চলুন ভেনাস থ্রম্বোএম্বোলিজম (VTE) সম্পর্কে আরও জেনে নেওয়া যাক।

আপনি কি কখনো ভেবে দেখেছেন যে আমাদের শিরায় প্রবাহিত রক্ত ​​কীভাবে কখনও কখনও এক জায়গায় আটকে গিয়ে জমাট বাঁধে? এটা শুনতে কিছুটা ভীতিকর মনে হতে পারে, কিন্তু এই বিষয়ে সচেতন থাকা আসলে খুবই গুরুত্বপূর্ণ। কারণ কেবল তখনই প্রয়োজনে আমরা দ্রুত ব্যবস্থা নিতে পারি। আজ আমরা শিরায় রক্ত ​​জমাট বাঁধা নিয়ে কথা বলব, যে অবস্থাকে ডাক্তাররা ‘(ভেনাস থ্রম্বোএম্বোলিজম - VTE)’ বলে থাকেন।

ভেনাস থ্রম্বোএম্বোলিজম (VTE) বলতে কী বোঝায়?

সহজ কথায়, ‘ভেনাস থ্রম্বোএম্বোলিজম’ হলো যখন আমাদের শরীরের কোনো শিরার (যে শিরাগুলো দূষিত রক্ত ​​হৃৎপিণ্ডে বহন করে) ভেতরে রক্ত ​​জমাট বেঁধে রক্তপ্রবাহে বাধা সৃষ্টি করে। এখানে, ‘থ্রম্বো’ মানে রক্ত ​​জমাট বাঁধা। ‘এম্বোলিজম’ মানে যখন এই ধরনের জমাট বাঁধা রক্ত ​​কোনো রক্তনালী বরাবর চলতে চলতে কোথাও আটকে যায়। ‘ভেনাস’ মানে শিরার ভেতরে।

ডাক্তাররা যখন VTE নিয়ে কথা বলেন, তখন তারা মূলত দুই ধরনের রক্ত ​​জমাট বাঁধার কথা বলেন:

১. ডিপ ভেইন থ্রম্বোসিস (ডিভিটি): এটি এমন একটি অবস্থা যখন শরীরের গভীরে, মাংসপেশীর মধ্য দিয়ে যাওয়া গভীর শিরাগুলিতে রক্ত ​​জমাট বাঁধে ।

২. পালমোনারি এমবোলিজম (পিই): এটি তখন ঘটে যখন ডিভিটি থেকে বা অন্য কোনো স্থানের রক্ত ​​জমাট ভেঙে গিয়ে ফুসফুসের কোনো শিরায় আটকে যায়।

ভেবে দেখুন, এই শিরাগুলো আমাদের শরীরের দূরবর্তী অংশ, যেমন হাত-পা থেকে হৃৎপিণ্ডে রক্ত ​​ফিরিয়ে আনে। তাই, যখন কোনো শিরা রক্ত ​​জমাট বেঁধে বন্ধ হয়ে যায়, তখন সেই বন্ধ হয়ে যাওয়া অংশের পেছনে রক্ত ​​জমা হতে শুরু করে। এরপর সেই জায়গাটি ফুলে গিয়ে প্রদাহযুক্ত হতে পারে। এছাড়াও, বন্ধ হয়ে যাওয়া অংশের সামনের কোষগুলো তাদের প্রয়োজনীয় অক্সিজেন ও পুষ্টি পায় না। এর ফলে শিরা, টিস্যু এবং এমনকি অঙ্গপ্রত্যঙ্গেরও গুরুতর ক্ষতি হতে পারে। কিছু ক্ষেত্রে, উদাহরণস্বরূপ, যদি ফুসফুসে রক্ত ​​বহনকারী কোনো শিরা ‘ভিটিই’ (VTE) দ্বারা বন্ধ হয়ে যায়, তবে তা প্রাণঘাতী হতে পারে।

এই ধরনের শিরায় রক্ত ​​জমাট বাঁধে কীভাবে?

আসলে, রক্ত ​​জমাট বাঁধা আমাদের শরীরের একটি স্বাভাবিক ও স্বাস্থ্যকর প্রতিক্রিয়া। আপনি এটিকে আমাদের ত্বকের উপরিভাগের একটি ছোট ক্ষত শুকিয়ে যাওয়ার ফলে তৈরি হওয়া মামড়ির মতো ভাবতে পারেন, যেখান থেকে সামান্য রক্ত ​​বেরিয়ে যায়। ব্যাপারটা ঠিক এমনই। যখন শরীরের ভেতরে কোনো আঘাত লাগে, তা সংক্রমণের কারণেই হোক না কেন, রক্ত ​​বেরিয়ে যাওয়া বন্ধ করার জন্য তা কিছুটা ঘন হয়ে যায়। এমনকি এটি সংক্রমণ হলেও, রক্তনালীর ভেতরের আস্তরণকে একটি ক্ষতের মতোই বিবেচনা করা হয়।

সাধারণত, যখন ক্ষত বা সংক্রমণ সেরে উঠতে শুরু করে, তখন জমাট বাঁধা রক্ত ​​গলে যায়। কিন্তু কখনও কখনও তা হয় না । অথবা, কোনো আঘাত ছাড়াই রক্ত ​​জমাট বাঁধতে পারে। এটি বিভিন্ন কারণে হতে পারে। এমন ক্ষেত্রে, জমাট বাঁধা রক্ত ​​যদি যথেষ্ট বড় হয়, তবে তা শিরাটিকে সম্পূর্ণরূপে বন্ধ করে দিতে পারে।

এই রক্ত ​​জমাটগুলো আপনার শরীরকে কীভাবে প্রভাবিত করে?

অনেকে মনে করেন যে, রক্ত ​​জমাট বাঁধার কথা বললে, তা এমন এক ধরনের রক্ত ​​জমাট যা ‘হার্ট অ্যাটাক’ বা ‘স্ট্রোক’ ঘটায়। তবে, ‘ভিটিই’ সেই ধরনের রক্ত ​​জমাট নয় যা সাধারণত ধমনীতে (যে শিরাগুলো হৃৎপিণ্ড থেকে শরীরের বাকি অংশে রক্ত ​​বহন করে) তৈরি হয়। কিন্তু এটিও ঠিক ততটাই বিপজ্জনক হতে পারে ।

সবচেয়ে গুরুতর জটিলতা দেখা দেয় যখন একটি ভিটিই (VTE) বা রক্ত ​​জমাট তার উৎপত্তিস্থল থেকে বিচ্ছিন্ন হয়ে রক্তপ্রবাহের মাধ্যমে ফুসফুসের শিরায় আটকে যায়। একে পালমোনারি এমবোলিজম (PE) বলা হয়। একটি পিই ফুসফুসে অক্সিজেন এবং রক্তের প্রবাহকে বাধাগ্রস্ত করে। একই সাথে, ধমনীতে রক্তচাপ বেড়ে যায়। এই অবস্থাকে পালমোনারি হাইপারটেনশন বলা হয়। এটি চলতে থাকলে হার্ট ফেইলিওর এবং এমনকি মৃত্যুও হতে পারে।

VTE বেশিরভাগ ক্ষেত্রে আমাদের শরীরের গভীর শিরাগুলিতে, বিশেষ করে পা বা হাতের শিরাগুলিতে অথবা পেশীর ভেতরের শিরাগুলিতে হয়ে থাকে। যখন কোনো গভীর শিরায় রক্ত ​​জমাট বাঁধে, তখন তাকে ডিপ ভেইন থ্রম্বোসিস (DVT) বলা হয়। যখন একটি DVT কোনো শিরাকে অবরুদ্ধ করে, তখন এটি প্রদাহ, ফোলাভাব এবং লালচে ভাব সৃষ্টি করতে পারে, যা দীর্ঘমেয়াদে শিরাটির ক্ষতি করতে পারে। এর ফলে ক্রনিক ভেনাস ইনসাফিসিয়েন্সি বা পোস্ট-থ্রম্বোটিক সিন্ড্রোম নামক একটি অবস্থার সৃষ্টি হতে পারে। সব DVT শিরা অবরুদ্ধ করে না, কিন্তু করতে পারে, তাই এগুলিকে ভেনাস থ্রম্বোএম্বোলিক ডিজিজ হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করা হয়। এটাও মনে রাখা গুরুত্বপূর্ণ যে, যদি জমাট বাঁধা রক্ত ​​আলগা হয়ে ফুসফুসে চলে যায়, তবে তা পালমোনারি এমবোলিজম (PE) ঘটাতে পারে।

‘থ্রম্বোসিস’ (রক্ত জমাট বাঁধা) এবং ‘থ্রম্বোএম্বোলিজম’ (রক্ত সঞ্চালনে রক্ত ​​জমাট বেঁধে প্রতিবন্ধকতা সৃষ্টি হওয়া)-এর মধ্যে পার্থক্য কী?

সহজ কথায়, ‘থ্রম্বোসিস’ মানে রক্ত ​​জমাট বাঁধা। ‘থ্রম্বোএম্বোলিজম’ মানে হলো রক্তের এমন একটি জমাট যা রক্তপ্রবাহের মধ্য দিয়ে গিয়ে কোথাও আটকে যায় এবং রক্ত ​​চলাচলে বাধা সৃষ্টি করে। ‘ডিপ ভেইন থ্রম্বোসিস - ডিভিটি’ এবং ‘পালমোনারি এম্বোলিজম - পিই’ উভয়ই ‘ভেনাস থ্রম্বোএম্বোলিক ডিজিজ’-এর অন্তর্ভুক্ত। কারণ এই দুটিই শিরায় রক্ত ​​চলাচলে বাধা সৃষ্টি করতে পারে।

সুপারফিশিয়াল ভেনাস থ্রম্বোসিস (SVT) হলো ত্বকের কাছাকাছি অবস্থিত ছোট, উপরিভাগের শিরায় তৈরি হওয়া একটি রক্ত ​​জমাট, এবং এর থেকে গুরুতর জটিলতা হওয়ার সম্ভাবনা কম। যদিও প্রায় অর্ধেক ডিভিটি (DVT) কোনো জটিলতা সৃষ্টি করে না, তবুও এগুলোকে বিবেচনায় রাখা উচিত, কারণ এগুলো জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে এবং পিই (PE)-এর জন্য একটি ঝুঁকির কারণ।

`VTE` নামক এই অবস্থাটি কতটা সাধারণ?

এমনকি বিশ্বের কিছু উন্নত দেশেও, হার্ট অ্যাটাক এবং স্ট্রোকের পর ভেনাস থ্রম্বোএম্বলিজম (VTE) হলো তৃতীয় সর্বাধিক প্রচলিত রক্তনালীর রোগ। এর অর্থ হলো, প্রতি বছর প্রায় ১০০০ জনের মধ্যে একজন এই রোগে আক্রান্ত হন। যারা VTE-তে আক্রান্ত হন, তাদের প্রায় অর্ধেক পালমোনারি এম্বলিজম (PE)-এও আক্রান্ত হন। এছাড়াও, যারা PE-তে আক্রান্ত হন, তাদের প্রায় ২৫% মারা যান। এও বলা হয় যে, ৪০ বছর বয়সের পর প্রতি দশকে VTE হওয়ার ঝুঁকি দ্বিগুণ হয়ে যায় ।

কাদের VTE হওয়ার ঝুঁকি বেশি?

প্রকৃতপক্ষে, যে কেউই ভিটিই-তে আক্রান্ত হতে পারেন। তবে, কিছু কারণ রয়েছে যা এর ঝুঁকি বাড়িয়ে দেয়। মনে রাখবেন যে, প্রায় ২৫% থেকে ৫০% ভিটিই কোনো আপাত কারণ ছাড়াই ঘটে থাকে। আরও ২০% ক্যান্সারের সাথে সম্পর্কিত। আরও ২০% অস্ত্রোপচারের সাথে সম্পর্কিত। এছাড়াও, কিছু মানুষের রক্ত ​​জমাট বাঁধার সমস্যা থাকে, যার ফলে তাদের রক্ত ​​জমাট বাঁধার সম্ভাবনা বেড়ে যায়।

VTE-এর কারণগুলো কী কী?

রক্ত জমাট বাঁধার অনেক কারণ রয়েছে। তবে, জমাট বাঁধা রক্ত ​​শিরা বন্ধ করার মতো যথেষ্ট বড় হবে, নাকি আলগা হয়ে ফুসফুসে চলে যাবে, তা নিশ্চিত করে বলা কঠিন। যাদের VTE হয়, তাদের সাধারণত একাধিক ঝুঁকির কারণ থাকে।

কিছু মানুষের রক্তে রক্ত ​​জমাট বাঁধতে সাহায্যকারী প্রোটিনের ভারসাম্যহীনতা (থ্রম্বোফিলিয়া) থাকে। এর ফলে তাদের রক্ত ​​সহজে জমাট বাঁধে এবং একবার জমাট বাঁধা রক্ত ​​সহজে দ্রবীভূত হয় না। এটি বংশগত হতে পারে, অথবা অন্য কোনো শারীরিক অসুস্থতার পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হিসেবেও দেখা দিতে পারে।

কখনও কখনও, যখন শরীর স্থির থাকে, অর্থাৎ যখন এটি নড়াচড়া করে না , তখন শিরায় রক্ত ​​​​প্রবাহ ধীর হয়ে যায় এবং রক্ত ​​জমাট বাঁধতে পারে। ভেবে দেখুন, যখন আপনি দীর্ঘ যাত্রায় থাকেন, যখন আপনি বাস বা ট্রেনে ঘণ্টার পর ঘণ্টা একই অবস্থানে থাকেন, অথবা যখন আপনি অফিসে সারাদিন চেয়ারে বসে থাকেন, বা যখন আপনি অসুস্থ হয়ে শয্যাশায়ী থাকেন, তখন এই ঝুঁকিটি থাকে।

রক্ত জমাট বাঁধার সবচেয়ে সাধারণ কারণ হলো আঘাত বা সংক্রমণ। কখনও কখনও, চিকিৎসার কারণে এই আঘাত ঘটে থাকে। উদাহরণস্বরূপ, এটি অস্ত্রোপচার, ক্যান্সারের জন্য কেমোথেরাপি, অথবা যখন বাহুতে আইভি (শিরাপথে তরল) লাইন বা ক্যাথেটার প্রবেশ করানো হয়, তখন ঘটতে পারে। যারা দীর্ঘ সময় হাসপাতালে থাকেন, তাদের রক্ত ​​জমাট বাঁধার ঝুঁকি বেশি থাকে। এর কারণ হলো, তারা কোনো আঘাত বা সংক্রমণ থেকে সেরে উঠছেন, নিবিড় চিকিৎসা নিচ্ছেন এবং হাসপাতালের বিছানায় অনেক সময় কাটাচ্ছেন।

কোন কারণগুলো VTE-এর ঝুঁকি বাড়ায়?

এখানে এমন কিছু বিষয় উল্লেখ করা হলো যা আপনার VTE হওয়ার ঝুঁকি বাড়াতে পারে:

• হাড় ভাঙা বা অস্ত্রোপচারের কারণে শিরায় আঘাত।
• সংক্রামক অবস্থা।
• দীর্ঘক্ষণ এক জায়গায় স্থির থাকার কারণে রক্ত ​​সঞ্চালন কমে যাওয়া।
• বংশানুক্রমে চলে আসা জিনগত অবস্থা এবং পরিবারে VTE-এর ইতিহাস।
• গর্ভাবস্থা, জন্মনিয়ন্ত্রণ বড়ি ব্যবহার বা হরমোন প্রতিস্থাপন চিকিৎসার (হরমোন রিপ্লেসমেন্ট থেরাপি) কারণে ইস্ট্রোজেন হরমোনের মাত্রা বৃদ্ধি পায়।
• রক্ত জমাট বাঁধার রোগ, যেমন – ফ্যাক্টর ভি লাইডেন রোগ, পলিসাইথেমিয়া ভেরা এবং সিকেল সেল ডিজিজ।
• কিছু দীর্ঘস্থায়ী রোগ, যেমন ক্যান্সার, হৃদরোগ এবং প্রদাহজনক অন্ত্রের রোগ (IBD)।
• জীবনযাত্রাগত কারণসমূহ, অর্থাৎ ধূমপান, স্থূলতা এবং ব্যায়ামের অভাব।
• বয়স (বয়স্ক ব্যক্তিদের মধ্যে ভিটিই বেশি দেখা যায়। এর কারণ হতে পারে তাদের মধ্যে অন্যান্য রোগের প্রাদুর্ভাব এবং প্রতিকূল জীবনযাত্রাজনিত কারণসমূহ)।

`VTE`-এর লক্ষণগুলো কী কী?

ডিপ ভেইন থ্রম্বোসিস (DVT)-এর কারণে কোনো শিরা বন্ধ হয়ে গেলে, রক্ত ​​জমাট বাঁধার স্থানে কিছু উপসর্গ দেখা দিতে পারে। এগুলোর মধ্যে রয়েছে:

• ফোলা (বিশেষ করে একটি পা বা হাতে)
• লালচে ভাব
• ওই জায়গাটা স্পর্শ করলে উষ্ণতা অনুভূত হয়।
• ব্যথা (বিশেষ করে দাঁড়ানো বা হাঁটার সময়)

পালমোনারি এমবোলিজম (PE), অর্থাৎ ফুসফুসে রক্ত ​​জমাট বাঁধার লক্ষণগুলো হঠাৎ করে দেখা দিতে পারে, কখনও কখনও ডিভিটি (DVT)-র কোনো পূর্ব লক্ষণ ছাড়াই। এই লক্ষণগুলোর মধ্যে রয়েছে:

• বুকে ব্যথা (বিশেষ করে গভীর শ্বাস নেওয়ার সময়)
• শ্বাসকষ্ট (হঠাৎ শুরু হওয়া)
• হৃদস্পন্দন বৃদ্ধি
• শ্বাস-প্রশ্বাসের হার বৃদ্ধি
• ভার্টিগো (মাথা ঘোরার অনুভূতি)
• চেতনা হারানো
• ঘাম হওয়া বা ঠান্ডা লাগা
• রক্ত কাশি

গুরুত্বপূর্ণ: আপনার মধ্যে এই উপসর্গগুলোর কোনোটি থাকলে, অবিলম্বে চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া অত্যন্ত জরুরি , কারণ এগুলো কোনো গুরুতর অসুস্থতার লক্ষণ হতে পারে।

`VTE` কীভাবে নির্ণয় করা হয়?

ডিভিটি এবং পিই-এর মতো একই ধরনের লক্ষণযুক্ত আরও কিছু রোগ রয়েছে। আপনার ভেনাস থ্রম্বোএমবোলিক ডিজিজ আছে কিনা তা নিশ্চিত করতে, আপনার ডাক্তার আপনার চিকিৎসার ইতিহাস সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করবেন, ভিটিই-এর ঝুঁকির কারণগুলো শনাক্ত করবেন এবং অন্যান্য রোগগুলো বাতিল করে দেবেন। রক্ত ​​জমাট বাঁধার লক্ষণ খোঁজার জন্য তারা একটি সাধারণ রক্ত ​​পরীক্ষাও করতে পারেন। এরপর তারা জমাট বাঁধা রক্তের অবস্থান খুঁজে বের করার জন্য স্ক্যানের মতো ইমেজিং পরীক্ষা ব্যবহার করবেন।

`VTE` নির্ণয় করতে কী কী পরীক্ষা করা হয়?

ডিভিটি (DVT) এবং পিই (PE) নির্ণয়ের জন্য বিভিন্ন পরীক্ষা করা হয়।

`DVT` শনাক্তকারী পরীক্ষা

• রক্ত পরীক্ষা: ডি-ডাইমার পরীক্ষা নামে একটি রক্ত ​​পরীক্ষা আছে। এই পরীক্ষার মাধ্যমে রক্ত ​​জমাট ভাঙার ফলে নিঃসৃত একটি পদার্থের মাত্রা পরিমাপ করা হয়। এই পদার্থের মাত্রা বেশি হলে তা রক্ত ​​জমাট বাঁধার লক্ষণ হতে পারে। এছাড়াও রক্তে অক্সিজেনের মাত্রা পরিমাপ করতে এবং বংশগত রক্ত ​​জমাট বাঁধার সমস্যা আছে কিনা তা পরীক্ষা করার জন্য রক্ত ​​পরীক্ষা করা যেতে পারে।
• ভাস্কুলার আল্ট্রাসাউন্ড: এটি একটি ব্যথাহীন ইমেজিং পরীক্ষা। শিরা এবং তার মধ্য দিয়ে রক্তের প্রবাহ দেখার জন্য এটি সাধারণত প্রথম পছন্দ। একে কখনও কখনও ডুপ্লেক্স আল্ট্রাসাউন্ড বলা হয় কারণ এর দুটি অংশ রয়েছে। প্রথম অংশে, ডাক্তার একটি দণ্ডের মতো যন্ত্র ব্যবহার করে শিরার দিকে শব্দ তরঙ্গ পাঠান এবং একটি স্ক্রিনে ছবি সংগ্রহ করেন। এরপর শিরাটিকে চাপ দিয়ে দেখা যায় যে এটি স্বাভাবিকভাবে সংকুচিত হচ্ছে কিনা বা রক্ত ​​জমাট বেঁধে আটকে আছে কিনা। দ্বিতীয় অংশে, শিরার মধ্যে রক্ত ​​কীভাবে প্রবাহিত হচ্ছে তা দেখার জন্য শব্দ তরঙ্গ পাঠানো হয়। যখন রক্ত ​​স্বাভাবিকভাবে প্রবাহিত হয়, তখন ডপলার প্রভাব নামক একটি ঘটনার মাধ্যমে শব্দ তরঙ্গের পরিবর্তন ঘটে।
• এমআর ভেনোগ্রাফি:পেট, বুক এবং শ্রোণী অঞ্চলের শিরা পরীক্ষা করার জন্য ম্যাগনেটিক রেজোন্যান্স ইমেজিং (এমআরআই) নামক একটি পদ্ধতি আল্ট্রাসাউন্ডের চেয়ে বেশি নির্ভরযোগ্য হতে পারে। এমআর ভেনোগ্রাফিতে, রক্ত ​​জমাট শনাক্ত করার জন্য রেডিওফ্রিকোয়েন্সি তরঙ্গ ব্যবহার করা হয়। এই পরীক্ষার জন্য আপনাকে একটি সাধারণ এমআরআই মেশিনের ভিতরে শুয়ে থাকতে হবে। শিরাগুলো আরও স্পষ্টভাবে দেখার জন্য আপনাকে একটি বিশেষ রঞ্জকও দেওয়া হতে পারে।
• কনট্রাস্ট ভেনোগ্রাফি: এটি একটি প্রচলিত এক্স-রে পরীক্ষা। এক্ষেত্রেও, ছবিতে শিরাগুলোকে আরও স্পষ্টভাবে দেখানোর জন্য শিরার মধ্যে একটি কনট্রাস্ট ডাই ইনজেক্ট করা হয়। যদিও এটি অন্যান্য ইমেজিং পরীক্ষার তুলনায় কিছুটা বেশি কষ্টদায়ক, তবুও এটিকে অধিক নির্ভুল বলে মনে করা হয়। অন্যান্য পরীক্ষা থেকে কোনো নিশ্চিত ফলাফল না পাওয়া গেলে এটি করা যেতে পারে। এক্স-রে টেকনিশিয়ান আপনার একটি বড় শিরায় একটি ছোট নল প্রবেশ করান, সেটিকে সঠিক দিকে চালনা করেন, কনট্রাস্ট ডাই ইনজেক্ট করেন এবং তারপর একটি এক্স-রে নেন।

`PE` শনাক্তকারী পরীক্ষা

• পালস অক্সিমেট্রি: যদি আপনার উপসর্গগুলো পালমোনারি এমবোলিজম (PE) নির্দেশ করে, তবে আপনার ডাক্তার প্রথমে আপনার আঙুলের ডগায় একটি পালস অক্সিমেট্রি সেন্সর লাগিয়ে আপনার রক্তে অক্সিজেনের মাত্রা পরিমাপ করতে পারেন। যদি অক্সিজেনের মাত্রা কম থাকে, তবে তা PE অথবা ফুসফুস বা হৃৎপিণ্ডের অন্য কোনো সমস্যার কারণে হতে পারে।
• বুকের এক্স-রে: যদিও বুকের এক্স-রে পালমোনারি এমবোলিজম (PE) নির্ণয় করতে পারে না, তবে এটি ফুসফুস বা হৃৎপিণ্ডের অন্যান্য রোগ শনাক্ত করতে পারে যা আপনার উপসর্গগুলির কারণ হতে পারে।
• সিটি পালমোনারি অ্যাঞ্জিওগ্রাফি (সিটিপিএ): পালমোনারি এমবোলিজম (পিই) নির্ণয়ের জন্য এটি একটি আদর্শ পরীক্ষা। একটি সিটি স্ক্যান আপনার ফুসফুসের শিরা এবং ধমনীগুলির ত্রিমাত্রিক (3-D) চিত্র তৈরি করে। "পালমোনারি" মানে ফুসফুস সম্পর্কিত, এবং "অ্যাঞ্জিওগ্রাফি" হলো রক্তনালীগুলির একটি এক্স-রে। সিটিপিএ একটি নন-ইনভেসিভ পদ্ধতি, তবে এর জন্য শিরার মধ্যে কনট্রাস্ট ডাই ইনজেকশন দেওয়ার প্রয়োজন হতে পারে।
• পালমোনারি অ্যাঞ্জিওগ্রাম: যদি অন্যান্য পরীক্ষা থেকে কোনো নিশ্চিত ফলাফল পাওয়া না যায়, তবে একটি প্রচলিত পালমোনারি অ্যাঞ্জিওগ্রামের মাধ্যমে সুনিশ্চিত ফলাফল পাওয়া যেতে পারে। তবে, এটি কিছুটা কষ্টদায়ক একটি পদ্ধতি। এই অ্যাঞ্জিওগ্রামের জন্য, এক্স-রে টেকনিশিয়ান আপনার একটি বড় শিরায় একটি নল প্রবেশ করান, সেটিকে আপনার বুকের ভেতর দিয়ে চালনা করেন, কনট্রাস্ট ডাই ইনজেক্ট করেন এবং তারপর একটি এক্স-রে নেন।

VTE-এর চিকিৎসাগুলো কী কী?

ভেনাস থ্রম্বোএম্বোলিজম (Venous Thromboembolism)-এর চিকিৎসার বিকল্পগুলো নির্ভর করে রক্ত ​​জমাট বাঁধাটা কতটা বিপজ্জনক তার উপর। কিছু ডিভিটি (DVT) মুখে খাওয়ার ওষুধ দিয়ে নিয়ন্ত্রণ করা যায়। তবে, কিছু পিই (PE) জরুরি ভিত্তিতে অপসারণ করার প্রয়োজন হতে পারে। আপনার ডাক্তার শিরার মাধ্যমে ক্যাথেটার প্রবেশ করিয়ে একটি জীবন-হুমকিপূর্ণ পিই অপসারণ করতে পারেন, অথবা এমন একটি থ্রম্বোলাইটিক (thrombolytic) ওষুধ ইনজেকশন দিতে পারেন যা দ্রুত রক্ত ​​জমাট গলিয়ে দেয়। তবে, এর থেকে জটিলতা দেখা দিতে পারে বলে, এই ধরনের হস্তক্ষেপ শুধুমাত্র জরুরি পরিস্থিতিতেই করা হয়।

যদি ভিটিই (VTE) তাৎক্ষণিকভাবে জীবন-হুমকিস্বরূপ না হয়, তবে চিকিৎসার মূল লক্ষ্য থাকে বিদ্যমান জমাট বাঁধা রক্তকে বড় হতে না দেওয়া এবং নতুন জমাট বাঁধা প্রতিরোধ করা। এই ধরনের প্রতিরোধমূলক চিকিৎসার মধ্যে রয়েছে অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট, যা রক্তকে পাতলা করে এমন ওষুধ, এবং কম্প্রেশন স্টকিংস, যা রক্ত ​​সঞ্চালন স্বাভাবিক রাখতে সাহায্য করে। আরও জটিল ক্ষেত্রে, আপনার ডাক্তার কোনো শারীরিক হস্তক্ষেপের পরামর্শ দিতে পারেন, যেমন শিরায় ফিল্টার স্থাপন করা, যাতে জমাট বাঁধা রক্ত ​​ফুসফুসে যেতে না পারে।

কীভাবে ভিটিই প্রতিরোধ করা যায়?

ভেনাস থ্রম্বোএম্বোলিজম হওয়ার অনেক ঝুঁকি রয়েছে, যার সবকটি আমাদের নিয়ন্ত্রণে থাকে না। তবে, সাধারণভাবে, সক্রিয় থাকাই এটি প্রতিরোধের সবচেয়ে সহজ উপায় । যেহেতু বেশিরভাগ ডিভিটি পায়েই হয়ে থাকে, তাই পায়ে রক্ত ​​সঞ্চালন ভালো রাখলে এই ঝুঁকি অনেকটাই কমে যায়।

আপনি যদি কর্মক্ষেত্রে বা ভ্রমণের সময় দীর্ঘক্ষণ বসে থাকেন, তবে নিয়মিত উঠে হাঁটুন এবং পায়ের পেশীগুলোর ব্যায়াম করুন। এটি রক্ত ​​জমাট বাঁধা কমাতে সাহায্য করবে। আপনি অসুস্থ থাকুন বা অস্ত্রোপচারের পর সেরে উঠুন, যত তাড়াতাড়ি সম্ভব উঠে চলাফেরা করলে রক্ত ​​জমাট বাঁধার ঝুঁকি কমাতে সাহায্য হতে পারে। ব্যায়াম মানসিক চাপ কমাতেও এবং স্বাস্থ্যকর ওজন বজায় রাখতে সাহায্য করে । এগুলো হলো অন্যান্য কারণ যা ভিটিই (VTE)-তে অবদান রাখতে পারে।

VTE-এর পর আপনি নিজের যত্ন কীভাবে নেন?

আপনার যদি ভিটিই (VTE) হয়, তবে এই বিষয়গুলো সম্পর্কে সচেতন থাকুন:

• নিয়মিত ফলো-আপ যত্নের জন্য যান। আপনার ডাক্তার আপনার অবস্থা পর্যবেক্ষণ করবেন এবং কতদিন ধরে আপনাকে ওষুধ খেতে হবে, তা নির্ধারণ করবেন।
• চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী সঠিকভাবে আপনার ওষুধ সেবন করুন। তবে, যদি আপনার অতিরিক্ত রক্তপাত হয় (যা রক্ত ​​পাতলা করার ওষুধের একটি গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া), তাহলে অবিলম্বে ওষুধ সেবন বন্ধ করুন এবং আপনার ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করুন।
• রক্ত জমাট বাঁধার লক্ষণগুলো সম্পর্কে সচেতন থাকুন, বিশেষ করে পায়ে ফোলাভাব এবং স্পর্শ করলে ব্যথা।
• একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা অবলম্বন করুন। সক্রিয় থাকুন, প্রচুর পানি পান করুন, মানসিক চাপ নিয়ন্ত্রণ করুন এবং ধূমপান করলে তা ছেড়ে দিন।

মনে রাখবেন, ভেনাস থ্রম্বোএম্বোলিজমের বিভিন্ন কারণ রয়েছে। এমন কিছু ঝুঁকির কারণ থাকতে পারে, যেগুলো সম্পর্কে আপনি অবগত নন এবং যা আপনি পরিবর্তন করতে পারবেন না।

এতসব আলোচনার পর, এই বিষয়গুলো আপনার মনে রাখা প্রয়োজন!

ভেনাস থ্রম্বোএম্বোলিজম (VTE) নামক একটি অবস্থার পেছনে অনেক কারণ থাকতে পারে। আপনার এমন কিছু ঝুঁকির কারণ থাকতে পারে যা সম্পর্কে আপনি অবগত নন, এবং সেগুলোর মধ্যে কিছু আমাদের নিয়ন্ত্রণের বাইরে। তবে, VTE প্রতিরোধ করার জন্য আপনি অনেক কিছুই করতে পারেন । আর, দুর্ভাগ্যবশত যদি এটি হয়েও যায়, তবে তা সফলভাবে সামাল দেওয়া সম্ভব।

এই বিষয়ে আপনার কোনো উদ্বেগ থাকলে, আপনার নির্দিষ্ট ঝুঁকির কারণগুলো এবং কীভাবে আপনি ঝুঁকি কমাতে পারেন সে সম্পর্কে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন। সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো, আপনার মধ্যে ‘VTE’-এর লক্ষণ দেখা দিলে অবিলম্বে চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া। আপনার এখন যে রক্ত ​​জমাট বেঁধেছে এবং ভবিষ্যতে যা হতে পারে, উভয় ক্ষেত্রেই আমরা বিষয়টিকে অত্যন্ত গুরুত্ব সহকারে দেখি। তাই কোনো উদ্বেগ দেখা দেওয়ার সাথে সাথেই ডাক্তারের কাছে যেতে ভয় পাবেন না। আপনার স্বাস্থ্যই আমাদের সর্বোচ্চ অগ্রাধিকার!

রক্ত জমাট, শিরা, ডিভিটি, পিই, ফুসফুস, ভেনাস থ্রম্বোএম্বোলিজম, ভিটিই