার অবস্থা সম্পর্কে কয়েকটি প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করবেন।

• তোমার জন্মের পর কতদিন হয়ে গেছে?
• আপনার শেষবার খিঁচুনি হওয়ার পর সাধারণত কতদিন হয়ে গেছে?
• আপনার কি অন্য কোনো অসুস্থতা আছে (বিশেষ করে সিকেল সেল ডিজিজ)?
• লিঙ্গে বা তার আশপাশে সম্প্রতি কোনো আঘাত লেগেছে কি?
• আপনি কী কী ওষুধ ব্যবহার করেন?
• আপনি কি মাদক ব্যবহার করেন?

এরপর, অবস্থাটি নিশ্চিত করার জন্য শারীরিক পরীক্ষা ও বিভিন্ন নিরীক্ষা করা যেতে পারে।

• ব্লাড গ্যাস টেস্ট: এই পরীক্ষায় একটি খুব ছোট সুই ব্যবহার করে লিঙ্গ থেকে খুব অল্প পরিমাণে রক্তের নমুনা নিয়ে তার অক্সিজেনের মাত্রা মাপা হয়। এর মাধ্যমে আপনার রক্তের প্রবাহ কম না বেশি, তা নির্ণয় করা যায়।
• ডপলার আল্ট্রাসাউন্ড: এর মাধ্যমে লিঙ্গের ভেতরের রক্তপ্রবাহ দেখা হয়। এই অবস্থাটি কোনো দুর্ঘটনার কারণে হয়েছে কিনা, তা নির্ণয় করতে এটি সাহায্য করতে পারে।
• টক্সিকোলজি স্ক্রিনিং: মাদক ব্যবহারের সন্দেহ থাকলে এই পরীক্ষাটি করা যেতে পারে।

প্রিয়াপিজমের চিকিৎসা কী কী?

মনে রাখবেন, চিকিৎসার দুটি প্রধান লক্ষ্য রয়েছে: একটি হলো লিঙ্গোত্থানজনিত সমস্যা দূর করা, এবং অন্যটি হলো ভবিষ্যতে লিঙ্গোত্থানের ক্ষমতা বজায় রাখা।

গুরুত্বপূর্ণ: বাড়িতে নিজে নিজে এর চিকিৎসা করার চেষ্টা করবেন না। হস্তমৈথুন বা যৌনমিলনে সাধারণত এই অবস্থাটি সেরে যায় না। অবিলম্বে চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।

চিকিৎসকেরা যে চিকিৎসা পদ্ধতিগুলো ব্যবহার করেন, তার কয়েকটি নিচে দেওয়া হলো:

• অ্যাসপিরেশন: এই পদ্ধতিতে, ডাক্তার লিঙ্গটি অবশ করে একটি ছোট সুই এবং সিরিঞ্জ ব্যবহার করে লিঙ্গের ভিতরে আটকে থাকা পুরানো, অক্সিজেন-শূন্য রক্ত ​​বের করে দেন। এটি চাপ এবং ফোলাভাব কমায় এবং জীবনীশক্তির হ্রাস থেকে মুক্তি দেয়।
• ইন্ট্রাকাভারনোসাল ইনজেকশন: আলফা-অ্যাগোনিস্ট নামক এক প্রকার ঔষধ একটি ছোট সূঁচের মাধ্যমে সরাসরি লিঙ্গে ইনজেক্ট করা হয়। এই ঔষধটি রক্তনালীকে সংকুচিত করে এবং লিঙ্গে রক্তপ্রবাহ কমিয়ে কাজ করে। এটি স্বল্প-প্রবাহজনিত লিঙ্গোত্থান সমস্যার একটি কার্যকর চিকিৎসা।
• বরফ প্যাক ব্যবহার: লিঙ্গ এবং এর আশেপাশের অংশে বরফ প্যাক লাগালে ফোলা কমাতে সাহায্য হতে পারে।
• অস্ত্রোপচার:অন্যান্য চিকিৎসা ব্যর্থ হলে অথবা দুর্ঘটনার কারণে কোনো ধমনী ক্ষতিগ্রস্ত হলে অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হতে পারে। এর মধ্যে রয়েছে রক্ত ​​প্রবাহের জন্য একটি বিকল্প পথ তৈরি করা (শান্ট) অথবা ক্ষতিগ্রস্ত ধমনীটি মেরামত করা (লাইগেশন)।

চিকিৎসা না করালে কী হয়?

এটাই সবচেয়ে বিপজ্জনক অংশ, যে বিষয়ে আমাদের সকলের সচেতন থাকা প্রয়োজন।

যখন লিঙ্গের ভিতরে রক্ত ​​আটকে যায়, তখন সেই রক্তে থাকা অক্সিজেন ধীরে ধীরে ফুরিয়ে যায়। অক্সিজেন কমে গেলে লিঙ্গের ভেতরের সূক্ষ্ম টিস্যুগুলো মরে যেতে শুরু করে। এর ফলে স্থায়ী ক্ষতি হতে পারে।

দুটি প্রধান জটিলতা হলো:

১. লিঙ্গের অভ্যন্তরে ক্ষতচিহ্ন: যখন টিস্যু ক্ষতিগ্রস্ত হয় এবং ক্ষতচিহ্ন তৈরি হয়, তখন লিঙ্গের আকৃতি পরিবর্তিত হতে পারে এবং ব্যথা সৃষ্টি হতে পারে।

২. স্থায়ী লিঙ্গোত্থান অক্ষমতা (ইডি): এটি সবচেয়ে গুরুতর পরিণতি। চিকিৎসায় বিলম্ব হলে, ভবিষ্যতে লিঙ্গ হয়তো আর কখনোই স্বাভাবিকভাবে কাজ করতে পারবে না।

স্বল্প-প্রবাহ প্রিয়াপিজম শুরু হওয়ার ২৪ ঘণ্টার মধ্যে চিকিৎসা করা হলে, বেশিরভাগ পুরুষ ভবিষ্যতে তাদের বীর্যপাতের ক্ষমতা বজায় রাখতে পারেন। তবে, ৩৬ ঘণ্টার বেশি সময় পরে চিকিৎসা করা হলে, স্থায়ী লিঙ্গোত্থান অক্ষমতার ঝুঁকি খুব বেশি থাকে।