মাঝে মাঝে আমাদের শরীরে কিছু নির্দিষ্ট জিনিসের অবস্থান নিয়ে ছোটখাটো প্রশ্ন ও কৌতূহল জাগতে পারে, তাই না? কিছু মানুষ এই ধরনের বিষয় নিয়ে কথা বলতে, বিশেষ করে যৌন অঙ্গ নিয়ে, কিছুটা অস্বস্তি ও বিব্রত বোধ করতে পারেন। কিন্তু, নিজের শরীর এবং এর ফলে যে পরিস্থিতিগুলো তৈরি হতে পারে, সে সম্পর্কে সচেতন থাকা খুবই জরুরি। আজ আমরা এমন একটি পরিস্থিতি নিয়ে কথা বলব যা নিয়ে খুব একটা আলোচনা হয় না, কিন্তু কিছু মানুষকে প্রভাবিত করতে পারে।
এই ছাত্রের ত্বকের জটটি কী? (ওয়েবড পেনিস কী?)
সহজ কথায়, জন্মগত লিঙ্গ-অণ্ডকোষ সংযোগ (Congenital Penile Scrotal fusion) মানে হলো আপনার অণ্ডকোষের যে অংশে চামড়া থলির সাথে সংযুক্ত থাকে, সেই অংশটি স্বাভাবিকের চেয়ে উঁচু। এর ফলে, যখন আপনি লিঙ্গ থেকে অণ্ডকোষের দিকে তাকান, তখন ঠিক সেই জালের মতো একটি আকৃতি তৈরি হয়। এই কারণে ডাক্তাররা একে ‘ পেনোস্ক্রোটাল ওয়েবিং’ (Penoscrotal Webbing) বা সংক্ষেপে ‘পিএসডব্লিউ’ (PSW) বলে থাকেন। কখনও কখনও একে ‘জন্মগত লিঙ্গ-অণ্ডকোষ সংযোগ’ (Congenital Penile Scrotal fusion)-ও বলা হয়, যার অর্থ হলো লিঙ্গ এবং অণ্ডকোষের মাঝের চামড়া জন্ম থেকেই সংযুক্ত বলে মনে হয়।
এটাকে পাখির দুই পায়ের মাঝের পর্দার মতো ভাবুন, কিন্তু এটি লিঙ্গমুণ্ড এবং অণ্ডকোষের মধ্যবর্তী ত্বকে ঘটে থাকে। এটা এমন কিছু নয় যা সবাই দেখতে পায়।
এটা কি এত বড় কোনো সমস্যা? (যুক্তিযুক্ত লিঙ্গ কি একটি সমস্যা?)
সাধারণত শৈশবে এই 'জালিযুক্ত লিঙ্গ' অবস্থাটি তেমন বড় কোনো সমস্যা সৃষ্টি করে না। যখন আমি তরুণ ছিলাম, তখন এটি তেমন অনুভব করতাম না। কিন্তু, বয়স বাড়ার সাথে সাথে, বিশেষ করে যৌন মিলনের সময়, লিঙ্গ সক্রিয় হলে (উত্থিত হলে) আপনি ব্যথা অনুভব করতে পারেন। এর কারণ হলো, চামড়া প্রসারিত হওয়ার ফলে লিঙ্গের অবাধে প্রসারিত হওয়ার সুযোগ কমে যায়।
এছাড়াও, কারও কারও ক্ষেত্রে এটি বাহ্যিক চেহারার দিক থেকে মনস্তাত্ত্বিকভাবেও প্রভাবিত করতে পারে (সৌন্দর্যগত কারণে)। নিজের যৌনাঙ্গের চেহারা নিয়ে কিছুটা দুঃখ ও লজ্জা বোধ করা স্বাভাবিক। এই কারণে, অনেকেই এই অবস্থার চিকিৎসা করাতে আগ্রহী হন, বিশেষ করে সহবাসের সময় ব্যথা উপশম করতে এবং চেহারাকে স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরিয়ে আনতে।
এই পরিস্থিতি কি খুব সাধারণ? (জালের মতো লিঙ্গ কি বিরল?)
হ্যাঁ, এটি আসলে কিছুটা বিরল একটি পরিস্থিতি। যদিও এ বিষয়ে ব্যাপকভাবে গবেষণা হয়নি, তবে ৫,৮৮১ জন নবজাতকের উপর করা একটি গবেষণায় দেখা গেছে যে, প্রায় ৪% এর মধ্যে এই অবস্থাটি বিদ্যমান। অর্থাৎ, প্রতি একশ জনের মধ্যে প্রায় চারজনের ক্ষেত্রে এটি দেখা যায়। সুতরাং, আপনার যদি এমন কিছু হয়ে থাকে, তবে আপনি একা নন, কিন্তু এটি এমন কিছু নয় যা সবার ক্ষেত্রে ঘটে।
এটির এবং লুকানো লিঙ্গের (পুঁতে রাখা লিঙ্গ) মধ্যে পার্থক্য কী?
এই দুটিই হলো সেই স্বাস্থ্য সমস্যা যা এই অধ্যয়নের সাথে সম্পর্কিতভাবে দেখা দিতে পারে। চাপা পড়া লিঙ্গ মানে হলো, পেটে বা যৌনাঙ্গের চারপাশে অতিরিক্ত চামড়া ও চর্বি জমার কারণে, লিঙ্গটি ঢাকা পড়ে যায় এবং দেখতে এমন লাগে যেন তা ভিতরে ডুবে গেছে।
কখনও কখনও, আমরা এই বিষয়টি নিয়েই কথা বলেছি যে, চামড়ার জালের মতো জড়িয়ে যাওয়ার (ওয়েবিং) কারণে লিঙ্গটি ভিতরে ঢুকে যেতে পারে (বুরিয়েড পেনিস)। এর মানে হলো, অণ্ডকোষের চামড়া অণ্ডথলির উপর প্রসারিত হওয়ার কারণে অণ্ডটিকে দেখতে এমন লাগে যেন এটি ভিতরে ঢুকে গেছে। কিন্তু, সব ক্ষেত্রেই এই চামড়ার জালের মতো জড়িয়ে যাওয়ার (ওয়েবড পেনিস) কারণে লিঙ্গটি ভিতরে ঢুকে যায় না। অন্যান্য কারণেও লিঙ্গটি ভিতরে ঢুকে যেতে পারে। তাই এই দুটি অবস্থাকে গুলিয়ে ফেলবেন না।
আমার এই অবস্থাটি আছে কিনা, তা আমি নিশ্চিতভাবে কীভাবে জানব?
এই ধরনের কোনো বিষয়ে আপনার সন্দেহ থাকলে, আপনি নিজেই তা যাচাই করে দেখতে পারেন। কিন্তু এই কাজটি অত্যন্ত নম্রভাবে এবং সতর্কতার সাথে করা প্রয়োজন।
প্রথমে, মহীয়সী , ধীরে ধীরে হাতটি উপরের দিকে (ছাদের দিকে) টানুন।
২. এছাড়াও, অণ্ডকোষের চামড়াটি আলতোভাবে নিচের দিকে (মেঝের দিকে) টানুন।
৩. এভাবে করলে, লিঙ্গ এবং অণ্ডকোষের মাঝখানের চামড়া যদি জালের মতো টানটান হয়ে যায় এবং একটি পর্দার মতো দেখায়, তাহলে আপনার (ওয়েবড পেনিস) অবস্থা থাকার সম্ভাবনা বেশি।
গুরুত্বপূর্ণ: এটি একটি সাধারণ পরীক্ষা যা আপনি নিজেই করতে পারেন। নিশ্চিত হওয়ার জন্য, আপনার একজন ডাক্তারের সাথে দেখা করা উচিত। হতে পারে আপনার পারিবারিক ডাক্তার, অথবা একজন মূত্রজননতন্ত্র বিশেষজ্ঞ ( ইউরোলজিস্ট )। ঠিক আছে, দেখা করুন এবং এই বিষয়ে কথা বলুন। তাহলে তারা আপনাকে সঠিকভাবে বলতে পারবেন যে আপনার এই অবস্থাটি আছে কি না এবং প্রয়োজনে চিকিৎসার বিষয়ে পরামর্শ দিতে পারবেন।
এর কারণগুলো কী? (লিঙ্গের চামড়া জোড়া লাগার কারণ কী?)
এই ``(জালযুক্ত লিঙ্গ'') অবস্থাটি হওয়ার দুটি প্রধান উপায় আছে:
১. জন্মগত জালযুক্ত শিশ্ন: বেশিরভাগ সময় এটি জন্মগত একটি অবস্থা। অর্থাৎ, শিশু যখন মায়ের গর্ভে থাকে, তখন থেকেই শিশ্নের চামড়াটি এইভাবে গঠিত হয়। প্রকৃতপক্ষে, গবেষকরা এখনও সঠিকভাবে জানতে পারেননি কেন এই "জন্মগত শিশ্ন-অণ্ডকোষ সংযোগ" অবস্থাটি জন্মের সময় ঘটে। এর জিনগত কারণ থাকতে পারে, অথবা ভ্রূণীয় বিকাশের সময় অন্য কোনো কারণেও এটি হতে পারে।
২. অর্জিত জালযুক্ত শিশ্ন: এটি এমন একটি অবস্থা যা জন্মের পরে ঘটে। সাধারণত খৎনার সময়, অর্থাৎ শিশ্নের অগ্রভাগের চামড়া কাটার সময়, কখনও কখনও প্রয়োজনের চেয়ে বেশি চামড়া কেটে ফেলা হয়। এরপর, ক্ষত সেরে গেলে অণ্ডকোষের চামড়া টেনে শিশ্নের সাথে জুড়ে দেওয়া যায়।
সুতরাং, যদি আপনার এই অবস্থাটি থাকে, তবে এটি জন্মগত হতে পারে, অথবা পরবর্তীকালে, বিশেষ করে খৎনার পর, এটি দেখা দিতে পারে।
ডাক্তাররা কীভাবে এটি নিশ্চিত করেন?
এর জন্য অনেক পরীক্ষার প্রয়োজন হয় না। আপনি যখন ডাক্তারের কাছে যান, তিনি শারীরিক পরীক্ষার মাধ্যমেই নিশ্চিত করেন যে এই অবস্থাটি আছে কি না। অর্থাৎ, তিনি আপনার যৌনাঙ্গ পর্যবেক্ষণ করে দেখেন যে, আমরা আগে যে লক্ষণগুলোর কথা বলেছি, তার কোনোটি সেখানে আছে কি না।
এই পরিস্থিতি থেকে কীভাবে মুক্তি পাওয়া যায়? (জালের মতো লিঙ্গের সমস্যা থেকে কীভাবে মুক্তি পাবেন?)
এটিই প্রধান এবং সবচেয়ে কার্যকর চিকিৎসা , যা একটি অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে করা হয়। এই অস্ত্রোপচারকে স্ক্রোটোপ্লাস্টি বলা হয়।
এই অস্ত্রোপচারে যা ঘটে তা হলো:
- ডাক্তার হলেন সেই অতিরিক্ত চামড়া যা আপনার অণ্ডকোষকে আপনার লিঙ্গের সাথে সংযুক্ত করে । কেটে আলাদা করুন।
- এবং তারপর, সেই চামড়াটিকে সঠিক জায়গায়, অর্থাৎ সাধারণভাবে যেখানে এটি থাকা উচিত, সেখানে এনে সেলাই দিয়ে পুনরায় জুড়ে দেওয়া হয়।
এই অস্ত্রোপচারের পর অণ্ডকোষ ও অণ্ডথলির মধ্যবর্তী কোণ স্বাভাবিক হয়ে যায়। এছাড়াও, নারীর যৌন মিলনের সময় সৃষ্ট ব্যথা ও অস্বস্তি দূর হয়ে যায়। এটি বাহ্যিক রূপ সম্পর্কিত মানসিক সমস্যারও সমাধান করে।
তবে, এটাও বলা প্রয়োজন: আপনার এই ‘পেনোস্ক্রোটাল ওয়েবিং’ সমস্যাটি থাকলেও, যদি কোনো অস্বস্তি বা ব্যথা না থাকে এবং আপনার বাহ্যিক চেহারায় কোনো সমস্যা না হয়, তাহলে আপনার অস্ত্রোপচারের একেবারেই প্রয়োজন নেই। এটি এমন একটি বিষয় যা আপনার ইচ্ছা এবং চিকিৎসকের পরামর্শের উপর ভিত্তি করে সিদ্ধান্ত নেওয়া যেতে পারে।
জন্মগত অবস্থা এবং পরবর্তীকালে বিকশিত হওয়া অবস্থার চিকিৎসা কি একই?
হ্যাঁ, চিকিৎসা একই। আপনার জন্মগতভাবে লিঙ্গজোড়া সংযুক্ত থাকুক বা পরবর্তীকালে তা হয়ে থাকুক, উভয় ক্ষেত্রেই প্রচলিত চিকিৎসা হলো স্ক্রোটোপ্লাস্টি নামক অস্ত্রোপচার।
অস্ত্রোপচারের পর সেরে উঠতে কত সময় লাগে? (স্ক্রোটোপ্লাস্টির পর সুস্থ হতে কত সময় লাগবে?)
অস্ত্রোপচারের পর অন্তত তিন থেকে পাঁচ দিন সামান্য অস্বস্তি ও ব্যথা অনুভূত হতে পারে। এটা স্বাভাবিক। ডাক্তার আপনাকে ব্যথানাশক ওষুধ দেবেন।
সম্পূর্ণরূপে সেরে উঠতে কয়েক সপ্তাহ সময় লাগে। এই সময়ে অণ্ডকোষে সামান্য ফোলাভাব এবং অস্বস্তি থাকতে পারে।
আপনাকে করতে হবে:
- ডাক্তারের নির্দেশনা অনুযায়ী ক্ষতস্থানটি পরিষ্কার রাখুন (অস্ত্রোপচারের স্থান পরিচর্যা)।
- যতটা সম্ভব বিশ্রাম নিন
- অণ্ডকোষের সঞ্চালন কমান। সাপোর্টিং পোশাকের মতো কিছু ব্যবহার করুন, যেমন জকস্ট্র্যাপ। ডাক্তার বলতে পারেন।
অস্ত্রোপচারের পর আমি আবার কবে যৌন মিলন করতে পারব?
সম্পূর্ণ সেরে গেছে, ক্ষতটি ভালোভাবে সেরে উঠতে প্রায় ছয় সপ্তাহ সময় লাগে। এই সময়ে আপনার যৌন মিলন থেকে বিরত থাকা উচিত। তাহলে ক্ষতটি কোনো প্রভাব ছাড়াই সেরে ওঠার সুযোগ পায়। ডাক্তার আপনাকে এই বিষয়ে বিস্তারিত পরামর্শ দেবেন।
এই পরিস্থিতি কি প্রতিরোধ করা সম্ভব?
আসলে, এটি প্রতিরোধযোগ্য নয়। কারণ, এটি হয় জন্মগত, অথবা খৎনার মতো কোনো কিছুর কারণে হয়ে থাকে। সুতরাং, আগে থেকে জেনে এটি প্রতিরোধ করার কোনো উপায় আমাদের নেই।
আমার যদি এই অবস্থাটি থাকে, তাহলে আমার কী আশা করা উচিত?
আপনার যদি ‘(ওয়েবড পেনিস)’ বা ‘(পেনোস্ক্রোটাল ওয়েবিং)’ সমস্যা থাকে, তবে তাতে হয়তো কোনো স্বাস্থ্য সমস্যা নেই। তবে, যৌন মিলনের সময় কিছু মানুষ অস্বস্তি এবং ব্যথা অনুভব করতে পারেন। এছাড়াও, এর বাহ্যিক রূপটি আপনার পছন্দ নাও হতে পারে।
সবচেয়ে ভালো ব্যাপার হলো, এর প্রতিকার আছে। এই অবস্থার কারণে আপনার কোনো অস্বস্তি হলে ডাক্তারের সাথে কথা বলুন। তাহলেই আপনি সিদ্ধান্ত নিতে পারবেন আপনার জন্য কোনটি সবচেয়ে উপযুক্ত।
এই পরিস্থিতির ভবিষ্যৎ কী? (ভবিষ্যৎ)
যারা চিকিৎসা গ্রহণ করেন, তাদের ক্ষেত্রে ফলাফল খুবই ভালো হয়। অণ্ডকোষ-সম্পর্কিত রোগের চিকিৎসায় নিয়োজিত অনেক চিকিৎসকের জন্য স্ক্রোটোপ্লাস্টি একটি সাধারণ ও বহুল ব্যবহৃত অস্ত্রোপচার। এই অস্ত্রোপচার থেকে অনেকেই সফল ফলাফল পেয়েছেন। সুতরাং, ভয় পাওয়ার কিছু নেই।
এই অবস্থাটি কি চোখের তারার আকারকে প্রভাবিত করে?
চামড়ার এই জট (জালের মতো) থাকার কারণে লিঙ্গের আকার বা বৃদ্ধির উপর এর কোনো সরাসরি প্রভাব পড়ে না। তবে, চামড়ার এই টানের কারণে, বিশেষ করে যখন লিঙ্গ সক্রিয় হয়, তখন লিঙ্গের কোণ কিছুটা কমে যেতে দেখা যায়। অর্থাৎ, চোখের মণি সামান্য নিচের দিকে বেঁকে যেতে পারে। এর ফলে, আপনার চোখের মণির আকার সম্পর্কে একটি ভুল ধারণা তৈরি হতে পারে। অর্থাৎ, এটিকে এর আসল আকারের চেয়ে ছোট মনে হতে পারে। অস্ত্রোপচারের পর যখন এই কোণটি ঠিক করা হয়, তখন অনুভূতিতেও পরিবর্তন আসতে পারে।
এই বিষয়ে আমার ডাক্তারকে কী কী প্রশ্ন করা উচিত?
‘ওয়েবড পেনিস’ অবস্থাটি নিয়ে আপনার কোনো সন্দেহ, প্রশ্ন বা উদ্বেগ থাকলে ডাক্তারের সাথে কথা বলুন। উদাহরণস্বরূপ, আপনি এই ধরনের প্রশ্ন করতে পারেন:
- প্রসবকালীন ব্যথা বা অস্বস্তি কমাতে আমি বাড়িতে কী করতে পারি?
- স্ক্রোটোপ্লাস্টি সার্জারি থেকে আমার কী আশা করা উচিত? (অর্থাৎ, সার্জারিটি কীভাবে করা হয়, এতে কত সময় লাগে এবং হাসপাতালে থাকার প্রয়োজন আছে কিনা, এই বিষয়গুলো)।
- চিকিৎসার পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া (সাইড ইফেক্টস) কী কী?
- অস্ত্রোপচারের দিন আমার কী কী আশা করা উচিত? (উদাহরণস্বরূপ, আপনি কি কোনো বেলার খাবার বাদ দিতে চান বা কাউকে সাথে নিয়ে আসতে চান?)
- অস্ত্রোপচারের পর আমাকে কত ঘন ঘন ডাক্তারের কাছে যেতে হবে (ফলো-আপ চেকআপ)?
এই প্রশ্নগুলো করুন এবং আপনার মনের সবকিছু পরিষ্কার করে নিন।
(মূল বার্তা)
"জালযুক্ত লিঙ্গ" হলো এমন একটি অবস্থা যেখানে আপনার অণ্ডকোষের চামড়া লিঙ্গের স্বাভাবিক অবস্থানের চেয়ে উপরের দিকে সংযুক্ত থাকে। এর ফলে, লিঙ্গ সক্রিয় হওয়ার সময় চামড়াটি প্রসারিত হতে পারে, যা অস্বস্তি এবং ব্যথার কারণ হয়। আর যৌনমিলনও দেখা যায় যে, এটি হয়তো ততটা সন্তোষজনক নাও হতে পারে।
কিন্তু এর জন্য ‘স্ক্রোটোপ্লাস্টি’ নামে একটি সফল অস্ত্রোপচার রয়েছে। আপনি যদি এই অবস্থা নিয়ে চিন্তিত থাকেন, তবে ডাক্তারের সাথে কথা বলতে ভয় পাবেন না। তাহলে আপনি সিদ্ধান্ত নিতে পারবেন যে ‘স্ক্রোটোপ্লাস্টি’ অস্ত্রোপচার আপনার জন্য উপযুক্ত কি না। নিজের স্বাস্থ্য ও শরীর সম্পর্কে সচেতন থাকা এবং প্রয়োজনে চিকিৎসা গ্রহণ করা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।
