পিঠের ব্যথার কারণে দীর্ঘক্ষণ দাঁড়িয়ে থাকলে বা অল্প দূরত্ব হাঁটলে কি আপনাকে সামনের দিকে ঝুঁকে পড়তে হয়? অথবা আপনার কি ঘাড় থেকে বাহু পর্যন্ত ঝিনঝিন অনুভূতি বা ব্যথা ছড়িয়ে পড়ে? অনেকেই মনে করেন যে এটি বার্ধক্যের একটি স্বাভাবিক অংশ, কিন্তু কখনও কখনও মেরুদণ্ডে স্নায়ু চাপা পড়ার কারণে এটি হয়ে থাকে। চিকিৎসাবিজ্ঞানে আমরা একে স্পাইনাল স্টেনোসিস বলি। চিন্তা করবেন না, আজ আমরা সবকিছু সহজ ভাষায় আলোচনা করব।
স্পাইনাল স্টেনোসিস কী?
সহজ কথায়, স্পাইনাল স্টেনোসিস হলো আমাদের মেরুদণ্ডের ভেতরের স্থান সংকীর্ণ হয়ে যাওয়া। আমাদের মেরুদণ্ডকে একটির ওপর আরেকটি সাজানো কয়েকটি বলয়ের (যাকে কশেরুকা বলা হয়) সমষ্টি হিসেবে ভাবুন। প্রতিটি বলয়ের মাঝে একটি সুড়ঙ্গের মতো ফাঁকা জায়গা থাকে। এই সুড়ঙ্গটিকে স্পাইনাল ক্যানেল বলা হয়। আমাদের শরীরের একটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ অংশ স্পাইনাল কর্ড এবং তা থেকে শাখা-প্রশাখা হিসেবে বেরিয়ে আসা স্নায়ুগুলো এই সুড়ঙ্গের মধ্য দিয়ে যাতায়াত করে।
এখন ভেবে দেখুন, কোনো কারণে এই সুড়ঙ্গটি সরু হয়ে গেলে কী হবে? ঠিক যেমন জলের পাইপ আটকে গেলে জল প্রবাহের জায়গা কমে যায়, তেমনি এই স্পাইনাল ক্যানেল সরু হয়ে গেলে এর ভেতরের স্পাইনাল কর্ড এবং স্নায়ুগুলোর জন্য যথেষ্ট জায়গা থাকে না। তখন সেই স্নায়ুগুলো সংকুচিত, চাপা এবং পীড়িত হতে শুরু করে। এই সংকোচনের কারণেই আমাদের পিঠে ব্যথা এবং পায়ে নেমে আসা ব্যথার (সায়াটিকা) মতো উপসর্গ দেখা দেয়।
যদিও এই অবস্থাটি যেকোনো বয়সে হতে পারে, তবে এটি ৫০ বছরের বেশি বয়সীদের মধ্যে সবচেয়ে বেশি দেখা যায়।
এই রোগে মেরুদণ্ডের কোন অংশগুলো সবচেয়ে বেশি ক্ষতিগ্রস্ত হয়?
এই স্নায়ু সংকোচন সাধারণত মেরুদণ্ডের দুটি স্থানে সবচেয়ে বেশি দেখা যায়:
- লাম্বার স্পাইনাল স্টেনোসিস: এটি আমাদের মেরুদণ্ডের নিচের পাঁচটি কশেরুকায় (L1-L5) সৃষ্ট একটি অবস্থা। এটি সবচেয়ে সাধারণ ধরনের কোমর ব্যথা।
- সার্ভাইকাল স্পাইনাল স্টেনোসিস: এই অবস্থাটি আমাদের ঘাড়ের সাতটি কশেরুকায় (C1-C7) হতে পারে।
এই দুটি ছাড়াও, এই অবস্থাটি মেরুদণ্ডের মাঝখানে, অর্থাৎ বক্ষীয় মেরুদণ্ডের স্তরেও হতে পারে। তবে, এটি খুবই বিরল।
এর লক্ষণগুলো কী কী?
স্পাইনাল স্টেনোসিস প্রায়শই সময়ের সাথে সাথে ধীরে ধীরে বিকশিত হয়। তাই, যদিও এটি এক্স-রেতে দেখা যায়, প্রাথমিক পর্যায়ে আপনার কোনো উপসর্গ নাও থাকতে পারে। উপসর্গ ব্যক্তিভেদে ভিন্ন হতে পারে। কোনো কোনো দিন অবস্থা বেশি খারাপ থাকতে পারে, আবার অন্য দিন ভালো থাকতে পারে।
সাধারণত, স্নায়ুটি কোথায় চাপা পড়েছে তার উপর নির্ভর করে, আপনি আপনার ঘাড়, পিঠ, বাহু, পা, হাতের তালু বা পায়ের পাতায় এই ধরনের অনুভূতি অনুভব করতে পারেন:
- ব্যথা
- অসাড়তা
- বিদ্যুতের মতো(ঝিনঝিন করা / কাঁটা ফোটার মতো অনুভূতি)
- দুর্বলতা
চলুন দেখি স্পাইনাল এবং নেক স্টেনোসিসের ক্ষেত্রে লক্ষণগুলো কীভাবে আলাদা হয়।
| উপসর্গের ধরণ | বর্ণনা |
|---|---|
| লাম্বার স্পাইনাল স্টেনোসিসের লক্ষণসমূহ | |
| পিঠের ব্যথা | কোমরের নিচের অংশে ব্যথা |
| ব্যথা যা পা বেয়ে নিচে নেমে যায় | ব্যথা যা নিতম্ব থেকে শুরু হয়ে পা বেয়ে নিচে নামে, কখনও কখনও একেবারে পায়ের পাতা পর্যন্ত চলে যায়। |
| পায়ে ভারিভাব ও খিঁচুনি | পায়ে ভারি ভারি ভাব, কিছুক্ষণ হাঁটার পরেই পা অসাড় হয়ে যাওয়ার মতো অনুভূতি এবং পেশিতে টান ধরা। |
| অসাড়তা | নিতম্ব, পা বা পায়ের পাতায় শিরশির করা অনুভূতি অথবা পিঁপড়ে হাঁটার মতো অনুভূতি। |
| যখন ব্যথা বাড়ে ও কমে | দীর্ঘক্ষণ দাঁড়িয়ে থাকলে, হাঁটলে বা ঢালু পথ দিয়ে নামলে ব্যথা বাড়ে । সামনের দিকে ঝুঁকলে, চেয়ারে বসলে বা সিঁড়ি বা পাহাড় বেয়ে উঠলে ব্যথা কমে। (উদাহরণস্বরূপ, সুপারমার্কেটে ট্রলি ঠেলার মতো সামনের দিকে ঝুঁকলে পিঠের ব্যথা কমে ।) |
| সার্ভাইকাল স্পাইনাল স্টেনোসিসের লক্ষণসমূহ | |
| ঘাড়ের ব্যথা | ঘাড়ে ব্যথা। |
| অসাড়তা এবং দুর্বলতা | বাহু, হাত, পা বা পায়ের তালুতে ঝিনঝিন করা বা দুর্বলতা অনুভব করা। |
| শারীরিক ভারসাম্যের সমস্যা | হাঁটার সময় ভারসাম্য বজায় রাখতে অসুবিধা। |
| হাতের সূক্ষ্ম সঞ্চালন দক্ষতার সমস্যা | হাতে লেখা, শার্টের বোতাম লাগানো বা কাপ ধরার মতো সূক্ষ্ম কাজ করতে অসুবিধা। |
স্পাইনাল স্টেনোসিস কেন হয়?
এর পেছনে প্রধানত দুই ধরনের কারণ রয়েছে।
১. অর্জিত কারণ: এটি সবচেয়ে সাধারণ কারণ। বয়সের সাথে সাথে আমাদের শরীরে যে পরিবর্তন ("ক্ষয়ক্ষতি") ঘটে, তার ফলে এই অবস্থাটি দেখা দেয়।
২. জন্মগত কারণ: কিছু মানুষ সংকীর্ণ মেরুদণ্ডী নালী নিয়ে জন্মগ্রহণ করেন। এটি খুবই বিরল।
বয়সের সাথে সাথে উদ্ভূত প্রধান কারণসমূহ (অর্জিত কারণসমূহ)
- হাড়ের অতিরিক্ত বৃদ্ধি: বয়স বাড়ার সাথে সাথে আমাদের অস্থিসন্ধিগুলো ক্ষয় হতে থাকে। একে অস্টিওআর্থ্রাইটিস বলা হয়। যখন মেরুদণ্ডের অস্থিসন্ধিগুলো ক্ষয় হয়ে যায়, তখন শরীর এর প্রতিক্রিয়ায় নতুন হাড় তৈরি করে। এই নতুন হাড়ের স্পারগুলো স্পাইনাল ক্যানেলের মধ্যে বেড়ে উঠে স্নায়ুর উপর চাপ সৃষ্টি করতে পারে।
- ডিস্ক ফুলে যাওয়া বা হার্নিয়েটেড ডিস্ক: আমাদের মেরুদণ্ডের প্রতিটি কশেরুকার মাঝে জেলির মতো একটি নরম অংশ থাকে। এগুলোকে ডিস্ক বলা হয়। বয়স বাড়ার সাথে সাথে এই ডিস্কগুলো শুষ্ক ও চ্যাপ্টা হয়ে যায় এবং এদের দেয়ালে ফাটল দেখা দিতে পারে। তখন ভেতরের জেলির মতো অংশটি ফুলে বাইরে বেরিয়ে আসতে পারে (ডিস্ক ফুলে যাওয়া বা হার্নিয়েটেড ডিস্ক) এবং স্নায়ুর উপর চাপ সৃষ্টি করতে পারে।
- লিগামেন্ট পুরু হয়ে যাওয়া: লিগামেন্ট হলো ফিতার মতো কাঠামো যা আমাদের মেরুদণ্ডকে সংযুক্ত রাখে। আর্থ্রাইটিসের মতো রোগের কারণে, সময়ের সাথে সাথে এই লিগামেন্টগুলো পুরু হয়ে যেতে পারে এবং স্পাইনাল ক্যানেলের দিকে স্ফীত হয়ে স্নায়ুগুলোর চলাচলের জায়গা কমিয়ে দেয়।
- মেরুদণ্ডের আঘাত: মেরুদণ্ডে ফাটল বা মচকানোর মতো দুর্ঘটনার কারণেও এই নালীটি সংকীর্ণ হয়ে যেতে পারে।
- টিউমার: খুব বিরল ক্ষেত্রে, মেরুদণ্ডের ভিতরে বা আশেপাশে থাকা কোনো টিউমারও স্নায়ুর উপর চাপ সৃষ্টি করতে পারে।
ডাক্তার, এটা আপনার কেমন লাগছে?
যখন আপনি এই উপসর্গগুলো নিয়ে ডাক্তারের কাছে যাবেন, তিনি প্রথমে আপনাকে আপনার উপসর্গগুলো সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করবেন। তারপর তিনি শারীরিক পরীক্ষা করবেন। তিনি আপনার মেরুদণ্ড বিভিন্ন দিকে বাঁকাবেন এবং ব্যথাটি কীভাবে হচ্ছে সেদিকে মনোযোগ দেবেন।
এছাড়াও, সমস্যাটি সঠিকভাবে চিহ্নিত করার জন্য আমরা কয়েকটি পরীক্ষার সুপারিশ করতে পারি:
- মেরুদণ্ডের এক্স-রে: এর মাধ্যমে হাড়ের পরিবর্তন, ডিস্কের উচ্চতা হ্রাস এবং হাড়ের অতিরিক্ত বৃদ্ধি (বোন স্পার) শনাক্ত করা যায়।
- এমআরআই স্ক্যান (ম্যাগনেটিক রেজোন্যান্স ইমেজিং): স্নায়ু, ডিস্ক এবং স্পাইনাল কর্ডের মতো সূক্ষ্ম জিনিসগুলো স্পষ্টভাবে দেখার জন্য এটিই সেরা উপায়।
- সিটি স্ক্যান (কম্পিউটেড টমোগ্রাফি): এটি এমন একটি পরীক্ষা যা এক্স-রের চেয়ে আরও বিস্তারিত চিত্র প্রদান করে। কখনও কখনও সিটি মাইলোগ্রামও করা হতে পারে, যেখানে একটি বিশেষ তরল (কনট্রাস্ট ডাই) ব্যবহার করা হয়।
এর চিকিৎসা কী?
এই নামটি শুনলে অনেকেই ভাবেন, “ওহ, আমাকে কি অস্ত্রোপচার করাতে হবে?” কিন্তু স্পাইনাল স্টেনোসিসে আক্রান্ত সবার অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হয় না। অনেকেই অস্ত্রোপচারবিহীন চিকিৎসাতেই সুস্থ হয়ে উঠতে পারেন। আপনার জন্য সেরা চিকিৎসাটি নির্ভর করবে আপনার উপসর্গের তীব্রতা, সমস্যার অবস্থান এবং কারণের উপর।
| চিকিৎসা পদ্ধতি | বর্ণনা |
|---|---|
| অস্ত্রোপচারবিহীন চিকিৎসা | |
| বাড়িতে আপনি যা যা করতে পারেন | ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী গরম/ঠান্ডা সেঁক এবং উপযুক্ত ব্যায়াম। |
| ঔষধপত্র | ব্যথা ও ফোলা কমাতে এনএসএআইডি (NSAID) ব্যবহার করা হয়। কখনও কখনও স্নায়ুর ব্যথার জন্য গ্যাবাপেন্টিনের মতো ওষুধও ব্যবহার করা হয়। কিন্তু মনে রাখবেন, যেকোনো ওষুধ ব্যবহারের আগে অবশ্যই আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করে নেবেন। |
| শারীরিক থেরাপি | পিঠ ও পেটের পেশি শক্তিশালী করে এমন ব্যায়ামের মাধ্যমে মেরুদণ্ডকে ভালোভাবে অবলম্বন দিন। এমনভাবে হাঁটার অভ্যাস করুন যা স্নায়ুর ওপর চাপ কমায়। |
| স্টেরয়েড ইনজেকশন | চাপা পড়া স্নায়ুর চারপাশের ফোলা ও ব্যথা কমাতে ইনজেকশন দেওয়া হয়। |
| অস্ত্রোপচার | |
| কখন অস্ত্রোপচারের পরামর্শ দেওয়া হয়? | অন্য সব চিকিৎসা ব্যর্থ হলে এবং উপসর্গগুলো অত্যন্ত গুরুতর হলেই কেবল অস্ত্রোপচারের কথা বিবেচনা করা হয়। |
| প্রধান ধরনের অস্ত্রোপচার | ল্যামিনেক্টমি: স্নায়ুগুলোর জন্য আরও জায়গা করে দিতে কশেরুকার অংশবিশেষ অপসারণ করা। স্পাইনাল ফিউশন: মেরুদণ্ড অস্থিতিশীল হলে দুটি কশেরুকাকে একসাথে জুড়ে দেওয়া হয়। এটিকে শেষ উপায় হিসেবে বিবেচনা করা হয়। |
এই পরিস্থিতি এড়ানোর কোনো উপায় আছে কি?
যদিও আমরা বার্ধক্য প্রক্রিয়াকে পুরোপুরি থামাতে পারি না, তবুও আমাদের মেরুদণ্ডকে সুস্থ রাখতে কিছু উপায় আছে। এগুলো স্পাইনাল স্টেনোসিসের ঝুঁকি কমাতে বা এর অগ্রগতি নিয়ন্ত্রণে সাহায্য করতে পারে।
- স্বাস্থ্যকর খাদ্যাভ্যাস: হাড় মজবুত রাখতে ক্যালসিয়াম সমৃদ্ধ খাবার খান।
- স্বাস্থ্যকর ওজন বজায় রাখা: শরীরের ওজন বাড়লে মেরুদণ্ডের উপর চাপ বাড়ে।
- ধূমপান পরিহার করুন: ধূমপান আমাদের রক্তনালীকে ক্ষতিগ্রস্ত করে, যা পিঠের ব্যথা বাড়িয়ে দিতে পারে।
- সঠিক দেহভঙ্গি বজায় রাখা: বসার, দাঁড়ানোর এবং ওজন তোলার সময় পিঠ সোজা রাখা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।
- নিয়মিত ব্যায়াম: যেসব ব্যায়াম পিঠ ও কোমরের পেশী, বিশেষ করে পেটের পেশীকে শক্তিশালী করে, সেগুলো মেরুদণ্ডকে সুস্থ রাখতে সাহায্য করতে পারে।
আমার কখন ডাক্তারের কাছে যাওয়া উচিত?
আপনার পিঠ বা ঘাড়ে নতুন করে ব্যথা হলে এবং তার সাথে হাত বা পায়ে অসাড়তা বা দুর্বলতা দেখা দিলে, অবশ্যই ডাক্তারের পরামর্শ নিন। আপনি যদি ইতিমধ্যেই চিকিৎসা নিয়ে থাকেন এবং তাতে কোনো উপকার না হয়, তাহলে অন্যান্য বিকল্প নিয়ে আলোচনা করতে আপনার ডাক্তারের সাথে দেখা করুন।
জরুরি অবস্থা!
যদি হঠাৎ আপনার প্রস্রাব বা মল ধরে রাখতে না পারেন, অথবা যদি মনে হয় আপনার দুই পা অবশ হয়ে যাচ্ছে, তবে এটি একটি জরুরি অবস্থা। এমন ক্ষেত্রে , অবিলম্বে হাসপাতালের জরুরি বিভাগে (ETU) যান।
পিঠ ও ঘাড়ের ব্যথা আমাদের দৈনন্দিন জীবনে একটি বড় বাধা হয়ে দাঁড়াতে পারে। কিন্তু সুখবর হলো, এর অনেক কার্যকর চিকিৎসা রয়েছে। তাই উপসর্গগুলোকে উপেক্ষা না করে, আপনার জন্য সবচেয়ে উপযুক্ত সমাধানটি খুঁজে পেতে ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।
মূল বার্তা
- স্পাইনাল স্টেনোসিস হলো মেরুদণ্ডের নালীর সংকীর্ণতা, যা বয়স বাড়ার সাথে সাথে ঘটে থাকে।
- এর প্রধান লক্ষণগুলো হলো পিঠ, ঘাড়, হাত বা পায়ে ব্যথা, অসাড়তা এবং দুর্বলতা।
- কোমরের নিচের অংশে স্টেনোসিস হলে একটি সাধারণ লক্ষণ হলো, সামনের দিকে ঝুঁকলে ব্যথা কমে যায়।
- ব্যায়াম, ফিজিওথেরাপি এবং ওষুধের মতো অস্ত্রোপচারবিহীন চিকিৎসার মাধ্যমে অনেকেই ভালো ফল পেতে পারেন।
- শুধুমাত্র গুরুতর ক্ষেত্রেই অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হয়, যেগুলো অন্যান্য চিকিৎসায় সাড়া দেয়নি।
- আপনার মধ্যে এই লক্ষণগুলো থাকলে, সঠিক রোগ নির্ণয় ও চিকিৎসার জন্য অবশ্যই ডাক্তারের পরামর্শ নিন।
💬 Comments (0)
প্রতিরোধমূলক স্বাস্থ্য টিপস, টিকাদান এবং একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা।
আপনার মন্তব্য যোগ করুন