আপনার ছোট্ট শিশুটির কি এই লক্ষণগুলো আছে? চলুন নিউরোব্লাস্টোমা নিয়ে কথা বলি!

মা বা বাবা হিসেবে আমরা সবাই আমাদের সন্তানের স্বাস্থ্য নিয়ে গভীরভাবে উদ্বিগ্ন থাকি। কখনও কখনও, সন্তানের সামান্য জ্বর বা ব্যথা-বেদনাও আমাদের মনের ওপর এক বিরাট বোঝা হয়ে দাঁড়ায়। আজ আমরা এমন একটি ক্যান্সার নিয়ে কথা বলব যা বাবা-মায়েদের আতঙ্কিত করে, কিন্তু সৌভাগ্যবশত এটি খুবই বিরল, বিশেষ করে ছোট শিশুদের ক্ষেত্রে। সেটি হলো নিউরোব্লাস্টোমা। যদিও নামটি ভীতিকর শোনাতে পারে, তবুও এটি সম্পর্কে সচেতন থাকা জরুরি।

নিউরোব্লাস্টোমা আসলে কী?

সহজ কথায়, নিউরোব্লাস্টোমা হলো এক ধরনের ক্যান্সার যা আমাদের স্নায়ুতন্ত্রের একটি অংশে বিকশিত হয়। আমাদের শরীরে স্নায়ুর একটি জালিকা রয়েছে যা সারা শরীরে তথ্য বহন করে। এটিকে আমাদের শরীরের 'বার্তা ব্যবস্থা' হিসেবে ভাবা যেতে পারে। আমরা একে 'সিমপ্যাথেটিক নার্ভাস সিস্টেম' বলি। নিউরোব্লাস্টোমা ক্যান্সার এই স্নায়ুতন্ত্রের কোষগুলোতেই শুরু হয়।

এর বিশেষত্ব হলো , ৯০ শতাংশেরও বেশি রোগীই ৫ বছরের কম বয়সী শিশু। ১০ বছরের বেশি বয়সী কোনো শিশুর এই রোগে আক্রান্ত হওয়া অত্যন্ত বিরল।

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, এই ক্যান্সার কিডনির উপরে অবস্থিত দুটি ছোট হরমোন উৎপাদনকারী গ্রন্থিতে শুরু হয়। এগুলোকে অ্যাড্রিনাল গ্রন্থি বলা হয়। তবে, শরীরের যেকোনো স্থানে যেখানে স্নায়ু কোষ থাকে, সেখানেই এই ক্যান্সার শুরু হতে পারে।

সবচেয়ে ভালো ব্যাপার হলো যে, এখন এই অবস্থার জন্য খুবই কার্যকর চিকিৎসা রয়েছে, ফলে শিশুদের সুস্থ হয়ে ওঠার এবং স্বাভাবিক জীবনযাপন করার ভালো সম্ভাবনা থাকে।

এই পরিস্থিতির কারণ কী?

সাধারণত, আমাদের শরীরের কিছু কোষের নির্দিষ্ট পরিবর্তন বা মিউটেশনের কারণে যেকোনো ক্যান্সার হয়ে থাকে। এর ফলে, সেই কোষগুলো অনিয়ন্ত্রিতভাবে বাড়তে শুরু করে এবং টিউমার গঠন করে।

নিউরোব্লাস্টোমায়, শিশু যখন গর্ভে থাকে, তখন এক ধরনের অপরিণত স্নায়ুকোষে এটি ঘটে। এই অপরিণত কোষগুলোকে নিউরোব্লাস্ট বলা হয়। গর্ভে একটি সুস্থ শিশু বড় হওয়ার সাথে সাথে, এই নিউরোব্লাস্টগুলো ধীরে ধীরে পরিণত স্নায়ুকোষে রূপান্তরিত হয় এবং বাকিগুলো মরে যায়।

কিন্তু নিউরোব্লাস্টোমায় আক্রান্ত শিশুর শরীরে, একটি জিনগত পরিবর্তনের কারণে, এই অপরিণত নিউরোব্লাস্ট কোষগুলো মরে না গিয়ে বরং জমা হতে থাকে এবং বৃদ্ধি পেয়ে একটি ক্যান্সারযুক্ত টিউমারে পরিণত হয়।

আমাদের কোন লক্ষণগুলোর দিকে খেয়াল রাখতে হবে?

এই রোগের লক্ষণগুলো ব্যাপকভাবে ভিন্ন হতে পারে। এগুলো নির্ভর করে ক্যান্সারযুক্ত পিণ্ডটির অবস্থান, আকার এবং এটি কতটা ছড়িয়ে পড়েছে তার উপর। কিছু লক্ষণ সাধারণ অসুস্থতা, যেমন সর্দি বা পেট ব্যথার ক্ষেত্রেও দেখা যেতে পারে, যা রোগ নির্ণয়কে কিছুটা কঠিন করে তোলে।

কখনও কখনও প্রথম লক্ষণগুলো সাধারণ কিছু বিষয় হয়ে থাকে, যেমন শিশুর ঠিকমতো খাওয়া-দাওয়া না করা, নিস্তেজ বোধ করা এবং ঘন ঘন শরীরে ব্যথা হওয়া। এমনকি সাধারণ ভাইরাল জ্বরেও এগুলো দেখা যেতে পারে," বলেন একজন শিশু ক্যান্সার বিশেষজ্ঞ। তাই এই লক্ষণগুলো সম্পর্কে সচেতন থাকা জরুরি।

আরও দুটি বিশেষ বৈশিষ্ট্য

• ত্বকের দাগ:এক বিশেষ ধরনের ক্ষেত্রে, যা কেবল নবজাতকদের মধ্যেই দেখা যায়, ত্বকে ব্লুবেরির মতো ছোট ছোট ফুসকুড়ি দেখা দিতে পারে। এটি একটি লক্ষণ যে ক্যান্সার ত্বকে ছড়িয়ে পড়েছে। তবে, এই অবস্থাটি নিরাময়যোগ্য এবং প্রায়শই এটি নিজে থেকেই সংকুচিত হয় বা সেরে যায়।
• হরমোনজনিত প্রভাব: কিছু নিউরোব্লাস্টোমা টিউমার হরমোন নিঃসরণ করে, যার ফলে দীর্ঘস্থায়ী ডায়রিয়া, জ্বর, উচ্চ রক্তচাপ, অতিরিক্ত ঘাম এবং ত্বকের লালচে ভাবের মতো উপসর্গ দেখা দিতে পারে।

ডাক্তার ঠিক কীভাবে এই রোগটি নির্ণয় করেন?

যেমনটি আমরা আগে আলোচনা করেছি, এই লক্ষণগুলোর অনেকগুলোই সাধারণ অসুস্থতার উপসর্গের মতো, তাই রোগটি নির্ণয় করা কঠিন হতে পারে। এজন্য আপনার সন্তানের এই বিরল ক্যান্সারটি হয়েছে কিনা তা নিশ্চিত করতে আপনার ডাক্তার বেশ কয়েকটি পরীক্ষা করবেন।

• রক্ত ও মূত্র পরীক্ষা: এই পরীক্ষাগুলোর মাধ্যমে রক্ত ​​বা মূত্রে নিউরোব্লাস্টোমা টিউমার দ্বারা উৎপাদিত নির্দিষ্ট হরমোন শনাক্ত করা হয়।
• ইমেজিং পরীক্ষা: এই পরীক্ষাগুলো ক্যান্সারের অবস্থান, আকার এবং বিস্তৃতি নির্ণয় করতে সাহায্য করে। এর জন্য আল্ট্রাসাউন্ড, এক্স-রে, সিটি, পিইটি বা এমআরআই-এর মতো স্ক্যান ব্যবহার করা যেতে পারে।
• বায়োপসি: অ্যানেস্থেসিয়া প্রয়োগ করে পিণ্ড বা অস্থিমজ্জা থেকে টিস্যুর একটি ছোট অংশ নিয়ে মাইক্রোস্কোপের নিচে পরীক্ষা করে দেখা হয় যে, তাতে ক্যান্সার কোষ আছে কি না।
• এমআইবিজি স্ক্যান: এটি এক বিশেষ ধরনের নিউক্লিয়ার মেডিসিন স্ক্যান। ‘এমআইবিজি স্ক্যান’ নামক এই পরীক্ষার মাধ্যমে নিউরোব্লাস্টোমা কোষের অবস্থান স্পষ্টভাবে শনাক্ত করা যায়।

এই পরীক্ষাগুলোর পাশাপাশি শিশুর রক্তকণিকার সংখ্যা, যকৃত ও বৃক্কের কার্যকারিতার মতো বিষয়গুলোও পরীক্ষা করা হয়।

এর চিকিৎসা কী?

একটি শিশুর চিকিৎসা বিভিন্ন বিষয়ের উপর নির্ভর করে। শিশুর বয়স, ক্যান্সারের পর্যায়, এটি কতটা ছড়িয়েছে এবং ক্যান্সার কোষের ধরনের উপর ভিত্তি করে শিশুদের তিনটি ঝুঁকি গোষ্ঠীতে ভাগ করা হয় : কম-ঝুঁকি, মধ্যম-ঝুঁকি এবং উচ্চ-ঝুঁকি। এই ঝুঁকি গোষ্ঠীর উপর ভিত্তি করে চিকিৎসার পরিকল্পনা করা হয়।

চিকিৎসার কয়েকটি প্রধান পদ্ধতি রয়েছে:

• পর্যবেক্ষণ: অবাক হবেন না, কিছু কম ঝুঁকিপূর্ণ ছোট পিণ্ড কোনো চিকিৎসা ছাড়াই নিজে থেকেই ছোট হয়ে যায় বা অদৃশ্য হয়ে যায়। এমন ক্ষেত্রে ডাক্তাররা শিশুটিকে খুব কাছ থেকে পর্যবেক্ষণ করবেন।
• সার্জারি: সার্জারির মাধ্যমে পিণ্ডটি সম্পূর্ণ অপসারণ।
• কেমোথেরাপি: শিরার মাধ্যমে অথবা বড়ি হিসেবে শক্তিশালী ঔষধ প্রয়োগ করে ক্যান্সার কোষ ধ্বংস করা বা তাদের বিভাজন রোধ করা।
• বিকিরণ চিকিৎসা: ক্যান্সার কোষ ধ্বংস করার জন্য উচ্চ-শক্তির রশ্মি (যেমন এক্স-রে) ব্যবহার।
• স্টেম সেল প্রতিস্থাপন:উচ্চ ঝুঁকিতে থাকা শিশুদের জন্য ব্যবহৃত একটি চিকিৎসা পদ্ধতি। এই পদ্ধতিতে, শিশুটির নিজের সুস্থ স্টেম সেল সংগ্রহ করে উচ্চ মাত্রার কেমোথেরাপি দিয়ে ক্যান্সার কোষগুলোকে ধ্বংস করা হয় এবং তারপর সুস্থ কোষগুলোকে শরীরে ফিরিয়ে দেওয়া হয়।
• আধুনিক চিকিৎসা: বর্তমানে অনেক নতুন এবং অত্যন্ত সফল চিকিৎসা পদ্ধতি উপলব্ধ আছে।
• টার্গেটেড থেরাপি: এমন ওষুধ প্রয়োগ করা যা ক্যান্সার কোষের বৃদ্ধিতে সাহায্যকারী নির্দিষ্ট প্রোটিন বা এনজাইমকে লক্ষ্য করে এবং সেগুলোর বৃদ্ধি রোধ করে।
• ইমিউনোথেরাপি: শিশুর নিজস্ব রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থাকে ক্যান্সার কোষ শনাক্ত করতে ও আক্রমণ করতে উদ্দীপিত করা।

এই রোগ থেকে সেরে ওঠার সম্ভাবনা কতটুকু?

অভিভাবকদের জন্য এটিই সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ প্রশ্ন। নিউরোব্লাস্টোমায় বেঁচে থাকার হার শিশুর বয়স এবং ঝুঁকির মাত্রার ওপর নির্ভর করে।

সুতরাং, যদি আপনি কোনো সন্দেহজনক লক্ষণ লক্ষ্য করেন, তাহলে সবচেয়ে ভালো হয় অবিলম্বে আপনার ডাক্তারের সাথে দেখা করে পরামর্শ নেওয়া।