আপনার সন্তানের বুক কি সামনের দিকে প্রসারিত? চলুন পেক্টাস ক্যারিনাটাম সম্পর্কে জেনে নিই!

আপনি হয়তো লক্ষ্য করেছেন যে আপনার সন্তানের বা পরিচিত কারো বুকের মাঝখানে একটি উঁচু বা ফোলা হাড় আছে। অনেকে একে 'পায়রার বুক' বলে, তাই না? এটা নিয়ে কি সত্যিই চিন্তিত হওয়ার কিছু আছে? এই অবস্থার ডাক্তারি পরিভাষা হলো পেক্টাস ক্যারিনাটাম। চলুন আজ এ বিষয়ে বিস্তারিত এবং সহজভাবে আলোচনা করা যাক।

পেক্টাস ক্যারিনাটাম কী?

, `(Pectus Carinatum)` , `(Sternum)` , ‍ ‍ . " " . `(Pectus Excavatum)` . . , . . ‍ .

পেক্টাস ক্যারিনাটামের প্রধান প্রকারগুলি কী কী?

ডাক্তাররা এই অবস্থাটিকে প্রধানত দুটি ভাগে ভাগ করেন: ১. কন্ড্রোগ্ল্যাডিওলার টাইপ: এটি সবচেয়ে সাধারণ ধরন । এক্ষেত্রে স্টারনামের প্রধান অংশ, যা সামান্য নিচে থাকার কথা, তা সামনের দিকে বেরিয়ে আসে। ২. কন্ড্রোম্যানুব্রিয়াল টাইপ: এই ধরনে স্টারনামের উপরের অংশ সামনের দিকে বেরিয়ে আসে। এছাড়াও, ডাক্তাররা এটাও দেখেন যে অবস্থাটি বুকের উভয় দিকে প্রভাব ফেলছে কিনা (অর্থাৎ, এটি প্রতিসম কিনা), অথবা স্টারনামটি একপাশে হেলে আছে কিনা।

• টাইপ I: এটি কন্ড্রোগ্ল্যাডিওলার এবং বুকের উভয় পাশকে প্রভাবিত করে।
• টাইপ II: এটি কনড্রোম্যানুব্রিয়াল এবং বুকের উভয় পাশকে প্রভাবিত করে।
• টাইপ III: এতে কেবল এক পাশ প্রভাবিত হয়, যদিও অপর পাশেও বিষণ্ণতা দেখা যেতে পারে।

এই অবস্থাটি কতটা সাধারণ?

পেক্টাস ক্যারিনাটাম এমন একটি অবস্থা যা প্রতি ১,০০০ জনে প্রায় একজনকে প্রভাবিত করে বলে মনে করা হয়। তবে, কিছু গবেষণা থেকে জানা যায় যে এটি আরও বেশি সাধারণ হতে পারে, যা প্রতি ৩০০ জনে একজনকে পর্যন্ত প্রভাবিত করে। এই অবস্থাটি মহিলাদের তুলনায় পুরুষদের মধ্যে বেশি দেখা যায় । যদিও এটি জন্মগতভাবে বিদ্যমান থাকে, তবে এটি প্রায়শই কিশোর বয়সে, অর্থাৎ ১০ থেকে ১৮ বছর বয়সের মধ্যে, স্পষ্ট হয়ে ওঠে। এর কারণ হলো এই সময়ে শরীর দ্রুত বৃদ্ধি পায়, যার ফলে এই স্ফীতিটি আরও বেশি লক্ষণীয় হয়ে ওঠে।

পেক্টাস ক্যারিনাটামের লক্ষণগুলো কী কী?

সুখবরটি হলো যে , পেক্টাস ক্যারিনাটামে আক্রান্ত বেশিরভাগ মানুষের কোনো উপসর্গ থাকে না । তাদের একমাত্র পরিবর্তন হয় বুকের চেহারায়। তবে, কিছু লোক নির্দিষ্ট কার্যকলাপ বা ভঙ্গিমার সময় বুকে ব্যথা অনুভব করতে পারেন। কিন্তু এটি খুব সাধারণ নয়।

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, এটি কোনো বিপজ্জনক অবস্থা নয়। অর্থাৎ, এটি জীবনযাত্রা বা দৈনন্দিন কাজকর্মে কোনো ব্যাঘাত ঘটায় না।

Pectus Carinatum কি বিপজ্জনক?

না, পেক্টাস ক্যারিনাটাম কোনো বিপজ্জনক অবস্থা নয় । এবং এটি আপনার আয়ুষ্কালকে কোনোভাবেই প্রভাবিত করবে না। এটি প্রধানত আপনার বাহ্যিক রূপকে প্রভাবিত করে।

এর কারণগুলো কী?

গবেষকরা এখনও পেক্টাস ক্যারিনাটামের সঠিক কারণ জানেন না । তবে তারা বিশ্বাস করেন যে, এটি বুকের মাঝের হাড়ের (স্টার্নাম) সাথে পাঁজরের সংযোগকারী তরুণাস্থির সমস্যার কারণে হয়ে থাকে। যদিও এর সঠিক জিনগত কারণ এখনও শনাক্ত করা যায়নি, তবে ভবিষ্যতে তা খুঁজে পাওয়ার সম্ভাবনা রয়েছে। পেক্টাস ক্যারিনাটামে আক্রান্ত প্রায় ৩৩% মানুষের পরিবারে বুকের দেয়ালের বিকৃতির ইতিহাস থাকে । পেক্টাস ক্যারিনাটাম অন্যান্য অবস্থার সাথেও সম্পর্কিত হতে পারে, যার মধ্যে রয়েছে:

• মারফান সিনড্রোম: এটি এমন একটি রোগ যা যোজক কলাকে প্রভাবিত করে।
• নুনান সিনড্রোম: এটি একটি জিনগত রোগ।
• স্কোলিওসিস: এটি হলো মেরুদণ্ডের একটি অস্বাভাবিক বাঁক।
• অ্যাজমা : ফুসফুসের একটি রোগ।
• ব্রঙ্কাইটিস: শ্বাসনালীর প্রদাহ ।
• মাইট্রাল ভালভ প্রোল্যাপ্স: হৃৎপিণ্ডের ভালভে সৃষ্ট একটি অবস্থা।

পেক্টাস ক্যারিনাটামের সম্ভাব্য জটিলতাগুলো কী কী?

যদিও এই অবস্থাটি সরাসরি বড় ধরনের স্বাস্থ্য জটিলতা খুব কমই সৃষ্টি করে, তবে এর কিছু পরোক্ষ প্রভাব থাকতে পারে:

• আত্মসম্মানবোধের সমস্যা: বিশেষ করে অল্প বয়সে, বুকের গঠন কিছু মানসিক প্রতিবন্ধকতা এবং বিব্রতকর পরিস্থিতির কারণ হতে পারে।
• খারাপ দেহভঙ্গি: বুক সামনের দিকে বেরিয়ে থাকার কারণে কিছু মানুষের দেহভঙ্গি পরিবর্তিত হতে পারে।
• পিঠের ব্যথা: ভুল দেহভঙ্গি এবং বুকের আকৃতি পরিবর্তনের কারণে কিছু লোকের পিঠে ব্যথা হতে পারে।

কিভাবে Pectus Carinatum নির্ণয় করা হয়?

যখন আপনি ডাক্তারের কাছে যান, তিনি আপনারতারা আপনার চিকিৎসার ইতিহাস সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করবেন এবং একটি শারীরিক পরীক্ষা করবেন। তারা আপনার বুকের বাইরের দিকে বেরিয়ে থাকা ভাব এবং তার আকারের মতো বিষয়গুলো পরীক্ষা করবেন। আপনার স্কোলিওসিস আছে কিনা, তাও তারা পরীক্ষা করে দেখতে পারেন। এরপর, প্রয়োজন হলে, তারা আরও পরীক্ষার নির্দেশ দেবেন।

রোগ নির্ণয়ের পরীক্ষাগুলো কী কী?

পেক্টাস ক্যারিনাটাম নির্ণয়ের জন্য ব্যবহৃত প্রধান পরীক্ষাটি হলো বুকের এক্স-রে । এটি সামনে এবং পাশ থেকে নেওয়া হয়। অন্যান্য প্রয়োজনীয় পরীক্ষাগুলোর মধ্যে রয়েছে:

• সিটি স্ক্যান (কম্পিউটেড টমোগ্রাফি স্ক্যান): এটিও এক প্রকার এক্স-রে। এর মাধ্যমে আরও স্পষ্ট ছবি পাওয়া যায়।
• এমআরআই স্ক্যান (ম্যাগনেটিক রেজোন্যান্স ইমেজিং স্ক্যান): এটি একটি ইমেজিং পরীক্ষা, যেখানে এক্স-রে ব্যবহার করা হয় না।

এই পরীক্ষাগুলোর মাধ্যমে বুকের হাড় ও তরুণাস্থির অবস্থা এবং এর বাইরের দিকে বেরিয়ে আসার মাত্রা নির্ভুলভাবে নির্ণয় করা যায়।

পেক্টাস ক্যারিনাটামের চিকিৎসা কীভাবে করা হয়?

যারা এই অবস্থাটি সংশোধন করতে চান, তাদের জন্য দুটি প্রধান চিকিৎসা পদ্ধতি রয়েছে: ব্রেস পরা এবং অস্ত্রোপচার করানো ।

পেক্টাস ক্যারিনাটাম ব্রেস

এটা অনেকটা দাঁতে ব্রেসেস লাগানোর মতো। আপনাকে বুকের চারপাশে পরার জন্য একটি বিশেষভাবে ডিজাইন করা ব্রেস দেওয়া হবে। এটি আপনার পোশাকের নিচে বা উপরে পরা যেতে পারে। ব্রেসটি সামনে এবং পেছন থেকে চাপ প্রয়োগ করে আপনার বুকের মাঝের হাড়টিকে (স্টার্নাম) তার স্বাভাবিক অবস্থানে ঠেলে দেয়। এটি দিনে প্রায় ২৪ ঘণ্টা, ছয় মাস থেকে কয়েক বছর পর্যন্ত পরে থাকতে হয় । গোসল এবং খেলার জন্য এটি খুলে রাখা যায়। এটি দ্রুত শারীরিক বৃদ্ধির সময় সবচেয়ে কার্যকর, যখন শরীর দ্রুত বাড়তে থাকে । এর কারণ হলো, সেই সময়ে বুকের দেয়াল তখনও নমনীয় থাকে। তবে, শিশুদের জন্য এটি একটানা পরে থাকাটা কিছুটা কষ্টকর হতে পারে।

পেক্টাস ক্যারিনাটাম সার্জারি

সার্জারিতে ব্যবহৃত প্রধান কৌশলটি হলো র‍্যাভিচ পদ্ধতি । এক্ষেত্রে, সার্জন বুকের মাঝখানে একটি ছেদ তৈরি করেন এবং বুকের সামনের দিকের তরুণাস্থি অপসারণ করেন। তারপর, স্টারনামের সামনে একটি ছোট ছেদ তৈরি করে স্টারনামটিকে নিচের দিকে নামানো হয়। এরপর সেলাই, ধাতব পাত বা ধাতব দণ্ডের মতো বিভিন্ন পদ্ধতির সাহায্যে এটিকে যথাস্থানে ধরে রাখা হয়। আরেকটি পদ্ধতি হলো নাস পদ্ধতির মতো একটি ন্যূনতম আক্রমণাত্মক সার্জারি । এক্ষেত্রে, স্টারনামকে নিচের দিকে নামানোর জন্য একটি ধাতব দণ্ড ব্যবহার করা হয়। এই দণ্ডটি এক বছর বা তার বেশি সময় ধরে যথাস্থানে রাখা হয় এবং তারপর একটি পৃথক সার্জারির মাধ্যমে অপসারণ করা হয়। সার্জনরা এই কৌশলগুলো বিভিন্ন উপায়ে ব্যবহার করেন, তবে এগুলোর মূল উদ্দেশ্য হলো কোনো না কোনোভাবে স্টারনামকে স্থিতিশীল করা।

এই চিকিৎসার জটিলতা বা পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলো কী কী?

ব্রেস চিকিৎসা:পেক্টাস ক্যারিনাটামের জন্য ব্রেসিং খুবই নিরাপদ । অল্প কিছু লোকের ক্ষেত্রে, যেখানে ব্রেসটি ত্বকের উপর চাপ দেয়, সেখানে ত্বকে জ্বালা বা ক্ষত হতে পারে। এমনটা হলে, এই ধরনের কোনো লক্ষণ দেখা দেওয়ার সাথে সাথেই ব্রেস ব্যবহার করা বন্ধ করুন এবং ব্রেসটি ঠিক করিয়ে নেওয়ার জন্য আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন। অস্ত্রোপচার চিকিৎসা: পেক্টাস ক্যারিনাটামের জন্য অস্ত্রোপচার, যেকোনো বড় অস্ত্রোপচারের মতোই, কিছু ঝুঁকি বহন করে। যদিও র‍্যাভিচ এবং নাস উভয় পদ্ধতিই নিরাপদ এবং কার্যকর, নিম্নলিখিত জটিলতাগুলো দেখা দিতে পারে:

• নিউমোথোরাক্স : এর অর্থ হলো ফুসফুস চুপসে যাওয়া।
• রক্তক্ষরণ ।
• প্লুরাল ইফিউশন: ফুসফুসের চারপাশে তরল জমা হওয়া।
• পেরিকার্ডাইটিস: হৃৎপিণ্ডকে ঘিরে থাকা ঝিল্লির প্রদাহ।
• সংক্রমণ `(Infection)` .
• স্টারনামকে যথাস্থানে ধরে রাখার জন্য ব্যবহৃত সাপোর্টটি আলগা হয়ে গেছে।
• Pectus Carinatum এর পুনরাবৃত্তি ।

এই চিকিৎসাগুলো থেকে সেরে উঠতে কত সময় লাগে?

অস্ত্রোপচারের পর আপনাকে এক থেকে পাঁচ দিন হাসপাতালে থাকতে হবে । কয়েক সপ্তাহ পর ফলো-আপ অ্যাপয়েন্টমেন্টের জন্য আপনাকে আপনার সার্জনের সাথে দেখা করতে হবে। সম্পূর্ণ সুস্থ হয়ে স্বাভাবিক কাজকর্মে ফিরতে কয়েক মাস সময় লাগতে পারে।

Pectus Carinatum প্রতিরোধ করা যেতে পারে?

না। গবেষকরা পেক্টাস ক্যারিনাটামের সঠিক কারণ খুঁজে বের না করা পর্যন্ত, এটি প্রতিরোধের কোনো উপায় নেই। সম্ভবত, এর জন্য দায়ী জিনগত কারণগুলো বাবা-মায়ের কাছ থেকে উত্তরাধিকারসূত্রে প্রাপ্ত এবং তা পরিবর্তন করা যায় না।

আমার পেক্টাস ক্যারিনাটাম থাকলে কী হবে?

পেক্টাস ক্যারিনাটাম আয়ুষ্কালের উপর কোনো নেতিবাচক প্রভাব ফেলে না । বেশিরভাগ মানুষের জন্য, এটি মূলত একটি বাহ্যিক সমস্যা (যদিও কিছু উপসর্গ দেখা দিতে পারে)। পেক্টাস ক্যারিনাটাম আক্রান্ত ব্যক্তিদের জন্য ভবিষ্যৎ সাধারণত খুব ভালো হয় । যাঁরা ব্রেস বা সার্জারি করান, তাঁরা সাধারণত ফলাফল এবং নিজেদের চেহারা নিয়ে খুব সন্তুষ্ট থাকেন।

আমি কীভাবে নিজের যত্ন নেব?

পেক্টাস ক্যারিনাটাম আক্রান্ত ব্যক্তিরা সাধারণত কোনো অস্বস্তি ছাড়াই স্বাভাবিক জীবনযাপন করেন । যদি তারা কোনো অস্বস্তি অনুভব না করেন, তবে তাদের কার্যকলাপ সীমিত করার কোনো প্রয়োজন নেই।

আমার কখন ডাক্তারের কাছে যাওয়া উচিত?

যদি আপনার পেক্টাস ক্যারিনাটাম সমস্যা আপনার দৈনন্দিন জীবনে ব্যাঘাত ঘটায়, তবে আপনার ডাক্তারের পরামর্শ নেওয়া উচিত। এছাড়াও, আপনার মানসিক স্বাস্থ্যের কথাও ভুলবেন না।যদি আপনি আপনার স্তনের গঠন নিয়ে বিব্রত বা সঙ্কোচ বোধ করেন এবং তা আপনার আত্মসম্মানকে প্রভাবিত করে, তবে এই অবস্থার প্রতিকার আপনাকে দারুণ মানসিক স্বস্তি দিতে পারে।

আমার ডাক্তারকে কী কী প্রশ্ন করা উচিত?

এখানে কিছু প্রশ্ন দেওয়া হল যা আপনি আপনার ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করতে পারেন:

• আপনার কি মনে হয় ব্রেস পরলে আমার উপকার হবে, নাকি আমার সার্জারি প্রয়োজন?
• আমাকে কতদিন ব্রেসটি পরে থাকতে হবে?
• যারা ব্রেস পরেন, তাদের জন্য কি কোনো সহায়তা গোষ্ঠী আছে?
• আমার ব্রেসটি অ্যাডজাস্ট করানোর প্রয়োজন হলে আমি কত তাড়াতাড়ি আপনার সাথে দেখা করতে পারব?
• ব্রেস এবং/অথবা সার্জারির ফলে সাধারণত কী ধরনের ফলাফল দেখা যায়?

যেকোনো ছোট বাচ্চার জন্যই স্কুলে অন্যদের সাথে মানিয়ে চলা কঠিন হতে পারে। কিন্তু যখন আপনার বুকের গড়ন অন্যদের থেকে আলাদা হয়, তখন আপনি এ নিয়ে বিব্রত বোধ করতে পারেন। পেক্টাস ক্যারিনাটামের কারণে যদি আপনার এমনটা মনে হয়, তবে এ বিষয়ে একজন কাউন্সেলরের সাথে কথা বলুন। আপনাকে একা এই পরিস্থিতির মধ্য দিয়ে যেতে হবে না। আপনি যদি পেক্টাস ক্যারিনাটামের চিকিৎসা করাতে চান, তবে এমন একজন ডাক্তারের সাথে দেখা করুন যিনি আপনার জন্য উপলব্ধ বিকল্পগুলো নিয়ে আলোচনা করতে পারবেন।

পরিশেষে, মনে রাখার মতো বিষয়গুলো (মূল বার্তা)

পেক্টাস ক্যারিনাটাম হলো বুকের মাঝের হাড়ের একটি স্ফীতি। এটি 'পায়রার বুক' নামেও পরিচিত।

>

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, এটি কোনো বিপজ্জনক অবস্থা নয় এবং এটি আয়ুষ্কালকে প্রভাবিত করে না।

>

এটি প্রধানত বাহ্যিক রূপকে প্রভাবিত করে। তাই কিছু মানুষ, বিশেষ করে ছোট শিশুরা, মানসিকভাবে প্রভাবিত হতে পারে।

>

চিকিৎসার বিকল্পগুলোর মধ্যে রয়েছে ব্রেস পরা এবং অস্ত্রোপচার, যা ভালো ফল দিতে পারে।

>

এই বিষয়ে আপনার কোনো প্রশ্ন বা উদ্বেগ থাকলে, পরামর্শের জন্য ডাক্তারের কাছে যাওয়াই শ্রেয়। ভুলে যাবেন না যে আপনার মানসিক সুস্থতাও অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।