চলুন এমন একটি ঔষধ সম্পর্কে জেনে নিই যা আপনার ত্বককে অবশ করে দেয়? (টপিক্যাল অ্যানেসথেটিক)

মাঝে মাঝে ছোটখাটো আঘাত, পোকামাকড়ের কামড় বা সামান্য পোড়ার ফলে যে ব্যথা ও চুলকানি হয়, তা কমানোর কোনো উপায় থাকলে ভালো হতো, তাই না? আচ্ছা, আজ আমরা এমন এক ধরনের ওষুধ নিয়ে কথা বলব যা এই ধরনের পরিস্থিতিতে ব্যবহার করা যেতে পারে; এমন এক ওষুধ যা ত্বকের উপর প্রয়োগ করে সেই জায়গাটিকে অবশ করে দেওয়া যায়। এগুলো জাদুর মতো কাজ করে এবং সাময়িকভাবে জায়গাটিকে অবশ করে দেয়।

এই টপিকাল অ্যানেসথেটিকটি কী?

সহজ কথায়, টপিকাল অ্যানেসথেটিক হলো এক ধরনের ওষুধ যা আপনার ত্বকের উপরিভাগে বা আপনার শরীরের ভেতরের সংবেদনশীল ঝিল্লিতে (চিকিৎসাবিজ্ঞানে, আমরা একে মিউকোসা বলি) প্রয়োগ করা হয়, যাতে জায়গাটি সাময়িকভাবে অবশ হয়ে যায়। এটা অনেকটা এমন যে, ডাক্তাররা আপনাকে ইনজেকশন দেওয়ার আগে অল্প পরিমাণে ওষুধ স্প্রে করেন, অথবা আপনি কোনো ঔষধি ক্রিম ব্যবহার করেন। এর মানে হলো, আপনি কিছুক্ষণের জন্য ব্যথা বা চুলকানির (ডাক্তাররা একে কখনো কখনো 'প্রুরাইটাস' বলেন) মতো কিছুই অনুভব করেন না। এটি কোনো ইনজেকশন নয়, এটি একটি টপিকাল অ্যাপ্লিকেশন।

ভাবুন তো, এগুলো আপনার মুখ, মাড়ি, নাক, গলা, কান, চোখের কিছু অংশ (বিশেষ করে চোখের সাদা অংশ, যাকে ‘কনজাংটিভা’ বলা হয়), অথবা ‘মলদ্বার’ এবং ‘যোনি’-র মতো জায়গায় অস্বস্তি দূর করতে ব্যবহৃত হয়।

এগুলো কী কী রূপে আসে?

দেখুন, এই টপিকাল অ্যানেসথেটিকগুলো বিভিন্ন রূপে পাওয়া যায়। কিছু রূপ ফার্মেসিতে পাওয়া যায়, আবার কিছু বিশেষ রূপও আছে যা ডাক্তাররা ব্যবহার করেন।

• ক্রিম আকারে।
• কানের ড্রপ হিসেবে।
• চোখের ড্রপ হিসেবে।
• জেল হিসেবে।
• লোশন হিসেবে।
• মলম হিসেবে।
• ত্বকে লেগে থাকার মতো প্যাচ হিসেবে।
• দ্রবণ/তরল হিসাবে।
• স্প্রে আকারে।

সুতরাং, আপনার প্রয়োজন অনুযায়ী একজন ডাক্তার বা ফার্মাসিস্ট সিদ্ধান্ত নেবেন যে এর কোন রূপটি উপযুক্ত।

এই ধরনের টপিকাল অ্যানেসথেটিকগুলো কী কী?

ব্যথানাশক একাধিক প্রকারের হয়ে থাকে। এর মধ্যে কিছু আপনি প্রেসক্রিপশন ছাড়াই ফার্মেসি থেকে কিনতে পারেন ( ‘ওভার-দ্য-কাউন্টার’ বা ‘ওটিসি’ ড্রাগস)। আবার অন্যগুলো রয়েছে, যেগুলো শুধুমাত্র ডাক্তাররাই ব্যবহার করেন এবং এগুলো ছোটখাটো চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত হয়।

ব্যবহৃত প্রধান কয়েকটি টপিকাল অ্যানেসথেটিক হলো:

• বেনজোকেইন
• ডিবুকেন
• লিডোকেইন
• ফেনল
• প্রামোক্সিন
• প্রিলোকেইন

এই ওষুধগুলোর প্রত্যেকটি বিভিন্ন রূপে (যেমন ক্রিম, জেল, স্প্রে) পাওয়া যায় এবং বিভিন্ন উদ্দেশ্যে ব্যবহৃত হয়। প্রায়শই, এগুলো অন্যান্য ঔষধি উপাদানের সাথে মিশ্রিত অবস্থায় থাকে। উদাহরণস্বরূপ, এগুলো হাইড্রোকর্টিসোন (যা ত্বকের অ্যালার্জির ওষুধ), মেন্থল (যা ত্বকে শীতল অনুভূতি দেয়) বা মিথাইল স্যালিসাইলেট (একটি ব্যথানাশক)-এর মতো উপাদানের সাথে মিশ্রিত থাকতে পারে। প্রতিটি ওষুধ যে উদ্দেশ্যে তৈরি করা হয়, সেই অনুযায়ী এই উপাদানগুলো যোগ করা হয়।

এগুলো কী কাজে ব্যবহার করা হয়?

আচ্ছা, এবার দেখা যাক এই টপিকাল অ্যানেসথেটিকগুলো ঠিক কী কাজে সাহায্য করে। এমন অনেক ক্ষেত্রে এগুলো বাড়িতে ব্যবহার করা হয়, আবার এমনও ক্ষেত্র আছে যেখানে ডাক্তাররা হাসপাতাল ও ক্লিনিকে এগুলো ব্যবহার করেন।

বাড়িতে ব্যবহারের সুযোগ

টপিকাল অ্যানেসথেটিক, যা আপনি ফার্মেসি থেকে প্রেসক্রিপশন ছাড়াই কিনতে পারেন, সাধারণত নিম্নলিখিত কারণে সৃষ্ট ব্যথা এবং চুলকানি কমাতে ব্যবহৃত হয়:

• পোকামাকড়ের কামড় বা হুল: পিঁপড়ের কামড়, মশার হুল বা বোলতার হুল।
• সামান্য পোড়া এবং রোদে পোড়া।
• সামান্য কাটাছেঁড়া ও আঁচড়।
• কিছু ধরণের ত্বকের ফুসকুড়ি: বিশেষ করে সেইসব ফুসকুড়ির ক্ষেত্রে, যেগুলো পয়জন আইভি, পয়জন ওক এবং পয়জন সুমাকের সংস্পর্শে এলে চুলকায়।
• অর্শের ব্যথা ও চুলকানির জন্য।
• গলা ব্যথার জন্য (কিছু স্প্রে পাওয়া যায়)।
• মুখের ঘা (‘ক্যানকার সোর’)- এর জন্য।
• যোনিপথে ইস্ট সংক্রমণের কারণে সৃষ্ট চুলকানি।

কিন্তু এটা মনে রাখা জরুরি: এই বাহ্যিক চেতনানাশকগুলো কেবল সাময়িকভাবে উপসর্গ উপশম করে। এগুলো কোনো রোগ নিরাময় করে না বা রোগের কারণ দূর করে না। উদাহরণস্বরূপ, যদি আপনার গুরুতর একজিমা বা ছত্রাক সংক্রমণ থাকে, তবে আপনার অবশ্যই ডাক্তারের কাছে চিকিৎসা নেওয়া উচিত।

ডাক্তারদের ব্যবহৃত কেস

এবার দেখা যাক ডাক্তাররা এগুলো কী কাজে ব্যবহার করেন। কখনও কখনও তাঁরা এই টপিকাল অ্যানেসথেটিকটি একাই ব্যবহার করেন। আবার কখনও, তাঁরা এটি ইনজেকশনের জায়গা অবশ করতে এবং ইনজেকশনের ব্যথা কমাতেও ব্যবহার করেন।

ত্বকের চিকিৎসায়:

• ইনজেকশন দেওয়ার আগে ব্যথা কমান: উদাহরণস্বরূপ, টিকা দেওয়ার সময়, অথবা আইভি লাইন (শিরাস্থ লাইন) বা আর্টেরিয়াল লাইন প্রবেশ করানোর সময়।
• ছোটখাটো চর্মরোগ সংক্রান্ত চিকিৎসা এবং লেজার পদ্ধতির আগে ব্যথা কমান: যেমন, লেজার হেয়ার রিমুভাল , ট্যাটু রিমুভালপরীক্ষার জন্য ত্বকের একটি ছোট অংশ নেওয়ার মতো বিষয়গুলোর ক্ষেত্রে (‘শেভ বা এক্সিশন বায়োপসি’)।
• পুরুষের যৌনাঙ্গ সম্পর্কিত ছোটখাটো অস্ত্রোপচারের জন্য: যেমন, খৎনা , মিটোটমি এবং যৌনাঙ্গের আঁচিল অপসারণ।
• কিছু দীর্ঘস্থায়ী ব্যথার উপসর্গ উপশম করে: যেমন, মাংসপেশীর গিঁট (‘মায়োফ্যাসিয়াল ট্রিগার পয়েন্ট’) থেকে সৃষ্ট ব্যথা এবং ট্রাইজেমিনাল নিউরালজিয়ার মতো অবস্থা।

চক্ষু-সম্পর্কিত চিকিৎসায়:

• চোখের উপরিভাগ অবশ করা: কিছু পরীক্ষার জন্য, যেমন শিরমার পরীক্ষা , ছোটখাটো লেজার সার্জারি এবং ইন্ট্রাভিট্রিয়াল ইনজেকশনের জন্য।

মুখ ও গলা সম্পর্কিত চিকিৎসায়:

• দাঁতের চিকিৎসার সময় মাড়ি অবশ করুন: দাঁত তোলা বা ফিলিং করার জন্য ব্যবহৃত লোকাল অ্যানেস্থেটিক ইনজেকশন দেওয়ার আগে।
• মুখ ও গলা অবশ করা: যখন কোনো সচেতন রোগীর গলার ভেতর দিয়ে নল প্রবেশ করিয়ে (‘জাগ্রত অবস্থায় ফাইবারোপটিক ইনটিউবেশন’) অথবা স্বরযন্ত্র (‘ল্যারিঙ্গোস্কোপি’) পরীক্ষা করা হয়।
• যখন ফোঁড়া হয়ে পুঁজ জমে যায়, তখন সেগুলো কেটে বের করে দিলে ব্যথা কমতে পারে।

কানের ভিতরে (টিম্প্যানিক মেমব্রেনে) করা চিকিৎসায়:

• টিমপ্যানোসেন্টেসিসের মতো পদ্ধতির সময় ব্যথা কমানো, যার মাধ্যমে কানের পর্দার পেছন থেকে তরল অপসারণ করা হয় ।
• মাইরিঙ্গোটমির মতো অস্ত্রোপচারের সময়।
• টিমপ্যানোস্টমি টিউব প্রবেশ করানো, অপসারণ করা বা নাড়াচাড়া করার সময়।

নাক এবং নাসারন্ধ্র সম্পর্কিত চিকিৎসায়:

• নাকের গহ্বর পরীক্ষা করুন: নাকের ভিতরে দেখার জন্য রিজিড বা ফ্লেক্সিবল এন্ডোস্কোপ নামক যন্ত্র ব্যবহার করুন।
• নাক দিয়ে রক্ত ​​পড়া ('এপিস্ট্যাক্সিস') নিয়ন্ত্রণে সাহায্য করে।
• নাকের ফাটলের ব্যথা উপশম করুন।

এই টপিকাল অ্যানেসথেটিকটি কীভাবে কাজ করে?

ব্যাপারটা খুব সহজ। এই টপিকাল অ্যানেসথেটিকগুলো আপনার ত্বক বা আগে উল্লেখ করা মিউকাস মেমব্রেনের স্নায়ু প্রান্ত থেকে আসা সংকেতগুলোকে সাময়িকভাবে ব্লক করে দেয়। ভাবুন তো, যখন আপনার ত্বকে ব্যথা হয়, চুলকানি হয় বা স্পর্শ লাগে, তখন স্নায়ুর মাধ্যমে আপনার মস্তিষ্কে একটি বার্তা যায়। এই ওষুধটি যা করে তা হলো, সাময়িকভাবে সেই বার্তাগুলোকে ব্লক করে দেয়। একারণেই আপনি ওই অংশে অনুভূতি হারান। কিন্তু এটি একটি উপরিভাগের ব্যাপার , অর্থাৎ এটি কেবল আপনার ত্বকের উপরের স্তরগুলোকেই প্রভাবিত করে। এটি গভীরতর অংশগুলোকে প্রভাবিত করে না।

এগুলো কীভাবে সঠিকভাবে ব্যবহার করতে হয়?

এটা খুবই গুরুত্বপূর্ণ। প্রেসক্রিপশন ছাড়া ফার্মেসি থেকে টপিকাল অ্যানেস্থেটিক কিনলেও, আপনার অবশ্যই নির্দেশাবলী মনোযোগ সহকারে পড়া উচিত।অথবা আপনার ডাক্তার বা ফার্মাসিস্টকে জিজ্ঞাসা করুন। প্যাকেজে স্পষ্টভাবে উল্লেখ করা আছে এটি কোথায়, কী পরিমাণে এবং কত ঘন ঘন প্রয়োগ করতে হবে।

আপনি যদি কোনো ছোট শিশুর উপর এই ধরনের ওষুধ ব্যবহার করেন, তবে এটি সেই বয়সের জন্য উপযুক্ত কিনা তা নিশ্চিত করতে ওষুধের প্যাকেজে থাকা বয়সের সীমা দেখে নিন। আপনার শিশুর ত্বকে এটি প্রয়োগ করার পর, কখনোই যেন তা তার মুখে না যায়। এই টপিকাল অ্যানেস্থেটিকগুলো মুখে গেলে বা গিলে ফেললে গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া ঘটাতে পারে, বিশেষ করে ছোট শিশুদের ক্ষেত্রে।

ব্যবহার না করার সময় এই ঔষধটি শিশু ও পোষা প্রাণীর নাগালের বাইরে একটি নিরাপদ স্থানে রাখুন।

এর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলো কী কী?

যেহেতু টপিকাল অ্যানেসথেটিক অনেক ধরনের হয় এবং এগুলো অন্যান্য ঔষধীয় উপাদানের সাথে মেশানো যেতে পারে, তাই এর সম্ভাব্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াও বিভিন্ন রকম হয়ে থাকে। আপনি যদি ফার্মেসি থেকে কোনো “ওটিসি” (OTC) ঔষধ কেনেন, তবে প্যাকেজের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া অংশটি মনোযোগ সহকারে পড়ে নেবেন।

এই টপিকাল অ্যানেস্থেটিকগুলো সাধারণত নিরাপদ । পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া প্রধানত তখনই দেখা দেয় যখন আপনি ওষুধটি খুব বেশি পরিমাণে ব্যবহার করেন (অর্থাৎ, আপনার শরীরে খুব বেশি শোষিত হয়) অথবা ওষুধটি গিলে ফেলেন। তাই ফার্মেসি থেকে কেনা ওষুধের নির্দেশাবলী হুবহু অনুসরণ করুন।

কখনও কখনও আপনি এই ধরনের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া অনুভব করতে পারেন:

• ঝাপসা বা দ্বৈত দৃষ্টি ।
• কানে ভোঁ ভোঁ শব্দ হওয়ার অনুভূতি (টিনিটাস) ।
• মুখে ধাতব স্বাদ ।
• মাথা ঘোরা ।
• তন্দ্রাচ্ছন্নতা ।
• হৃদস্পন্দন বেড়ে যাওয়া (ট্যাকিকার্ডিয়া) অথবা অনিয়মিত হৃদস্পন্দন (অ্যারিথমিয়া) ।
• মাথাব্যথা ।
• ক্লান্তি ।
• উত্তেজনা বা বিভ্রান্তি ।
• মাংসপেশীর খিঁচুনি ।
• খিঁচুনি ।

অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া

যদিও বিরল, এই টপিকাল অ্যানেস্থেটিকের কারণে অ্যালার্জিক প্রতিক্রিয়া হতে পারে। অ্যালার্জির লক্ষণগুলো হলো:

• ত্বকের লালচে ভাব বা বিবর্ণতা যা ঔষধ প্রয়োগ করা স্থানের বাইরেও ছড়িয়ে পড়ে।
• ত্বকে খুব চুলকানি হচ্ছে।
• আমবাত ।
• ফোলা `(ফোলা)` .

সাধারণত, ছোটখাটো অ্যালার্জি কিছু সময় পরে নিজে থেকেই সেরে যায়। তবে, যে ওষুধের কারণে এটি হয়েছে, তা ব্যবহার করা বন্ধ করে দেওয়া উচিত। যদি এই লক্ষণগুলো ক্রমাগত বাড়তে থাকে, তাহলে ডাক্তারের পরামর্শ নিন।

এগুলো হলো তীব্র অ্যালার্জিক প্রতিক্রিয়ার (অ্যানাফাইল্যাক্সিস) লক্ষণ:

ঠোঁট, জিহ্বা বা গলা ফুলে যাওয়া।

*শ্বাস নিতে কষ্ট হওয়া (ডিস্পনিয়া), শ্বাসকষ্ট বা শ্বাস নেওয়ার সময় সাঁই সাঁই শব্দ হওয়া।

মাথা ঘোরা এবং/অথবা জ্ঞান হারানো।

পেট ব্যথা, বমি অথবা ডায়রিয়া।

খুব উদ্বিগ্ন ও ভীত বোধ করছি।

অ্যানাফাইল্যাক্সিস একটি জরুরি চিকিৎসাজনিত অবস্থা, যার জন্য অবিলম্বে চিকিৎসার প্রয়োজন। এমন ক্ষেত্রে, অবিলম্বে ৯১১ নম্বরে ফোন করুন অথবা নিকটস্থ হাসপাতালে যান।

আমার কখন ডাক্তারের কাছে যাওয়া উচিত?

টপিকাল অ্যানেসথেটিক ব্যবহার করার সময় আপনার সাথে নিম্নলিখিত কোনোটি ঘটলে ডাক্তারের পরামর্শ নেওয়া ভালো:

• যে অসুস্থতার জন্য আপনি ওষুধ খাচ্ছেন, তা যদি সাত দিনের মধ্যে ভালো না হয়, অথবা যদি অবস্থা আরও খারাপ হয়ে যায়।
• যদি ত্বকে সংক্রমণ হয়।
• যদি আপনি অল্প পরিমাণে ওষুধ গিলে ফেলেন।

এরকম সময়ে চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া বুদ্ধিমানের কাজ।

অবশেষে, মনে রাখবেন

সুতরাং, এই টপিকাল অ্যানেস্থেটিকগুলো একটি ভালো জিনিস যা আমাদের ত্বক এবং শ্লৈষ্মিক ঝিল্লির ব্যথা ও চুলকানি সাময়িকভাবে উপশম করতে সাহায্য করে। পোকামাকড়ের কামড় এবং ছোটখাটো ফুসকুড়ির মতো সামান্য সমস্যার জন্য এগুলো উপকারী হতে পারে। কিন্তু অন্য যেকোনো ওষুধের মতোই, এই ওষুধটি ব্যবহার করার আগে নির্দেশাবলী মনোযোগ সহকারে পড়া এবং সঠিকভাবে ব্যবহার করা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। যদি আপনি কোনো পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া অনুভব করেন, অথবা ওষুধ খাওয়ার পরেও আপনার অবস্থার উন্নতি না হয়, তাহলে অবশ্যই একজন ডাক্তারের সাথে কথা বলুন। কারণ কখনও কখনও আপনার চিকিৎসার প্রয়োজন হতে পারে। বুঝেছেন?

অবশকারী ঔষধ, বাহ্যিক চেতনানাশক, ত্বকের ব্যথা, চুলকানি, পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া, ঔষধের ব্যবহার, প্রাথমিক চিকিৎসা