পেটে ছোট ছোট পিণ্ড? চলুন পাকস্থলীর পলিপ নিয়ে কথা বলা যাক।

এই পলিপগুলো কি সত্যিই বিপজ্জনক? ক্যান্সারের ঝুঁকি সম্পর্কে কী বলবেন?

এই প্রশ্নটিই এখন সবার মনে সবচেয়ে বেশি। একটি বিষয় মনে রাখা দরকার: পাকস্থলীর বেশিরভাগ পলিপই ক্যান্সারযুক্ত নয়। এবং এগুলো থেকে ক্যান্সার হওয়ার ঝুঁকিও খুব কম।

তবে, কিছু ধরণের পলিপকে 'প্রাক-ক্যান্সার' হিসেবে বিবেচনা করা হয়। এর মানে হলো, ডাক্তার যখন এগুলো শনাক্ত করেন, তখন সেগুলো ক্যান্সারযুক্ত থাকে না, কিন্তু দীর্ঘ সময় ধরে চিকিৎসা না করা হলে কয়েক বছর পর সেগুলো ক্যান্সারে পরিণত হতে পারে ।

এই কারণেই ডাক্তাররা এই পলিপগুলো দেখামাত্রই অপসারণ করার সিদ্ধান্ত নেন। এমনটা করলে ভবিষ্যতের যেকোনো ঝুঁকি সম্পূর্ণরূপে প্রতিরোধ করা যায়।

পাকস্থলীর পলিপের প্রধান প্রকারগুলো কী কী?

পাকস্থলীর পলিপ বিভিন্ন ধরনের হয়ে থাকে। ডাক্তার আপনার পলিপ থেকে একটি ছোট অংশ নিয়ে ল্যাবে পাঠাবেন ( এটিকে বায়োপসি বলা হয়)।এটি ঠিক কোন ধরনের, তা জানার একমাত্র উপায় হলো এর ধরন জানা। এর ঝুঁকি ও চিকিৎসা এর ধরনের ওপর নির্ভর করে। চলুন, এই ধরনগুলো সহজভাবে দেখে নেওয়া যাক।

পেটে পলিপ হলে কী কী লক্ষণ দেখা যায়?

আশ্চর্যজনক ব্যাপার হলো, বেশিরভাগ পাকস্থলীর পলিপের কারণে কোনো উপসর্গ দেখা দেয় না।অন্য কোনো কারণে এন্ডোস্কোপি করার সময় অনেকেই জানতে পারেন যে তাদের পাকস্থলীতে পলিপ রয়েছে। কঠোরভাবে বলতে গেলে, এগুলো আকস্মিক আবিষ্কার।

তবে, খুব বিরল ক্ষেত্রে, কিছু পলিপের কারণে উপসর্গ দেখা দিতে পারে। এর দুটি প্রধান উপায় রয়েছে:

১. রক্তক্ষরণ:

• কিছু পলিপের উপরিভাগ থেকে সামান্য রক্তপাত হতে পারে। এই রক্তপাত আমরা হয়তো অনুভব করতে পারি না।
• কিন্তু এভাবে রক্তপাত হতে থাকলে মলের সাথে রক্ত ​​বেরিয়ে আসতে পারে। পাকস্থলী থেকে আসা রক্তের কারণে আপনার মল কালো ও আলকাতরার মতো হয়ে যেতে পারে।
• দীর্ঘ সময় ধরে এভাবে রক্তক্ষরণ হলে আপনার শরীর থেকে রক্তক্ষরণ হতে পারে এবং আপনি রক্তশূন্যতায় ভুগতে পারেন। তখন আপনার গা ফ্যাকাশে লাগতে পারে, সারাক্ষণ ক্লান্ত বোধ হতে পারে এবং এমনকি সিঁড়ি বেয়ে ওঠার সময়ও মাথা ঘোরার মতো উপসর্গ দেখা দিতে পারে ।

২. বাধা:

• খুবই বিরল ক্ষেত্রে, কোনো পলিপ খুব বড় হয়ে গেলে তা পাকস্থলীর খাদ্যনালী বন্ধ করে দিতে পারে।
• এর ফলে আপনার বমি বমি ভাব, বমি, পেটে ব্যথা, ক্ষুধামন্দা এবং ওজন কমে যাওয়ার মতো লক্ষণ দেখা দিতে পারে।

আপনার এই লক্ষণগুলো থাকলেই যে আপনার পলিপ আছে, এমনটা জরুরি নয়। তবে, এই লক্ষণগুলো দেখা দিলে কারণটি জানার জন্য যত তাড়াতাড়ি সম্ভব ডাক্তারের সাথে দেখা করা ভালো।

এই পলিপগুলো কেন তৈরি হয়? এর প্রধান কারণগুলো কী কী?

যদিও পাকস্থলীর পলিপের সঠিক কারণ নির্ণয় করা কঠিন, গবেষকরা বেশ কয়েকটি প্রধান ঝুঁকির কারণ চিহ্নিত করেছেন।

• ক্রনিক গ্যাস্ট্রাইটিস: পাকস্থলীর আস্তরণের দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহের কারণে কোষের পরিবর্তন হতে পারে এবং পলিপ তৈরি হতে পারে। গ্যাস্ট্রাইটিস, বিশেষ করে এইচ. পাইলোরি নামক ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণের কারণে সৃষ্ট গ্যাস্ট্রাইটিস, এর একটি প্রধান কারণ।
• প্রোটন-পাম্প ইনহিবিটর (পিপিআই): এগুলো হলো সেইসব ওষুধ যা আমরা সাধারণত গ্যাস্ট্রাইটিসের জন্য ব্যবহার করি, যেমন ওমেপ্রাজল এবং প্যান্টোপ্রাজল। যখন এই ওষুধগুলো দীর্ঘ সময় ধরে ব্যবহার করা হয়, তখন এগুলো পাকস্থলীর অ্যাসিড উৎপাদন নিয়ন্ত্রণ করে, এবং এর প্রতিক্রিয়ায় কিছু কোষ অতিরিক্ত বৃদ্ধি পেয়ে পলিপ (প্রায়শই নিরীহ ফান্ডিক গ্ল্যান্ড পলিপ) তৈরি করতে পারে। এই বিষয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন। আমরা আপনাকে ওষুধ খাওয়া বন্ধ করতে বলি না, তবে প্রয়োজনে তিনি এর মাত্রা পরিবর্তন করবেন।
• বংশগত সিন্ড্রোম: খুব বিরল ক্ষেত্রে, কিছু বংশগত রোগের (যেমন, ফ্যামিলিয়াল অ্যাডেনোমেটাস পলিপোসিস - এফএপি) কারণে পাকস্থলী এবং অন্ত্রে প্রচুর পরিমাণে পলিপ তৈরি হতে পারে।

ডাক্তাররা এর চিকিৎসা কীভাবে করেন?

যখন কোনো পলিপ শনাক্ত হয়, তখন তার চিকিৎসা নির্ভর করে সেটির ধরন, আকার এবং সংখ্যার ওপর।

১.পলিপ অপসারণ (পলিপেক্টমি):

• বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, এন্ডোস্কোপির সময় ডাক্তার যদি কোনো পলিপ দেখতে পান, তাহলে তিনি একটি বিশেষ যন্ত্র ব্যবহার করে সেটিকে সম্পূর্ণ কেটে বাদ দিয়ে দেন। একে পলিপেক্টমি বলা হয়। এই প্রক্রিয়ার সময় আপনি কোনো ব্যথা অনুভব করবেন না।
• কিছু গভীর বা বড় পলিপ অপসারণের জন্য ইএমআর (EMR) বা ইএসডি (ESD)-র মতো বিশেষায়িত পদ্ধতির প্রয়োজন হতে পারে। বিরল ক্ষেত্রে, অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হতে পারে।

২. ফলো-আপ স্ক্রিনিং:

• আপনার যদি ক্যানসারের পূর্ববর্তী পলিপ থেকে থাকে, তাহলে নতুন কোনো পলিপ আছে কিনা তা পরীক্ষা করার জন্য আপনার ডাক্তার সম্ভবত আপনাকে পরবর্তী কোনো তারিখে আবার এন্ডোস্কোপি করতে বলবেন।
• আপনার ডাক্তার যে সময়সূচী দেবেন, সেই অনুযায়ী পরীক্ষাগুলো বাদ না দেওয়া খুবই গুরুত্বপূর্ণ ।

৩. মূল কারণের চিকিৎসা:

• যদি পলিপগুলো এইচ. পাইলোরি সংক্রমণের কারণে হয়, তবে আপনার ডাক্তার অ্যান্টিবায়োটিক দেবেন। সংক্রমণ সেরে গেলে কিছু ধরণের পলিপ নিজে থেকেই সেরে যেতে পারে।
• যদি কারণটি কোনো পিপিআই (PPI) ঔষধ বলে মনে করা হয়, তবে আপনার ডাক্তার ঔষধটি পরিবর্তন করতে বা এর মাত্রা কমাতে পারেন। আপনার ডাক্তারের ঠিক করে দেওয়া কোনো ঔষধ নিজে থেকে কখনো খাওয়া বন্ধ করবেন না।

আমার ডাক্তারকে কী জিজ্ঞাসা করা উচিত?

যখন আপনি জানতে পারেন যে আপনার পলিপ আছে, তখন আপনার মনে অনেক প্রশ্ন আসা স্বাভাবিক। ডাক্তারের কাছে গেলে এই প্রশ্নগুলো করতে দ্বিধা করবেন না।

• ডাক্তার সাহেব, আমার কী ধরনের পলিপ হয়েছে?
• এর ফলে ক্যান্সার হওয়ার ঝুঁকি আছে কি?
• ভবিষ্যতে আমার কি অন্যদের তুলনায় পাকস্থলীর ক্যান্সার হওয়ার ঝুঁকি বেশি?
• এই পলিপগুলো কী কারণে হতে পারে?
• ভবিষ্যতে এই ধরনের ঘটনা প্রতিরোধ করার জন্য আমার জীবনযাত্রা ও খাদ্যাভ্যাসে কী পরিবর্তন আনা উচিত?
• আমার পরবর্তী এন্ডোস্কোপি কখন করানো উচিত?

এই প্রশ্নগুলোর উত্তর আপনাকে আপনার পরিস্থিতি সম্পর্কে আরও স্পষ্ট ধারণা পেতে সাহায্য করবে।