জীবনের কিছু সিদ্ধান্ত সময়ের সাথে সাথে বদলে যেতে পারে। কখনও কখনও, পরিবার পরিকল্পনা পদ্ধতি হিসেবে ভ্যাসেকটমি করানো কোনো ব্যক্তি সন্তান নেওয়ার কথা ভেবে বহু বছর পর আবার বাবা হওয়ার ইচ্ছা অনুভব করতে পারেন। এটা খুবই সাধারণ একটি ব্যাপার। তাই, এমন অনুভূতিসম্পন্ন ব্যক্তির জন্য সর্বোত্তম সমাধান হলো ভ্যাসেকটমি রিভার্সাল সার্জারি, যাকে 'ভ্যাসেকটমি রিভার্সাল' বলা হয়। আসুন আজ এ বিষয়ে বিস্তারিত আলোচনা করা যাক।
সহজ কথায়, ভ্যাসেকটমি রিভার্সাল কী?
এটি বোঝার জন্য, প্রথমে আমাদের মনে রাখা দরকার ভ্যাসেকটমি কী। ভ্যাসেকটমি হলো এমন একটি পদ্ধতি যা পুরুষের অণ্ডকোষে উৎপন্ন শুক্রাণুকে বীর্যে নির্গত হতে বাধা দেয়। এই পদ্ধতিতে শুক্রাণু বহনকারী দুটি সরু নালী, অর্থাৎ ভ্যাস ডিফারেন্স-এর উভয় প্রান্ত কেটে বেঁধে দেওয়া হয়।
সুতরাং, ভ্যাসেকটমি রিভার্সাল পদ্ধতিতে, কেটে আলাদা করা দুটি নালীর প্রান্তভাগ অত্যন্ত সূক্ষ্মভাবে পুনরায় সংযুক্ত করা হয়। চিকিৎসাবিজ্ঞানে একে ভ্যাসোভ্যাসোস্টমি বলা হয়। সার্জন দুটি নালীর প্রান্তভাগের সমস্ত ক্ষতচিহ্ন অপসারণ করেন এবং একটি মাইক্রোস্কোপ ব্যবহার করে খুব সাবধানে সেগুলোকে আবার সেলাই করে জুড়ে দেন।
কখনও কখনও, নালীর প্রতিবন্ধকতাটি অন্য কোথাও থাকতে পারে, যেমন এপিডিডাইমিসে, যা শুক্রাণু সঞ্চয় করে। সেক্ষেত্রে, ডাক্তারকে ভাস ডিফারেন্স সরাসরি এপিডিডাইমিসের সাথে সংযুক্ত করতে হতে পারে। এটি একটি কিছুটা জটিল অস্ত্রোপচার।
কেউ কেন এই ধরনের অস্ত্রোপচার করানোর সিদ্ধান্ত নেবে?
বিভিন্ন কারণে কেউ ভ্যাসেকটমির ফলাফল পূর্বাবস্থায় ফিরিয়ে আনার কথা বিবেচনা করতে পারেন।
- জীবনের সিদ্ধান্ত পরিবর্তন: আপনি যদি আগে মনেও করে থাকেন যে আপনি সন্তান চান না, সময়ের সাথে সাথে আপনার মনে আবার সন্তান নেওয়ার ইচ্ছা জাগতে পারে।
- নতুন সম্পর্ক: যদি কেউ বিবাহবিচ্ছেদ বা জীবনসঙ্গীর মৃত্যুর পর পুনরায় বিয়ে করেন, তবে তিনি সেই নতুন সঙ্গীর সাথে সংসার শুরু করতে চাইতে পারেন।
- প্রজনন ক্ষমতা পুনরুদ্ধারের প্রয়োজনীয়তা: কিছু মানুষের সন্তান নেওয়ার কোনো ইচ্ছা না থাকলেও, চাইলে তারা সন্তান ধারণ করতে পারে—এই অনুভূতিটি মনস্তাত্ত্বিকভাবে গুরুত্বপূর্ণ হতে পারে।
- ব্যথা উপশম: ভ্যাসেকটমির পর খুব অল্প সংখ্যক পুরুষের অণ্ডকোষে দীর্ঘস্থায়ী ব্যথা হতে পারে। এই অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে সেই ব্যথা উপশম হওয়ার সম্ভাবনা রয়েছে।
এই অস্ত্রোপচারটি কতটা সফল?
এটি এমন একটি সমস্যা যা অনেকেরই হয়ে থাকে। ভ্যাসেকটমির পর কতদিন হয়েছে, তার ওপর এর সাফল্যের হার নির্ভর করে।
সহজ কথায়, ভ্যাসেকটমি করানোসময় যত কম হবে, রিভার্সাল সার্জারি সফল হওয়ার সম্ভাবনা তত বেশি।
সাধারণত, বীর্যে শুক্রাণু পুনরায় উপস্থিত হওয়ার সম্ভাবনা ৬০% থেকে ৯৫% এর মধ্যে থাকে। অস্ত্রোপচারের পর গর্ভধারণের সম্ভাবনা ৫০% এর বেশি হতে পারে। তবে, ভ্যাসেকটমির প্রায় ১৫ বছর পর থেকে এই সাফল্যের হার কিছুটা কমতে শুরু করে।
এছাড়াও, অস্ত্রোপচার সফল হলেও, আরও কিছু বিষয় আছে যা আপনার গর্ভধারণের সম্ভাবনাকে প্রভাবিত করতে পারে। আপনার সঙ্গীর বয়স ও স্বাস্থ্য , সেইসাথে আপনার শুক্রাণুর স্বাস্থ্য—এই সবকিছুই এর ওপর প্রভাব ফেলতে পারে।
অস্ত্রোপচারের আগে আপনার ডাক্তারের সাথে আলোচনা করার বিষয়সমূহ
এই সিদ্ধান্ত নেওয়ার পর, আপনার প্রথম কাজ হলো একজন দক্ষ ও অভিজ্ঞ শল্যচিকিৎসকের সাথে দেখা করে এ বিষয়ে আলোচনা করা। তিনি আপনাকে কয়েকটি প্রশ্ন করবেন।
- আপনি কেন এই অস্ত্রোপচারটি করাতে চেয়েছিলেন?
- আপনার কি রক্তক্ষরণজনিত কোনো সমস্যা বা রক্ত সম্পর্কিত রোগ আছে?
- অ্যানেস্থেটিক বা অ্যান্টিবায়োটিকের প্রতি কোনো অ্যালার্জি আছে কি?
- আপনার কি আগে কুঁচকি, অণ্ডকোষ বা যৌনাঙ্গে কোনো আঘাত বা অস্ত্রোপচার (যেমন হার্নিয়ার অস্ত্রোপচার) হয়েছিল?
এছাড়াও, কিছু গুরুত্বপূর্ণ প্রশ্ন আছে যা আপনার ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করা উচিত।
ডাক্তারকে যে প্রশ্নগুলো করা উচিত:
- আপনি এই ধরনের কয়টি অস্ত্রোপচার করেছেন? (অভিজ্ঞতা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ)
- আমার এই অবস্থার পরিপ্রেক্ষিতে আপনি কি মনে করেন এই অস্ত্রোপচারটি সফল হবে?
- অস্ত্রোপচারের পর আমার কীভাবে যত্ন নেওয়া উচিত?
- ব্যথাটা নিয়ে আমার কী করা উচিত?
- আমি কখন থেকে স্বাভাবিক কাজকর্ম, ব্যায়াম এবং যৌন মিলন পুনরায় শুরু করতে পারব?
আপনি যে সমস্ত ওষুধ সেবন করছেন এবং আপনার যে কোনো শারীরিক অসুস্থতা থাকলে, সে সম্পর্কে আপনার ডাক্তারকে জানাতে ভুলবেন না ।
অস্ত্রোপচারের সময় কী ঘটে?
অস্ত্রোপচারের সময় আপনি যাতে কোনো ব্যথা অনুভব না করেন, তা নিশ্চিত করার জন্য ডাক্তার অ্যানেস্থেসিয়া প্রয়োগ করবেন। এটি জেনারেল অ্যানেস্থেসিয়া হতে পারে, যা আপনাকে সম্পূর্ণ ঘুম পাড়িয়ে দেয়, অথবা লোকাল অ্যানেস্থেসিয়া হতে পারে, যা কেবল অস্ত্রোপচারের স্থানটিকে অবশ করে দেয়।
এরপর, ডাক্তার অণ্ডকোষের চামড়ায় একটি ছোট চিরা দেন, প্রায়শই সেই একই জায়গায় যেখানে আগে ভ্যাসেক্টমি করা হয়েছিল। সেখান থেকে, শুক্রনালীর প্রান্তগুলি খুঁজে বের করা হয় এবং যেকোনো ক্ষতচিহ্ন অপসারণ করা হয়। তারপর অণ্ডকোষের পাশের নালী থেকে নেওয়া তরলে শুক্রাণু আছে কিনা তা পরীক্ষা করা হয়। যদি শুক্রাণু উপস্থিত থাকে, তবে নালীগুলির প্রান্তগুলি একটি মাইক্রোস্কোপের নিচে ধরে খুব সূক্ষ্ম সুতো দিয়ে সেলাই করে দেওয়া হয়।
যদি শুক্রাণু দেখা না যায়, অর্থাৎ অন্য কোথাও কোনো বাধা থাকে, তাহলে পূর্বেই উল্লিখিত ভ্যাসোএপিডিডাইমোস্টমি নামক একটি কিছুটা জটিল অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হতে পারে। এই সবকিছুর শেষে, ত্বকের কাটা অংশটি সেলাই করে বন্ধ করে দেওয়া হয়। সম্পূর্ণ প্রক্রিয়াটিতে ২ থেকে ৪ ঘণ্টা সময় লাগতে পারে।
অস্ত্রোপচারের পর আরোগ্য ও পরিচর্যা
অস্ত্রোপচারের পর আপনি একই দিনে বাড়ি যেতে পারেন। বাড়ি ফিরে এই বিষয়গুলোর খেয়াল রাখবেন।
- বরফ প্রয়োগ: প্রথম ২৪-৪৮ ঘণ্টার মধ্যে, প্রতিবারে প্রায় ২০ মিনিটের জন্য বরফের প্যাক প্রয়োগ করলে ফোলা ও ব্যথা কমাতে সাহায্য হতে পারে।
- ব্যথানাশক: সামান্য ব্যথার জন্য, আপনি ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী প্যারাসিটামল বা অন্যান্য ব্যথানাশক (NSAID) খেতে পারেন। ব্যথা তীব্র হলে, আপনার ডাক্তার অন্য ওষুধের ব্যবস্থাপত্র দেবেন।
- অন্তর্বাস: কমপক্ষে এক সপ্তাহের জন্য আঁটসাঁট অন্তর্বাস বা অ্যাথলেটিক সাপোর্টার পরা খুবই গুরুত্বপূর্ণ।
- বিশ্রাম: প্রথম দুই থেকে তিন দিন পর্যাপ্ত বিশ্রাম নিন। অন্তত এক সপ্তাহের জন্য ভারী জিনিস তোলা বা কঠোর ব্যায়াম করা থেকে বিরত থাকুন।
- যৌন কার্যকলাপ: দুই থেকে তিন সপ্তাহ যৌন মিলন বা হস্তমৈথুন থেকে বিরত থাকুন। তাড়াহুড়ো করলে সেলাই ছিঁড়ে যেতে পারে, সংক্রমণ হতে পারে এবং ব্যথা বাড়তে পারে।
- পরিচ্ছন্নতা: গোসল করা যেতে পারে। তবে, ক্ষত সেরে না যাওয়া পর্যন্ত বাথটাবে বেশিক্ষণ ডুবিয়ে রাখা থেকে বিরত থাকুন। ক্ষতস্থানটি পরিষ্কার ও শুকনো রাখুন।
এর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া বা ঝুঁকিগুলো কী কী?
যেকোনো অস্ত্রোপচারের মতোই, এতেও কিছু সামান্য ঝুঁকি জড়িত থাকে, কিন্তু সেগুলো ঘটার সম্ভাবনা কম।
| ঝুঁকি/পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া | বর্ণনা |
|---|---|
| সংক্রমণ | ক্ষতস্থানে সংক্রমণ। পরিচ্ছন্নতা বজায় রাখার মাধ্যমে এটি প্রতিরোধ করা যায়। |
| রক্তক্ষরণ/রক্ত জমাট (হেমাটোমা) | অণ্ডকোষের চামড়ার নিচে রক্ত জমা হয়ে জমাট বাঁধে। |
| ফোলা এবং কালশিটে | এটি একটি সাধারণ অবস্থা এবং কয়েক দিনের মধ্যেই ঠিক হয়ে যাবে। |
| দীর্ঘমেয়াদী ব্যথা | এটি একটি অত্যন্ত বিরল অবস্থা। |
| অস্ত্রোপচারের ব্যর্থতা | ক্ষতচিহ্নের কারণে পুনরায় সংযুক্ত নালীটি আবার বন্ধ হয়ে যাওয়ার সম্ভাবনা রয়েছে। |
আমি কখন ফলাফল আশা করতে পারি?
অস্ত্রোপচারের ছয় থেকে আট সপ্তাহ পর, আপনার শুক্রাণু ফিরে এসেছে কিনা এবং সেগুলোর আকার, গতিবিধি ও আকৃতি পরীক্ষা করার জন্য আপনার ডাক্তার একটি বীর্য বিশ্লেষণ করাবেন। সফল অস্ত্রোপচারের পর, কয়েক সপ্তাহের মধ্যেই শুক্রাণু দেখা যাবে। যদি আপনার ভ্যাসোএপিডিডাইমোস্টমি করা হয়ে থাকে, তবে শুক্রাণু ফিরে আসতে কয়েক মাস বা এমনকি এক বছরও সময় লাগতে পারে।
এই সিদ্ধান্তটি আপনার একা নেওয়া উচিত নয়। আপনার স্বামী বা স্ত্রীর সাথে বিষয়টি নিয়ে আলোচনা করুন এবং একটি সমঝোতায় আসুন। তারপর, একজন বিশ্বস্ত ডাক্তারের সাথে দেখা করুন, আপনার সমস্ত বিকল্প নিয়ে আলোচনা করুন এবং আপনার পরিবারের জন্য সেরা সিদ্ধান্তটি নিন।
মূল বার্তা
- ভ্যাসেকটমি রিভার্সাল পুনরায় সন্তান ধারণের একটি সফল উপায়।
- ভ্যাসেক্টমির পর যত কম সময় অতিবাহিত হবে, রিভার্সাল সার্জারির সাফল্যের হার তত বেশি।
- এই সিদ্ধান্তটি নেওয়ার আগে আপনার সঙ্গী এবং একজন অভিজ্ঞ শল্যচিকিৎসকের সাথে পুঙ্খানুপুঙ্খভাবে আলোচনা করা অপরিহার্য।
- অস্ত্রোপচারের পর সম্পূর্ণ সুস্থতা নিশ্চিত করতে আপনার ডাক্তারের নির্দেশনা অক্ষরে অক্ষরে মেনে চলা অত্যন্ত জরুরি, বিশেষ করে বিশ্রাম এবং কঠোর পরিশ্রমের কাজ এড়িয়ে চলা।
- বীর্যে শুক্রাণুর পুনঃআবির্ভাবের মাধ্যমেই সাফল্য পরিমাপ করা হয়। গর্ভধারণের ক্ষেত্রে আপনার সঙ্গীর স্বাস্থ্যও একটি ভূমিকা পালন করে।











💬 Comments (0)
প্রতিরোধমূলক স্বাস্থ্য টিপস, টিকাদান এবং একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা।
আপনার মন্তব্য যোগ করুন