আসুন র‍্যাডিক্যাল নেফ্রেক্টমি সম্পর্কে জেনে নিই, এটি এমন একটি অস্ত্রোপচার যার মাধ্যমে কিডনি সম্পূর্ণরূপে অপসারণ করা হয়।

আপনাকে বা আপনার পরিচিত কাউকে কি কোনো ডাক্তার বলেছেন যে একটি কিডনি সম্পূর্ণভাবে অপসারণ করতে হবে? এই কথাটি শুনলে কিছুটা ভয় ও উদ্বেগ বোধ করা স্বাভাবিক। “কিডনি ছাড়া আমি কীভাবে বাঁচব?”-এর মতো প্রশ্ন সম্ভবত আপনার মনে আসে। কিন্তু চিন্তা করবেন না। আসুন, ‘র‍্যাডিক্যাল নেফ্রেক্টমি’ নামক এই অস্ত্রোপচারটি নিয়ে সহজ ভাষায় আলোচনা করি এবং আপনার মনের সমস্ত প্রশ্নের উত্তর খুঁজে বের করি।

রেডিক্যাল নেফ্রেক্টমি কী?

সহজ কথায়, এটি একটি অস্ত্রোপচার। এতে আপনার পুরো কিডনিটি অপসারণ করা হয়। চিকিৎসাবিজ্ঞানের পরিভাষায়, 'নেফ্রো' মানে 'কিডনি' এবং 'একটমি' মানে 'অপসারণ করা'। সুতরাং, নামটি থেকেই বিষয়টি বোঝা যায়, তাই না?

এই অস্ত্রোপচারে শুধু কিডনিই নয়, এর চারপাশের চর্বিযুক্ত কলাও অপসারণ করা হয়। কখনও কখনও অ্যাড্রিনাল গ্রন্থি এবং এর চারপাশের লসিকা গ্রন্থিগুলোও অপসারণ করার প্রয়োজন হতে পারে।

যদিও অনেকের দুটি কিডনি থাকে, তারা একটি সুস্থ কিডনি নিয়েও কোনো সমস্যা ছাড়াই ভালোভাবে জীবনযাপন করতে পারেন। সময়ের সাথে সাথে, অবশিষ্ট কিডনিটি কিছুটা বড় ও শক্তিশালী হয়ে উঠবে এবং দুটি কিডনির কাজ করতে শুরু করবে।

আপনার এই অস্ত্রোপচারটি কেন প্রয়োজন?

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, এই অস্ত্রোপচারের প্রধান কারণ হলো কিডনি থেকে ক্যান্সারযুক্ত টিউমার অপসারণ করা। তবে, আপনার ডাক্তার অন্যান্য কারণেও এই অস্ত্রোপচারের পরামর্শ দিতে পারেন।

• ঘন ঘন কিডনি সংক্রমণ: কিছু লোকের বারবার কিডনি সংক্রমণ হয়।
• কিডনি বিকলতা: যখন কোনো রোগ বা দুর্ঘটনার কারণে একটি কিডনি সম্পূর্ণরূপে কাজ করা বন্ধ করে দেয়।
• অন্যান্য কিডনি রোগ বা ক্ষতি: অন্যান্য অনিয়ন্ত্রিত শারীরিক অবস্থার কারণে।
• কিডনি দান: যখন কোনো ব্যক্তি তার সুস্থ কিডনি অন্য কোনো ব্যক্তিকে দান করেন, তখনও এই অস্ত্রোপচারটি করা হয়।

অস্ত্রোপচারের আগে আপনি কীভাবে প্রস্তুতি নেন?

যেহেতু এটি একটি বড় অস্ত্রোপচার, তাই আপনাকে আগে থেকেই যত্নসহকারে প্রস্তুত করা হবে।

• চিকিৎসাগত পরীক্ষা: আপনার কিডনির বর্তমান কার্যকারিতা পরীক্ষা করার জন্য রক্ত ​​ও মূত্র পরীক্ষা করা হবে। অস্ত্রোপচারের সময় রক্তদানের প্রয়োজন হলে, আপনার রক্তের গ্রুপও পরীক্ষা করা হবে। আপনার সাধারণ স্বাস্থ্য, যেমন জ্বর, নাড়ির গতি এবং রক্তচাপও পরীক্ষা করা হবে।
• ঔষধ সংক্রান্ত তথ্য: আপনি যে সমস্ত ঔষধ (প্রেসক্রিপশন অনুযায়ী এবং প্রেসক্রিপশন ছাড়া) গ্রহণ করছেন, সে সবের কথা আপনার ডাক্তারকে জানানো জরুরি। এর মধ্যে ভিটামিন এবং ভেষজ সম্পূরকও অন্তর্ভুক্ত । কিছু ব্যথানাশক (NSAID) এবং রক্ত ​​পাতলা করার ঔষধ (অ্যান্টিকোঅ্যাগুল্যান্ট) অস্ত্রোপচারের সময় রক্তপাতের ঝুঁকি বাড়িয়ে দিতে পারে।
• অ্যালার্জি: আপনার কোনো অ্যালার্জি থাকলে আমাদের জানান। যেমন, নির্দিষ্ট কিছু ওষুধ, ল্যাটেক্স বা ত্বক পরিষ্কারে ব্যবহৃত আয়োডিনে অ্যালার্জি।
• খাওয়া বা পান করা থেকে বিরত থাকুন: অস্ত্রোপচারের কয়েক ঘন্টা আগে আপনাকে কিছু খেতে বা পান করতে দেওয়া হবে না। এর কারণ হলো, অ্যানেস্থেসিয়ার প্রভাবে থাকার সময় আপনার পেটে খাবার থাকলে, তা বমি করে ফুসফুসে প্রবেশ করার ঝুঁকি থাকে। এটি বিপজ্জনক হতে পারে।

অস্ত্রোপচারের পদ্ধতিগুলো কী কী?

র‌্যাডিক্যাল নেফ্রেক্টমি সার্জারি প্রধানত তিনটি পদ্ধতিতে করা হয়। আপনার ডাক্তার আপনার পরিস্থিতির জন্য সবচেয়ে উপযুক্ত পদ্ধতিটি নির্ধারণ করবেন।

অস্ত্রোপচারের পর কী হয়?

অস্ত্রোপচারে সাধারণত তিন ঘণ্টা বা তার বেশি সময় লাগে। অস্ত্রোপচার শেষ হলে অ্যানেস্থেসিওলজিস্ট আপনাকে জাগিয়ে তুলবেন। কিন্তু আপনার কিছুক্ষণ ঘুম ঘুম ভাব থাকবে।

আপনাকে একটি রিকভারি রুমে নিয়ে যাওয়া হবে, যেখানে আপনার স্বাস্থ্য পর্যবেক্ষণ করা হবে এবং ব্যথা নিয়ন্ত্রণের জন্য ওষুধ দেওয়া হবে।

• খাবার: প্রথম দিন শুধু তরল খাবার দেওয়া হয়। পরে ধীরে ধীরে সাধারণ খাবার খাওয়া যেতে পারে।
• হাঁটা: অস্ত্রোপচারের পরের দিন থেকেই আপনাকে অল্প হাঁটার জন্য উৎসাহিত করা হচ্ছে। হাঁটা রক্ত ​​সঞ্চালন উন্নত করে, আপনাকে দ্রুত সেরে উঠতে সাহায্য করে এবং আপনার পায়ে রক্ত ​​জমাট বাঁধার মতো জটিলতা প্রতিরোধ করতেও সহায়ক হতে পারে।
• মূত্রনালীর ক্যাথেটার: অস্ত্রোপচারের সময় স্থাপন করা মূত্রনালীর ক্যাথেটারটি সাধারণত পরের দিন সকালে খুলে ফেলা হয়।
• হাসপাতাল থেকে ছুটি: আপনার অবস্থার উন্নতি হলে আপনাকে বাড়ি যাওয়ার অনুমতি দেওয়া হবে। যদি আপনার ওপেন সার্জারি হয়ে থাকে, তবে আপনাকে কয়েকদিন হাসপাতালে থাকতে হবে। ল্যাপারোস্কোপিক সার্জারির পর আপনি শীঘ্রই বাড়ি যেতে পারবেন। আপনার সাথে বাড়ি যাওয়ার জন্য কাউকে সাথে রাখা অপরিহার্য।

সেরে উঠতে কত সময় লাগে?

আপনার কী ধরনের অস্ত্রোপচার হয়েছে, তার ওপর সেরে ওঠার সময় নির্ভর করে। ওপেন সার্জারির ক্ষেত্রে সেরে উঠতে বেশি সময় লাগে। সাধারণত, সম্পূর্ণ সুস্থ হয়ে ওয়েটলিফটিং-এর মতো স্বাভাবিক কাজকর্ম পুনরায় শুরু করতে ৮ থেকে ১২ সপ্তাহ সময় লাগতে পারে।

প্রায় ৪ সপ্তাহের মধ্যে আপনি অফিসে হালকা কাজে ফিরতে পারবেন। তবে, আপনার কাজ যদি শারীরিক পরিশ্রমের হয়, তাহলে আরও বেশি সময় লাগতে পারে। এ বিষয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন এবং সঠিক পরামর্শ নিন।

এমন পরিস্থিতি যখন আপনার অবিলম্বে ডাক্তারের কাছে যাওয়া প্রয়োজন।

বাড়ি ফেরার পর আপনার অবস্থার উপর নজর রাখা খুবই জরুরি। যদি আপনার নিম্নলিখিত উপসর্গগুলির মধ্যে কোনোটি দেখা দেয়, তাহলে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে ফোন করুন অথবা হাসপাতালের জরুরি বিভাগে (ETU) যান।

অস্ত্রোপচারের ক্ষত থেকে অতিরিক্ত রক্তক্ষরণ।

ক্ষতের চারপাশে ফোলাভাব, লালচে ভাব, দুর্গন্ধযুক্ত পুঁজ-সদৃশ তরল, অথবা ৩৭.৮ সেলসিয়াস (১০০ ফারেনহাইট)-এর বেশি জ্বর সংক্রমণের লক্ষণ হতে পারে।

- প্রস্রাবে রক্ত ​​(হেমাটুরিয়া)।

ক্যান্সারের জন্য আপনার অস্ত্রোপচার হয়ে থাকলে, রোগটি আবার ফিরে এসেছে কিনা তা পরীক্ষা করার জন্য আপনার ডাক্তার নিয়মিত বিরতিতে সিটি স্ক্যান এবং রক্ত ​​ও মূত্র পরীক্ষার মতো পরীক্ষা করাবেন। এই পরীক্ষাগুলো নিয়মিত এবং কোনোভাবেই বাদ না দিয়ে করানো অত্যন্ত জরুরি।