বুকে ব্যথা আসে আর যায়... এটা কি স্টেবল অ্যাঞ্জাইনা? চলুন নিশ্চিত হয়ে নেওয়া যাক!

ধরুন আপনি সিঁড়ি দিয়ে উঠছেন, বা একটু দ্রুত হাঁটছেন। হঠাৎ, আপনি আপনার বুকের মাঝখানে একটা টান অনুভব করলেন, যেন কেউ আপনার বুকের উপর চড়ছে, একটা চাপ এবং ব্যথা। কিন্তু আশ্চর্যের বিষয় হলো, যখন আপনি আপনার কাজ থামিয়ে কিছুক্ষণ বসেন, তখন কয়েক মিনিটের মধ্যেই ব্যথাটা পুরোপুরি চলে যায়। আপনার কি কখনো এমন অভিজ্ঞতা হয়েছে? তাহলে এটি স্টেবল অ্যাঞ্জাইনা হতে পারে। এটা শুনে ভয় পাবেন না। এটি আপনার হৃদপিণ্ডের দেওয়া একটি ছোট সংকেত। আসুন এই বিষয়ে পরিষ্কার এবং সহজভাবে কথা বলি।

সহজ কথায়, স্টেবল অ্যাঞ্জাইনা কী?

স্টেবল এনজাইনা আসলে কোনো রোগ নয়, এটি একটি উপসর্গ। আরও সঠিকভাবে বলতে গেলে, এটি করোনারি আর্টারি ডিজিজ (CAD) নামক একটি হৃদরোগের প্রধান উপসর্গ, যা হৃৎপিণ্ডে রক্ত ​​সরবরাহকারী রক্তনালীগুলোতে প্রতিবন্ধকতার কারণে হয়ে থাকে।

আমাদের হৃৎপিণ্ডকে এমন একটি মোটর হিসেবে ভাবুন যা অবিরাম কাজ করে। এই মোটরটি সচল থাকার জন্য বিশুদ্ধ, অক্সিজেনযুক্ত রক্তের নিরবচ্ছিন্ন সরবরাহ প্রয়োজন। এই রক্ত ​​করোনারি ধমনী নামক ছোট ছোট নলের মাধ্যমে হৃৎপিণ্ডে বাহিত হয়। সময়ের সাথে সাথে, আমাদের খাওয়া খাবার থেকে আসা কোলেস্টেরলের মতো জিনিস এই নলগুলোর ভেতরে জমতে শুরু করে। এটা অনেকটা জলের পাইপের ভেতরে শ্যাওলা জন্মানোর মতো। আমরা একে 'প্লাক' বলি। প্লাকের এই স্তরটি ধীরে ধীরে রক্তপ্রবাহকে সংকুচিত করে দেয়।

এখন, যখন আপনি স্বাভাবিক অবস্থায় বা বিশ্রামে থাকেন, তখন এই সংকীর্ণ পথ দিয়ে যাওয়ার জন্য আপনার হৃৎপিণ্ডে পর্যাপ্ত রক্ত ​​থাকে। কিন্তু যখন আপনি ব্যায়াম করেন, দ্রুত হাঁটেন, সিঁড়ি বেয়ে ওঠেন বা মানসিক চাপে থাকেন, তখন আপনার হৃৎপিণ্ডকে স্বাভাবিকের চেয়ে বেশি পরিশ্রম করতে হয়। তখন হৃৎপিণ্ড আরও অক্সিজেন চায়। কিন্তু সেই সংকুচিত রক্তনালীগুলো হৃৎপিণ্ডকে তার প্রয়োজনীয় অতিরিক্ত রক্ত ​​সরবরাহ করতে পারে না। সেই সময় হৃৎপেশী চিৎকার করে বলে, "আমাদের কাছে পর্যাপ্ত অক্সিজেন নেই।" সেই চিৎকারটাই আমরা বুকে ব্যথা হিসেবে অনুভব করি।

একে 'স্থিতিশীল' বলা হয়, কারণ এই ব্যথাটি একটি অত্যন্ত নির্দিষ্ট ধরনে ঘটে থাকে।

• এটা সাধারণত কোনো ক্লান্তিকর কাজ করার সময় হয়।
• প্রতিবার ব্যথাটা একই রকম লাগে।
• পাঁচ মিনিটের মতো অল্প বিশ্রাম নিলেই এটা চলে যায়।

স্থিতিশীল এনজাইনা হলে কেমন অনুভূতি হয়?

যদিও এটি ব্যক্তিভেদে ভিন্ন হয়, তবুও কিছু সাধারণ লক্ষণ রয়েছে। চলুন দেখে নেওয়া যাক সেগুলো কী কী।

এই পরিস্থিতি কেন ঘটে? (কারণ ও প্ররোচকসমূহ)

যেমনটি আমরা আগে আলোচনা করেছি, স্টেবল এনজাইনার প্রধান কারণ হলো করোনারি আর্টারি ডিজিজ (CAD) , যা হলো হৃৎপিণ্ডের রক্তনালী সরু হয়ে যাওয়া। তবে, এই অবস্থাটি আরও বিভিন্ন কারণেও হতে পারে।

• হার্ট অ্যাটাকের পর হার্ট ফেইলিউর
• হার্টের ভালভের সমস্যা
• হৃদস্পন্দনের সমস্যা
• হাইপারথাইরয়েডিজম
• রক্তে হিমোগ্লোবিন কমে যাওয়া (অ্যানিমিয়া)

অ্যাঞ্জাইনার কারণসমূহ

যদিও এই অবস্থার কারণ অভ্যন্তরীণ, তবুও কিছু নির্দিষ্ট বিষয় আছে যা এই ব্যথাকে বাড়িয়ে তুলতে পারে। আমরা এগুলোকে 'ট্রিগার' বলি।

• শারীরিক পরিশ্রম: যেমন দ্রুত হাঁটা, সিঁড়ি বেয়ে ওঠা এবং ওজন তোলা।
• মানসিক চাপ: অতিরিক্ত রাগ, দুঃখ এবং উদ্বেগের মতো তীব্র আবেগ।
• তাপমাত্রার আকস্মিক পরিবর্তন: খুব গরম জায়গা থেকে খুব ঠান্ডা (এসি) ঘরে যাওয়া।
• ভারী খাবার খাওয়া: পেট ভরে খাওয়ার পরেও কিছু লোক এই অস্বস্তি অনুভব করতে পারেন।

এনজাইনা হলে কী করতে হবে? এর চিকিৎসাগুলো কী কী?

যদি আপনার এনজাইনার ব্যথা শুরু হয়, তবে আতঙ্কিত না হয়ে প্রথমে এই কাজগুলো করুন।

১. আপনি যা করছেন তা থামান: আপনি যদি হাঁটছেন বা অন্য কোনো কাজ করছেন, তাহলে তা অবিলম্বে থামান।

২. বসুন বা শুয়ে পড়ুন: চেয়ারে বসে বা বিছানায় শুয়ে বিশ্রাম নিন।

৩. আপনার ডাক্তারের দেওয়া ঔষধ ব্যবহার করুন: যদি আপনার ডাক্তার আপনাকে নাইট্রোগ্লিসারিন ট্যাবলেট বা স্প্রে দিয়ে থাকেন, তবে সেটি আপনার জিহ্বার নিচে রাখুন। এটি সাময়িকভাবে আপনার হৃৎপিণ্ডের রক্তনালীগুলোকে প্রসারিত করে, ফলে হৃৎপিণ্ডে রক্ত ​​চলাচল সহজ হয়।

সাধারণত, বিশ্রাম নেওয়ার এবং নাইট্রোগ্লিসারিন খাওয়ার ৫ মিনিটের মধ্যেই ব্যথা পুরোপুরি চলে যাওয়ার কথা। যদি তাতেও কাজ না হয়, তাহলে কী করতে হবে সে বিষয়ে আপনার ডাক্তার আপনাকে নির্দেশনা দিয়ে থাকবেন। সেই নির্দেশনাগুলো হুবহু অনুসরণ করা অত্যন্ত জরুরি।

এটি কেবল একটি অস্থায়ী সমাধান। দীর্ঘমেয়াদে এনজাইনা নিয়ন্ত্রণে রাখতে আপনার ডাক্তার প্রতিদিন খাওয়ার জন্য অন্যান্য ঔষধ লিখে দেবেন। উদাহরণস্বরূপ, বিটা-ব্লকার , এক্সটেন্ডেড-রিলিজ নাইট্রোগ্লিসারিন বা র‍্যানোলাজিন ।

এছাড়াও, এনজাইনার মূল কারণ (CAD)-এর চিকিৎসার প্রয়োজন হয়। এর জন্য রক্তনালীর প্রতিবন্ধকতা দূর করতে সেখানে একটি ছোট জালের মতো যন্ত্র (স্টেন্ট) স্থাপন করা হতে পারে, অথবা বাইপাস সার্জারি করা হতে পারে । আপনার জন্য কোন চিকিৎসাটি সবচেয়ে ভালো হবে, তা আপনার ডাক্তার ঠিক করবেন এবং আপনাকে তা ব্যাখ্যা করে বলবেন।

এই পরিস্থিতি থেকে নিজেদের রক্ষা করার জন্য আমাদের কী করা উচিত?

স্টেবল এনজাইনা প্রতিরোধের সর্বোত্তম উপায় হলো এর মূল কারণ, অর্থাৎ করোনারি আর্টারি ডিজিজ (CAD) হওয়ার ঝুঁকি কমানো। এর জন্য জীবনযাত্রায় পরিবর্তন আনা প্রয়োজন।

• হৃদযন্ত্রের জন্য স্বাস্থ্যকর খাদ্যতালিকা: তেল, লবণ এবং চিনিযুক্ত খাবার যতটা সম্ভব কমিয়ে দিন। এর পরিবর্তে, আপনার খাদ্যতালিকায় শাকসবজি, ফল, ডাল, ছোট মাছ এবং আঁশযুক্ত খাবার (যেমন বাদামী চাল, ওটস) অন্তর্ভুক্ত করুন।
• নিয়মিত ব্যায়াম: প্রতিদিন অন্তত ৩০ মিনিট হাঁটার মতো সাধারণ ব্যায়াম করুন। তবে, আপনার যদি এনজাইনা থাকে, তাহলে আপনার জন্য কোন ব্যায়ামগুলো উপযুক্ত, তা আপনার ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করা অপরিহার্য।
• অন্যান্য অসুস্থতার ব্যবস্থাপনা: যদি আপনার উচ্চ রক্তচাপ, ডায়াবেটিস বা উচ্চ কোলেস্টেরল থাকে, তবে আপনার ডাক্তারের নির্ধারিত ওষুধ গ্রহণ করুন এবং সেই অবস্থাগুলো ভালোভাবে নিয়ন্ত্রণ করুন।
• পুরোপুরি ধূমপান ছেড়ে দিন: আপনি যদি ধূমপান করেন, তবে আজই তা ছেড়ে দিন। এটি আপনার হৃদয়ের জন্য করা সবচেয়ে বড় উপকার।
• মানসিক চাপ কমান: ধ্যান, যোগব্যায়াম, গান শোনা এবং পছন্দের কোনো শখের চর্চার মাধ্যমে মানসিক সুস্থতা বজায় রাখুন।

আমাদের কখন ডাক্তারের কাছে যাওয়া উচিত?

আপনার জীবনে প্রথমবারের মতো বুকে এই ধরনের ব্যথা বা অস্বস্তি হলে, এটিকে উপেক্ষা করবেন না। অবিলম্বে একজন ডাক্তারের সাথে দেখা করুন। ডাক্তার আপনাকে পরীক্ষা করবেন এবং প্রয়োজনে এই ধরনের কিছু পরীক্ষা করার নির্দেশ দেবেন।

জরুরি অবস্থা! কখন আপনাদের একসাথে ইটিইউ (জরুরি চিকিৎসা ইউনিট)-তে যাওয়া উচিত?

স্থিতিশীল এনজাইনা থাকা ব্যক্তির ক্ষেত্রেও অবস্থাটি কখনও কখনও গুরুতর হয়ে উঠতে পারে। এটি অস্থিতিশীল এনজাইনা বা হার্ট অ্যাটাকের লক্ষণ হতে পারে। নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে, দেরি না করে হাসপাতালের জরুরি বিভাগে (ETU) যান অথবা 1990 নম্বরে অ্যাম্বুলেন্স পরিষেবাতে ফোন করুন।

এই অবস্থা নিয়ে জীবনযাপন করার সময় মাঝে মাঝে ভয় ও উদ্বেগ বোধ করা স্বাভাবিক। এ বিষয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে খোলাখুলি কথা বলুন। তিনি আপনাকে প্রয়োজনীয় সহায়তা ও পরামর্শ দেবেন। আপনার হৃদপিণ্ডকে সুরক্ষিত রাখতে আপনি অনেক কিছুই করতে পারেন।