যখন আপনার ডাক্তার আপনাকে "পরীক্ষার জন্য আপনার লিভারের একটি ছোট অংশ নিতে" (লিভার বায়োপসি) বলেন, তখন কিছুটা ভয় ও উদ্বেগ বোধ করা স্বাভাবিক। "সুই ফোটানো" কথাটা শুনতে কার না ভালো লাগে, তাই না? কিন্তু এটা আসলে আমরা যতটা ভাবি ততটা ভয়ের নয়। এটি আপনার লিভারের ঠিক কী সমস্যা তা খুঁজে বের করতে সাহায্য করতে পারে। তাই চলুন, এই বিষয়টি নিয়ে শুরু থেকে সহজভাবে আলোচনা করা যাক।
BMI Calculator
Know your body mass index (BMI) and weight classification
লিভার বায়োপসি বলতে কী বোঝায়?
সহজ কথায়, লিভার বায়োপসি হলো এমন একটি পদ্ধতি যেখানে একটি বিশেষ সূঁচ ব্যবহার করে আপনার লিভার থেকে টিস্যুর একটি খুব ছোট অংশ (টিস্যুর নমুনা) সংগ্রহ করা হয়। এরপর এই টিস্যুর নমুনাটি একজন টিস্যু বিশেষজ্ঞ ডাক্তার, যাকে প্যাথলজিস্ট বলা হয়, মাইক্রোস্কোপের নিচে পরীক্ষা করেন। এই পরীক্ষাটি আপনার লিভারে ঠিক কী ধরনের রোগ হয়েছে তা শনাক্ত করতে সাহায্য করতে পারে।
বেশিরভাগ সময়, আপনাকে সম্পূর্ণভাবে অবশ করা হয়, অর্থাৎ আপনাকে ঘুম পাড়িয়ে দেওয়া হয় না। তবে, আপনি যদি উদ্বিগ্ন বা চিন্তিত থাকেন, তাহলে আপনাকে আরাম করার জন্য একটি ঘুমের ওষুধ (সিডেটিভ) দেওয়া হতে পারে। এর ফলে আপনি খুব বেশি অস্বস্তি বোধ না করেই কাজটি করতে পারবেন।
আপনার লিভার বায়োপসি কেন প্রয়োজন?
বিভিন্ন কারণে একজন ডাক্তার আপনাকে এই পরীক্ষাটি করার জন্য বলতে পারেন।
- যদি আপনার রক্ত পরীক্ষার ফলাফলে লিভার এনজাইমের মাত্রা ক্রমাগত অস্বাভাবিকভাবে বেশি থাকে।
- যদি কোনো স্পষ্ট কারণ ছাড়াই আপনার ত্বক হলুদ হয়ে যায়, তার মানে আপনার জন্ডিস হয়েছে।
- যদি আপনার লিভারের কোনো স্ক্যানে (যেমন আলট্রাসাউন্ড বা সিটি স্ক্যান) এতে টিউমারের মতো কোনো সমস্যা ধরা পড়ে,
- যদি কোনো কারণ ছাড়াই যকৃত ফুলে ওঠে ও বড় হয়ে যায়।
এই পরীক্ষার মাধ্যমে যকৃত-সম্পর্কিত বেশ কিছু রোগ নির্ভুলভাবে নির্ণয় করা যায়। উদাহরণস্বরূপ:
- লিভার ক্যান্সার
- ফ্যাটি লিভার রোগ
- হেপাটাইটিস বি এবং সি-এর মতো অবস্থাগুলো কতটা গুরুতর তা দেখুন
- লিভারে সিরোসিস হয়েছে কিনা এবং হয়ে থাকলে, তা কী পরিমাণে হয়েছে, তা পরীক্ষা করে দেখুন।
এছাড়াও, যদি কেউ আগে থেকেই যকৃতের রোগের জন্য চিকিৎসা নিয়ে থাকেন, তাহলে এই বায়োপসি পরীক্ষাটি সেই চিকিৎসা সফল হচ্ছে কিনা তা নির্ধারণ করতে সাহায্য করতে পারে।
এটা কি সত্যিই ব্যথা করে?
এই প্রশ্নটিই সবার মনে ঘুরপাক খাচ্ছে। ‘সুই ফোটানো এবং এক টুকরো নেওয়া’ কথাটি শুনলে ব্যথার কথা ভাবা স্বাভাবিক। কিন্তু সত্যিটা হলো, লিভারে বায়োপসির সুই ঢোকানোর সময় আপনি কোনো ব্যথা অনুভব করেন না।
ডাক্তার প্রথমে ত্বকের সেই অংশে একটি লোকাল অ্যানেসথেটিক ইনজেকশন দেবেন যেখানে সুই প্রবেশ করানো হবে। এটি অনেকটা দাঁত তোলার আগে মাড়ি অবশ করার মতোই। ইনজেকশন দেওয়ার সময় আপনি সামান্য জ্বালা অনুভব করতে পারেন, কিন্তু এক মিনিটের মধ্যেই জায়গাটি সম্পূর্ণ অবশ হয়ে যাবে। এরপর, যখন বায়োপসি সুই প্রবেশ করানো হবে, তখন আপনি কেবল সামান্য চাপ অনুভব করবেন, কোনো ব্যথা নয়।
Clinical vitamins and nutritional supplements
Clinically proven high quality vitamins, minerals and immune nutritional supplements.
Check Availability →লিভার বায়োপসি করার পদ্ধতিগুলো কী কী?
লিভার বায়োপসি করার বিভিন্ন পদ্ধতি রয়েছে। আপনার ডাক্তারই ঠিক করবেন আপনার পরিস্থিতির জন্য কোন পদ্ধতিটি সবচেয়ে ভালো।
| বায়োপসি পদ্ধতি | কীভাবে এটি সহজভাবে করবেন |
|---|---|
| পারকিউটেনিয়াস বায়োপসি | এটি সবচেয়ে প্রচলিত এবং সহজতম পদ্ধতি। ত্বক অবশ করার পর, পেটের চামড়ার মধ্য দিয়ে যকৃতে একটি সুচ প্রবেশ করানো হয় এবং এক টুকরো টিস্যু নিয়ে নেওয়া হয়। |
| প্লাগড বায়োপসি | উপরের মতোই, কিন্তু টিস্যুটি সরানোর পর সুইটি একটি বিশেষ জেল দিয়ে বন্ধ করে দেওয়া হয়। এই পদ্ধতিটি এমন ব্যক্তিদের জন্য ব্যবহার করা হয় যাদের রক্তপাতের ঝুঁকি বেশি। |
| ল্যাপারোস্কোপিক বায়োপসি | পেটে একটি খুব ছোট ছিদ্র করা হয় এবং ক্যামেরা সহ একটি নল (ল্যাপারোস্কোপ) প্রবেশ করানো হয়। ক্যামেরাটি লিভার দেখে এবং কাঙ্ক্ষিত স্থান থেকে এক টুকরো টিস্যু সংগ্রহ করে। এর জন্য আপনাকে সম্পূর্ণভাবে অচেতন করা হবে। |
| ট্রান্সভেনাস / ট্রান্সজুগুলার বায়োপসি | এই পদ্ধতিটি রক্ত জমাট বাঁধার সমস্যাযুক্ত ব্যক্তিদের জন্য ব্যবহৃত হয়। ঘাড়ের একটি বড় রক্তনালী (জুগুলার শিরা) দিয়ে একটি খুব পাতলা নল (ক্যাথেটার) যকৃতে প্রবেশ করানো হয় এবং সেই নলের মধ্য দিয়ে একটি বায়োপসি সূঁচ ঢুকিয়ে টিস্যুর একটি অংশ নেওয়া হয়। |
বায়োপসির আগে আমার কীভাবে প্রস্তুতি নেওয়া উচিত?
এই পরীক্ষার আগে আপনাকে কয়েকটি কাজ করতে হবে। এগুলো হুবহু অনুসরণ করা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।
- আপনার ডাক্তারকে সবকিছু বলুন: আপনি যদি গর্ভবতী হন, আপনার যদি হৃদরোগ বা ফুসফুসের রোগ থাকে, নির্দিষ্ট কোনো ওষুধে অ্যালার্জি থাকে, বা রক্তপাতের সমস্যা থাকে, তবে তাঁকে আগে থেকেই সবকিছু জানিয়ে দিন।
- আপনি যে সমস্ত ওষুধ সেবন করেন, সে সম্পর্কে আমাদের জানান:আপনি যে সমস্ত ওষুধ, ভিটামিন এবং সাপ্লিমেন্ট গ্রহণ করেন, সে সম্পর্কে আপনার ডাক্তারকে জানান। আপনি যদি অ্যাসপিরিন, ক্লোপিডোগ্রেল (প্লাভিক্স), ওয়ারফারিন (কুমাডিন) বা অ্যাপিক্সাবান (এলিকুইস)-এর মতো রক্ত পাতলা করার ওষুধ গ্রহণ করে থাকেন, তবে আপনার ডাক্তারকে জানানো বিশেষভাবে গুরুত্বপূর্ণ। বায়োপসির কয়েক দিন আগে আপনার ডাক্তার আপনাকে এই ওষুধগুলো খাওয়া বন্ধ করতে বলতে পারেন ।
- প্রশ্ন করুন: এই বিষয়ে আপনার কোনো প্রশ্ন বা উদ্বেগ থাকলে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।
- খাওয়া-দাওয়া বন্ধ রাখা: বায়োপসির কত ঘণ্টা আগে থেকে আপনার খাওয়া-দাওয়া বন্ধ রাখতে হবে, তা আপনার ডাক্তার আপনাকে বলে দেবেন। সেই সময়টি হুবহু মেনে চলুন।
- আপনাকে বাড়ি পৌঁছে দেওয়ার জন্য একজন: যেহেতু বায়োপসির পর আপনি নিজে গাড়ি চালাতে পারবেন না, তাই আপনাকে বাড়ি পৌঁছে দেওয়ার জন্য কাউকে সাথে নিয়ে আসুন।
বায়োপসির দিন কী হয়?
এই প্রক্রিয়াটি সাধারণত এইরকম হয়।
বায়োপসির আগে
ডাক্তার আপনাকে সম্পূর্ণ প্রক্রিয়াটি আবার ব্যাখ্যা করবেন, সম্ভাব্য জটিলতাগুলো সম্পর্কে জানাবেন এবং আপনার সম্মতি নেবেন। প্রয়োজনে, আপনাকে আরাম দেওয়ার জন্য তাঁরা ঘুমের ওষুধ দেবেন। সুই ঢোকানোর সঠিক জায়গা খুঁজে বের করার জন্য তাঁরা আল্ট্রাসাউন্ডও করতে পারেন।
যখন বায়োপসি করা হয়
আপনাকে একটি হাসপাতালের গাউন দেওয়া হবে এবং বিছানায় শুতে বলা হবে। প্রায়শই, আপনাকে আপনার ডান হাত মাথার নিচে এবং ডান কনুই বাইরের দিকে রেখে শুতে বলা হবে। এই সময়ে যতটা সম্ভব স্থির থাকা জরুরি। ডাক্তার জায়গাটি পরিষ্কার করবেন, একটি অবশকারী ঔষধ প্রয়োগ করবেন, একটি ছোট ছিদ্র করবেন, একটি বায়োপসি সূঁচ প্রবেশ করাবেন এবং কয়েক সেকেন্ডের মধ্যেই এক টুকরো টিস্যু বের করে নেবেন। সম্পূর্ণ প্রক্রিয়াটিতে প্রায় ১৫-৩০ মিনিট সময় লাগে।
বায়োপসির পর
এরপর আপনার রক্তচাপ ও নাড়ির গতি স্বাভাবিক আছে কিনা তা পরীক্ষা করার জন্য আপনাকে প্রায় ২-৪ ঘণ্টার জন্য একটি রিকভারি রুমে রাখা হবে।
- ইনজেকশন দেওয়ার জায়গায় আপনি সামান্য ব্যথা এবং আপনার কাঁধ বা পিঠে কিছুটা যন্ত্রণা অনুভব করতে পারেন। প্রয়োজনে ব্যথানাশক ঔষধ দেওয়া হবে।
- বায়োপসির পর এক সপ্তাহ ভারী জিনিস তোলা বা কঠোর ব্যায়াম করা থেকে বিরত থাকুন।
- ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া অ্যাসপিরিনের মতো রক্ত পাতলা করার ওষুধ খাবেন না। প্রয়োজনে প্যারাসিটামল (অ্যাসিটামিনোফেন) খেতে পারেন।
- কয়েক দিনের মধ্যে আপনার পরীক্ষার রিপোর্ট হাতে পেলে ডাক্তার আপনাকে বিষয়টি ব্যাখ্যা করবেন।
এতে কি কোনো ঝুঁকি আছে?
বেশিরভাগ সময় কোনো জটিলতা হয় না। তবে, খুব বিরল কিছু ঘটনা যা ঘটতে পারে, সে সম্পর্কে সচেতন থাকা ভালো।
- রক্তক্ষরণ: আপনার অভ্যন্তরীণ রক্তক্ষরণ হতে পারে। এটি পরীক্ষা করার জন্য আপনাকে হাসপাতালে পর্যবেক্ষণে রাখা হবে।
- পিত্তরস নিঃসরণ: যকৃত বা পিত্তথলি থেকে পিত্তরস নিঃসৃত হতে পারে।
- ফুসফুস-সম্পর্কিত সমস্যা:খুবই বিরল ক্ষেত্রে, বায়োপসির সুচ প্লুরাতে আঘাত করতে পারে, যার ফলে ফুসফুস ক্ষতিগ্রস্ত হয় (নিউমোথোরাক্স)।
আপনার এই উপসর্গগুলো থাকলে, অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে ফোন করুন অথবা ইটিইউ-তে যান।
বায়োপসির ৭২ ঘণ্টার মধ্যে নিম্নলিখিত উপসর্গগুলির মধ্যে কোনোটি দেখা দিলে, অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে ফোন করুন, অথবা নিকটতম হাসপাতালের জরুরি বিভাগে (ETU) যান।
- জ্বর বা কাঁপুনি
- মাথা ঘোরা
- শ্বাস নিতে কষ্ট
- বুকে ব্যথা
- পেট ফাঁপা বা ভরাভাব
- পেটে ব্যথা বাড়ছে
- ছিদ্র করার স্থানে লালচে ভাব, ফোলাভাব এবং তীব্র ব্যথা।
আপনার বুকে ব্যথা বা শ্বাসকষ্ট হলে অবিলম্বে 1990 নম্বরে ফোন করুন।
মূল বার্তা
- লিভার বায়োপসি একটি অত্যন্ত নিরাপদ এবং বহুল প্রচলিত পরীক্ষা, যার মাধ্যমে আপনার লিভারের স্বাস্থ্য নির্ভুলভাবে নির্ণয় করা যায়।
- যেহেতু এটি করার সময় ত্বক অবশ হয়ে যায়, তাই এটি আপনার ধারণার মতো ততটা বেদনাদায়ক মনে হয় না। আপনি শুধু হালকা ঝিনঝিনে অনুভূতি অনুভব করবেন।
- আপনার নিরাপত্তার জন্য পরীক্ষার আগে ও পরে ডাক্তারের নির্দেশনা অক্ষরে অক্ষরে মেনে চলা অত্যন্ত জরুরি।
- পরীক্ষার পর যদি কোনো অস্বাভাবিক লক্ষণ (জ্বর, তীব্র ব্যথা, শ্বাসকষ্ট) দেখা দেয়, তাহলে অবিলম্বে চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।
No comments yet. Be the first to share your question or experience below.