আপনার কি কখনো হাতে বা পায়ে ঝিনঝিন বা শিরশিরে অনুভূতি হয়েছে? কারো কারো ক্ষেত্রে, এটি শুধু ঝিনঝিন অনুভূতিই নয়, বরং অসহ্য জ্বালাপোড়া এবং ব্যথাও হতে পারে। এই ধরনের অনুভূতির কারণ হতে পারে আপনার স্নায়ুতন্ত্রের কোনো সমস্যা। এই ধরনের বেশ কিছু স্নায়ুরোগের একটি সাধারণ নাম হলো পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথি । যদিও এই নামটি কিছুটা অদ্ভুত শোনাতে পারে, এই অবস্থাটি আমাদের দেশে খুবই সাধারণ। তাই আজ আমরা এটি নিয়ে সহজ ভাষায় আলোচনা করব।
BMI Calculator
Know your body mass index (BMI) and weight classification
সহজ কথায়, পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথি কী?
আচ্ছা, এটা বোঝার জন্য আমাদের প্রথমে আমাদের স্নায়ুতন্ত্র সম্পর্কে কিছুটা জানতে হবে। আমাদের স্নায়ুতন্ত্রের দুটি প্রধান অংশ রয়েছে।
১. কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্র: এটি আমাদের মস্তিষ্ক এবং মেরুদণ্ড নিয়ে গঠিত। এটিকে আমাদের শরীরের প্রধান কম্পিউটার এবং প্রধান কেবল হিসেবে ভাবা যেতে পারে।
২. প্রান্তীয় স্নায়ুতন্ত্র: এর দ্বারা সেই সমস্ত স্নায়ুকে বোঝানো হয় যা মূল কেন্দ্র, অর্থাৎ মেরুদণ্ড এবং মস্তিষ্ক থেকে শুরু করে একেবারে হাত, পা এবং আঙুলের ডগা পর্যন্ত বিস্তৃত। এগুলো ছোট ছোট তারের মতো যা মূল কেন্দ্র থেকে বাড়ির প্রতিটি অংশে ছড়িয়ে থাকে।
এখন কি বুঝতে পারছেন? পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথি এমন একটি অবস্থা যা পেরিফেরাল নার্ভাস সিস্টেম বা সারা শরীরে ছড়িয়ে থাকা ছোট ছোট স্নায়ু ক্ষতিগ্রস্ত বা রোগাক্রান্ত হলে দেখা দেয়। এই স্নায়ুগুলো ক্ষতিগ্রস্ত হলে মস্তিষ্কে এবং মস্তিষ্ক থেকে সঠিকভাবে বার্তা পাঠাতে পারে না। একারণেই আমরা অসাড়তা এবং ব্যথার মতো অনুভূতিগুলো টের পাই।
এই অবস্থাটি যেকোনো বয়সের মানুষের হতে পারে, তবে বয়স বাড়ার সাথে সাথে এবং কিছু নির্দিষ্ট শারীরিক অসুস্থতা থাকলে এটি হওয়ার ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়।
এই স্নায়ুগুলো কীভাবে ক্ষতিগ্রস্ত হয়?
এটা বোঝার জন্য, চলুন দেখি স্নায়ু কী। স্নায়ুকে একটি বৈদ্যুতিক তার, অর্থাৎ বিদ্যুৎ-প্রবাহী তার হিসেবে ভাবুন।
- অ্যাক্সন: এটি তারের ভেতরের বিদ্যুৎ পরিবাহী। এর মাধ্যমেই স্নায়ু বার্তা বাহিত হয়।
- মায়েলিন: এটি হলো তারকে ঘিরে থাকা প্লাস্টিকের আবরণ। এটি অ্যাক্সনকে রক্ষা করে এবং বার্তা দ্রুত পরিবহনে সহায়তা করে।
পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথি প্রধানত দুটি উপায়ে হতে পারে:
১. ডিমাইলিনেটিং নিউরোপ্যাথি: এটি তখন হয় যখন স্নায়ুতন্তুর প্লাস্টিকের আবরণ ক্ষতিগ্রস্ত হয়। এর ফলে বৈদ্যুতিক সংকেত বা স্নায়ু বার্তা সঠিকভাবে চলাচল করতে পারে না এবং বার্তা এমনকি "লিক" বা বাইরে বেরিয়েও যেতে পারে।
২. অ্যাক্সোনাল নিউরোপ্যাথি: এটি সবচেয়ে সাধারণ প্রকার। এক্ষেত্রে স্নায়ুর ভেতরের স্নায়ুতন্তুগুলো ক্ষতিগ্রস্ত হয়। যেহেতু আমাদের শরীরের দীর্ঘতম স্নায়ুগুলো পায়ে থাকে, তাই এই ধরনের নিউরোপ্যাথির প্রথম লক্ষণগুলো সাধারণত পা এবং পায়ের পাতায় দেখা যায়।
এই ক্ষতি কত দ্রুত ঘটবে তা কারণের উপর নির্ভর করে। কোনো দুর্ঘটনা ঘটলে তা সঙ্গে সঙ্গেই ঘটতে পারে। কিছু সংক্রমণ ও আঘাত কয়েক দিন বা সপ্তাহের মধ্যেই হতে পারে। ডায়াবেটিসের মতো রোগের কারণে এই ক্ষতি হতে কয়েক মাস বা বছরও লেগে যেতে পারে।
Medical grade state-of-the-art hearing aids
Advanced hearing aids designed for clear hearing and noise control in the ear.
Check Availability →পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথির লক্ষণগুলো কী কী?
এর লক্ষণগুলো খুবই বিচিত্র। এর কারণ হলো, এটি আমাদের শরীরের বিভিন্ন ধরনের স্নায়ুকে প্রভাবিত করতে পারে। লক্ষণগুলোকে প্রধানত তিন ভাগে ভাগ করা যায়।
| বৈশিষ্ট্য প্রকার | সহজ কথায় বলতে গেলে... | সম্ভাব্য লক্ষণ |
|---|---|---|
| মোটর লক্ষণ | এগুলো হলো পেশীর সঞ্চালন সম্পর্কিত বৈশিষ্ট্য। |
|
| সংবেদনশীল লক্ষণ | এগুলো আমাদের অনুভূতির সাথে সম্পর্কিত বৈশিষ্ট্য। | |
| স্বয়ংক্রিয় স্নায়ুতন্ত্রের লক্ষণ | এগুলো হলো শরীরের স্বতঃস্ফূর্ত কার্যকলাপের সাথে সম্পর্কিত উপসর্গ, যা আমাদের নিয়ন্ত্রণে নেই। |
এর প্রধান কারণটা কী?
পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথির অনেক কারণ রয়েছে। এর মধ্যে কিছু খুবই সাধারণ, আবার কিছু তুলনামূলকভাবে বিরল।
- অনিয়ন্ত্রিত ডায়াবেটিস (টাইপ ২ ডায়াবেটিস): এটি বিশ্বে এবং আমাদের দেশে পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথির প্রধান কারণ। দীর্ঘ সময় ধরে রক্তে শর্করার মাত্রা বেশি থাকলে তা স্নায়ু, বিশেষ করে পায়ের স্নায়ুগুলোকে ক্ষতিগ্রস্ত করে।
- অতিরিক্ত মদ্যপান: দীর্ঘ সময় ধরে অতিরিক্ত মদ্যপান সরাসরি স্নায়ুর ক্ষতি করে।
- ভিটামিনের অভাব: ভিটামিনের অভাব, বিশেষ করে ভিটামিন বি১২, বি১ এবং বি৬-এর অভাবে স্নায়ুর কার্যকারিতা প্রভাবিত হতে পারে। এছাড়াও, অতিরিক্ত ভিটামিন বি৬ গ্রহণ করা স্নায়ুর জন্য ক্ষতিকর।
- অটোইমিউন রোগ: গুইলেন-ব্যারে সিনড্রোম, লুপাস এবং রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিসের মতো রোগে আমাদের শরীরের নিজস্ব রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা স্নায়ুগুলোকে আক্রমণ করে।
- ঔষধ ও বিষাক্ত পদার্থ: কেমোথেরাপির কিছু ঔষধ এবং ক্যান্সারের চিকিৎসায় ব্যবহৃত অন্যান্য ঔষধ স্নায়ুর ক্ষতি করতে পারে। সীসা এবং পারদের মতো ভারী ধাতুও স্নায়ুর ক্ষতি করতে পারে।
- সংক্রমণ: এইচআইভি, হার্পিস জোস্টারের মতো ভাইরাসজনিত সংক্রমণ এবং লাইম রোগের মতো ব্যাকটেরিয়াজনিত সংক্রমণ স্নায়ুর ক্ষতি করতে পারে।
- দুর্ঘটনা বা অস্ত্রোপচার: কোনো দুর্ঘটনা বা অস্ত্রোপচারের কারণে স্নায়ু কেটে, থেঁতলে বা টেনে গিয়ে ক্ষতিগ্রস্ত হতে পারে।
- জিনগত কারণ: কিছু স্নায়বিক রোগ বংশগত, যেমন শার্কো-মারি-টুথ রোগ।
- ইডিওপ্যাথিক নিউরোপ্যাথি: কিছু ক্ষেত্রে, সমস্ত পরীক্ষা-নিরীক্ষা সত্ত্বেও কোনো নির্দিষ্ট কারণ খুঁজে পাওয়া যায় না ।
একজন ডাক্তার এটা কীভাবে খুঁজে পান?
আপনার মধ্যে এই লক্ষণগুলো থাকলে ডাক্তারের কাছে যাওয়া অত্যন্ত জরুরি। এই রোগটি নির্ণয় করার জন্য ডাক্তার কয়েকটি ধাপ অনুসরণ করবেন।
১. আপনার সম্পর্কে বিস্তারিত জিজ্ঞাসা করা: তারা আপনাকে অনেক প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করবে, যেমন আপনার উপসর্গগুলো কী কী, কতদিন ধরে এগুলো রয়েছে, আপনার ডায়াবেটিসের মতো অন্য কোনো অসুস্থতা আছে কিনা, আপনি কী কী ওষুধ সেবন করেন এবং আপনি মদ্যপান করেন কিনা।
২. শারীরিক পরীক্ষা:ডাক্তার আপনার হাত ও পা পরীক্ষা করবেন, বিশেষ করে পেশীর শক্তি, প্রতিবর্তী ক্রিয়া (যেমন একটি ছোট হাতুড়ি দিয়ে আপনার হাঁটুতে টোকা দিয়ে) এবং সংবেদন (তুলার কাঠি বা একটি ছোট পিন দিয়ে আপনার অঙ্গটি স্পর্শ করে আপনি তা অনুভব করতে পারেন কিনা তা দেখে)।
৩. বিশেষ পরীক্ষা: প্রয়োজনে ডাক্তার আপনাকে আরও কয়েকটি পরীক্ষার জন্য পাঠাতে পারেন।
- রক্ত পরীক্ষা: ডায়াবেটিস, ভিটামিনের অভাব এবং কিডনির সমস্যার মতো কারণগুলো শনাক্ত করে।
- নার্ভ কন্ডাকশন স্টাডি (ইলেক্ট্রোমায়োগ্রাম - ইএমজি): এটি একটি কিছুটা বিশেষায়িত পরীক্ষা। এর মাধ্যমে আপনার স্নায়ুর মধ্য দিয়ে প্রবাহিত বৈদ্যুতিক সংকেতের গতি এবং শক্তি পরিমাপ করা হয়। এর সাহায্যে স্নায়ু ক্ষতিগ্রস্ত হয়েছে কিনা এবং হয়ে থাকলে, কোথায় হয়েছে তা নির্ণয় করা যায়।
- স্নায়ু বায়োপসি: খুব বিরল ক্ষেত্রে, স্নায়ুর একটি ছোট অংশ নিয়ে অণুবীক্ষণ যন্ত্রের নিচে পরীক্ষা করা হতে পারে।
এর চিকিৎসা কী? এটা কি সারানো সম্ভব?
পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথির চিকিৎসা এর কারণের উপর নির্ভর করে।
সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো মূল কারণটির চিকিৎসা করা। কারণটির চিকিৎসা করলে স্নায়ুর আরও ক্ষতি রোধ করা বা কমানো সম্ভব।
- কারণের চিকিৎসা: উদাহরণস্বরূপ, যদি আপনার ডায়াবেটিসের কারণে নিউরোপ্যাথি হয়, তবে সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ চিকিৎসা হলো আপনার রক্তে শর্করার মাত্রা নিয়ন্ত্রণ করা । যদি এটি ভিটামিনের অভাবজনিত হয়, তবে আপনাকে ভিটামিন দেওয়া হবে।
- ব্যথা ও প্রদাহ নিয়ন্ত্রণের ঔষধ: সাধারণ ব্যথানাশক ঔষধে স্নায়ুর ব্যথা উপশম হয় না। এর জন্য নির্দিষ্ট ঔষধ রয়েছে। আপনার ডাক্তার আপনার জন্য সঠিক ঔষধটি নির্ধারণ করে দেবেন।
- ফিজিওথেরাপি: পেশি দুর্বল হলে, সেগুলোকে শক্তিশালী করতে, হাঁটার অসুবিধা দূর করতে এবং ভারসাম্য উন্নত করতে ফিজিওথেরাপি খুব সহায়ক হতে পারে।
- পায়ের বিশেষ যত্ন: বিশেষ করে ডায়াবেটিস রোগীদের পায়ে অনুভূতি কমে যায়, তাই তারা কোনো আঘাত টের নাও পেতে পারেন। একারণে, প্রতিদিন পা পরীক্ষা করা, উপযুক্ত জুতো পরা এবং একজন পোডিয়াট্রিস্টের (পায়ের ডাক্তার) পরামর্শ নেওয়া জরুরি।
কিছু ক্ষেত্রে, বিশেষ করে যদি কারণটি প্রাথমিক পর্যায়ে শনাক্ত ও চিকিৎসা করা হয়, তবে স্নায়ুর ক্ষতির কিছুটা পুনরুদ্ধার করা সম্ভব। তবে, ডায়াবেটিসের মতো দীর্ঘস্থায়ী রোগের কারণে সৃষ্ট নিউরোপ্যাথি প্রায়শই স্থায়ী হয়। কিন্তু, সঠিক চিকিৎসার মাধ্যমে উপসর্গগুলো নিয়ন্ত্রণ করে স্বাভাবিক জীবনযাপন করা সম্ভব ।
জরুরি অবস্থায় কখন ডাক্তারের কাছে যেতে হয় বা ইটিইউ-তে (ETU) যেতে হয়?
পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথি সাধারণত জীবন-হুমকির মতো জরুরি অবস্থা নয়। তবে, যদি আপনি নিম্নলিখিত উপসর্গগুলির মধ্যে কোনোটি অনুভব করেন, তাহলে অবিলম্বে একজন ডাক্তারের সাথে দেখা করুন অথবা আপনার নিকটতম হাসপাতালের জরুরি বিভাগে (ETU) যান:অপরিহার্য।
- শরীরের একপাশে হঠাৎ দুর্বলতা, মুখ একদিকে ঝুলে যাওয়া, কথা বলতে অসুবিধা: এগুলো স্ট্রোকের লক্ষণ হতে পারে।
- পায়ে শুরু হয়ে দ্রুত সারা শরীরে ছড়িয়ে পড়া দুর্বলতা বা অসাড়তা, শ্বাস নিতে বা গিলতে অসুবিধা: এগুলো গুইলেন-ব্যারে সিনড্রোমের মতো একটি বিপজ্জনক অবস্থার লক্ষণ হতে পারে।
- যদি দাঁড়ানোর বা ওঠার সময় আপনার প্রায়ই মাথা ঘোরে এবং আপনি জ্ঞান হারান (বিশেষ করে যদি পড়ে যাওয়ার ফলে মাথা, ঘাড় বা পিঠে আঘাত লেগে থাকে)।
- অনিয়মিত হৃদস্পন্দন (হঠাৎ খুব দ্রুত বা খুব ধীর হয়ে যাওয়া)।
এরকম জরুরি অবস্থায় বাড়িতে থাকবেন না এবং অবিলম্বে চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।
মূল বার্তা
- পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথি হলো আমাদের মস্তিষ্ক এবং মেরুদণ্ডের বাইরে, সারা শরীর জুড়ে বিস্তৃত স্নায়ুগুলোর ক্ষতি।
- এর প্রধান লক্ষণগুলো হলো হাত-পায়ে অসাড়তা, ঝিনঝিন অনুভূতি, প্রদাহ, অসহ্য ব্যথা এবং পেশী দুর্বলতা।
- আমাদের দেশে এই অবস্থার প্রধান কারণ হলো অনিয়ন্ত্রিত ডায়াবেটিস। এছাড়া অতিরিক্ত মদ্যপান এবং ভিটামিনের অভাবের মতো কারণগুলোও এতে ভূমিকা রাখে।
- আপনার মধ্যে এই লক্ষণগুলো থাকলে অবশ্যই ডাক্তারের পরামর্শ নিন। প্রাথমিক পর্যায়ে রোগ নির্ণয় ও চিকিৎসা স্নায়ুর ক্ষতি নিয়ন্ত্রণে সাহায্য করতে পারে।
- স্বাস্থ্যকর খাবার গ্রহণ, নিয়মিত ব্যায়াম এবং ডায়াবেটিসের মতো রোগ নিয়ন্ত্রণে রাখার মাধ্যমেও আপনি এই ঝুঁকি কমাতে পারেন।
No comments yet. Be the first to share your question or experience below.