আপনি কি কল্পনা করতে পারেন যে, একদিন সকালে ঘুম থেকে উঠে আপনার শরীরের এক পাশ অসাড় হয়ে যাওয়া এবং দৃষ্টি ঝাপসা হয়ে যাওয়ার মতো উপসর্গ দেখা দিল, এবং তারপর কয়েক দিন বা সপ্তাহের মধ্যেই সে সব পুরোপুরি চলে গেল। এরপর কয়েক মাস, এমনকি কয়েক বছর ধরেও আপনার কোনো সমস্যা থাকে না। সবকিছু স্বাভাবিক হয়ে যায়। তারপর হঠাৎ করে আপনার অন্যান্য উপসর্গ দেখা দেয়, এমনকি হয়তো হাঁটতেও অসুবিধা হয়। আমরা এমন একটি অবস্থার কথা বলছি যার উপসর্গগুলো এইভাবেই আসে এবং যায়। চিকিৎসাবিজ্ঞানে একেই আমরা RRMS বলি।
BMI Calculator
Know your body mass index (BMI) and weight classification
সহজ কথায়, RRMS কী?
RRMS হলো ‘Relapsing-Remitting Multiple Sclerosis’-এর সংক্ষিপ্ত রূপ। এটি ‘Multiple Sclerosis’ (MS)-এর সবচেয়ে সাধারণ ধরন। প্রকৃতপক্ষে, MS-এ আক্রান্ত প্রতি ১০০ জনের মধ্যে প্রায় ৮০-৮৫ জন এই ধরনের ‘RRMS’-এ ভুগে থাকেন।
আচ্ছা, এবার এই নামটির অর্থ দেখা যাক।
- পুনরাবির্ভাব: এটি এমন একটি সময়কালকে বোঝায় যখন উপসর্গগুলো হঠাৎ দেখা দেয় বা আরও খারাপ হয়। কেউ কেউ একে ‘ফ্লেয়ার-আপ’ও বলে থাকেন। এই সময়কাল কয়েক দিন থেকে কয়েক সপ্তাহ পর্যন্ত স্থায়ী হতে পারে।
- উপশমকাল: এটি সেই সময়কালকে বোঝায় যখন উপসর্গগুলো ধীরে ধীরে কমে আসে এবং আপনি সম্পূর্ণ বা আংশিকভাবে স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসেন। এই সময়কালে আপনি উপসর্গমুক্ত থাকতে পারেন।
সহজ কথায়, আরআরএমএস হলো এমন একটি অবস্থা যার বৈশিষ্ট্য হলো পর্যায়ক্রমে উপসর্গের তীব্রতা বৃদ্ধি এবং উপসর্গের উপশম ঘটে।
এমএস হলো একটি অটোইমিউন রোগ, যেখানে আমাদের শরীরের নিজস্ব রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা—যা আমাদেরকে রোগ থেকে রক্ষা করে—ভুলবশত আমাদের কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রকে আক্রমণ করে। আপনার এবং আপনার ডাক্তারের জন্য এই রোগের ধরন, অর্থাৎ আরআরএমএস (RRMS), সঠিকভাবে শনাক্ত করা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ, কারণ এর মাধ্যমেই আপনার জন্য সবচেয়ে উপযুক্ত চিকিৎসা নির্ধারণ করা সম্ভব হবে।
আরআরএমএস-এ সাধারণত কী কী উপসর্গ দেখা যায়?
এই লক্ষণগুলো সবার ক্ষেত্রে একইভাবে দেখা যায় না। ব্যক্তিভেদে এগুলোর মধ্যে ব্যাপক ভিন্নতা থাকতে পারে। কখনও কখনও এই লক্ষণগুলোর কয়েকটি একসাথে দেখা দিতে পারে। রোগের পুনরাবির্ভাবের সময় এর মধ্যে এক বা একাধিক লক্ষণ প্রকাশ পেতে পারে।
| লক্ষণ | একটি সহজ ব্যাখ্যা |
|---|---|
| দৃষ্টিশক্তির পরিবর্তন | যেমন—ঝাপসা দৃষ্টি, দ্বৈত দৃষ্টি, রং চিনতে না পারা এবং চোখ নাড়াচাড়া করার সময় ব্যথা। |
| অসাড়তা বা অনুভূতিহীনতা | হাত, পা, মুখ বা শরীরের অন্যান্য অংশে অসাড়তা বা অনুভূতিহীনতা। |
| বুক বা পেটের চারপাশে টানটান ভাব | মনে হয় যেন কেউ আপনার বুক বা পেট শক্ত করে জড়িয়ে ধরেছে। অনেকে একে "এমএস হাগ"ও বলে থাকেন। |
| ক্লান্তি | স্বাভাবিকের চেয়ে অনেক বেশি তীব্র ও অসহ্য ক্লান্তিবোধ। সারারাত ভালোভাবে ঘুমানোর পরেও এই ক্লান্তি নাও কমতে পারে। |
| মূত্রনালী এবং অন্ত্রের সমস্যা | প্রস্রাব শুরু করতে অসুবিধা, ঘন ঘন প্রস্রাবের বেগ এবং প্রস্রাব নিয়ন্ত্রণ করতে না পারার মতো সমস্যা। |
| বিদ্যুৎস্পৃষ্ট হওয়ার মতো অনুভূতি। | ঘাড় সামনের দিকে বাঁকালে শিরদাঁড়া বেয়ে বিদ্যুৎস্পৃষ্ট হওয়ার মতো অনুভূতি। (লারমিটের চিহ্ন) |
| হাঁটাচলায় অসুবিধা এবং ভারসাম্যহীনতা | হাঁটার সময় হোঁচট খাওয়া, ভারসাম্য হারানো, পেশী দুর্বলতার কারণে হাঁটতে অসুবিধা হওয়া। |
| পেশীর দুর্বলতা বা শক্ত হয়ে যাওয়া | পেশী শক্তি হ্রাস বা অস্বাভাবিক আড়ষ্টতা (স্প্যাস্টিসিটি)। |
| চিন্তা ও স্মৃতিশক্তির সমস্যা | মনোযোগ দিতে অসুবিধা, স্মৃতিশক্তি হ্রাস, শব্দ খুঁজে পেতে অসুবিধা ইত্যাদি। একে ‘ব্রেইন ফগ’ও বলা হয়। |
যদিও কিছু লোকের ক্ষেত্রে উপসর্গগুলো সম্পূর্ণরূপে সেরে যায়, অন্যদের কিছু অবশিষ্ট উপসর্গ থাকতে পারে। এমন ক্ষেত্রে, আপনার ডাক্তারের নির্দেশনা অনুযায়ী ফিজিওথেরাপি, ওষুধ বা বোটক্স®-এর মতো ইনজেকশন আপনার উপসর্গগুলো নিয়ন্ত্রণে সাহায্য করতে পারে।
এমন কোনো কারণ আছে কি যা উপসর্গগুলোকে আরও বাড়িয়ে তোলে?
হ্যাঁ, কিছু নির্দিষ্ট কারণে আপনার উপসর্গগুলো আবার ফিরে আসতে পারে বা আরও খারাপ হতে পারে। কিন্তু এই কারণগুলো সবার উপর একইভাবে প্রভাব ফেলে না। যা একজনের উপর প্রভাব ফেলে, তা হয়তো অন্যজনের উপর ফেলে না।
এখানে কিছু সাধারণ কারণ উল্লেখ করা হলো:
- মানসিক চাপ: অতিরিক্ত মানসিক চাপ উপসর্গগুলোর একটি প্রধান কারণ হতে পারে।
- তাপমাত্রা: উচ্চ তাপমাত্রা, জ্বর, বা এমনকি তীব্র ঠান্ডাও কিছু মানুষের ক্ষেত্রে উপসর্গগুলোকে আরও খারাপ করে তুলতে পারে।
- সংক্রমণ: এমনকি সাধারণ সর্দি বা মূত্রনালীর সংক্রমণের মতো সামান্য সংক্রমণের কারণেও এমএস-এর পুরোনো উপসর্গগুলো পুনরায় দেখা দিতে পারে।
- তামাকজাত দ্রব্যের ব্যবহার: ধূমপান রোগের অগ্রগতি ত্বরান্বিত করতে এবং উপসর্গগুলোকে আরও খারাপ করে তুলতে পারে।
- ভিটামিন ডি-এর অভাব: গবেষণায় দেখা গেছে যে, ভিটামিন ডি-এর স্বল্পতা এমএস রোগ এবং এর উপসর্গগুলোকেও প্রভাবিত করে।
এই এমএস কেন হয়? এর কারণ কী?
প্রকৃতপক্ষে, এমএস-এর সঠিক কারণ এখনও আবিষ্কৃত হয়নি , তবে গবেষণায় দেখা গেছে যে বেশ কয়েকটি কারণ এর জন্য দায়ী হতে পারে।
সহজভাবে আমাদের স্নায়ুগুলোকে বৈদ্যুতিক তার হিসেবে ভাবুন। এই তারগুলো একটি প্রতিরক্ষামূলক আবরণ দিয়ে ঘেরা থাকে, যা ‘ইনসুলেশন’-এর মতো। আমরা একে ‘মায়েলিন’ বলি। এই মায়েলিন আবরণই স্নায়ুর মধ্য দিয়ে বার্তা দ্রুত এবং নির্ভুলভাবে চলাচল করতে সাহায্য করে।
এমএস-এর ক্ষেত্রে, আমাদের নিজস্ব রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা—যারা আমাদের রোগ থেকে রক্ষা করে—ভুলবশত এই মায়েলিন আবরণকে আক্রমণ করে। এই আক্রমণের ফলে মায়েলিন আবরণটি ক্ষতিগ্রস্ত হয়। এরপর স্নায়ু বার্তার আদান-প্রদান ব্যাহত হয়। ঠিক যেমন কোনো তারের 'ইনসুলেশন' ক্ষতিগ্রস্ত হলে তাতে 'শর্ট-সার্কিট' হয়। তখনই আমরা আগে যে উপসর্গগুলোর কথা বলেছি, সেগুলো দেখা দেয়।
মনে করা হয় যে, বংশগত প্রবণতা এবং এপস্টাইন-বার ভাইরাসের মতো ভাইরাল সংক্রমণসহ পরিবেশগত কারণগুলোর ফলে রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা ভুলবশত এভাবে আক্রমণ করতে পারে।
আরআরএমএস কীভাবে নির্ণয় করা হয়?
এমএস রোগ নির্ণয় করা কঠিন হতে পারে, কারণ এমন কোনো একক পরীক্ষা নেই যা দিয়ে রোগটি নিশ্চিত করা যায়। রোগ নির্ণয়ের জন্য আপনার ডাক্তার আপনার উপসর্গ, রোগের ইতিহাস, শারীরিক পরীক্ষা এবং আরও কয়েকটি পরীক্ষার ফলাফল বিশ্লেষণ করবেন।
এর জন্য সাধারণত যে পরীক্ষাগুলো করা হয় তা হলো:
- এমআরআই স্ক্যান: মস্তিষ্ক এবং মেরুদণ্ডের এমআরআই (ম্যাগনেটিক রেজোন্যান্স ইমেজিং) স্ক্যানের মাধ্যমে মায়েলিন শিথের ক্ষতিগ্রস্ত স্থান (লেশন) শনাক্ত করা যায়।
- লাম্বার পাংচার: এই পদ্ধতিতে স্পাইনাল ক্যানেলে একটি খুব ছোট সুঁচ প্রবেশ করিয়ে অল্প পরিমাণে সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুইড সংগ্রহ করা হয় এবং এর মাধ্যমে অলিগোক্লোনাল ব্যান্ডের মতো এমএস-এর জন্য নির্দিষ্ট প্রোটিনের উপস্থিতি পরীক্ষা করা হয়।
- রক্ত পরীক্ষা: আপনার এমএস-এর মতো উপসর্গ সৃষ্টিকারী অন্য কোনো রোগ আছে কিনা, তা নিশ্চিত করার জন্য রক্ত পরীক্ষা করা হয়।
- OCT পরীক্ষা: “অপটিক্যাল কোহেরেন্স টমোগ্রাফি” হলো একটি ব্যথাহীন পরীক্ষা, যার মাধ্যমে চোখের পেছনের অপটিক স্নায়ু এমএস (MS)-এর কারণে ক্ষতিগ্রস্ত হয়েছে কি না তা পরীক্ষা করা হয়।
আরআরএমএস (RRMS)-এর চিকিৎসাগুলো কী কী?
যদিও আরআরএমএস-এর এখনও কোনো নিরাময় নেই, বর্তমানে এমন কিছু অত্যন্ত কার্যকর চিকিৎসা পদ্ধতি রয়েছে যা আপনাকে রোগটি নিয়ন্ত্রণে রাখতে এবং স্বাভাবিক জীবনযাপন করতে সাহায্য করতে পারে।
চিকিৎসার প্রধান লক্ষ্যগুলো হলো:
- পুনরায় অসুস্থ হওয়ার সংখ্যা কমানো।
- কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের ক্ষতি হ্রাস করা।
- রোগজনিত অক্ষমতার সূত্রপাত বিলম্বিত করা।
এর জন্য ব্যবহৃত ওষুধগুলোকে রোগ-সংশোধনকারী চিকিৎসা (DMT) বলা হয়। এই ওষুধগুলো বিভিন্ন রূপে পাওয়া যেতে পারে।
- ইনজেকশন: ত্বকের নিচে বা মাংসপেশিতে দেওয়া ইনজেকশন।
- মুখে খাওয়ার ঔষধ: যেসব ঔষধ বড়ি হিসেবে প্রতিদিন বা নির্দিষ্ট দিনে সেবন করা হয়।
- ইনফিউশন: শিরার মাধ্যমে শরীরে দেওয়া ঔষধ, যেমন স্যালাইন। এগুলো মাসে একবার বা প্রতি কয়েক মাস অন্তর দেওয়া যেতে পারে।
রোগ নির্ণয়ের পর যত তাড়াতাড়ি সম্ভব উপযুক্ত ডিএমটি চিকিৎসা শুরু করা জরুরি, কারণ এই ওষুধগুলো স্নায়ুতন্ত্রের ভবিষ্যৎ ক্ষতি প্রতিরোধ করতে পারে। আপনার জন্য কোন চিকিৎসাটি সবচেয়ে ভালো এবং এর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলো কী কী, সে বিষয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে খোলামেলা আলোচনা করুন।
আপনার ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করার মতো বিষয়গুলো
যেহেতু আরআরএমএস একটি দীর্ঘস্থায়ী রোগ, তাই আপনার মনে অনেক প্রশ্ন থাকা স্বাভাবিক। যখন আপনি আপনার ডাক্তারের কাছে যাবেন, তখন এই প্রশ্নগুলো লিখে রাখুন।
যদি আপনার নতুন কোনো উপসর্গ দেখা দেয়, বিদ্যমান উপসর্গগুলো আরও খারাপ হয়, অথবা চিকিৎসার কারণে কোনো পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া অনুভব করেন, তাহলে দেরি না করে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।
আপনার ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করার মতো কিছু সহায়ক প্রশ্ন:
- আমার কোন ধরনের এমএস (MS) আছে?
- আমার জন্য আপনি কী চিকিৎসার পরামর্শ দেবেন? কেন?
- ঐ চিকিৎসার পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলো কী কী?
- আমার উপসর্গগুলো হঠাৎ করে বেড়ে গেলে (পুনরায় রোগ দেখা দিলে) আমার কী করা উচিত?
- কীভাবে আমি সেইসব কারণ শনাক্ত করব যা আমার উপসর্গ বাড়িয়ে দেয়?
আরআরএমএস (RRMS) নিয়ে জীবনযাপন করা বেশ কঠিন হতে পারে। কিন্তু মনে রাখবেন, আপনি একা নন। সঠিক চিকিৎসা, জীবনযাত্রার পরিবর্তন এবং আপনার চিকিৎসক দলের সহায়তায় আপনি একটি খুব ভালো ও সক্রিয় জীবনযাপন করতে পারেন। প্রয়োজনে, একজন মানসিক স্বাস্থ্য বিশেষজ্ঞের সাহায্য নেওয়াও খুব সহায়ক হতে পারে।
মূল বার্তা
- আরআরএমএস হলো মাল্টিপল স্ক্লেরোসিস (এমএস)-এর সবচেয়ে সাধারণ ধরন।
- এখানে, উপসর্গের আকস্মিক বৃদ্ধি (পুনরাবৃত্তি) এবং উপসর্গ হ্রাসের (উপশম) পর্যায়গুলো পর্যায়ক্রমে আসে।
- যদিও এটি সম্পূর্ণরূপে নিরাময় করা যায় না, তবে বর্তমানে রোগটিকে খুব ভালোভাবে নিয়ন্ত্রণ করতে এবং স্নায়ুতন্ত্রের ক্ষতি কমানোর জন্য অত্যন্ত কার্যকর চিকিৎসা (ডিএমটি) উপলব্ধ রয়েছে।
- ভবিষ্যৎ জটিলতা প্রতিরোধের জন্য প্রাথমিক রোগ নির্ণয় ও চিকিৎসা গুরুত্বপূর্ণ।
- আপনার উপসর্গ, চিকিৎসা বা যেকোনো সমস্যা নিয়ে সবসময় আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।
No comments yet. Be the first to share your question or experience below.