আপনারও কি ঘন ঘন পাতলা পায়খানা হয়? এটা কি লিম্ফোসাইটিক কোলাইটিস হতে পারে? চলুন এ বিষয়ে কথা বলা যাক!

আপনিও কি পাতলা পায়খানা হতে হতে ক্লান্ত? দিনে বেশ কয়েকবার এভাবে পায়খানা হওয়াটা সত্যিই খুব বিরক্তিকর, তাই না? কখনও কখনও এর কারণটা আমাদের ভাবনার চেয়েও জটিল হতে পারে। এমনই একটি অবস্থা হলো লিম্ফোসাইটিক কোলাইটিস। চলুন আজ এ বিষয়ে আরেকটু বিস্তারিত আলোচনা করা যাক।

এই `(লিম্ফোসাইটিক কোলাইটিস)` জিনিসটা কী? চলুন, বিষয়টি পরিষ্কারভাবে জেনে নেওয়া যাক!

সহজ কথায়, লিম্ফোসাইটিক কোলাইটিস হলো বৃহদন্ত্রে (কোলন) সৃষ্ট এক ধরনের প্রদাহ । কিন্তু এটি কোনো সাধারণ প্রদাহ নয়। এটি মাইক্রোস্কোপিক কোলাইটিস নামক এক প্রকার রোগের অন্তর্গত। অর্থাৎ, এই প্রদাহ এতটাই ক্ষুদ্র যে আমাদের খালি চোখে তা দেখা যায় না। শুধুমাত্র মাইক্রোস্কোপের সাহায্যে দেখলেই এটিকে সঠিকভাবে শনাক্ত করা সম্ভব।

এখন, ডাক্তাররা আমাদের অন্ত্রের আস্তরণের কোষগুলো বিশ্লেষণ করে বিভিন্ন ধরণের ‘মাইক্রোস্কোপিক কোলাইটিস’ শনাক্ত করেন। ‘লিম্ফোসাইটিক কোলাইটিস’-এ যা ঘটে তা হলো, আমাদের অন্ত্রের আস্তরণে থাকা ‘লিম্ফোসাইট’ নামক এক প্রকার শ্বেত রক্তকণিকার সংখ্যা স্বাভাবিকের চেয়ে অনেক বেশি বেড়ে যায়। এই ‘লিম্ফোসাইট’ কোষগুলো সাধারণত তখনই বাড়ে যখন আমাদের রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা কোনো সংক্রমণের বিরুদ্ধে লড়াই করে। তাই, ‘লিম্ফোসাইটিক কোলাইটিস’-এ যা হয় তা হলো, আমাদের শরীর এমনভাবে আচরণ করে যেন সংক্রমণ হয়েছে, যদিও আসলে কোনো সংক্রমণ থাকে না । বিষয়টা কি একটু জটিল মনে হচ্ছে?

তাহলে `(লিম্ফোসাইটিক কোলাইটিস)` কি একটি `(অটোইমিউন ডিজিজ)`?

অনেক বিজ্ঞানী তাই মনে করেন। প্রকৃতপক্ষে, প্রদাহজনিত অন্ত্রের রোগ (IBD) এর শ্রেণীতে অন্তর্ভুক্ত অনেক রোগকেই অটোইমিউন অবস্থা হিসেবে বিবেচনা করা হয়। অটোইমিউন রোগে যা ঘটে তা হলো, আমাদের নিজস্ব রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা আমাদের নিজেদের কোষকেই আক্রমণ করে । যেন আমাদের নিজেদের কোষগুলোকেই কোনো বহিরাগত, ক্ষতিকর বস্তু বলে ভুল করা হয়। এই অবস্থাগুলো জিনগত এবং পরিবেশগত উভয় কারণের দ্বারাই হতে পারে।

লিম্ফোসাইটিক কোলাইটিস কতটা গুরুতর?

লিম্ফোসাইটিক কোলাইটিস আপনার কোলনে দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহ সৃষ্টি করে। কোলন হলো আপনার পরিপাকতন্ত্রের (গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট) শেষ অংশ। এখানেই আমরা যে খাবার খাই তা ধীরে ধীরে জমাট বেঁধে মলে পরিণত হয়। তাই, যখন কোলনে প্রদাহ হয়, তখন এই প্রক্রিয়াটি ব্যাহত হতে পারে। লিম্ফোসাইটিক কোলাইটিসের সবচেয়ে সাধারণ ফল হলো দীর্ঘস্থায়ী, পাতলা পায়খানা, যা দিনে পাঁচ থেকে দশবার হতে পারে ।

ভাবুন তো , এই হঠাৎ ও ঘন ঘন মলত্যাগ আপনার জীবনযাত্রাকে কতটা প্রভাবিত করতে পারে । তবে সুখবর হলো, বেশিরভাগ মানুষই এই উপসর্গগুলো কেবল মাঝে মাঝেই অনুভব করেন। যদিও লিম্ফোসাইটিক কোলাইটিস একটি আজীবনের রোগ, তবে এতে দীর্ঘ সময় ধরে উপশমও থাকতে পারে।এটা হতে পারে। উপসর্গ দেখা দিলেও, বেশিরভাগ মানুষ ওষুধ এবং খাদ্যাভ্যাসের মাধ্যমে তা নিয়ন্ত্রণ করতে পারেন। অন্যান্য ধরনের প্রদাহজনিত অন্ত্রের রোগের তুলনায় এর দ্বারা কোলনের গুরুতর ও স্থায়ী ক্ষতি হওয়ার সম্ভাবনা কম।

এই রোগে (লিম্ফোসাইটিক কোলাইটিস) কারা সবচেয়ে বেশি আক্রান্ত হন?

যদিও এটি যে কারও হতে পারে, তবে বয়স বাড়ার সাথে সাথে এর প্রকোপ বাড়ে । শিশুদের মধ্যে এটি খুবই বিরল। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে ৬৫ বছর বয়সের পরে এটি নির্ণয় করা হয় । পুরুষদের তুলনায় মহিলাদের এটি হওয়ার সম্ভাবনা দ্বিগুণ । যারা তামাক সেবন করেন, তাদের মধ্যেও এটি বেশি দেখা যায়। এও বলা হয় যে, তাদের মধ্যে অন্যদের তুলনায় গড়ে প্রায় ১০ বছর আগে লিম্ফোসাইটিক কোলাইটিস দেখা দিতে পারে।

আশ্চর্যজনকভাবে, লিম্ফোসাইটিক কোলাইটিসে আক্রান্ত প্রায় ৪০% মানুষের অন্য কোনো অটোইমিউন রোগ থাকে। উদাহরণস্বরূপ:

• রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস
• সিলিয়াক রোগ
• টাইপ ১ ডায়াবেটিস
• থাইরয়েড রোগ

লিম্ফোসাইটিক কোলাইটিসের লক্ষণগুলো কী কী?

লিম্ফোসাইটিক কোলাইটিস আপনার কোলনের আস্তরণের (মিউকোসা) কোষীয় গঠন পরিবর্তন করে দেয়। এর ফলে আপনার দিনে পাঁচ থেকে দশবার পাতলা পায়খানা হয়। প্রায় অর্ধেক রোগী পেটে মোচড় ও ব্যথার কথাও জানান। গুরুতর ক্ষেত্রে, আপনি মল ধরে রাখতে না পারা , পানিশূন্যতা , অনিচ্ছাকৃত ওজন হ্রাস বা ক্লান্তির মতো পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া অনুভব করতে পারেন।

কিছু লোকের শরীরের অন্যান্য অংশে প্রদাহজনিত উপসর্গও দেখা দিতে পারে। দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহজনিত রোগের ক্ষেত্রে এটি একটি সাধারণ বিষয়। প্রকৃতপক্ষে, লিম্ফোসাইটিক কোলাইটিসে আক্রান্ত ব্যক্তিদের একই সময়ে একাধিক অটোইমিউন রোগে আক্রান্ত হওয়াটা সাধারণ। সাধারণ অতিরিক্ত উপসর্গগুলোর মধ্যে রয়েছে গাঁটে ব্যথা ও আড়ষ্টতা (আর্থ্রাইটিস) , চোখের প্রদাহ (ইউভাইটিস) এবং ত্বকের ক্ষত (সোরিয়াসিস) ।

লিম্ফোসাইটিক কোলাইটিসের কারণগুলো কী কী?

আপনার কোলনে দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহ কোষীয় পরিবর্তন ঘটায়, যা কোলনকে ফুটো হওয়া থেকে রক্ষা করে। তবে, বিজ্ঞানীরা এখনও পুরোপুরি নিশ্চিত নন যে কোনো প্রকৃত সংক্রমণ ছাড়াই কেন এই দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহ ঘটে। অনেকেই মনে করেন যে এটি বিভিন্ন কারণের সমন্বয়ে ঘটে থাকে। কিছু মানুষ এই ধরনের অটোইমিউন রোগ হওয়ার জন্য জিনগতভাবে ঝুঁকিপূর্ণ হতে পারেন। তবে, এর পাশাপাশি কিছু পরিবেশগত চাপও এটিকে উদ্দীপ্ত করতে পারে।

এই ধরনের 'উত্তেজক' হতে পারে এমন বিষয়গুলো হলো:

• আপনার অন্ত্রে পূর্ববর্তী ব্যাকটেরিয়া বা ভাইরাসজনিত সংক্রমণ ।
• খাবার বা পরাগের অ্যালার্জি যা আপনার অন্ত্রকে প্রভাবিত করে।
• কিছু নির্দিষ্ট ওষুধের, যেমন `(অ্যাসপিরিন)` এবং `(আইবুপ্রোফেন)`-এর ঘন ঘন ব্যবহার ।
• ধূমপান ।

লিম্ফোসাইটিক কোলাইটিস কীভাবে নির্ণয় করা হয়?

নাম থেকেই বোঝা যায়, লিম্ফোসাইটিক কোলাইটিস শুধুমাত্র টিস্যুর নমুনা মাইক্রোস্কোপের নিচে পরীক্ষা করেই নির্ণয় করা যায় । এই টিস্যুর নমুনা একজন গ্যাস্ট্রোএন্টারোলজিস্ট কোলোনোস্কোপির সময় সংগ্রহ করেন। এই প্রক্রিয়ার সময়, ডাক্তার আপনার কোলনের ভেতরটা পরীক্ষা করার জন্য একটি নমনীয় যন্ত্র (কোলনোস্কোপ) ব্যবহার করেন। যন্ত্রটির মাধ্যমে বেশ কয়েকটি টিস্যুর নমুনা (বায়োপসি) নিয়ে বিশ্লেষণের জন্য ল্যাবরেটরিতে পাঠানো হয় ।

গুরুত্বপূর্ণ: আপনার যদি লিম্ফোসাইটিক কোলাইটিস থাকে, তাহলে কোলনোস্কোপির সময় প্রথম নজরে আপনার কোলন স্বাভাবিক মনে হতে পারে। তবে, বায়োপসির নমুনায় প্রদাহের সাথে লিম্ফোসাইট কোষের আধিক্য প্রকাশ পাবে।

যদি অন্য কোনো অসুস্থতা থাকে, তবে তা কোলনোস্কোপির সময় দেখা যেতে পারে। মাইক্রোস্কোপিক কোলাইটিস পরীক্ষা করার আগে আপনার ডাক্তার অন্যান্য সম্ভাব্য কারণগুলো বাতিল করার চেষ্টা করবেন। তারা প্রথমে রক্ত ​​পরীক্ষা বা মল পরীক্ষাও করতে পারেন।

লিম্ফোসাইটিক কোলাইটিসের চিকিৎসা কীভাবে করা হয়?

কিছু মানুষ সাধারণ চিকিৎসাতেই সুস্থ হয়ে ওঠেন, আবার অন্যদের জন্য চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী ওষুধের প্রয়োজন হয়। আপনার জন্য কোনটি সবচেয়ে ভালো কাজ করবে তা নির্ধারণ করতে কিছুটা পরীক্ষা-নিরীক্ষার প্রয়োজন হতে পারে। আপনার উপসর্গের তীব্রতা এবং প্রচলিত চিকিৎসায় আপনার প্রতিক্রিয়ার ওপর ভিত্তি করে আপনার ডাক্তার পরামর্শ দেবেন। নতুন কোনো ওষুধ দেওয়ার আগে, তিনি প্রথমে আপনার বর্তমান ওষুধ এবং খাদ্যাভ্যাসে কিছু পরিবর্তনের পরামর্শ দিতে পারেন।

ঔষধপত্রের মধ্যে অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:

• প্রেসক্রিপশন ছাড়া কেনা যায় এমন (ওটিসি) ডায়রিয়া-রোধী ঔষধ — যেমন, লোপেরামাইড বা ডাইফেনোক্সাইলেট।
• কয়েক সপ্তাহ ধরে দিনে কয়েকবার বিসমুথ সাবস্যালিসাইলেট (পেপ্টো বিসমল®) সেবন করতে হবে।
• বুডিসোনাইড - এটি এক প্রকার কর্টিকোস্টেরয়েড যা প্রদাহ কমায় এবং বৃহদন্ত্রে শোষিত হয়।
• পিত্ত অ্যাসিড সিকোয়েস্ট্র্যান্ট - উদাহরণ: কোলেসেভেলাম, কোলেস্টিপল। এগুলো কিছু ধরণের পাকস্থলীর আলসারের চিকিৎসা করতে পারে।

লিম্ফোসাইটিক কোলাইটিস কি সম্পূর্ণরূপে নিরাময় করা যায়?

কঠোরভাবে বলতে গেলে, এটি পুরোপুরি নিরাময় করা যায় না , কারণ এটি পুনরায় দেখা দিতে পারে। তবে, রোগটি উপশম অবস্থায় যাওয়া সম্ভব । এর অর্থ হলো, মলত্যাগ এবং প্রদাহ দূর হয়ে যায়। অনেকেই কয়েক বছরের মধ্যে তাদের উপসর্গগুলো পুরোপুরি অদৃশ্য হতে দেখেন। কিছু মানুষের ক্ষেত্রে, এই 'উপশম' স্বতঃস্ফূর্তভাবে ঘটে। অন্যদের ক্ষেত্রে, তাদের জন্য সঠিক চিকিৎসা, খাদ্যাভ্যাস এবং জীবনযাত্রার পরিবর্তন খুঁজে পাওয়ার পর এটি ঘটে।

লিম্ফোসাইটিক কোলাইটিসে আক্রান্ত ব্যক্তির জন্য সবচেয়ে ভালো খাদ্যতালিকা কোনটি?

আপনার ডাক্তার আপনাকে এমন খাবার এড়িয়ে চলার পরামর্শ দিতে পারেন যা পেট ফাঁপা বাড়ায়। আপনি যদি আগ্রহী হন, তবে এই খাবারগুলো এক এক করে খেয়ে দেখতে পারেন যে এগুলো আপনার উপর কোনো প্রভাব ফেলে কিনা। এই তালিকায় নেই এমন কিছু খাবারও থাকতে পারে যেগুলোতে আপনার অ্যালার্জি আছে এবং যা শুধুমাত্র আপনার ক্ষেত্রেই দেখা যায়। নির্দিষ্ট কিছু খাবার খাওয়া এবং এড়িয়ে চলার সময় আপনার উপসর্গের কী পরিবর্তন হয় সেদিকে মনোযোগ দিন । (একটি এলিমিনেশন ডায়েট, যেমন লো-ফডম্যাপ ডায়েট, আপনাকে সেই খাবারগুলো শনাক্ত করতে সাহায্য করতে পারে যা আপনার উপসর্গের কারণ হচ্ছে।)

সাধারণত যে খাবারগুলো এড়িয়ে চলতে হয় সেগুলো হলো:

• অ্যালকোহল
• ক্যাফেইন (যেমন চা, কফি)
• কৃত্রিম মিষ্টি
• দুগ্ধজাত পণ্য
• গ্লুটেন (গম ও বার্লির মতো শস্যে পাওয়া যায় এমন একটি প্রোটিন)
• উচ্চ ফাইবারযুক্ত খাবার
• উচ্চ চর্বিযুক্ত খাবার

যখন আপনার ডায়রিয়া সবচেয়ে তীব্র আকার ধারণ করে, তখন আপনার ডাক্তার আপনাকে `(BRAT ডায়েট)` অনুসরণ করতে বলতে পারেন । `(BRAT)`-এর পূর্ণরূপ হলো `(কলা, ভাত, আপেল সস, টোস্ট)` – অর্থাৎ , কলা, ভাত, আপেলসস (সেদ্ধ আপেল দিয়ে তৈরি একটি সস) এবং রুটি । সহজ কথায়, এগুলো হলো হালকা ও সহজে হজমযোগ্য খাবার। এটি কোনো দীর্ঘমেয়াদী ডায়েট নয়, তবে কয়েক দিনের জন্য এটি বেশ ভালো। যদি আপনার উপসর্গগুলো দীর্ঘ সময়ের জন্য নিয়ন্ত্রণে রাখতে আরও বৈচিত্র্যময় কিন্তু হালকা খাবারের প্রয়োজন হয়, তবে `(সফট ডায়েট)` চেষ্টা করে দেখতে পারেন। এতে চর্বি ও আঁশ কম থাকে, কিন্তু বৈচিত্র্য ও পুষ্টিগুণে ভরপুর থাকে।

লিম্ফোসাইটিক কোলাইটিস এবং কোলাজেনাস কোলাইটিসের মধ্যে পার্থক্য কী?

কোলাজেনাস কোলাইটিস হলো মাইক্রোস্কোপিক কোলাইটিসের আরেকটি প্রধান প্রকার। কোলাজেনাস কোলাইটিসের বৈশিষ্ট্য হলো কোলনের আস্তরণের যোজক কলার অস্বাভাবিক পুরুত্ব বৃদ্ধি। এই আণুবীক্ষণিক পরিবর্তনগুলো ছাড়া, কোলাজেনাস কোলাইটিস এবং লিম্ফোসাইটিক কোলাইটিস উভয়েরই উপসর্গ প্রায় একই রকম এবং এদের চিকিৎসাও একই পদ্ধতিতে করা হয় । অনেকে মনে করেন যে, এই দুটি আসলে একই রোগের ভিন্ন ভিন্ন পর্যায় হতে পারে।

লিম্ফোসাইটিক কোলাইটিস একটি অপেক্ষাকৃত আকস্মিক ও দীর্ঘস্থায়ী রোগ, যা সাধারণত জীবনের শেষ দিকে দেখা দেয়। এটি কিছুটা রহস্যময় এবং অন্ত্রের অন্যান্য প্রদাহজনিত রোগের মতো এটি সম্পর্কে তেমন ভালোভাবে জানা নেই। তাই, আপনি যদি আগে কখনও এর নাম না শুনে থাকেন, তবে এই রোগ নির্ণয় হওয়াটা কিছুটা বিভ্রান্তিকর হতে পারে। তবে সুখবর হলো, এটি সাধারণত একটি নিয়ন্ত্রণযোগ্য রোগ । চিকিৎসা এবং নিজের যত্ন নিলে এটি উপশমও হতে পারে।

মূল বার্তা

আচ্ছা, আশা করি আজ আমরা যা আলোচনা করেছি তা এখন আপনি আরও ভালোভাবে বুঝতে পেরেছেন। মনে রাখবেন:

• এটি বৃহদন্ত্রের এক প্রকার প্রদাহ যা শুধুমাত্র মাইক্রোস্কোপের নিচে দেখা যায়।
• এর প্রধান লক্ষণ হলো দিনে বেশ কয়েকবার পাতলা পায়খানা হওয়া।
• এটি একটি "অটোইমিউন" রোগ হতে পারে।
• বয়স বাড়ার সাথে সাথে এটি আরও সাধারণ হয়ে ওঠে, বিশেষ করে নারী ও ধূমপায়ীদের মধ্যে।
• রোগটি নির্ণয় করার জন্য আপনাকে ``কোলনোস্কোপি`` এবং ``বায়োপসি`` করতে হবে।
• ওষুধ, খাদ্যাভ্যাস এবং জীবনযাত্রার পরিবর্তনের মাধ্যমে এটি নিয়ন্ত্রণ করা যায়।
• যদিও এটি সম্পূর্ণরূপে নিরাময় করা যায় না, তবে 'উপশম' নামক একটি অবস্থায় প্রবেশ করা সম্ভব, যেখানে উপসর্গগুলো অদৃশ্য হয়ে যায়।

আপনার মধ্যে এই লক্ষণগুলো থাকলে, পরামর্শের জন্য ডাক্তারের কাছে যেতে দ্বিধা করবেন না। যত তাড়াতাড়ি এটি শনাক্ত করা যায়, তত সহজে এটি নিয়ন্ত্রণ করা যায়।

লিম্ফোসাইটিক কোলাইটিস, অন্ত্রের প্রতিবন্ধকতা, কোলাইটিস, মাইক্রোস্কোপিক কোলাইটিস, অটোইমিউন রোগ, পরিপাকতন্ত্র, কোলনোস্কোপি