আপনি কি ক্যান্ডিডা অ্যারিস সম্পর্কে অবগত আছেন – এটি হাসপাতালগুলোতে ছড়িয়ে পড়া একটি বিপজ্জনক ছত্রাক?

অসুস্থতার চিকিৎসার জন্য আমরা সবাই হাসপাতালে যাই। কিন্তু কখনও কখনও, হাসপাতালে থাকাকালীন আমাদের অন্য সংক্রমণও হতে পারে। আমরা এগুলিকে বলি হাসপাতাল-অর্জিত সংক্রমণ । এগুলির মধ্যে ছত্রাক সংক্রমণ বেশ সাধারণ। যদিও বেশিরভাগ ছত্রাক সংক্রমণ নিরাময়যোগ্য, আজ আমরা এক নতুন ধরনের ছত্রাক নিয়ে কথা বলব যা সম্প্রতি শনাক্ত করা হয়েছে এবং ওষুধ দিয়ে নিয়ন্ত্রণ করা কঠিন । সেটি হলো ক্যান্ডিডা অ্যারিস।

সহজ কথায়, ক্যান্ডিডা অ্যারিস কী?

ক্যান্ডিডা অ্যারিস, যা সি. অ্যারিস নামেও পরিচিত, হলো এক প্রকার ইস্ট যা ক্যান্ডিডা গোত্রের ছত্রাকের অন্তর্ভুক্ত। আপনি হয়তো ক্যান্ডিডার নাম শুনে থাকবেন। বিভিন্ন ধরনের ক্যান্ডিডা রয়েছে যা আমাদের ত্বকে, মুখে এবং অন্ত্রে নিরীহভাবে বাস করে। কিন্তু কখনও কখনও, যখন এদের সংখ্যা অতিরিক্ত বেড়ে যায়, তখন এরা সংক্রমণের কারণ হতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, নারীদের যোনিপথে ইস্ট সংক্রমণ হতে পারে।

তবে, সি. অ্যারিস অন্যান্য ক্যান্ডিডা প্রজাতির মতো নয়। এটি একটি নতুন ছত্রাক। এটি প্রথম আবিষ্কৃত হয় ২০০৯ সালে। এটি প্রধানত হাসপাতাল বা নার্সিং হোমে অন্য কোনো রোগের জন্য চিকিৎসাধীন ব্যক্তিদের আক্রান্ত করে।

অন্যান্য ক্যান্ডিডা প্রজাতির মতো, সি. অ্যারিস সাধারণত সুস্থ মানুষের দেহে পাওয়া যায় না। বাইরে থেকে ছত্রাকটির সংস্পর্শে আসার ফলে এই সংক্রমণ ঘটে। সবচেয়ে বড় বিপদ হলো, এটি অনেক অ্যান্টিফাঙ্গাল ওষুধের বিরুদ্ধে প্রতিরোধী । যদি সংক্রমণটি রক্তপ্রবাহে বা অভ্যন্তরীণ অঙ্গে ছড়িয়ে পড়ে, তবে তা মারাত্মক হতে পারে। প্রকৃতপক্ষে, এই গুরুতর সি. অ্যারিস সংক্রমণে আক্রান্ত প্রতি তিনজনের মধ্যে প্রায় একজন মারা যান ।

কাদের এটি হওয়ার ঝুঁকি সবচেয়ে বেশি?

একজন সুস্থ ও সবল ব্যক্তির এই সংক্রমণে আক্রান্ত হওয়ার সম্ভাবনা খুবই কম। এটি মূলত একটি নোসোকোমিয়াল সংক্রমণ। অর্থাৎ, এটি এমন ব্যক্তির দ্বারা সংক্রমিত হয় যিনি আগে থেকেই অন্য কোনো রোগে ভুগছেন। সেই সময়, তাদের শরীরের রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা দুর্বল থাকার কারণে, ‘সি. অ্যারিস’ ছত্রাকটি সহজেই বংশবৃদ্ধি করতে পারে এবং রোগটি সৃষ্টি করতে পারে।

নিম্নলিখিত ঝুঁকির কারণগুলো থাকলে সি. অ্যারিস দ্বারা সংক্রমিত হওয়ার সম্ভাবনা বেশি থাকে।

আচ্ছা, এটা কীভাবে ছড়ায়?

ক্যান্ডিডা অ্যারিস প্রধানত সংস্পর্শের মাধ্যমে ছড়ায়।

• ব্যক্তি থেকে ব্যক্তিতে সংক্রমণ: কল্পনা করুন, হাসপাতালের কোনো কর্মী অজান্তেই তার হাতে বা কাপড়ে এই ছত্রাকটি রাখতে পারেন। যখন তিনি কোনো রোগীর সেবা করেন, তখন তিনি সেই ছত্রাক দ্বারা রোগীকে সংক্রমিত করতে পারেন।
• বস্তুর মাধ্যমে: যদি আপনি সি. অ্যারিস ছত্রাক দ্বারা দূষিত কোনো বস্তু স্পর্শ করেন, তাহলে আপনারও এই সংক্রমণ হতে পারে। এই ছত্রাক শুধু টেবিল ও দরজার হাতলের মতো শক্ত পৃষ্ঠেই নয়, বরং ব্লাড প্রেশার কাফ, বিছানার চাদর, ভেন্টিলেটর টিউব এবং অন্যান্য চিকিৎসা সরঞ্জামের উপরেও দীর্ঘ সময় ধরে বেঁচে থাকতে পারে । এই কারণেই এটি হাসপাতাল বা নার্সিং হোমে এক রোগী থেকে অন্য রোগীর মধ্যে দ্রুত ছড়িয়ে পড়তে পারে।

এর লক্ষণগুলো কী কী?

যেহেতু সি. অ্যারিস এমন ব্যক্তিদের সংক্রমিত করে যাদের আগে থেকেই অন্য অসুস্থতা রয়েছে, তাই এই সংক্রমণের সঠিক লক্ষণগুলো আলাদা করা কঠিন হতে পারে। শরীরের কোন অংশ সংক্রমিত হয়েছে তার উপর লক্ষণগুলো নির্ভর করে। এই লক্ষণগুলো সাধারণত ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণ বা অন্য ছত্রাক সংক্রমণের লক্ষণের মতোই হয়ে থাকে।

সাধারণত, সি. অ্যারিস দ্বারা যে ধরনের সংক্রমণ হতে পারে, সেগুলো হলো:

• রক্তে সংক্রমণ - এর প্রধান লক্ষণগুলো হলো জ্বর ও কাঁপুনি।
• ক্ষত সংক্রমণ - বিশেষত অস্ত্রোপচারজনিত বা পোড়া ক্ষত।
• কানের সংক্রমণ
• মূত্রনালীর সংক্রমণ
• মায়োকার্ডাইটিস - হৃৎপিণ্ডের প্রদাহ
• মেনিনজাইটিস - মস্তিষ্কের আবরণী ঝিল্লির সংক্রমণ।

যেহেতু এই উপসর্গগুলো অন্যান্য রোগের কারণেও হতে পারে, তাই ডাক্তারি পরীক্ষার পরেই নিশ্চিতভাবে বলা সম্ভব যে এটি সি. অ্যারিস সংক্রমণ কিনা।

এটি কীভাবে নির্ণয় ও চিকিৎসা করা হয়?

রোগ নির্ণয়

সি. অ্যারিস সংক্রমণ নিশ্চিতভাবে নির্ণয় করার একমাত্র উপায় হলো শরীরের সন্দেহভাজন কোনো অংশ থেকে নমুনা সংগ্রহ করা (যেমন, রক্ত, মূত্র, ক্ষতস্থান থেকে পুঁজ)।কালচার পরীক্ষা করা হয়। এরপর পরীক্ষাগারেই সংক্রমণ সৃষ্টিকারী নির্দিষ্ট অণুজীবটিকে শনাক্ত করা হয়।

তবে, এখানে একটি সামান্য চ্যালেঞ্জ রয়েছে। যেহেতু এটি একটি নতুন ছত্রাক, তাই প্রচলিত পরীক্ষা পদ্ধতি কখনও কখনও সি. অ্যারিসকে অন্য কোনো সাধারণ ধরনের ক্যান্ডিডা বলে ভুল শনাক্ত করতে পারে। এমনটা হলে, সঠিক চিকিৎসা শুরু করতে অনেক দেরি হয়ে যেতে পারে।

চিকিৎসা

সি. অ্যারিস-এর চিকিৎসা করা কঠিন, কারণ আগেই যেমন বলা হয়েছে, এটি অনেক ছত্রাক-প্রতিরোধী ওষুধের বিরুদ্ধে প্রতিরোধী।

• বর্তমানে, ইকিনোক্যান্ডিন নামক এক শ্রেণীর ছত্রাক-রোধী ওষুধকে সবচেয়ে কার্যকর চিকিৎসা হিসেবে বিবেচনা করা হয়। বেশিরভাগ রোগী এই ওষুধে সুস্থ হয়ে ওঠেন।
• তবে, সি. অ্যারিস-এর কিছু স্ট্রেইন একাধিক ঔষধ প্রতিরোধী হয়। এমন ক্ষেত্রে, ডাক্তারদের বিভিন্ন অ্যান্টিফাঙ্গাল ঔষধ একত্রে ব্যবহার করতে হয়, কখনও কখনও খুব উচ্চ মাত্রায়। যেহেতু এই ধরনের ক্ষেত্রে কোনো নির্দিষ্ট চিকিৎসা পদ্ধতি নেই, তাই ডাক্তারই প্রতিটি রোগীর জন্য সর্বোত্তম চিকিৎসা পদ্ধতি বেছে নেন।

সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো: কীভাবে নিজেকে এর থেকে রক্ষা করবেন? (প্রতিরোধ)

বিশেষজ্ঞরা বলেন যে , এই রোগের চিকিৎসার চেয়ে এর বিস্তার রোধ করাই শ্রেয় । আপনি যদি হাসপাতাল বা নার্সিং হোমে কাউকে দেখতে যান, তাহলে এই বিষয়গুলো সম্পর্কেও সচেতন থাকবেন।

• ঘন ঘন হাত ধোন: সাবান ও পানি অথবা অ্যালকোহল-ভিত্তিক হ্যান্ড স্যানিটাইজার দিয়ে আপনার হাত পরিষ্কার রাখুন। এটাই সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয়।
• পরিবেশ পরিষ্কার রাখা: হাসপাতালের কর্মীদের জন্য রোগীর কক্ষের পৃষ্ঠতল এবং চিকিৎসা সরঞ্জাম যথাযথভাবে জীবাণুমুক্ত করা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।

যদি কোনো রোগীর সি. অ্যারিস সংক্রমণ শনাক্ত হয়, তবে এর বিস্তার রোধে হাসপাতাল বিশেষ ব্যবস্থা গ্রহণ করবে।

• অন্যান্য রোগীদের সংস্পর্শ কমাতে রোগীকে একটি আলাদা কক্ষে স্থানান্তর করা হচ্ছে।
• রোগীর পরিচর্যায় নিয়োজিত চিকিৎসাকর্মী এবং দর্শনার্থীদের বিশেষ সুরক্ষামূলক গাউন ও দস্তানা পরা উচিত।
• রোগীর ঘর ও সরঞ্জাম পরিষ্কার করতে স্বাভাবিকের চেয়ে ভিন্ন ও অধিক শক্তিশালী জীবাণুনাশক ব্যবহার করা।
• রোগীর সংস্পর্শে আসেন এমন পরিবারের সদস্য ও কর্মীদের প্রত্যেকবার সাক্ষাতের পর ভালোভাবে হাত ধুতে নির্দেশ দিন।

এই ‘ক্যান্ডিডা অ্যারিস’ সংক্রমণ নিয়ে আপনার বা আপনার পরিবারের কারও কোনো উদ্বেগ বা সন্দেহ থাকলে, অনুগ্রহ করে এ বিষয়ে আপনার ডাক্তার অথবা হাসপাতালের চিকিৎসা কর্মীদের সাথে কথা বলুন।