আপনার পায়ে কি রক্ত ​​সঞ্চালন কম হয়? চলুন, ভাস্কুলার বাইপাস সার্জারি সম্পর্কে সহজভাবে জেনে নিই!

হাঁটার সময় আপনি কি কখনও আপনার পায়ে, বিশেষ করে উরু এবং পায়ের পেছনের মাংসপেশিতে তীব্র ব্যথা অনুভব করেন? অল্প দূরত্ব হাঁটার পরেই কি এই ব্যথার কারণে আপনাকে থেমে যেতে হয়? অথবা আপনার পায়ের ছোটখাটো ক্ষত সারতে কি অনেক সময় লাগে, পা স্পর্শ করলে কি ঠান্ডা লাগে এবং এর রঙ বদলে যায়? এই সবকিছুর প্রধান কারণ হতে পারে আপনার পায়ে রক্ত ​​বহনকারী রক্তনালীতে (ধমনীতে) কোনো প্রতিবন্ধকতা। তাই, যখন এই অবস্থা গুরুতর হয়ে ওঠে, তখন ডাক্তাররা যে প্রধান এবং সবচেয়ে কার্যকর চিকিৎসাগুলোর পরামর্শ দেন, তার মধ্যে একটি হলো বাইপাস সার্জারি। আসুন আজ এ বিষয়েই কথা বলা যাক।

ভাস্কুলার বাইপাস সার্জারি বলতে কী বোঝায়?

বিষয়টা খুবই সহজ। ধরুন, শহরের একটি প্রধান সড়ক রক্ষণাবেক্ষণের জন্য পুরোপুরি বন্ধ। তখন যানবাহন চলাচল করতে পারে না, তাই না? তাহলে কর্তৃপক্ষ কী করে? তারা ওই রাস্তাটি এড়িয়ে গিয়ে যানবাহনের গন্তব্যে পৌঁছানোর জন্য একটি নতুন পার্শ্ব রাস্তা, অর্থাৎ বাইপাস সড়ক, তৈরি করে দেয়।

বাইপাস সার্জারির সময় আমাদের শরীরে ঠিক এটাই ঘটে। যখন আপনার পায়ে রক্ত ​​সরবরাহকারী কোনো প্রধান ধমনী কোলেস্টেরলের মতো পদার্থের দ্বারা এতটাই অবরুদ্ধ হয়ে যায় যে তা রক্তপ্রবাহকে পুরোপুরি বন্ধ করে দেয়, তখন সার্জন অবরুদ্ধ ধমনীটিকে পাশ কাটিয়ে রক্ত ​​প্রবাহের জন্য একটি নতুন পথ তৈরি করে দেন।

এই নতুন পথটি তৈরি করতে একটি 'গ্রাফট' ব্যবহার করা হয়। এই গ্রাফটটি আপনার শরীরের অন্য কোনো অংশের (প্রায়শই আপনার পায়ের) একটি শিরা হতে পারে। অথবা এটি একটি বিশেষভাবে তৈরি কৃত্রিম উপাদানও হতে পারে। এই অস্ত্রোপচারের প্রধান লক্ষ্য হলো আপনার পায়ে স্বাভাবিক রক্ত ​​সঞ্চালন ফিরিয়ে আনা, টিস্যুগুলোকে সজীব রাখা এবং ভবিষ্যতে আপনাকে অঙ্গচ্ছেদের গুরুতর ঝুঁকি থেকে রক্ষা করা।

কাদের এই অস্ত্রোপচার প্রয়োজন?

সাধারণত যাদের পায়ে রক্ত ​​সরবরাহকারী ধমনীতে খুব গুরুতর প্রতিবন্ধকতা থাকে, তাদের জন্য এই অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হয়। চিকিৎসাবিজ্ঞানে এই অবস্থাকে ‘পেরিফেরাল আর্টারি ডিজিজ (PAD)’ বলা হয়। যখন এই ‘PAD’ রোগটি গুরুতর আকার ধারণ করে, তখন পায়ে রক্ত ​​সরবরাহ এতটাই কমে যায় যে পায়ের টিস্যুগুলো মরে যেতে শুরু করে। একে ‘ক্রিটিক্যাল লিম্ব ইস্কেমিয়া’ বলা হয়।

সহজ কথায়, পায়ে রক্ত ​​সরবরাহ না হলে পা-টিই বিপদের মুখে পড়ে। এমন গুরুতর অবস্থায় থাকা রোগীদের পা বাঁচানোর জন্য প্রায়শই এই বাইপাস সার্জারি ব্যবহার করা হয়।

বাইপাস সার্জারির প্রধান প্রকারগুলো কী কী?

এই অস্ত্রোপচারগুলো বিভিন্ন ধরনের হয়ে থাকে। যে ধমনী থেকে বাইপাস শুরু হয় এবং যে ধমনীর মাধ্যমে রক্ত ​​পুনঃনির্দেশিত করা হয়, তার ওপর ভিত্তি করে এগুলোর নামকরণ করা হয়। নিচের সারণি থেকে আপনি এ বিষয়ে একটি ভালো ধারণা পেতে পারেন।

অস্ত্রোপচারের পূর্ববর্তী পরীক্ষা

হ্যাঁ, অবশ্যই। আপনার অস্ত্রোপচারের পরিকল্পনা করার আগে আপনার ডাক্তার বেশ কিছু পরীক্ষা করবেন। প্রধান পরীক্ষাগুলো হলো:

• অ্যাঙ্কেল-ব্র্যাকিয়াল ইনডেক্স: এটি আপনার বাহু এবং গোড়ালির রক্তচাপ পরিমাপ করে এবং দুটির তুলনা করে। এর মাধ্যমে আপনার পায়ে রক্ত ​​​​প্রবাহ কতটা কমে গেছে, সে সম্পর্কে একটি ধারণা পাওয়া যায়।
• ভাস্কুলার আলট্রাসাউন্ড (ডপলার স্ক্যান): এটি একটি ব্যথাহীন স্ক্যান, যার মাধ্যমে শিরার ভেতরের রক্তপ্রবাহ এবং কোনো প্রতিবন্ধকতা আছে কিনা তা নির্ভুলভাবে দেখা যায়।

এছাড়াও, যেহেতু পায়ের শিরার সমস্যাযুক্ত অনেকের হৃৎপিণ্ডের শিরাতেও সমস্যা থাকতে পারে, তাই ডাক্তাররা অস্ত্রোপচারের আগে আপনার হৃৎপিণ্ডের স্বাস্থ্যও পরীক্ষা করবেন। আপনার সুরক্ষার জন্য এটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।

অস্ত্রোপচার কীভাবে করা হয় এবং সম্ভাব্য ঝুঁকি

অস্ত্রোপচারটি হাসপাতালের একটি অপারেশন কক্ষে করা হয়। প্রথমে আপনাকে জেনারেল অ্যানেস্থেসিয়া (একটি চেতনানাশক) দেওয়া হয়। ফলে অস্ত্রোপচারের সময় আপনি কিছুই অনুভব করবেন না। তারপর, সার্জন প্রয়োজনীয় শিরা পর্যন্ত পৌঁছানোর জন্য ত্বকে কয়েকটি ছেদ (ইনসিশন) করেন। এরপর, উপযুক্ত গ্রাফ্ট নিয়ে, অবরুদ্ধ শিরাটিকে বাইপাস করে খুব সূক্ষ্ম সেলাই দিয়ে একটি নতুন পথ তৈরি করা হয়। এই অস্ত্রোপচারে সাধারণত দুই থেকে ছয় ঘণ্টা সময় লাগতে পারে।

যেকোনো অস্ত্রোপচারের মতোই, এতেও কিছু ঝুঁকি জড়িত থাকে, বিশেষ করে যাদের ডায়াবেটিস, হৃদরোগ বা কিডনি রোগের মতো আগে থেকেই কোনো শারীরিক অসুস্থতা রয়েছে।

অস্ত্রোপচারের পর কী হয়?

অস্ত্রোপচারের পর আপনাকে কয়েকদিন হাসপাতালে থাকতে হবে। নতুন তৈরি করা গ্রাফটের ভেতরে রক্ত ​​জমাট বাঁধা রোধ করার জন্য আপনাকে অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট দেওয়া হবে।

সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো , আপনার ডাক্তার আপনাকে বিছানা থেকে উঠে কিছুক্ষণ হাঁটাহাঁটি করতে বলতে পারেন। আপনার রক্ত ​​সঞ্চালন সচল রাখতে এবং দ্রুত সুস্থ হতে এটি অত্যন্ত জরুরি। কিছু মানুষের ফিজিওথেরাপিরও প্রয়োজন হতে পারে। ধীরে ধীরে, আপনি আপনার স্বাভাবিক কাজকর্মে ফিরে যেতে পারবেন।

একটি গুরুত্বপূর্ণ বিষয় মনে রাখবেন। এই অস্ত্রোপচার আপনার পিএডি (PAD) পুরোপুরি নিরাময় করবে না। এটি কেবল উপসর্গগুলো নিয়ন্ত্রণ করবে এবং আপনার পা বাঁচাবে। সময়ের সাথে সাথে, এই গ্রাফ্টগুলো আবার বন্ধ হয়ে যেতে পারে। যারা ধূমপান করেন, তাদের ক্ষেত্রে গ্রাফ্ট ব্যর্থতা বিশেষভাবে সাধারণ। সুতরাং, অস্ত্রোপচারের সাফল্য আপনার জীবনযাত্রার উপর নির্ভর করে।

কখন আপনার ডাক্তারকে অবিলম্বে ফোন করতে হবে?

অস্ত্রোপচারের পর বাড়ি ফেরার সময় নিম্নলিখিত লক্ষণগুলোর ব্যাপারে খুব সতর্ক থাকুন। এর মধ্যে কোনোটি দেখা দিলে, অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে অথবা যে হাসপাতালে চিকিৎসা নিয়েছেন, তাদের জানান।