টিউমার মার্কার বলতে কী বোঝায়? চলুন বিষয়টি সহজভাবে বুঝে নেওয়া যাক।

আপনার ডাক্তার কি কখনো 'টিউমার মার্কার' নামক কোনো পরীক্ষার কথা উল্লেখ করেছেন? অথবা আপনি কি এই শব্দটি কোথাও শুনেছেন? ক্যান্সার নিয়ে কথা বলার সময় আপনি হয়তো এই দুটি শব্দ শুনে থাকবেন। এই নামটি শুনলে আপনি হয়তো কিছুটা ভয় পেতে পারেন এবং আপনার মনে একটি বড় প্রশ্ন জাগতে পারে। কিন্তু আসলে এটি ভয় পাওয়ার মতো কিছু নয়। আজ আমরা এই বিষয়টি নিয়ে খুব সহজ, স্পষ্ট এবং এমনভাবে আলোচনা করব যা আপনি বুঝতে পারবেন। কারণ ক্যান্সারের সাথে লড়াই করা অনেক মানুষ এবং তাদের পরিবারের জন্য এটি একটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ বিষয়।

আচ্ছা, তাহলে এই টিউমার মার্কারগুলো কী?

সহজ কথায়, টিউমার মার্কার হলো আপনার শরীরের এমন কোনো পদার্থ যা ক্যান্সার সম্পর্কে আমাদের কিছু তথ্য বা সূত্র দেয়। সাধারণত, এগুলো ক্যান্সার কোষ দ্বারা উৎপাদিত প্রোটিন। কিন্তু কখনও কখনও, এমনকি স্বাভাবিক, ক্যান্সারবিহীন কোষও ক্যান্সারের প্রতিক্রিয়ায় এই মার্কারগুলো তৈরি করতে পারে। এগুলোকে কখনও কখনও ক্যান্সার মার্কার বা বায়োমার্কার বলা হয়।

বিষয়টা এভাবে ভাবুন। ঠিক যেমন পুলিশ অপরাধস্থলে প্রমাণ খোঁজে, তেমনি ডাক্তাররাও যখন ক্যান্সারের সন্দেহ করেন, তখন সেটি সত্যিই আছে কি না এবং কী ধরনের, তা খুঁজে বের করার জন্য আমাদের শরীরের এই ধরনের 'প্রমাণ' ব্যবহার করেন।

এগুলো শুধু প্রোটিন নয়। কখনও কখনও আমাদের ডিএনএ-র পরিবর্তনও (মিউটেশন) টিউমার মার্কার হিসেবে কাজ করতে পারে। তাই এটি একটি অত্যন্ত ব্যাপক বিষয়।

এই পরীক্ষাগুলো থেকে আমরা কী শিখতে পারি?

টিউমার মার্কার পরীক্ষাটি এককভাবে করা হয় না। একটি সিদ্ধান্তে পৌঁছানোর জন্য ডাক্তার এটিকে অন্যান্য পরীক্ষার (যেমন, সিটি স্ক্যান, এমআরআই স্ক্যান এবং বায়োপসি পরীক্ষা) সাথে মিলিয়ে দেখেন। এই পরীক্ষাগুলো থেকে আমরা অনেক গুরুত্বপূর্ণ তথ্য পেতে পারি।

• ক্যান্সার সম্পর্কে ধারণা নিন: নির্দিষ্ট কিছু টিউমার মার্কারের মাত্রা বেড়ে গেলে তা শরীরে এক বিশেষ ধরনের ক্যান্সারের উপস্থিতি নির্দেশ করতে পারে। তবে, শুধুমাত্র এর দ্বারাই ক্যান্সারের উপস্থিতি নিশ্চিত করা যায় না।
• চিকিৎসা পরিকল্পনায় সাহায্য করে: এই মার্কারগুলো থেকে প্রাপ্ত তথ্য আপনার ক্যান্সারের ধরনের ওপর নির্ভর করে সবচেয়ে উপযুক্ত ও কার্যকর চিকিৎসা পদ্ধতি বেছে নিতে সাহায্য করে।
• আপনার বর্তমান চিকিৎসা কাজ করছে কিনা দেখুন: কল্পনা করুন, আপনি ক্যান্সারের চিকিৎসা নিচ্ছেন। কিছুদিন পর, আপনার ডাক্তার আপনার টিউমার মার্কারগুলো পুনরায় পরীক্ষা করবেন। যদি সেই মার্কারগুলোর মাত্রা কমে যায়, তার মানে হলো চিকিৎসাটি কাজ করছে এবং ক্যান্সার কোষগুলো ধ্বংস হচ্ছে।
• আরোগ্য লাভের সম্ভাবনা সম্পর্কে ধারণা: নির্দিষ্ট কিছু মার্কারের মাত্রার ওপর ভিত্তি করে ডাক্তাররা রোগটি থেকে আরোগ্য লাভের সম্ভাবনা সম্পর্কে একটি ধারণা পেতে পারেন।
• ক্যান্সার পুনরাবৃত্তির ঝুঁকি পর্যবেক্ষণ করুন:চিকিৎসার মাধ্যমে ক্যান্সার সম্পূর্ণ নিরাময় হয়ে যাওয়ার পর, এই পরীক্ষাটি নিয়মিত বিরতিতে করা হয়। যদি এই মার্কারগুলির মাত্রা আবার বেড়ে যায়, তবে তা ক্যান্সার পুনরায় ফিরে আসার ঝুঁকির একটি প্রাথমিক সতর্কবার্তা হতে পারে।

কিছু টিউমার মার্কার এক ধরনের ক্যান্সারের জন্য নির্দিষ্ট, আবার অন্যগুলো বিভিন্ন ধরনের ক্যান্সার সম্পর্কে তথ্য দিতে পারে।

আমাদের শরীরে এই টিউমার মার্কারগুলো কোথায় অবস্থিত?

টিউমার মার্কার প্রধানত দুই প্রকারের হয়, যা নির্ভর করে সেগুলো কোথায় পাওয়া যায় তার উপর।

১. সঞ্চালনশীল টিউমার মার্কার: এগুলো আমাদের দেহের তরল পদার্থে পাওয়া যায়। উদাহরণস্বরূপ:

• রক্ত
• প্রস্রাব
• মল
• অস্থিমজ্জা
• লালা

সাধারণত আপনার বাহু থেকে রক্তের নমুনা নেওয়া যেতে পারে। যদি এটি মূত্র, লালা বা মলের নমুনা হয়, তবে কীভাবে তা নিতে হবে সে সম্পর্কে আপনাকে নির্দেশনা দেওয়া হবে। অস্থিমজ্জার নমুনা পেতে হলে, আপনাকে ‘বোন ম্যারো বায়োপসি’ নামক একটি ছোট অস্ত্রোপচার করতে হবে।

২. টিউমার টিস্যু মার্কার: এগুলো টিউমারের অভ্যন্তরে পাওয়া যায়।

• এগুলো পরীক্ষা করার জন্য ডাক্তারকে ক্যান্সারের একটি ছোট অংশ (বায়োপসি) নিয়ে পরীক্ষাগারে পাঠাতে হয়, যেখানে এই মার্কারগুলো বিশ্লেষণ করা হয়।

সাধারণভাবে ব্যবহৃত বিভিন্ন ধরণের টিউমার মার্কার

বিভিন্ন ধরণের ক্যান্সারের জন্য নানা ধরনের টিউমার মার্কার ব্যবহার করা হয়। নিচের সারণিতে সর্বাধিক ব্যবহৃত কয়েকটি মার্কারের সহজ ব্যাখ্যা দেওয়া হলো।

পরীক্ষার রিপোর্টটি কীভাবে বুঝবেন?

এটাই অনেকের মনে থাকা সবচেয়ে বড় প্রশ্ন। ভয় পাওয়াটা স্বাভাবিক, "আমার রিপোর্টে অনেক বেশি মার্কার আছে, এখন কী হবে?" আসুন, বিষয়টি নিয়ে পরিষ্কারভাবে আলোচনা করা যাক।

টিউমার মার্কারের মাত্রা বেড়ে গেলে তার মানে কী?

টিউমার মার্কারের উচ্চ মাত্রা ক্যান্সারের উপস্থিতি নির্দেশ করে। অথবা, বিদ্যমান কোনো ক্যান্সার বৃদ্ধি পেতে পারে বা অন্যান্য স্থানে ছড়িয়ে পড়তে পারে (মেটাস্টেসিস)।

আপনার ডাক্তার এই রিপোর্ট, আপনার উপসর্গ এবং অন্যান্য সমস্ত পরীক্ষার ফলাফল একসাথে দেখে একটি সিদ্ধান্তে আসবেন। তাই শুধু রিপোর্টের সংখ্যাগুলো দেখে আতঙ্কিত হবেন না। এ বিষয়ে অবশ্যই আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।

টিউমার মার্কার কমে গেলে তার মানে কী?

এটি সাধারণত একটি ভালো খবর। চিকিৎসা চলাকালীন টিউমার মার্কারের মাত্রা কমে যাওয়ার অর্থ হলো আপনার চিকিৎসা কাজ করছে এবং ক্যান্সার কোষগুলো নিয়ন্ত্রণে আসছে। কিন্তু কখনও কখনও চিকিৎসা চলাকালীন এই মাত্রা ওঠানামা করতে পারে। একারণেই আপনার ডাক্তার একটিমাত্র পরীক্ষার ওপর নির্ভর না করে, সময়ের সাথে সাথে এই মাত্রাগুলো পর্যবেক্ষণ করবেন।

ক্যান্সার ছাড়াও কি টিউমার মার্কারের মাত্রা বেড়ে যেতে পারে?

হ্যাঁ, এটা অবশ্যই হতে পারে। এই বিষয়টি অনেকেই জানেন না, কিন্তু এটি জানা জরুরি। ক্যান্সার-বহির্ভূত আরও বেশ কিছু সাধারণ স্বাস্থ্যগত অবস্থার কারণেও টিউমার মার্কারের মাত্রা বেড়ে যেতে পারে। একারণেই আমরা বলি যে, শুধুমাত্র এই পরীক্ষাটি ক্যান্সার নিশ্চিত করার জন্য ব্যবহৃত হয় না।

নিচে এমন কিছু অ-ক্যান্সারজনিত অবস্থার কথা বলা হলো।

এই পদ্ধতিতে কি সব ধরনের ক্যান্সার শনাক্ত করা সম্ভব?

না। যতদূর জানা যায়, এমন কোনো টিউমার মার্কার নেই যা সব ধরনের ক্যান্সারের ক্ষেত্রে প্রযোজ্য। এক্ষেত্রে, ডাক্তার রোগ নির্ণয় এবং চিকিৎসার অবস্থা পর্যবেক্ষণের জন্য সম্পূর্ণরূপে অন্যান্য পদ্ধতির উপর নির্ভর করেন, যেমন ‘সিটি’ স্ক্যান, ‘এমআরআই’ স্ক্যান, ‘পিইটি’ স্ক্যান এবং বায়োপসি।