আপনার ছোট্ট শিশুটিও কি জিভ দিয়ে ধাক্কা দেয়? (জিভ দিয়ে ধাক্কা) - চলুন এ বিষয়ে কথা বলা যাক!

আপনি কি কখনো লক্ষ্য করেছেন যে আপনার ছোট্ট শিশুটি কথা বলার সময়, খাবার গেলার সময়, বা এমনকি শুধু বসে থাকার সময়ও জিভ বের করে রাখে? কখনও কখনও, তাদের জিভ দাঁতের ফাঁক দিয়েও বেরিয়ে আসতে পারে। একেই আমরা সহজভাবে ‘ টাং থ্রাস্ট ’ বা ‘জিভ ঠেলে দেওয়া’ বলি। যদিও প্রথম নজরে এটিকে একটি ছোটখাটো বিষয় বলে মনে হতে পারে, কিন্তু এটি চলতে থাকলে শিশুটির জন্য বিভিন্ন সমস্যা সৃষ্টি করতে পারে। তাই, এ নিয়ে চিন্তার কিছু নেই, চলুন আজ এ বিষয়ে বিস্তারিত আলোচনা করা যাক।

এই জিহ্বার ধাক্কাটা কী?

সহজ কথায়, টাং থ্রাস্ট হলো জিহ্বাকে সামনের দিকে দাঁতের পেছনের অংশে ঠেলে দেওয়ার অভ্যাস। কথা বলার সময়, কিছু গেলার সময়, এমনকি শুধু মুখ খোলা থাকলেও এটি হতে পারে। ছোট বাচ্চাদের মধ্যে এটি খুব সাধারণ। তবে, এর যথাযথ চিকিৎসা না করা হলে, এই অভ্যাসটি শৈশব পেরিয়ে প্রাপ্তবয়স্ক অবস্থাতেও থেকে যেতে পারে।

যদি আপনি লক্ষ্য করেন আপনার সন্তান এইভাবে জিভ বের করছে, তবে তাকে একজন ডাক্তার দিয়ে পরীক্ষা করানো জরুরি। সময়ের সাথে সাথে, জিভ বের করার এই অভ্যাসটি কথা বলার সমস্যা , দাঁতের অসামঞ্জস্য , বা আরও সঠিকভাবে বললে, দাঁতের ভুল বিন্যাস বা ‘ত্রুটিপূর্ণ কামড়’-এর কারণ হতে পারে। সুখবর হলো, এমন কিছু চিকিৎসা রয়েছে যা আপনার সন্তানকে জিভ বের করার এই অভ্যাসটি বন্ধ করতে সাহায্য করতে পারে।

জিহ্বা দিয়ে ধাক্কা দেওয়ার লক্ষণগুলো কী কী?

সব শিশুর ক্ষেত্রে এটি একইভাবে ঘটে না। তবে, কিছু সাধারণ লক্ষণ রয়েছে যা আপনি খেয়াল করতে পারেন। আপনার সন্তানের এই অভ্যাসটি আছে কিনা তা দেখতে এই লক্ষণগুলোর দিকে নজর রাখুন:

• কথা বলার সময় বা খাবার গেলার সময় জিহ্বা বেরিয়ে আসে। এটিকে ছোট সাপের মতো বেরিয়ে থাকতে দেখা যায়।
• খাবার গিলতে কষ্ট হয় এবং তা সহজেই মুখ থেকে পড়ে যায়। আপনি দেখার সময় হয়তো দেখবেন যে শিশুটি যা খাচ্ছে, তা মুখ থেকে বেরিয়ে আসছে।
• আপনি প্রায়ই নিজের জিভ বা গাল কামড়ে ফেলেন। যদি আপনি প্রায়ই বলেন, "ওহ্‌, মা, আমি জিভে কামড় দিয়েছি," তবে একটু চিন্তিত হন।
• প্রায়শই, আপনি নাক দিয়ে শ্বাস নেওয়ার পরিবর্তে মুখ দিয়ে শ্বাস নেন (মুখ দিয়ে শ্বাস নেওয়া)। এটিও একটি লক্ষণ।
• কথা বলার সময় কিছু ধ্বনি সঠিকভাবে উচ্চারণ করা কঠিন। বিশেষ করে 'ஸ', 'ஶ', 'ச', 'ஜ' ইত্যাদির মতো অক্ষরগুলো উচ্চারণ করার সময় বিভ্রান্তি তৈরি হয় এবং এদের উচ্চারণ ভিন্ন শোনায়। উদাহরণস্বরূপ, 'ஸமன்' বলার সময়, এটি 'தமன்'-এর মতো শোনাতে পারে।

দাঁতের সমস্যা

দীর্ঘক্ষণ ধরে জিহ্বা দিয়ে দাঁতে চাপ দিতে থাকলে দাঁতে নানা রকম সমস্যা দেখা দিতে পারে। একবার ভেবে দেখুন, আশেপাশে থাকা কোনো জিনিসের ওপর ক্রমাগত টোকা দিতে থাকলে কী হয়। ব্যাপারটাও ঠিক তেমনই।

• দাঁতের ভুল বিন্যাস: সবচেয়ে সাধারণ সমস্যা হলো ওপেন বাইট, যেখানে মুখ বন্ধ করলে উপরের এবং নিচের দাঁত সঠিকভাবে মেলে না। এর মানে হলো, মুখ বন্ধ করলে উপরের এবং নিচের দাঁত ঠিকমতো মেলে না, ফলে মাঝখানে একটি ফাঁক থেকে যায়। উপরের দাঁত খুব বেশি সামনে চলে এলেও (ওভারবাইট) অথবা নিচের দাঁত খুব বেশি সামনে চলে এলেও (আন্ডারবাইট) এমনটা হতে পারে।এটা ঠিক থাকতে পারে।
• দাঁতের মধ্যে ফাঁক: এই ফাঁকটি সাধারণত উপরের সামনের দুটি দাঁতের মধ্যে দেখা যায়।
• চোয়ালের ব্যথা: যদি আপনার সন্তান ক্রমাগত চোয়ালে ব্যথার অভিযোগ করে, তবে এর কারণ হতে পারে যে তার চোয়ালের হাড় বা দাঁত সঠিকভাবে বিন্যস্ত নয়। সময়ের সাথে সাথে, জিহ্বা দিয়ে ধাক্কা দেওয়ার এই অভ্যাসটি টেম্পোরোম্যান্ডিবুলার জয়েন্ট (টিএমজে) ডিসঅর্ডারে পরিণত হতে পারে।

প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে জিহ্বা ঠেলার লক্ষণগুলো শিশুদের মতোই। তবে, প্রাপ্তবয়স্ক হিসেবে, দীর্ঘ সময় ধরে জিহ্বা ঠেলার প্রভাব, যেমন দাঁত উঠে যাওয়া এবং চোয়ালের ব্যথা, আরও গুরুতর হতে পারে।

জিহ্বা দিয়ে ধাক্কা দেওয়ার কারণগুলো কী কী?

এর বেশ কয়েকটি কারণ থাকতে পারে। চলুন প্রধান কারণগুলো দেখে নেওয়া যাক।

সুস্থ শিশুরা জিহ্বা বের করার একটি সহজাত প্রতিবর্ত ক্রিয়া (এক্সট্রুশন রিফ্লেক্স) নিয়ে জন্মায়। বুকের দুধ বা বোতল থেকে দুধ খাওয়ার সময় গলায় আটকে যাওয়া রোধ করার জন্যই এটি হয়ে থাকে। প্রায় ৬ মাস বয়সে, যখন শিশুরা শক্ত খাবার খাওয়া শুরু করে, তখন এই সহজাত অভ্যাসটি ধীরে ধীরে বিলুপ্ত হয়ে যায়।

তবে, কিছু শিশুর ক্ষেত্রে এই স্বাভাবিক অভ্যাসটি জিহ্বাকে এইভাবে ব্যবহার করার একটি উপায় হয়ে উঠতে পারে। এর অনেক কারণ রয়েছে:

• ৩ বছর বয়স পর্যন্ত প্যাসিফায়ার এবং সিপ্পি কাপ ব্যবহার। ভাবুন তো, যখন মুখে প্যাসিফায়ার বা সিপ্পি কাপ থাকে, তখন শিশুর চোয়াল ও জিহ্বা স্বয়ংক্রিয়ভাবে নিচের দিকে এবং সামনের দিকে নড়ে ওঠে। এরপর, চোষার গতির সাথে জিহ্বাটি সামনের দিকে ঠেলে দেওয়ার অভ্যাস তৈরি হয়ে যায়।
• যেসব কারণে মুখ দিয়ে শ্বাস নেওয়া হয়। অ্যালার্জি, দীর্ঘস্থায়ী কাশি , বা টনসিল বা অ্যাডেনয়েড ফুলে যাওয়ার মতো কারণে শিশুদের পক্ষে নাক দিয়ে শ্বাস নেওয়া কঠিন হয়ে পড়ে। তখন, পর্যাপ্ত বাতাস পাওয়ার জন্য, তারা মুখ দিয়ে শ্বাস নেওয়ার সময় তাদের চোয়াল (এবং জিহ্বা) নিচে ও সামনের দিকে ঠেলে দেয়।
• কিছু শারীরিক গঠনগত সমস্যা রয়েছে। যেসব শিশুদের উপরের চোয়াল সরু বা দাঁত ঘনসন্নিবিষ্ট থাকে, তাদের মুখে জিহ্বা সঠিকভাবে ধরে রাখা ও নাড়াচাড়া করার জন্য জায়গা সীমিত থাকে। এর ফলে জিহ্বা ঠেলার অভ্যাসও হতে পারে। এছাড়াও, যেসব শিশুর জিহ্বার সংযোগে সমস্যা থাকে, তাদের খাবার গেলার জন্য জিহ্বা ঠেলতে হয়।
• স্নায়ুতন্ত্রের সমস্যা। জিহ্বা দিয়ে ধাক্কা দেওয়ার এই অভ্যাসটি এমন কিছু শারীরিক অবস্থার কারণেও হতে পারে, যা শিশুর কথা বলা ও খাবার গেলার পেশী ব্যবহারের পদ্ধতিকে প্রভাবিত করে। এর উদাহরণ হলো সেরিব্রাল পালসি , ডাউন সিনড্রোম এবং অটিজম স্পেকট্রাম ডিসঅর্ডার (ASD) ।

প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে জিহ্বার ধাক্কা এবং মানসিক চাপ

প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে জিহ্বা ঠেলার অভ্যাসটি কখনও কখনও মানসিক চাপ এবং উদ্বেগের সাথে সম্পর্কিত। উদ্বেগ নিজে জিহ্বা ঠেলার কারণ নয়, কিন্তু যখন আপনি মানসিক চাপে থাকেন, তখন আপনার অজান্তেই জিহ্বা সামনের দিকে ঠেলে দেওয়ার সম্ভাবনা বেশি থাকে, যার মধ্যে অন্তর্ভুক্ত রয়েছে:

• দাঁত কিড়মিড় করা (ব্রুক্সিজম)
• মুখ দিয়ে শ্বাস নেওয়া
• চোয়াল শক্ত করে ধরা

জিহ্বার ধাক্কা কীভাবে চিনবেন?

আপনার শিশু কথা বলার বা কিছু গেলার সময় জিভ বের করে কিনা, তা পর্যবেক্ষণ করে ডাক্তাররা এই অবস্থাটি নির্ণয় করেন। তাঁরা আপনার শিশুকে কিছু নির্দিষ্ট শব্দ বলতে বলতে পারেন। উদাহরণস্বরূপ, যদি আপনার শিশু জিভ বের করে, তবে সে 'সিক্স' শব্দটি 'থে'-এর মতো উচ্চারণ করতে পারে।

আপনার সন্তানের ডাক্তার তার দাঁতের বিন্যাস ত্রুটিপূর্ণ কিনা তা দেখার জন্য পরীক্ষা করবেন। তিনি আরও জিজ্ঞাসা করবেন যে আপনার সন্তান সিপ্পি কাপ ব্যবহার করে বা বুড়ো আঙুল চোষে কিনা। আপনার সন্তান যদি একটু বড় হয়, তবে তিনি কখন এই অভ্যাসগুলো ছেড়েছেন, সে সম্পর্কেও জিজ্ঞাসা করতে পারেন।

জিহ্বা ধাক্কা দেওয়ার চিকিৎসা কীভাবে করা হয়?

আপনার সন্তানের চিকিৎসার বিকল্পগুলো তার বয়স এবং তার কোনো দাঁতের সমস্যা আছে কিনা তার উপর নির্ভর করবে। উদাহরণস্বরূপ, কিছু শিশু ৪ বা ৫ বছর বয়সের মধ্যে নিজে থেকেই জিহ্বা দিয়ে ধাক্কা দেওয়ার অভ্যাস বন্ধ করে দেয়। যদি জিহ্বা দিয়ে ধাক্কা দেওয়ার অভ্যাসটি গুরুতর কোনো ক্ষতি না করে, তবে আপনার ডাক্তার চিকিৎসা বিলম্বিত করার সিদ্ধান্ত নিতে পারেন, যতক্ষণ না আপনার সন্তান নিজে থেকে এটি বন্ধ করার সুযোগ পায়।

জিহ্বা দিয়ে ধাক্কা দেওয়ার অভ্যাসের জন্য যেসব শিশুদের চিকিৎসা করা হয়, তাদের বেশিরভাগেরই বয়স ৮ থেকে ১২ বছরের মধ্যে থাকে। এই চিকিৎসার মধ্যে রয়েছে অভ্যাসটি ছাড়ানো এবং আঁকাবাঁকা দাঁতের মতো সমস্যাগুলো সংশোধন করা। চিকিৎসার কয়েকটি উপায় নিচে দেওয়া হলো:

• স্পিচ থেরাপি: একজন স্পিচ-ল্যাঙ্গুয়েজ প্যাথোলজিস্ট (এসএলপি) আপনার শিশুকে তার জিহ্বাকে শক্তিশালী করতে এবং সঠিকভাবে স্থাপন করতে শেখাতে পারেন। এটি তাদের জিহ্বাকে বাইরের দিকে ঠেলে দেওয়া বন্ধ করতে সাহায্য করবে। তাদের জিহ্বা, গাল এবং ঠোঁট ব্যবহার করে এমন বিশেষ ব্যায়ামও শেখানো হতে পারে। এই ধরনের প্রশিক্ষণকে মায়োফাংশনাল থেরাপিও বলা হয়।
• টাং ক্রিব: একজন অর্থোডন্টিস্ট আপনার সন্তানের দাঁতের পেছনে এই যন্ত্রটি লাগিয়ে দিতে পারেন। এটি একটি প্রতিবন্ধক তৈরি করে যা শিশুকে জিহ্বা সামনে ঠেলে দিয়ে দাঁতে আঘাত করা থেকে বিরত রাখে। জিহ্বার অনুশীলনের জন্য বেশিরভাগ শিশুর প্রায় ৬ মাস থেকে এক বছর পর্যন্ত এই যন্ত্রটি পরার প্রয়োজন হয়।
• ব্রেসেস ও অ্যালাইনার: যদি আপনার সন্তানের দাঁতের পাটিতে কোনো সমস্যা থাকে, তবে তা ঠিক করার জন্য ব্রেসেস বা অ্যালাইনার লাগানোর প্রয়োজন হতে পারে।

আমার সন্তানের যদি জিহ্বা দিয়ে ধাক্কা দেওয়ার অভ্যাস থাকে তাহলে কী হবে?

বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই, জিহ্বা দিয়ে ধাক্কা দেওয়ার কারণগুলোর সফলভাবে চিকিৎসা করা সম্ভব। যদিও স্পিচ থেরাপি এবং ব্রেসেস উভয়ই ব্যবহার করা হয়, সময়ের সাথে সাথে অনেক শিশু (এবং যেসব প্রাপ্তবয়স্কদের দেরিতে রোগ নির্ণয় হয়) জিহ্বা দিয়ে ধাক্কা দেওয়া বন্ধ করতে পারে। এই চিকিৎসাগুলো দীর্ঘমেয়াদী জিহ্বা দিয়ে ধাক্কা দেওয়ার কারণে সৃষ্ট দাঁতের ক্ষয় এবং কথা বলার সমস্যার মতো বিষয়গুলোও ঠিক করতে পারে। তাই চিন্তা করবেন না, ঠিক আছে?

জিহ্বা দিয়ে ধাক্কা দেওয়া কি প্রতিরোধ করা যায়?

অবশ্যই, জিহ্বা দিয়ে দাঁতে ধাক্কা দেওয়ার সব কারণ প্রতিরোধ করা অসম্ভব। তবে, আপনি এমন কিছু অস্বাস্থ্যকর অভ্যাস নিরুৎসাহিত করতে পারেন যা আপনার দাঁত ও চোয়ালের সঠিক বিন্যাসে বাধা সৃষ্টি করে। উদাহরণস্বরূপ:

• আপনার সন্তানের বয়স প্রায় ৩ বছর হলে তাকে প্যাসিফায়ার ও সিপ্পি কাপ ব্যবহার থেকে বিরত করুন।যদিও এই যন্ত্রগুলো শিশুদের জন্য উপকারী ও আরামদায়ক, একটি নির্দিষ্ট বয়সের পর এগুলো ক্ষতিকর হতে পারে।
• আপনার সন্তানকে বুড়ো আঙুল চোষা থেকে বিরত রাখুন।

আমার কখন ডাক্তারের কাছে যাওয়া উচিত?

আপনার সন্তানের বয়স যদি ৪ বছর বা তার বেশি হয় এবং সে এখনও জিভ বের করে রাখে, তাহলে একজন শিশুরোগ বিশেষজ্ঞ বা দন্তচিকিৎসকের সাথে পরামর্শ করুন। এই বয়সের মধ্যে অনেক শিশুই জিভ দিয়ে খাবার ঠেলে দেওয়ার সেই প্রতিবর্তী ক্রিয়াটি পুরোপুরি হারিয়ে ফেলে, যা শৈশবে তাদের শ্বাসরোধ হওয়া থেকে রক্ষা করত। এই বয়সের পরেও যদি এই অভ্যাসটি চলতে থাকে, তবে তা ছাড়ানো কঠিন হয়ে পড়তে পারে এবং পরবর্তী জীবনে তাদের দাঁত ও কথা বলার ক্ষেত্রে সমস্যা সৃষ্টি করতে পারে।

ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করার মতো প্রশ্ন

ডাক্তারের কাছে গেলে এই প্রশ্নগুলো করতে ভুলবেন না:

• কী কারণে আমার সন্তান জিভ বের করে?
• তার কি চিকিৎসার প্রয়োজন হবে?
• কত তাড়াতাড়ি চিকিৎসা শুরু করা উচিত?
• আমাদের কোন ধরনের ডাক্তারের কাছে যাওয়া উচিত? (যেমন: স্পিচ থেরাপিস্ট, অর্থোডন্টিস্ট)
• একটি শিশুকে তার জিহ্বা সঠিকভাবে ব্যবহার করতে শেখাতে কত সময় লাগে?

সারাংশ (মূল বার্তা)

এটা ভাবা কঠিন যে, একটি স্বাভাবিক অভ্যাস যা একটি ছোট শিশুকে শ্বাসরোধ থেকে রক্ষা করে, তা বড় হয়ে একটি ক্ষতিকর অভ্যাসে পরিণত হতে পারে, তাই না? কিন্তু বয়স বাড়ার সাথে সাথে আমাদের চাহিদা এবং শরীরের কার্যকারিতাও বদলে যায়।

সময়ের সাথে সাথে বেশিরভাগ শিশুই তাদের জিহ্বা সঠিকভাবে রাখতে, খেতে, গিলতে এবং কথা বলতে শেখে। কিন্তু আপনার সন্তানের যদি একটু সাহায্যের প্রয়োজন হয়, তাতে কোনো সমস্যা নেই। জিহ্বা দিয়ে ধাক্কা দেওয়ার অভ্যাসটি একটি চিকিৎসাযোগ্য অবস্থা। সামান্য প্রচেষ্টায় আপনি, আপনার সন্তান এবং তার চিকিৎসাকারী দল এই অভ্যাসটি অনেকাংশে বন্ধ করতে পারেন। তাই, চিন্তা করবেন না, যা যা করা দরকার, চলুন তাই করি, ঠিক আছে?

জিহ্বার চাপ, শিশুদের দাঁত, বাক-সমস্যা, মায়োফাংশনাল থেরাপি, দাঁতের সমস্যা, মুখের স্বাস্থ্য