Boli li vas zglob sa strane palca? Hajde da razgovaramo o ovome (De Quervain-ov tenosinovitis)!

Da li ponekad imate poteškoća u obavljanju svakodnevnih aktivnosti zbog bola u području palca na ruci, odnosno u području ručnog zgloba? Ili osjećate trnce ili peckanje kada dodirnete, stisnete ili pomaknete palac? Ako imate ove simptome, moguće je da imate stanje koje se naziva "(De Quervainov tenosinovitis)". Zato, ne brinite. Hajde da detaljno razgovaramo o tome, šta je to, zašto se javlja i kako se riješiti toga.

Šta je De Quervainov tenosinovitis?

Jednostavno rečeno, „De Quervainov tenosinovitis“ je upala, što znači bol i oticanje, oko tetiva u vašem palcu. Ponekad se naziva „De Quervainova tendinoza“. Doktori ponekad koriste oba naziva za isto stanje.

Razmislite o tome, naši mišići su povezani s našim kostima jakim, fleksibilnim, vrpcastim tkivom koje se naziva tetive . Kada kontrahiramo mišić, upravo ta tetiva povlači odgovarajuću kost i pokreće je. Vaš palac je povezan s vašim zglobom pomoću dvije takve tetive.

Normalno, ove tetive se kreću u ovojnici , koja je poput šupljine ili tunela, oko njih. Bez ikakve opstrukcije. Međutim, u slučaju "De Quervainovog tenosinovitisa", iz nekog razloga, ova ovojnica oko tetive u vašem palcu postaje otečena ili zadebljana. Šta se tada dešava? Kada koristite palac i zglob, tetiva se kreće unutar te otečene ovojnice, uzrokujući dodatno trenje . Zato neki pokreti mogu biti bolni i ukočeni. Ova bol obično počinje u podnožju palca, blizu zgloba. Ponekad se ova bol može proširiti i na podlakticu.

Koliko je ova situacija česta?

U stvari, „(De Quervainov tenosinovitis)“ je uobičajeno stanje među upalama tetiva („tenosinovitis“). Istraživanja pokazuju da čak i u zemlji poput Amerike, to pogađa oko 1% stanovništva svake godine. Dakle, ako imate nešto slično, zapamtite da niste sami.

Koji su simptomi De Quervainovog tenosinovitisa?

Glavni simptom ovog stanja je bol na radijalnoj strani ručnog zgloba. Kod nekih ljudi, ovaj bol se može pojaviti iznenada, dok se kod drugih može razvijati postepeno tokom vremena. Ovaj bol je obično:

• Povećava se kada koristite ruku, zglob i palac.
• Može početi od ručnog zgloba i proširiti se na palac ili stranu čela.
• Bol se pojačava kada nešto dodirnete ili stisnete.

Pored ovog glavnog bola, mogu se primijetiti i neki drugi simptomi:

• Otok: Možete primijetiti otok u podnožju ručnog zgloba i palca.
• Zvuk ili osjećaj 'kliktanja': Kada protresete palac, možete čuti zvuk 'kliktanja' koji dolazi iz vašeg ručnog zgloba ili osjetiti kao da nešto skače unutra.
• Ukočenost ili gubitak glatkoće: Pokreti palca na nozi mogu biti malo ukočeni ili kao da se ne kreću glatko.
• Utrnulost: Možete osjetiti i utrnulost ručnog zgloba ili palca.

Zašto se javlja De Quervainov tenosinovitis?

Jednostavno rečeno, ovo stanje može biti uzrokovano iritacijom, pritiskom ili bilo čim što vrši prekomjeran pritisak na tetive u vašem palcu. Postoji nekoliko glavnih faktora koji doprinose tome:

• Prekomjerna upotreba palca ili ručnog zgloba: Kada nastavite izvoditi iste pokrete.
• Aktivnosti ili hobiji koji uključuju ponavljajuće hvatanje ili stiskanje: Na primjer, ovo se može dogoditi kod kućnih poslova, nekih poslova ili nekih hobija.
• Druga zdravstvena stanja koja uzrokuju upalu: Na primjer, osobe s upalnim stanjima zglobova poput artritisa imaju veću vjerojatnost da će ovo razviti.
• Direktan udarac u palac ili zglob: kao od nesreće.

Ovo stanje može biti uzrokovano, posebno, aktivnostima koje uključuju čvrsto držanje predmeta i ponavljanje istih pokreta. Evo nekoliko primjera:

• Sportovi: Sportovi poput tenisa, reketbola, skijanja.
• Upotreba alata: Prilikom korištenja čekića ili drugih ručnih alata.
• Podizanje male djece: Ovo stanje se može javiti, posebno kod novopečenih majki, kada stalno podižete bebu. Razmislite o tome koliko majka opterećuje palac i zglob prilikom kupanja, hranjenja ili držanja bebe.
• Vrtlarstvo: Prilikom korištenja lopate, prilikom sadnje biljaka.

Ko ima veću vjerovatnoću da razvije ovo stanje?

Iako svako može razviti „De Quervainov tenosinovitis“, određene grupe imaju nešto veći rizik od njegovog razvoja:

• Žene: Ovo stanje je češće kod žena nego kod muškaraca.
• Osobe starije od 40 godina.
• Vaspitači u vrtiću ili oni koji brinu o maloj djeci.
• Roditelji (posebno majke) sa malom djecom .
• Fizički radnici ili oni koji redovno rade rukama.
• Sportisti.

Kako se dijagnosticira De Quervainov tenosinovitis?

Ako imate ove simptome, kada posjetite ljekara, on ili ona će obaviti fizički pregled.Ovako će doktor utvrditi da li se radi o De Quervainovom tenosinovitisu. Pregledat će vam palac i zglob. Veoma je važno da doktoru kažete detalje, kao što je kada ste imali ovu bol i koja vrsta rada pogoršava bol.

Šta je `(Finkelsteinov test)`?

Ovo je „Finkelsteinov test“, poseban test koji ljekari koriste za potvrdu stanja „De Quervainovog tenosinovitisa“. To je vrlo jednostavan test.

1. Savijte palac prema unutra, zatim ga zatvorite ostalim prstima i umijesite tijesto.

2. Zatim, držeći dršku kako je bila, savijte zglob prema dolje (prema malom prstu), kao da mašete nekome.

Kada ovo radite, vršite pritisak na tetive palca na nozi. Ako imate "De Quervainov tenosinovitis", osjetit ćete oštar bol u bolnom području kada radite ovaj "Finkelsteinov test".

Ponekad vam ljekar može naručiti rendgenski snimak kako bi provjerio druge probleme sa vašim zglobom, poput osteoartritisa.

Koji su tretmani za `(De Quervainov tenosinovitis)`?

Dobra vijest je da postoje efikasni tretmani za ovo stanje. Vaš ljekar će obično preporučiti tretmane koji pomažu u kontroli simptoma i daju tetivama i okolnom tkivu vremena da zacijele. Najčešći tretmani su:

• Nošenje udlage ili ortoze: Ovo pomaže u imobilizaciji ručnog zgloba i palca, smanjujući pritisak na te tetive. To je kao da vam je ruka vezana trakom.
• Hladite zglob: Nanošenje leda može pomoći u smanjenju otoka i ublažavanju boli. Stavite oblog leda umotan u tanku tkaninu na bolno područje na oko 20 minuta nekoliko puta dnevno.
• Odmor: Smanjite korištenje bolne ruke koliko god je to moguće. Posebno, možda ćete morati potpuno prestati s bavljenjem sportom ili ponavljajućim pokretima koji su uzrokovali stanje dok se ne zacijeli.
• NSAID-i: Ovo su nesteroidni protuupalni lijekovi ( NSAID-i) . Dostupni su bez recepta. Međutim, nemojte ih koristiti duže od 10 dana bez savjeta ljekara.
• Injekcije kortikosteroida: To su snažni lijekovi koje propisuje ljekar za kontrolu upale. Ponekad ljekar može dati injekciju kortikosteroida u bolnu tetivnu ovojnicu.

Važno: Neophodno je slijediti sve ove tretmane prema uputama vašeg ljekara.

Postoje li vježbe koje se mogu raditi za ovo? (vježbe za De Quervainov tenosinovitis)

Vaš ljekar ili fizioterapeut vas može naučiti nekim jednostavnim vježbama istezanja i istezanja koje će vam pomoći da povećate snagu i fleksibilnost vašeg ručnog zgloba. Jedna od najčešće preporučenih vježbi je stiskanje teniske loptice:

• Uzmite tenisku lopticu i lagano je stisnite nekoliko minuta.
• Dajte rukama odmor nekoliko minuta.
• Ako ne osjećate bol, stisnite lopticu malo jače.

Vaš ljekar će vam reći koliko dugo i koliko često trebate raditi ove vježbe. Nikada ne vježbajte kroz bol. Ako osjetite bol tokom bilo koje vježbe, prestanite i obavijestite svog ljekara.

Hoće li biti potrebna operacija?

Većini ljudi nije potrebna operacija za De Quervain-ov tenosinovitis. Ljekar će preporučiti operaciju samo ako drugi tretmani ne ublaže simptome.

Ova operacija se obično izvodi ambulantno. To znači da možete ići kući istog dana. Hirurg pravi vrlo mali rez na otečenoj ovojnici oko tetive na vašem palcu. Ovo omogućava tetivi da se slobodnije kreće. Ako vam je potrebna operacija, vaš hirurg će vam objasniti više o tome, uključujući i koliko će vremena trebati da se zacijeli.

Koliko brzo ću se osjećati bolje nakon tretmana?

Vaš ljekar će vam reći koliko dugo trebate liječiti De Quervainov tenosinovitis. Većina ljudi će morati nositi udlagu ili ortozu nekoliko sedmica .

Čak i ako se osjećate malo bolje, nemojte započinjati nikakvu fizičku aktivnost dok vam ljekar ne kaže: "U redu, hajde da počnemo." Ako ponovo vršite pritisak na tetive prije nego što su pravilno zacijelile, veća je vjerovatnoća da ćete se ponovo povrijediti.

Može li se De Quervain-ov tenosinovitis spriječiti?

Da, postoje stvari koje možemo učiniti kako bismo donekle spriječili razvoj ovog stanja. Najvažnije je izbjegavati prekomjerno korištenje palčeva i zglobova.

• Ako se bavite sportom, poslom ili bilo kojom drugom fizičkom aktivnošću, naučite pravilnu tehniku ​​i nosite zaštitnu opremu ako je potrebno.
• Kada započinjete novu vježbu ili aktivnost, počnite polako, umjesto da radite previše odjednom.
• Ako stalno ponavljate iste pokrete, pravite pauze s vremena na vrijeme.
• Ako vas boli zglob, bilo tokom ili nakon fizičke aktivnosti, nemojte to ignorisati i pitati se: "Šta je to?" Nemojte nastaviti s tim uprkos bolu.
• Dajte svom tijelu vremena da se odmori i oporavi nakon naporne aktivnosti.

Koliko će vremena trebati da se ozdravi?

Obično može proći nekoliko sedmica da se vaša tetiva zacijeli od De Quervainovog tenosinovitisa. Koliko dugo će to trajati zavisi od uzroka vašeg tenosinovitisa i od toga koliko su vaši simptomi ozbiljni.

Pitajte svog ljekara kada možete nastaviti s normalnim fizičkim aktivnostima. Dok vam ljekar ne da odobrenje, nemojte se vraćati sportu, hobiju ili aktivnosti koja je uzrokovala stanje.

Šta se dešava ako se ne liječi?

De Quervainov tenosinovitis je izlječivo, obično kratkotrajno stanje. Međutim, ako se ne liječi, veća je vjerovatnoća da će vam biti potrebna operacija i mogu se razviti druge komplikacije.

Ako nastavite pritiskati tetive palca nakon što počnete razvijati simptome De Quervainovog tenosinovitisa, tetivna ovojnica može puknuti ili tetiva može puknuti. Ovo je rijetko, ali ako se dogodi, neke osobe koje se ne liječe mogu trajno izgubiti opseg pokreta ili funkciju palca i ručnog zgloba . Stoga, ako imate simptome, obavezno potražite savjet liječnika.

Kada trebam posjetiti doktora?

Odmah se obratite ljekaru čim osjetite bol ili druge simptome De Quervainovog tenosinovitisa. Nemojte ignorisati simptome, posebno ako se pogoršaju tokom ili nakon fizičke aktivnosti.

Koja pitanja trebate postaviti doktoru?

Kada idete kod ljekara, dobra je ideja postaviti ova pitanja:

• Da li imam De Quervainov tenosinovitis ili postoji neki drugi uzrok bola u zglobu?
• Koliko dugo ću morati nositi udlagu ili ortozu?
• Hoću li trebati operaciju zbog ovoga?
• Kada se mogu vratiti svojim uobičajenim fizičkim aktivnostima (npr. sport, posao)?

Ukratko (Poruka za ponijeti)

Dakle, "(De Quervainov tenosinovitis)" je bolno stanje uzrokovano upalom ovojnice oko tetive u vašem palcu na nozi. To može učiniti bolnim i teškim korištenje palca na nozi i ručnog zgloba.

Ali najbolje od svega je što se često može izliječiti odmorom, jednostavnim kućnim tretmanima i nošenjem udlage ili ortoze nekoliko sedmica.

Ako ste započeli novu aktivnost ili hobi, ili ako vaš posao dodatno opterećuje vaše ruke, posebno palčeve i zglobove, razgovarajte sa svojim ljekarom. On ili ona vam mogu pomoći da upravljate simptomima i da se brzo i sigurno vratite aktivnostima u kojima uživate.Dakle, najmudrije je odmah potražiti medicinsku pomoć, umjesto da patite zbog boli.

Bol u palcu , bol u zglobu, Diquanesov tenosinovitis, tendinitis, bol u ruci, poremećaji šake i zgloba, liječenje