সিস্টোসোমিয়াসিস কী? এই পরজীবী রোগটি কীভাবে এড়ানো যায়?

আপনি কি কখনো কোনো হ্রদ, নদী বা ছোট পুকুরের নোংরা জলে স্নান করেছেন বা খেলাধুলা করেছেন? আজ আমরা এমন একটি বিপজ্জনক পরজীবী নিয়ে কথা বলব যা কখনও কখনও এই ধরনের জলের মাধ্যমে আমাদের শরীরে প্রবেশ করতে পারে। একে বলা হয় সিস্টোসোমিয়াসিস। যদিও নামটি কিছুটা দীর্ঘ, তবুও এটি সম্পর্কে জানা খুবই গুরুত্বপূর্ণ, বিশেষ করে যদি আপনি বিদেশে ভ্রমণ করেন।

সিস্টোসোমিয়াসিস আসলে কী?

সহজ কথায়, সিস্টোসোমিয়াসিস হলো এক প্রকার পরজীবী কৃমি দ্বারা সৃষ্ট একটি সংক্রমণ। এই কৃমিগুলোকে ট্রেম্যাটোড বা চ্যাপ্টা কৃমি বলা হয়। এটি বিশেষভাবে সিস্টোসোমা গণের অন্তর্গত কৃমির কারণে হয়ে থাকে। এই পরজীবীগুলো অন্য কোনো জীবের (পোষক) দেহের ভেতরে বা উপরে বাস করে এবং তার রক্ত ​​খেয়ে জীবনধারণ করে। সুতরাং, পোষক জীবের ক্ষেত্রে এমনটা ঘটলে তা ভালো নয়।

সিস্টোসোমিয়াসিসে যা ঘটে তা হলো, এই কৃমিগুলো নির্দিষ্ট ধরণের শামুকের মধ্যে বাস করে। এরপর, সেই শামুকগুলো থেকে এই পরজীবীগুলো পানিতে ছড়িয়ে পড়ে। ভাবুন তো, যদি আপনার ত্বক এই ধরনের নোংরা, পরজীবী-আক্রান্ত পানির সংস্পর্শে আসে, তাহলে সেগুলো আপনার ত্বক ভেদ করে আপনার শরীরে প্রবেশ করতে পারে, যেখানে তারা বছরের পর বছর বেঁচে থাকতে পারে। যখন এই পরজীবীগুলো শামুকের মধ্যে বিকশিত হয়ে পানিতে প্রবেশ করে, তখন তাদের একটি দ্বিবিভক্ত মাথা থাকে। এভাবেই তারা আমাদের ত্বক ভেদ করে প্রবেশ করে।

সিস্টোসোমিয়াসিস পরজীবীর তিনটি প্রধান প্রকার রয়েছে, যা এই রোগের দুটি প্রধান রূপ সৃষ্টি করে: ইউরোজেনিটাল সিস্টোসোমিয়াসিস এবং ইন্টেস্টাইনাল সিস্টোসোমিয়াসিস।

এই রোগটির আরও নাম আছে, কেউ একে বিলহার্জিয়া বলে, আবার কেউ স্নেল ফিভার বলে।

কাদের এই রোগ হওয়ার সম্ভাবনা সবচেয়ে বেশি?

প্রকৃতপক্ষে, এই পরজীবীযুক্ত দূষিত জলে স্নান বা সাঁতার কাটলে যে কেউ সংক্রমিত হতে পারে। এই পরজীবীটি সাধারণত মিষ্টি জলের হ্রদ, নদী এবং পুকুরে পাওয়া যায়। বিশেষ করে নিম্নলিখিত এলাকাগুলিতে:

• আফ্রিকার অনেক অংশ, যার মধ্যে সাব-সাহারান আফ্রিকা এবং দক্ষিণ আফ্রিকা অন্তর্ভুক্ত। এই পরজীবীটি উত্তর আফ্রিকার মাগরেব অঞ্চল এবং মিশর ও সুদানের নীল উপত্যকাতেও পাওয়া যায়।
• দক্ষিণ আমেরিকায়: ব্রাজিল, সুরিনাম ও ভেনিজুয়েলার মতো দেশগুলো।
• ক্যারিবিয়ান দ্বীপপুঞ্জ: এখানে ডোমিনিকান রিপাবলিক, গুয়াদেলুপ এবং মার্টিনিকের মতো দ্বীপও রয়েছে। তবে, ক্যারিবিয়ান অঞ্চলে ঝুঁকি কিছুটা কম।
• চীনের দক্ষিণাঞ্চল।
• দক্ষিণ-পূর্ব এশিয়ার দেশ যেমন ফিলিপাইন, লাওস এবং কম্বোডিয়াতেও এই ঝুঁকি বিদ্যমান।
• ইউরোপে: কর্সিকা দ্বীপেও এমন খবর পাওয়া গেছে।

শ্রীলঙ্কায় আমাদের জন্য এটি খুব সাধারণ কোনো বিষয় নয়। তবে, আপনি যদি এই দেশগুলিতে ভ্রমণ করেন, তাহলে আপনাকে খুব সতর্ক থাকতে হবে।

সিস্টোসোমিয়াসিস কতটা সাধারণ?

অনুমান করা হয় যে বিশ্বজুড়ে ২৩ কোটিরও বেশি মানুষ এই পরজীবী দ্বারা সংক্রমিত। যদিও মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের মতো দেশগুলিতে এই পরজীবীটির উপস্থিতি নেই, তবুও সেই দেশগুলির মানুষ অন্য দেশে ভ্রমণ করলে এই রোগে আক্রান্ত হতে পারেন। তাই, বিদেশে ভ্রমণের সময় আমাদের এই বিষয়ে সচেতন থাকা খুবই জরুরি।

সিস্টোসোমিয়াসিসের লক্ষণগুলো কী কী?

সিস্টোসোমিয়াসিসে আক্রান্ত বেশিরভাগ মানুষের ক্ষেত্রে প্রথমে কোনো লক্ষণ দেখা যায় না । তবে, সংক্রমণের কয়েক দিনের মধ্যেই কারও কারও চুলকানি এবং ছোট ছোট ফোস্কা বা ফুসকুড়ি দেখা দিতে পারে। এটি হলো পরজীবীটি ত্বকে প্রবেশ করার একটি প্রতিক্রিয়া।

এরপর, সংক্রমণের ৩০ থেকে ৬০ দিন পর, অর্থাৎ প্রায় এক বা দুই মাস পরে, অন্যান্য উপসর্গ দেখা দিতে পারে। এগুলোর মধ্যে রয়েছে:

• জ্বর
• ঠান্ডা
• কাশি
• পেশীর ব্যথা এবং যন্ত্রণা

যদিও এই লক্ষণগুলো হঠাৎ হওয়া সর্দি বা ফ্লু-এর মতো মনে হতে পারে, কিন্তু আপনি যদি সম্প্রতি দূষিত জলের সংস্পর্শে এসে থাকেন, তবে আপনার সন্দেহ হওয়া উচিত।

চিকিৎসা না করালে কী হয়?

এর যথাযথ চিকিৎসা না করালে এই পরজীবীগুলো আপনার শরীরের ভেতরে বছরের পর বছর বেঁচে থাকতে পারে। যে লক্ষণগুলো দেখা দেয়, সেগুলো কিছুটা বেশি গুরুতর:

• পেটে ব্যথা।
• বর্ধিত যকৃৎ (হেপাটোমেগালি)।
• প্রস্রাবে রক্ত ​​(হেমাটুরিয়া)। কেউ কেউ একে 'প্রস্রাবে রক্ত'ও বলে থাকেন।
• প্রস্রাব করার সময় কষ্ট বা ব্যথা (ডিসইউরিয়া)।
• মলের সাথে রক্ত ​​যাওয়া (হেমাটোকেজিয়া)।
• মহিলাদেরও গর্ভপাত হতে পারে।

এই অবস্থা চলতে থাকলে, অর্থাৎ আপনার যদি দীর্ঘস্থায়ী সিস্টোসোমিয়াসিস হয়, তাহলে আপনার লিভারে ক্ষত বা সিরোসিস এবং মূত্রাশয়ের ক্যান্সার হওয়ার সম্ভাবনা বেড়ে যায়।

খুবই বিরল ক্ষেত্রে, এই পরজীবীদের ডিম মস্তিষ্ক বা মেরুদণ্ডে পৌঁছে যেতে পারে। এমনটা হলে খিঁচুনি, পক্ষাঘাত বা মেরুদণ্ডে প্রদাহ হতে পারে। এটি একটি অত্যন্ত বিপজ্জনক অবস্থা।

এই রোগটি কী কারণে হয়?

সিস্টোসোমিয়াসিসের প্রধান কারণ হলো একটি পরজীবী, যা মিঠা পানির জলাধারে পাওয়া নির্দিষ্ট ধরণের শামুকের দেহে বাস করে। এই পরজীবীটি শামুক থেকে পানিতে নির্গত হওয়ার পর মানুষের ত্বক ভেদ করে শরীরে প্রবেশ করে। আক্রান্ত ব্যক্তিরা যখন প্রস্রাব ও মলত্যাগ করেন, তখন সেগুলোর মধ্যে থাকা পরজীবীর ডিমগুলো আবার পানিতে ছড়িয়ে পড়ে। এই ডিমগুলো যখন কোনো শামুকের দলে পৌঁছায়, তখন সেগুলো শামুকের দেহে প্রবেশ করে এবং চক্রটি পুনরায় শুরু হয়। এভাবে শিশু ও প্রাপ্তবয়স্করা প্রায়শই এই রোগে আক্রান্ত হন।

তবে, এই রোগটি সরাসরি এক ব্যক্তি থেকে অন্য ব্যক্তিতে ছড়ায় না। আপনার সিস্টোসোমিয়াসিস থাকলেও, আপনি তা অন্য কাউকে ছড়াতে পারেন না। এটি শুধুমাত্র দূষিত জলের মাধ্যমে ছড়ায়।

গবেষকরা এখনও এই রোগটি নিয়ন্ত্রণের উপায় খুঁজছেন। কেউ কেউ টিকা তৈরির চেষ্টা করছেন, আবার অন্যরা এই শামুকগুলোকে নিয়ন্ত্রণের উপায় খুঁজছেন।

সিস্টোসোমিয়াসিস কীভাবে নির্ণয় করা হয়?

এই রোগ নির্ণয়ের জন্য চিকিৎসকেরা প্রধানত বিভিন্ন পরীক্ষা করে থাকেন।

• কখনো কখনো মূত্র বা মলের নমুনায় পরজীবীর ডিম পাওয়া যেতে পারে। এগুলো অণুবীক্ষণ যন্ত্রের নিচে পরীক্ষা করা হয়।
• কিন্তু এভাবে সবসময় ডিমগুলো খুঁজে পাওয়া সম্ভব নাও হতে পারে। সেক্ষেত্রে , রক্ত ​​পরীক্ষার প্রয়োজন হবে। এর মাধ্যমে পরজীবীটির বিরুদ্ধে শরীরে অ্যান্টিবডি তৈরি হয়েছে কিনা তা পরীক্ষা করা হবে।

এই সব পরীক্ষা পরীক্ষাগারে অণুবীক্ষণ যন্ত্রের নিচে করা হয়।

এর চিকিৎসা কী?

সিস্টোসোমিয়াসিস রোগের চিকিৎসায় ব্যবহৃত প্রধান ঔষধটি হলো প্রাজিকুয়েন্টেল । এর ব্র্যান্ড নাম হলো বিলট্রিসাইড®। এটি বড়ি হিসেবে দেওয়া হয়। এই ঔষধটি অ্যান্থেলমিন্টিকস নামক ঔষধের একটি শ্রেণীর অন্তর্ভুক্ত। সহজ কথায়, এই ঔষধগুলো কৃমি মেরে ফেলে।

প্রাজিকুয়েন্টেল সেবনের সময়, এটি পানি ও খাবারের সাথে গ্রহণ করা উচিত। এটি সাধারণত দিনে একবার দেওয়া হয়। হয় একবারে বেশি মাত্রায়, অথবা সারাদিনে তিনটি কম মাত্রায়।

এই ওষুধটি গ্রহণ করার আগে, আপনি বর্তমানে অন্য কোনো ওষুধ, সম্পূরক গ্রহণ করছেন কিনা এবং আপনার কোনো অ্যালার্জি আছে কিনা, সে সম্পর্কে আপনার ডাক্তারকে জানানো গুরুত্বপূর্ণ। এছাড়াও, এই ওষুধটি গ্রহণ করার সময় আপনি জাম্বুরা খেতে বা জাম্বুরার রস পান করতে পারবেন কিনা, তা আপনার ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করুন, কারণ জাম্বুরা কিছু ওষুধের সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ নাও হতে পারে।

এই চিকিৎসার কোনো জটিলতা বা পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া আছে কি?

হ্যাঁ, কখনও কখনও পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া দেখা দিতে পারে। এগুলো সরাসরি সংক্রমণের কারণে, অথবা ঔষধের প্রতিক্রিয়া এবং কৃমি মারা যাওয়ার কারণে হতে পারে। কিংবা উভয়ই হতে পারে। আপনি নিম্নলিখিত বিষয়গুলো আশা করতে পারেন:

• মাথাব্যথা
• জ্বর
• পেটে ব্যথা বা বমি বমি ভাব
• মাথা ঘোরা
• চুলকানি
• অসুস্থতা (অসুস্থ বোধ করা)

আপনার শরীরে আমবাত দেখা দিলে, অবিলম্বে ডাক্তারের কাছে যান। এছাড়াও, আপনার যদি অন্য কোনো উপসর্গ দেখা দেয় বা সেগুলোর অবস্থা খারাপ হতে থাকে, তাহলে সে সম্পর্কেও আপনার ডাক্তারকে জানান।

আমি কীভাবে এই ঝুঁকি কমাতে পারি?

যেসব এলাকায় সিস্টোসোমিয়াসিস হওয়ার প্রবণতা রয়েছে বলে জানা যায়, সেখানকার মিঠা পানির পুকুর, হ্রদ বা নদীর কাছাকাছি এমন কয়েকটি কাজ আছে যা আপনার করা উচিত নয়:

• শুধু কেউ বলেছে বলেই পানি পরিষ্কার এবং এতে কোনো সমস্যা নেই, এমনটা ধরে নেবেন না। আপনি যদি এমন কোনো এলাকায় থাকেন যেখানে এই পরজীবীর উপস্থিতি রয়েছে বলে জানা যায়, তবে কোনো ঝুঁকি নেবেন না।
• এই ধরনের জলাধারের জল পান করবেন না।পরজীবীটি সরাসরি পানীয় জলের মাধ্যমে প্রবেশ করে না, তবে এটি আপনার মুখের চারপাশের ত্বকের মাধ্যমে প্রবেশ করতে পারে।
• এই জলে স্নান বা সাঁতার কাটবেন না।
• এই পানি দিয়ে কাপড় ধোবেন না।
• এই ধরনের জলাধারে মাছ ধরতে যাবেন না।

যদি ভুলবশত এই ধরনের জলে ভিজে যান, তাহলে একটি তোয়ালে দিয়ে জোরে জোরে মুছে ফেলুন। এতে হয়তো কিছুটা সাহায্য হতে পারে, কিন্তু এটি পুরোপুরি নির্ভরযোগ্য নয়। সবচেয়ে ভালো উপায় হলো ওই ধরনের জল থেকে দূরে থাকা।

আমার এই অবস্থাটি থাকলে কী হবে?

আপনার যদি সিস্টোসোমিয়াসিস হয়ে থাকে এবং আপনি সঠিক চিকিৎসা পান, তবে আপনি সম্পূর্ণ সুস্থ হয়ে উঠতে পারেন। তবে, আপনি যদি এমন কোনো এলাকায় বাস করেন যেখানে এই পরজীবীগুলো সক্রিয়, তাহলে আপনার সর্বদা সতর্ক থাকা উচিত এবং সংক্রমিত হতে পারে এমন মিঠা পানির উৎস থেকে দূরে থাকা উচিত। এর কারণ হলো , এটি পুনরায় ফিরে আসতে পারে। এর জন্য এখনও কোনো টিকা নেই।

চিকিৎসা না করালে আপনি সংক্রমিতই থেকে যাবেন। এর ফলে আপনার যকৃত, অন্ত্র এবং মূত্রাশয়ের মারাত্মক ক্ষতি হতে পারে। নারীদের ক্ষেত্রে, যদি ইউরোজেনিটাল সিস্টোসোমিয়াসিস হয়, যা মূত্রতন্ত্র এবং প্রজননতন্ত্রকে প্রভাবিত করে, তবে টিস্যুর ক্ষতির কারণে আপনার এইচআইভি সংক্রমণের ঝুঁকি বেড়ে যেতে পারে। এই রোগটির সাথে মূত্রাশয়ের ক্যান্সারেরও যোগসূত্র পাওয়া গেছে।

যেসব শিশু এই পরজীবী দ্বারা ঘন ঘন সংক্রমিত হয়, তাদের রক্তাল্পতা দেখা দিতে পারে এবং তাদের বৃদ্ধি স্বাভাবিকভাবে নাও হতে পারে। চিকিৎসা না করালে সিস্টোসোমিয়াসিস প্রাণঘাতী হতে পারে।

আমার কখন ডাক্তারের কাছে যাওয়া উচিত?

যদি আপনি সিস্টোসোমিয়াসিস-প্রবণ কোনো এলাকায় বসবাস করেন, কাজ করেন বা ভ্রমণ করেন এবং আপনার শরীরে ফুসকুড়ি, জ্বর বা মূত্রসংক্রান্ত কোনো উপসর্গ (যেমন, প্রস্রাবে রক্ত, প্রস্রাবের সময় ব্যথা) দেখা দেয়, তাহলে অবশ্যই ডাক্তারের পরামর্শ নিন। এছাড়াও, যদি আপনি দূষিত বলে সন্দেহ করা কোনো জলের সংস্পর্শে এসে থাকেন, তবে আপনার ডাক্তারকে জানান।

যদিও শ্রীলঙ্কায় এই রোগটি খুব সাধারণ নয়, তবুও বিদেশে এমন দূষিত জলের সংস্পর্শে এসে থাকলে, কোনো উপসর্গ না থাকলেও শ্রীলঙ্কায় ফেরার পর ডাক্তারি পরীক্ষা করিয়ে নেওয়া বুদ্ধিমানের কাজ। কারণ প্রাথমিকভাবে অনেকের মধ্যেই কোনো উপসর্গ দেখা যায় না। আপনি যদি এই পরজীবী দ্বারা সংক্রমিত হন, তবে আপনার অবশ্যই চিকিৎসা করানো উচিত।

সারাংশ (মূল বার্তা)

আচ্ছা, তাহলে আমরা যে বিষয়গুলো নিয়ে আলোচনা করেছিলাম, সেগুলো আরেকবার দেখে নেওয়া যাক:

• সিজোস্টোমিয়াসিস হলো দূষিত পানিতে প্রাপ্ত এক প্রকার পরজীবী দ্বারা সৃষ্ট একটি রোগ। একে বিলহার্জিয়াও বলা হয়।
• এই পরজীবীটি শামুক থেকে পানিতে প্রবেশ করে এবং আমাদের ত্বকের মাধ্যমে শরীরে ঢুকে যায়।
• প্রথমে কোনো লক্ষণ নাও থাকতে পারে, কিন্তু পরে জ্বর, শরীর ব্যথা এবং চুলকানির মতো উপসর্গ দেখা দিতে পারে।
• চিকিৎসা না করালে এটি যকৃত, অন্ত্র ও মূত্রাশয়ের মতো অঙ্গের ক্ষতি করতে পারে এবং এমনকি ক্যান্সারের কারণও হতে পারে।
• যখন আপনি এমন দেশগুলিতে যান যেখানে এই রোগটি প্রচলিত,অপরিচিত জায়গায় পানিতে নামবেন না, সাঁতার কাটবেন না বা পানি পান করবেন না।
• প্রাজিকুয়েন্টেল নামক একটি ঔষধ দিয়ে এটি নিরাময় করা যায়।
• আপনার কোনো সন্দেহ থাকলে অবশ্যই চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।

মনে রাখবেন, সচেতনতাই সর্বোত্তম প্রতিরক্ষা। যখন আমরা এই রোগগুলো সম্পর্কে জানি, তখন এগুলো থেকে সুরক্ষিত থাকা আমাদের জন্য সহজ হয়। আপনার ও আপনার পরিবারের সুস্বাস্থ্য কামনা করছি!

সিস্টোসোমিয়াসিস , পরজীবী রোগ, বিলহার্জিয়া, শামুক জ্বর, দূষিত পানি, ত্বকের সংক্রমণ, ভ্রমণ স্বাস্থ্য