আপনার বুড়ো আঙুলের পাশেও কি ব্যথা হয়? (ডি কোয়েরভেইন টেন্ডিনোসিস)

আপনার কব্জির ঠিক নিচে, বুড়ো আঙুলের পাশে ব্যথার কারণে কি আপনি আপনার দৈনন্দিন কাজগুলো ঠিকমতো করতে পারছেন না? কোনো কিছু স্পর্শ করলে, চাপ দিলে, বা এমনকি আপনার ছোট্ট শিশুকে কোলে নিলেও কি এই ব্যথা অসহ্য হয়ে ওঠে? তাহলে এই লেখাটি আপনার জন্য খুবই গুরুত্বপূর্ণ হবে। আজ আমরা এমন একটি অবস্থা নিয়ে কথা বলছি, যা নিয়ে অনেকেই ভোগেন, কিন্তু এটি আসলে কী তা ঠিকভাবে জানেন না, অথচ খুব সাধারণ কিছু চিকিৎসার মাধ্যমেই এটি নিরাময় করা সম্ভব।

ডি কোয়েরভেইন'স টেনোসাইনোভাইটিস কী?

সহজ কথায়, ডি কোয়ারভেইন'স টেনোসাইনোভাইটিস হলো আপনার বুড়ো আঙুলকে সংযুক্তকারী টেন্ডনগুলোর চারপাশের আবরণের একটি বেদনাদায়ক ফোলাভাব। একে কখনও কখনও ডি কোয়ারভেইন'স টেন্ডিনোসিসও বলা হয়। উভয় নামই একই অবস্থাকে বোঝায়।

এবার দেখা যাক, কীভাবে বিষয়টি আরেকটু সহজভাবে বোঝা যায়। কল্পনা করুন যে, আমাদের শরীরের পেশীগুলো একটি শক্ত দড়ির মতো কিছুর দ্বারা হাড়ের সাথে সংযুক্ত। আমরা এগুলোকে টেন্ডন বলি। যখন আপনি কোনো পেশী সংকুচিত করেন, তখন এই টেন্ডনটি প্রসারিত হয়ে সংশ্লিষ্ট হাড়টিকে নাড়াচাড়া করায়। আপনার বুড়ো আঙুলকে কব্জির সাথে সংযুক্ত করে এমন দুটি টেন্ডন রয়েছে।

সাধারণত, এই টেন্ডনগুলো একটি নলের মতো টিস্যুর আবরণের ভেতরে থাকে। এগুলো কোনো সমস্যা ছাড়াই চলাচল করে। কিন্তু কোনো কারণে এই আবরণটি ফুলে গেলে বা পুরু হয়ে গেলে, টেন্ডনগুলো স্বাধীনভাবে নড়াচড়া করার জন্য যথেষ্ট জায়গা পায় না। তখন, প্রতিবার বুড়ো আঙুল ব্যবহার করার সময় প্রচুর ঘর্ষণ হয় এবং তীব্র ব্যথা অনুভূত হয় । এই ব্যথা সাধারণত বুড়ো আঙুলের গোড়া থেকে শুরু হয়ে কব্জি বেয়ে বাহুর দিকে ছড়িয়ে পড়তে পারে।

এর লক্ষণগুলো কী কী? আমরা এটি কীভাবে শনাক্ত করব?

এমন কয়েকটি প্রধান বৈশিষ্ট্য রয়েছে যা এই অবস্থাটি শনাক্ত করতে সাহায্য করে। চলুন দেখে নেওয়া যাক সেগুলো কী কী।

আমাদের এটা কেন আছে? কারণগুলো কী?

যেকোনো কারণে বুড়ো আঙুলের টেন্ডনে চাপ বা আঘাত লাগলে এই অবস্থাটি হতে পারে। এর প্রধান কারণগুলো হলো:

• হাত ও বুড়ো আঙুলের অতিরিক্ত ব্যবহার: এই অবস্থাটি তখন হতে পারে যখন আপনি একটানা একই ধরনের নড়াচড়া করেন।
• সবসময় একই ধরনের কাজ করা: কিছু পেশা বা শখ এর কারণ হতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, যিনি কম্পিউটারে অনেক সময় টাইপ করেন, যিনি কাঠের কাজ করেন, যিনি গাছ লাগান, বা যিনি টেনিসের মতো খেলাধুলা করেন, তাদের মধ্যে এটি হওয়ার সম্ভাবনা বেশি।
• গাঁটের প্রদাহ: আপনার যদি আর্থ্রাইটিসের মতো গাঁটের প্রদাহজনিত সমস্যা থাকে, তবে সেটিও একটি কারণ হতে পারে।
• সরাসরি আঘাত: আপনার বুড়ো আঙুল বা কব্জিতে জোরে আঘাত লাগলেও এই অবস্থা হতে পারে।

এই সমস্যাটি বিশেষ করে নতুন মায়েদের মধ্যে বেশি দেখা যায়। শিশুকে ওঠানো, গোসল করানো বা কোলে নেওয়ার সময় বুড়ো আঙুলের উপর চাপের কারণে এটি হতে পারে। এই কারণে একে কখনও কখনও 'নিউ মাদার'স থাম্ব' বলা হয়।

কাদের এই অবস্থাটি হওয়ার ঝুঁকি সবচেয়ে বেশি?

যদিও যে কেউই এতে আক্রান্ত হতে পারে, তবে কিছু মানুষের ঝুঁকি কিছুটা বেশি থাকে।

• মহিলাদের জন্য
• ৪০ বছরের বেশি বয়সীদের জন্য
• ছোট শিশুদের যত্নকারী ও অভিভাবকদের জন্য
• যারা কায়িক শ্রম করেন (যেমন: কৃষিকাজ, ছুতারের কাজ, রাজমিস্ত্রির কাজ)
• খেলোয়াড়দের জন্য

ডাক্তার, এটা আপনার কেমন লাগছে?

যখন আপনি ডাক্তারের কাছে যাবেন, তিনি আপনার হাত ও কবজি পরীক্ষা করবেন। তিনি আপনাকে জিজ্ঞাসা করবেন যে ব্যথা কখন শুরু হয়েছিল, আপনি কী ধরনের কাজ করেন এবং কী করলে ব্যথা বাড়ে।

এই রোগটি নির্ভুলভাবে নির্ণয় করার জন্য ডাক্তাররা একটি খুব সহজ পরীক্ষা ব্যবহার করেন। এটিকে ফিঙ্কেলস্টাইন পরীক্ষা বলা হয়। এটি যেভাবে করা হয় তা নিচে দেওয়া হলো:

ডাক্তার আপনাকে আপনার বুড়ো আঙুলটি ভেতরের দিকে বাঁকিয়ে অন্য আঙুলগুলো দিয়ে মুষ্টি তৈরি করতে বলবেন।

২. এরপর, হাতলটি ধরে থাকা হাতটিকে কনিষ্ঠা আঙুল যেদিকে রয়েছে, সেদিকের কব্জিটি নিচের দিকে বাঁকাতে বলা হয়।

যদি আপনার বুড়ো আঙুলটি এভাবে বাঁকালে এর গোড়ায় তীব্র ব্যথা হয়, তবে এটি সম্ভবত ডি কোয়ারভেইন রোগ। কখনও কখনও, অস্টিওআর্থারাইটিসের মতো অন্যান্য রোগ পরীক্ষা করার জন্য এক্স-রে করা হতে পারে।

এ ব্যাপারে আমরা কী করতে পারি? এর প্রতিকারগুলো কী কী?

এই অবস্থাটি সারানোর জন্য টেন্ডন এবং এর আবরণকে সেরে ওঠার জন্য সময় দিতে হবে। ডাক্তার এমন চিকিৎসার ব্যবস্থাপত্র দেবেন যা এতে সাহায্য করবে।

অস্ত্রোপচার কি প্রয়োজন?

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হয় না। শুধুমাত্র যদি উপরের চিকিৎসাগুলোতে কাজ না হয়, তবেই ডাক্তার অস্ত্রোপচারের পরামর্শ দেবেন। এটি সাধারণত একটি ছোট অস্ত্রোপচার। এতে টেন্ডন শিথে একটি ছোট ছিদ্র করা হয়, যাতে টেন্ডনটি অবাধে নড়াচড়া করতে পারে।

চিকিৎসার পর সুস্থ হতে কত সময় লাগে?

এটি সাধারণত কয়েক সপ্তাহের মধ্যে সেরে যায়। যদি আপনাকে স্প্লিন্ট পরতে হয়, তবে তা কয়েক সপ্তাহ ধরে পরে থাকতে হবে।

সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো, আপনি কিছুটা ভালো বোধ করলেও, ডাক্তার যতক্ষণ না বলছেন, "ঠিক আছে, এখন কাজ শুরু করুন," ততক্ষণ অপেক্ষা করুন। তা না হলে, ব্যথাটা আবার ফিরে আসতে পারে। যে কাজগুলোর কারণে ব্যথা হয়েছিল, সেগুলোতে খুব তাড়াতাড়ি ফিরে যাবেন না।

চিকিৎসা না করালে কী হয়?

ডি কোয়েরভেইনস একটি খুব ভালোভাবে চিকিৎসাযোগ্য অবস্থা। তবে, চিকিৎসা না করালে টেন্ডন শিথ ক্ষতিগ্রস্ত হতে পারে, এমনকি ফেটে বা ছিঁড়েও যেতে পারে। এমনটা হলে, আপনি স্থায়ীভাবে আপনার বুড়ো আঙুল এবং কব্জি নাড়ানোর ক্ষমতা হারাতে পারেন। তাই ব্যথাকে উপেক্ষা করবেন না।

এই পরিস্থিতি কি ঘটা থেকে প্রতিরোধ করা যায় না?

হ্যাঁ, আপনি পারবেন। এর জন্য আপনাকে শুধু আপনার বুড়ো আঙুল এবং কব্জির ওপর চাপ কমাতে হবে।

• আপনি যদি কোনো খেলাধুলা করেন বা কোনো কাজ করেন, তবে এর সাথে সম্পর্কিত সঠিক অঙ্গভঙ্গি ও কৌশল সম্পর্কে সচেতন থাকুন।
• নতুন কোনো ব্যায়াম বা কার্যকলাপ শুরু করার সময় ধীরে ধীরে শুরু করুন।
• একই কাজ ক্রমাগত করতে থাকলে মাঝে মাঝে বিরতি নিন।
• ব্যথা সত্ত্বেও কাজ করবেন না। ব্যথা অনুভব করলে কাজ থামিয়ে বিশ্রাম নিন।
• কঠোর পরিশ্রমের পর আপনার শরীরকে সেরে ওঠার জন্য সময় দিন।