টেনাকুলাম কী? এটা কি ব্যথা করে? চলুন জেনে নেওয়া যাক!

আপনি যখন কখনও কোনো স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞের কাছে গিয়েছেন, তখন সম্ভবত আইইউডি (IUD) লাগানোর মতো কাজের জন্য ব্যবহৃত নানা ধরনের যন্ত্রপাতি দেখেছেন। সেগুলোর কয়েকটি দেখে হয়তো আপনার একটু ভয়ও লেগে থাকতে পারে। আসলে, এই যন্ত্রগুলোর বেশিরভাগই ডাক্তারকে আপনার পরীক্ষা বা চিকিৎসা নির্ভুলভাবে এবং নিরাপদে করতে সাহায্য করার জন্য থাকে। আজ আমরা এমন একটি যন্ত্র নিয়ে কথা বলব যা স্ত্রীরোগবিদ্যায় প্রায়শই ব্যবহৃত হয়, কিন্তু যেটি সম্পর্কে অনেকেই জানেন না। সেটি হলো টেনাকুলাম।

সহজ কথায়, এই টেনাকুলামটি কী?

টেনাকুলাম হলো চিমটার মতো একটি বিশেষ যন্ত্র, যা অস্ত্রোপচার এবং বিভিন্ন চিকিৎসা পরীক্ষার সময় টিস্যু বা অন্যান্য বস্তু ধরে রাখার জন্য ব্যবহৃত হয়। এটি দেখতে একজোড়া কাঁচির মতো। এর কারণ হলো, এর উপরের অংশে, অর্থাৎ যে অংশটি ধরার জন্য ব্যবহৃত হয়, সেখানে কাঁচির মতোই দুটি আংটা থাকে, যেগুলোতে আঙুল ঢোকানো যায়।

কিন্তু কাঁচির মতো কাটার ব্লেডের পরিবর্তে, এর নিচের দিকে দুটি পাতলা, লম্বা দণ্ড রয়েছে। সেই দণ্ডগুলোর শেষ প্রান্তে একটি ধারালো, আঁকশির মতো অংশ আছে। অস্ত্রোপচারের সময় টিস্যুর কোনো অংশকে যথাস্থানে ধরে রাখার জন্য এই আঁকশিটি ব্যবহার করা হয়। ঠিক যেমন আমরা বাড়িতে গরম কিছু ধরার জন্য চিমটা ব্যবহার করি, তেমনি ডাক্তাররাও শরীরের ভেতরের সংবেদনশীল টিস্যু ধরে রাখার জন্য এই যন্ত্রগুলো ব্যবহার করেন।

এগুলো প্রায়শই স্টেইনলেস স্টিল দিয়ে তৈরি হয়, তবে কখনও কখনও অন্যান্য ধাতু বা চিকিৎসাগত মানের প্লাস্টিকও ব্যবহার করা হয় । এর নকশা খুবই সরল এবং এগুলো ব্যবহার করাও খুব সহজ।

এই শুঁড়গুলোর কি কোনো প্রকারভেদ আছে?

হ্যাঁ, অবশ্যই। আমাদের শরীরের সব টিস্যু একরকম নয়। কিছু খুব নাজুক, কিছু আবার পুরু। তাই প্রতিটি টিস্যুর জন্য বিভিন্ন ধরণের টেনাকুলাম রয়েছে। প্রত্যেকটির মধ্যে সামান্য পার্থক্য আছে। চলুন প্রধান কয়েকটি প্রকার দেখে নেওয়া যাক।

টেনাকুলাম আসলে কী কাজে ব্যবহার করা হয়?

এর প্রধান কাজ হলো অস্ত্রোপচার বা চিকিৎসা পদ্ধতির সময় টিস্যু এবং অন্যান্য বস্তুকে যথাস্থানে ধরে রাখা। উদাহরণস্বরূপ, অস্ত্রোপচারের স্থানটি ভালোভাবে দেখার সুবিধার জন্য কাছাকাছি টিস্যুকে সরিয়ে রাখতে এটি ব্যবহার করা যেতে পারে। অস্ত্রোপচারের সময় রক্তপাত বন্ধ করতে এবং রক্তনালী চেপে ধরতেও এটি ব্যবহার করা যায়।

তবে, টেনাকুলাম সবচেয়ে বেশি ব্যবহৃত হয় স্ত্রীরোগ ও প্রসূতিবিদ্যায়। অর্থাৎ, নারী প্রজননতন্ত্র সম্পর্কিত পরীক্ষা ও অস্ত্রোপচারে। এক্ষেত্রে, জরায়ুমুখকে এক জায়গায় ধরে রাখার জন্য এটি একটি অপরিহার্য সরঞ্জাম।

বিশেষ করে এই ধরনের ক্ষেত্রে টেনাকুলাম ব্যবহার করা হয়:

• ইন্ট্রা ইউটেরাইন ডিভাইস (আইইউডি) স্থাপন: জরায়ুতে আইইউডি সঠিকভাবে স্থাপন করার জন্য, জরায়ুমুখকে নড়াচড়া না করে এক জায়গায় স্থির থাকতে হয়। এই কারণেই টেনাকুলাম দিয়ে জরায়ুমুখকে যথাস্থানে ধরে রাখা হয়।
• বায়োপসি করা: পরীক্ষার জন্য জরায়ুমুখ বা জরায়ু থেকে টিস্যুর একটি অংশ নেওয়ার সময়, নমুনাটি সঠিকভাবে নেওয়া নিশ্চিত করার জন্য জরায়ুমুখটি স্থির রাখতে হবে।
• হিস্টেরেক্টমি: এই ধরনের বড় অস্ত্রোপচারের সময় টিস্যু ধরে রাখতে এবং রক্তপাত নিয়ন্ত্রণে এটি ব্যবহার করা হয়।
• টিউবাল লাইগেশন: এক্ষেত্রে এটিও প্রয়োজনীয়, যা একটি পরিবার পরিকল্পনা সার্জারি।

সবার মনে একটাই প্রশ্ন থাকে: এটা ব্যবহার করলে কি ব্যথা লাগে?

এই প্রশ্নটি অনেকেই করেন এবং ভয় পান। সত্যি বলতে, হ্যাঁ, আপনি কিছুটা অস্বস্তি বা ব্যথা অনুভব করতে পারেন। বিশেষ করে যদি আপনি অ্যানেস্থেসিয়া ছাড়া এবং সম্পূর্ণ সজাগ অবস্থায় আইইউডি স্থাপন করান, তবে এমনটা হওয়ার সম্ভাবনা বেশি।

এর কারণ হলো, টেনাকুলামের ধারালো, হুকের মতো প্রান্তগুলো জরায়ুর টিস্যুকে শক্তভাবে ধরে রাখার জন্য এর সাথে হালকাভাবে সংযুক্ত থাকে। যদি এগুলো শক্তভাবে ধরে রাখা না হয়, তবে পরীক্ষাটি সঠিকভাবে করা যায় না। কিছু লোক এই ব্যথাকে “ফোরসেপ দিয়ে চিমটি কাটার মতো” বা “ধারালো পিন দিয়ে চিমটি কাটার মতো” বলে বর্ণনা করেন।

কিন্তু এর মানে এই নয় যে আপনাকে নীরবে কষ্ট সহ্য করতে হবে। আপনি এ বিষয়ে আগে থেকেই আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলতে পারেন।

কিছু ডাক্তার জরায়ুমুখ অবশ করার জন্য আপনাকে লিডোকেইনের মতো স্থানীয় চেতনানাশক দিতে পারেন। কিন্তু এটি খুব কমই দেখা যায়। সবচেয়ে ভালো এবং কার্যকরী উপায় হলো, আপনার ডাক্তারের নির্দেশনা অনুযায়ী পরীক্ষার প্রায় এক ঘণ্টা আগে আইবুপ্রোফেনের মতো একটি ব্যথানাশক খেয়ে নেওয়া। এটি অস্বস্তি অনেকটাই কমিয়ে আনতে পারে।

টেনাকুলাম ছাড়া কি আইইউডি স্থাপন করা যায়?

আইইউডি প্রবেশ করানোর সময় ডাক্তাররা প্রায়শই জরায়ুমুখকে স্থির রাখার জন্য একটি ডিভাইস ব্যবহার করতে পছন্দ করেন। যখন টেনাকুলামটি জরায়ুমুখকে শক্তভাবে আঁকড়ে ধরে, তখন আইইউডি-টি সঠিক জায়গায় এবং সঠিকভাবে প্রবেশ করানো সহজ হয়। এটি আপনার সুরক্ষার জন্যও ভালো। কিন্তু এই বিষয়ে যদি আপনার খুব ভয় বা অস্বস্তি হয়, তবে অবশ্যই আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন এবং আপনার জন্য কী কী বিকল্প আছে তা জেনে নিন।

এর অসুবিধা বা ঝুঁকিগুলো কী কী?

টেনাকুলাম সাধারণত একটি খুব নিরাপদ যন্ত্র, কিন্তু যেকোনো চিকিৎসা যন্ত্রের মতোই এর কিছু অতি সামান্য ঝুঁকি থাকতে পারে।

• মাঝে মাঝে সামান্য রক্তপাত হতে পারে।
• খুবই বিরল ক্ষেত্রে, জরায়ুমুখের টিস্যুর সামান্য ক্ষতি হতে পারে।
• উপরে উল্লিখিত ব্যথা ও অস্বস্তি দেখা দিতে পারে।

এ ব্যাপারে আপনার কোনো উদ্বেগ থাকলে, তা মনে চেপে না রেখে ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করুন, "ডাক্তার, এর কি কোনো বিকল্প নেই?" তখন তিনি আপনাকে সবকিছু বুঝিয়ে দেবেন।

তাহলে টেনাকুলাম কি জরায়ুমুখে ছিদ্র করে? হ্যাঁ, করে। এর হুকের মতো অংশগুলো দিয়ে এটি টিস্যুকে সামান্য আঁকড়ে ধরে এবং শক্তভাবে আটকে রাখে। এভাবেই এটি কাজ করে। কিন্তু এতে খুব বেশি ক্ষতি হয় না এবং তা দ্রুত সেরে যায়।

টেনাকুলাম ও স্পেকুলামের মধ্যে পার্থক্য কী?

অনেকে এই দুটিকে গুলিয়ে ফেলেন।

স্পেকুলাম হলো এমন একটি যন্ত্র যা আপনার যোনির দেয়াল দুটিকে ফাঁক করে জরায়ুমুখ পরীক্ষা করতে ব্যবহৃত হয়। প্যাপ স্মিয়ার পরীক্ষার সময় আপনি সম্ভবত এর ব্যবহার দেখেছেন।

তবে, টেনাকুলাম হলো এক প্রকার ফোরসেপ যা জরায়ুমুখকে যথাস্থানে ধরে রাখতে ব্যবহৃত হয়, ফলে এটি দেখা যায়। সহজ কথায়, স্পেকুলাম “দরজা খোলে,” এবং টেনাকুলাম “ভেতরের জিনিস ধরে।”

টেনাকুলাম আসলে একটি যন্ত্র যা বহু শতাব্দী ধরে ব্যবহৃত হয়ে আসছে। তবে, সম্প্রতি আইইউডি-র ব্যবহার বৃদ্ধির সাথে সাথে এটি নিয়ে অনেক আলোচনা হচ্ছে। আপনি যদি আইইউডি স্থাপন বা অন্য কোনো স্ত্রীরোগ সংক্রান্ত প্রক্রিয়া করানোর কথা ভেবে থাকেন, তবে কোনো কিছু গোপন না করে আপনার ডাক্তারের সাথে খোলাখুলি কথা বলুন। এটি আপনাকে আপনার ভয় কাটিয়ে উঠতে এবং আত্মবিশ্বাসের সাথে প্রক্রিয়াটির মুখোমুখি হতে সাহায্য করবে।