মাঝে মাঝে বাথরুমে যাওয়াটা বেশ কঠিন একটা ব্যাপার হতে পারে, তাই না? ভয় পাওয়াটা স্বাভাবিক, বিশেষ করে যদি মলের সাথে সামান্য রক্ত দেখেন, অথবা মলত্যাগ করতে কষ্ট হয়। অন্যদের সাথে এই বিষয়গুলো নিয়ে কথা বলাটা কিছুটা বিব্রতকর হতে পারে। কিন্তু এগুলো খুবই গুরুত্বপূর্ণ স্বাস্থ্য-সম্পর্কিত বিষয়। আজ আমরা এমন একটি বিরল রোগ নিয়ে কথা বলব, যার কারণে এই উপসর্গগুলো দেখা দিতে পারে, কিন্তু খুব কম মানুষই এর নাম শুনেছেন। সেটি হলো সলিটারি রেক্টাল আলসার সিনড্রোম (SRUS) ।
BMI Calculator
Know your body mass index (BMI) and weight classification
সলিটারি রেক্টাল আলসার সিন্ড্রোম (SRUS) বলতে কী বোঝায়?
সহজ কথায়, এসআরইউএস হলো একটি দীর্ঘস্থায়ী, ক্যান্সারবিহীন অবস্থা, যার কারণে আমাদের মলদ্বারের ভেতরে এক বা একাধিক আলসার তৈরি হয়। এখন আপনার মনে প্রশ্ন জাগতে পারে, “এই মলদ্বার জিনিসটা কী?” মলদ্বার হলো আমাদের বৃহদন্ত্রের (কোলন) শেষ অংশ, যেখানে মল শরীর থেকে বেরিয়ে যাওয়ার আগে সাময়িকভাবে অবস্থান করে।
কিন্তু এই নামটি কিছুটা বিভ্রান্তিকর হতে পারে। 'একক' শব্দটি থাকা সত্ত্বেও, কখনও কখনও একাধিক আলসার থাকতে পারে। এছাড়াও, এগুলো সবসময় আলসার হয় না। কখনও কখনও এগুলো কেবল প্রদাহযুক্ত, লাল টিস্যু হতে পারে। কখনও কখনও এই অবস্থাটি মলদ্বারের ঠিক উপরের কোলনের অংশেও দেখা যেতে পারে।
চিকিৎসক ও গবেষকরা এই অবস্থাটি সম্পর্কে এখনও অনেক কিছু শিখছেন। এর কারণ ও সর্বোত্তম চিকিৎসা নিয়ে এখনও গবেষণা চলছে।
এই অবস্থাটি কতটা সাধারণ?
এসআরইউএস (SRUS) আসলে একটি অত্যন্ত বিরল রোগ। এটি প্রতি ১,০০,০০০ জনে প্রায় একজনকে আক্রান্ত করে। এটি ৩০ থেকে ৪০ বছর বয়সী মানুষের মধ্যে সবচেয়ে বেশি দেখা যায়। তবে, এটি ছোট শিশু এবং বয়স্কদের মধ্যেও হতে পারে।
এই পরিস্থিতি কি গুরুতর? আমাদের কি ভয় পাওয়া উচিত?
এই প্রশ্নটিই হয়তো আপনার মনে প্রথম আসবে। সুখবর হলো, এই ক্ষতগুলো সাধারণত গুরুতর নয়। অর্থাৎ, এগুলো ক্যান্সারে পরিণত হয় না।
তবে, এখানে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো, এই ক্ষতগুলির পেছনের মূল সমস্যাটি এমন কিছু হতে পারে যার প্রতি মনোযোগ দেওয়া প্রয়োজন। তাই, আপনার এই উপসর্গগুলো থাকলে সঠিক রোগ নির্ণয়ের জন্য ডাক্তারের কাছে যাওয়া অপরিহার্য।
এই ধরনের কোনো উপসর্গকে কখনোই উপেক্ষা করা উচিত নয়। শুধু এই ভেবে বসে থাকাটা ঠিক নয় যে, "এটা কয়েক দিনের মধ্যেই ঠিক হয়ে যাবে।" কারণ মলদ্বার থেকে রক্তপাত এসআরইউএস (SRUS)-এর চেয়েও গুরুতর কোনো কারণে হতে পারে।
এসআরইউএস (SRUS)-এর লক্ষণগুলো কী কী?
এই লক্ষণগুলো সাধারণত ধীরে ধীরে প্রকাশ পায়। এগুলোর কারণে শৌচাগারে যাওয়া খুবই অস্বস্তিকর হয়ে উঠতে পারে। চলুন প্রধান লক্ষণগুলো দেখে নেওয়া যাক।
| লক্ষণ | সহজ কথায় বলতে গেলে... |
|---|---|
| মলদ্বার থেকে রক্তপাত | মলের সাথে বা শৌচাগার ব্যবহারের পর উজ্জ্বল লাল তাজা রক্ত বের হওয়া। কখনও কখনও টিস্যু পেপারেও রক্তের দাগ থাকতে পারে। |
| মলের সাথে শ্লেষ্মার মতো স্রাব | মলের সাথে বা মল ছাড়া শ্লেষ্মার মতো স্রাবের অনুভূতি। |
| মলত্যাগ করার জন্য চাপ দেওয়া (চাপ দেওয়া) | মলত্যাগ করতে অনেক সময়, অনেক প্রচেষ্টা এবং অনেক চাপ দিতে হয়। |
| অসম্পূর্ণ মলত্যাগ | টয়লেটে যাওয়ার পরেও মনে হওয়া যে মল এখনও পেটে রয়ে গেছে, যেন "আমার কাজ এখনও শেষ হয়নি।" |
| মলদ্বারে ব্যথা বা অস্বস্তি | মলদ্বার এবং তার আশেপাশের এলাকায় ব্যথা বা অস্বস্তি অনুভব করা, বিশেষ করে মলত্যাগের সময়। |
| শ্রোণী পূর্ণতা | তলপেটে ভারি ভাব ও ভরা ভরা অনুভূতি। |
আশ্চর্যজনকভাবে, এসআরইউএস আক্রান্ত প্রতি চারজনের মধ্যে প্রায় একজনের (২৫%) কোনো উপসর্গ থাকে না। অন্য কোনো কারণে পরীক্ষা করার সময় এটি আকস্মিকভাবে ধরা পড়ে।
এই পরিস্থিতি কেন ঘটে?
এই অবস্থার সঠিক কারণ এখনও জানা যায়নি। তবে, ডাক্তাররা মনে করেন যে এটি এমন কয়েকটি অবস্থার সাথে সম্পর্কিত যা মলদ্বারের ভেতরের দেয়ালকে ক্ষতিগ্রস্ত করতে পারে। এর মানে হলো, এই ক্ষতগুলো অন্য কোনো অন্তর্নিহিত শারীরিক অসুস্থতার কারণেও হতে পারে।
এসআরইউএস-এর সাথে সাধারণত বেশ কিছু অবস্থা দেখা যায়:
- রেক্টাল প্রোল্যাপ্স: এটি এমন একটি অবস্থা যখন মলপিণ্ড পায়ুপথ দিয়ে বাইরে বেরিয়ে আসে। এটিকে একটি মোজা উল্টে ফেলার মতো করে ভাবুন। মলপিণ্ডটি বাইরে বেরিয়ে আসার সময় যে ঘর্ষণ ও চাপ সৃষ্টি হয়, তার ফলে ঘা হতে পারে।
- রেক্টাল ইন্টুসাসেপশন: এটি এমন একটি অবস্থা যখন মলদ্বারের এক অংশ টেলিস্কোপের মতো অন্য অংশের মধ্যে ঢুকে যায় । এর ফলে টিস্যুরও ক্ষতি হতে পারে।
- দীর্ঘস্থায়ী কোষ্ঠকাঠিন্য: যখন আমাদের মলত্যাগ করতে অসুবিধা হয়, তখন আমরা দীর্ঘক্ষণ ধরে চাপ প্রয়োগ করি। এই অতিরিক্ত চাপ মলদ্বারের সূক্ষ্ম কোষকলা ক্ষতিগ্রস্ত করতে পারে। মল আটকে গেলে কিছু লোক আঙুল দিয়ে তা বের করার চেষ্টা করে। এটিও মলদ্বারের আঘাতের একটি প্রধান কারণ।
- মল ধারণের সমস্যা: মলদ্বারের সমস্যা এমন ক্ষেত্রেও দেখা দিতে পারে যেখানে আপনি আপনার মলত্যাগ নিয়ন্ত্রণ করতে পারেন না।
অন্যতম প্রধান তত্ত্বটি হলো, যখন আমাদের পেলভিক ফ্লোর পেশীগুলো, যা মলত্যাগে সাহায্য করে, সঠিকভাবে কাজ করে না, তখন মলত্যাগের প্রক্রিয়া অনিয়মিত হয়ে পড়ে এবং এই ধরনের আঘাত ঘটে।
ডাক্তার, এটা আপনার কেমন লাগছে?
আপনি উপরে উল্লিখিত উপসর্গগুলো নিয়ে যখন ডাক্তারের কাছে যাবেন, তখন তিনি প্রথমে আপনাকে আপনার উপসর্গ এবং আপনার শৌচকর্মের অভ্যাস সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করবেন (যেমন, আপনার কি মলত্যাগ করতে অনেক সময় লাগে?)। এরপর, আপনার এই ক্ষতগুলো আছে কিনা তা নিশ্চিত করার জন্য তারা কিছু পরীক্ষা করবেন।
প্রধান পরীক্ষাগুলি
- এন্ডোস্কোপি: এটি সবচেয়ে প্রচলিত পরীক্ষা। এই পরীক্ষায়, ক্যামেরা সংযুক্ত একটি পাতলা, নমনীয় নল মলদ্বার দিয়ে প্রবেশ করানো হয়, যার ফলে ভেতরের কোনো ক্ষত বা অন্যান্য পরিবর্তন একটি স্ক্রিনে দেখা যায়। এই পরীক্ষার বিভিন্ন প্রকারভেদ রয়েছে:
- অ্যানোস্কোপি: এর মাধ্যমে মলদ্বার এবং মলনালীর শেষ অংশ পরীক্ষা করা হয়।
- ফ্লেক্সিবল সিগময়ডোস্কোপি: এর মাধ্যমে মলদ্বার এবং কোলনের নিম্ন অংশ পরীক্ষা করা হয়।
- কোলনোস্কোপি: এর মাধ্যমে সম্পূর্ণ কোলন পরীক্ষা করা হয়।
অন্যান্য গুরুত্বপূর্ণ পরীক্ষা
আপনার অন্য কোনো গুরুতর রোগ (যেমন, প্রদাহজনক অন্ত্রের রোগ (IBD) বা কোলন ক্যান্সার ) নেই, যা SRUS-এর মতো উপসর্গ সৃষ্টি করে—তা নিশ্চিত করার জন্য আপনার ডাক্তার আরও কয়েকটি পরীক্ষার পরামর্শ দিতে পারেন।
- ট্রান্সরেক্টাল আল্ট্রাসাউন্ড: মলদ্বারে একটি ছোট প্রোব প্রবেশ করানো হয় এবং শব্দ তরঙ্গ ব্যবহার করে মলদ্বারের ভেতরের দেয়ালের স্পষ্ট চিত্র তৈরি করা হয়।
- ডেফেকোগ্রাফি: এটি একটি বিশেষ পরীক্ষা। এক্স-রে বা এমআরআই মেশিনের সাহায্যে মলত্যাগের প্রক্রিয়াটি রেকর্ড করা হয়। এটি রেক্টাল প্রোল্যাপসের মতো কোনো অবস্থা আছে কিনা তা নির্ভুলভাবে নির্ণয় করতে সাহায্য করে।
- অ্যানোরেক্টাল ম্যানোমেট্রি: এটি এমন একটি পরীক্ষা যা মলদ্বারের ভিতরে এবং চারপাশের পেশীগুলির কার্যকারিতা ও চাপ পরিমাপ করে। এর মাধ্যমে মলত্যাগের সাথে জড়িত পেশীগুলি সঠিকভাবে কাজ করছে কিনা তা নির্ধারণ করা যায়।
- বায়োপসি: এন্ডোস্কোপির সময়, ক্ষতস্থান থেকে খুব ছোট একটি টিস্যুর টুকরো নিয়ে মাইক্রোস্কোপের নিচে পরীক্ষার জন্য ল্যাবরেটরিতে পাঠানো হয়। এটি যে ক্যান্সার নয়, সে বিষয়ে শতভাগ নিশ্চিত হতে এই পরীক্ষাটি অপরিহার্য।
এর চিকিৎসা কী?
আপনার উপসর্গের তীব্রতা এবং এই অবস্থার অন্তর্নিহিত কারণের উপর চিকিৎসা নির্ভর করে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, আপনার জীবনযাত্রা এবং শৌচকর্মের অভ্যাসে সাধারণ কিছু পরিবর্তনই সহায়ক হতে পারে।
| চিকিৎসা পদ্ধতি | বর্ণনা |
|---|---|
| খাদ্যাভ্যাস এবং জীবনযাত্রার পরিবর্তন |
|
| ওষুধগুলো |
|
| বায়োফিডব্যাক থেরাপি | এটি একটি আচরণগত চিকিৎসা পদ্ধতি। এর মাধ্যমে মলত্যাগের সময় সংকুচিত হওয়া শ্রোণী অঞ্চলের পেশীগুলোকে শনাক্ত করা হয় এবং সেগুলোকে সংকুচিত না করে শিথিল করার অনুশীলন করা হয়। এটি মলত্যাগের সময় চাপ দেওয়ার অভ্যাস ভাঙতে খুব সহায়ক। |
| অস্ত্রোপচার | যদি এই আঘাতগুলো রেক্টাল প্রোল্যাপসের মতো কোনো অবস্থার কারণে হয়, তবে অবস্থাটি সংশোধন করার জন্য রেক্টোপেক্সি নামক একটি অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হতে পারে। |
ডাক্তারের কাছে যাওয়ার সেরা সময় কখন?
এটা খুবই গুরুত্বপূর্ণ। কিছু লক্ষণ আছে যা আমাদের কখনোই উপেক্ষা করা উচিত নয়।
যদি আপনার মলদ্বার থেকে রক্তপাত হয়, মলের সাথে রক্ত বা শ্লেষ্মা বের হয়, অথবা মলত্যাগের সময় ক্রমাগত ব্যথা হয়, তবে "একদিনে ঠিক হয়ে যাবে" ভেবে এটিকে উপেক্ষা করবেন না। এর সঠিক কারণ জানতে অবশ্যই আপনার ডাক্তারের সাথে দেখা করুন।
মূল বার্তা
- সলিটারি রেক্টাল আলসার সিন্ড্রোম (SRUS) একটি বিরল ও ক্যান্সারবিহীন অবস্থা, কিন্তু এর কারণে সৃষ্ট অস্বস্তি প্রাণঘাতী হতে পারে।
- মলদ্বার থেকে রক্তপাত হওয়া কখনোই স্বাভাবিক নয়। এমনটা লক্ষ্য করলে অবশ্যই ডাক্তারের পরামর্শ নিন।
- অনেক ক্ষেত্রে, সরাসরি ঘাগুলোর চিকিৎসা করার চেয়ে এগুলোর মূল কারণের (যেমন, কোষ্ঠকাঠিন্য, মলদ্বার স্থানচ্যুতি) চিকিৎসা করা বেশি গুরুত্বপূর্ণ।
- প্রচুর পরিমাণে জল পান করা, আঁশযুক্ত খাবার খাওয়া এবং মলত্যাগের সময় চাপ দেওয়া এড়িয়ে চলার মতো সাধারণ বিষয়গুলো এই অবস্থা নিয়ন্ত্রণে অনেক সাহায্য করতে পারে।
- আপনার ডাক্তারের নির্দেশাবলী অক্ষরে অক্ষরে মেনে চলুন। প্রয়োজনীয় পরীক্ষাগুলো করান এবং যথাযথ চিকিৎসা গ্রহণ করুন। ধৈর্য ধরে এর চিকিৎসা করলে আপনি এই অবস্থাটি ভালোভাবে সামলে নিতে পারবেন।
No comments yet. Be the first to share your question or experience below.