Jeste li čuli za ovu opasnu bakteriju MRSA? (Meticilinom otporni Staphylococcus aureus) Hajde da razgovaramo detaljnije!

Vjerovatno ste čuli za ove "superbakterije" u novinama, na TV-u ili u nečijoj priči, zar ne? To znači da postoje neke bakterije na koje ne utiču čak ni uobičajeni antibiotici koje dajemo za liječenje bolesti, odnosno da su otporne. MRSA je jedna takva, pomalo opasna, teško liječiva bakterija. Budući da ovo zaista može pogoditi mnogo ljudi, hajde da danas saznamo više o MRSA. Jer, biti svjestan ovakvih stvari je veoma važno za vas i mene, za sve nas.

Šta je tačno MRSA?

U redu, sada da vidimo šta MRSA znači. Kratki naziv MRSA potiče od dugog engleskog naziva "Methicillin-rezistentni Staphylococcus aureus". Iako naziv može izgledati malo komplikovano, jednostavno rečeno, on glasi: "Staphylococcus aureus" je vrsta bakterije koja normalno može živjeti na našoj koži. Međutim, ovaj MRSA je poseban soj te bakterije "Staphylococcus aureus". Ono što je posebno kod ovoga je da je ova bakterija otporna na mnoge druge snažne antibiotike, uključujući antibiotik "Meticillin". To znači da je čak i sa ovim lijekovima vrlo teško ubiti bakteriju MRSA. Zato je i liječenje izazov.

Koja je razlika između normalne stafilokoke infekcije i MRSA infekcije?

Ovo je takođe problem za mnoge ljude.

• Stafilokokne infekcije: To mogu biti bilo koje infekcije uzrokovane bakterijom Staphylococcus aureus . Češće su od MRSA i često se mogu izliječiti redovnim antibioticima .
• MRSA infekcija: Ovo je infekcija uzrokovana specifičnom vrstom stafilokoka koji je, kao što je ranije spomenuto, otporan na mnoge antibiotike. Zbog toga su MRSA infekcije ozbiljnije i teže ih je liječiti.

Postoje li vrste MRSA infekcija?

Da, MRSA infekcije se mogu podijeliti u dva glavna tipa na osnovu okoline: 1. MRSA stečena u zdravstvenoj ustanovi (HA-MRSA): Ovaj tip se najčešće širi među ljudima u zdravstvenim ustanovama kao što su bolnice i starački domovi. 2. MRSA stečena u zajednici (CA-MRSA): Ovo je nešto što se sve više viđa od 1980-ih. Posebnost je u tome što se može razviti i kod zdravih ljudi koji nisu bili u bolnici ili zdravstvenoj ustanovi. Evo nekih tipova infekcija koje MRSA može uzrokovati:

• Infekcije kože i mekog tkiva (SSTI): Ovo je najčešća infekcija.
• Upala pluća :Infekcija koja utiče na pluća.
• Infekcije kostiju i zglobova (osteomijelitis): Utiče na kosti i zglobove.
• Bakterijska infekcija krvi ( bakterijemija ): Bakterije ulaze u krvotok. Ovo je opasno stanje.
• Endokarditis : Infekcija unutrašnjeg zida srca.

Koji su simptomi MRSA-e?

Simptomi MRSA mogu varirati ovisno o tome gdje ste zaraženi. Međutim, neki uobičajeni simptomi uključuju:

• Vrućica.
• Bol na zaraženom mjestu.
• Crvenilo, promjena boje, otok, bol, gnoj ili tekućina koja ispunjava kožu. Ponekad ova MRSA infekcija kože može izgledati kao ugriz pauka. Stoga morate biti oprezni.
• Kašalj.
• Otežano disanje.
• Bol u prsima.
• Osjećaj jakog umora (Iscrpljenosti).
• Bol u mišićima ili zglobovima.

Ako imate jedan ili više ovih simptoma, posebno ako postoji lezija na koži, mudro je potražiti savjet ljekara.

Šta uzrokuje MRSA?

Postoji nekoliko razloga zašto bakterija Staphylococcus aureus razvija otpornost na antibiotike.

• Ponekad se to dešava prirodno u okruženju.
• U drugim slučajevima, bakterije razvijaju odbrambene mehanizme kako bi izbjegle antibiotike, slično kao što grade štit kako bi se zaštitile od neprijatelja.
• Posebno u mjestima poput bolnica, česta upotreba antibiotika može uzrokovati da bakterije postanu otporne na njih.

Meticilin je antibiotik srodan penicilinu. Iako naziv MRSA kaže "otporan na meticilin", sojevi MRSA su zapravo otporni na mnoge druge antibiotike. Na primjer:

• Druge vrste „penicilina“ (npr. „amoksicilin“, „ampicilin“)
• Cefalosporini (npr. Cefepim)
• Karbapenemi (npr. Meropenem, Imipenem)

Općenito, MRSA povezan s bolnicom (HA-MRSA) je otporniji na brojne antibiotike od MRSA povezanog s vanbolničkim stanjima (CA-MRSA).

Kako se MRSA prenosi?

Ovo je također vrlo važna stvar. Neki ljudi imaju bakterije MRSA na koži ili u nosu, ali se ne razbole. To se naziva kolonizacija bakterija u tijelu.Ako vam je tijelo zaraženo MRSA-om, čak i ako nemate simptome, test nosa ili brisa kože će pokazati da imate MRSA. MRSA se također može proširiti na druge od nekoga ko ga ima. Postoji nekoliko načina na koje se MRSA može širiti:

• Direktnim kontaktom sa osobom zaraženom ili koloniziranom MRSA-om.
• Dodirivanjem predmeta ili površina kontaminiranih bakterijom. MRSA ponekad može živjeti na površinama sedmicama!
• Dijeljenjem ličnih predmeta kontaminiranih bakterijama. Na primjer, posteljina, odjeća, medicinska ili sportska oprema, ručnici, britvice, pribor za jelo itd.
• Putem kontaminirane medicinske opreme umetnute u tijelo (npr. centralni venski kateter, cijev za disanje).

Da, MRSA je zarazna bolest. Može se širiti kontaktom kože na kožu ili dodirivanjem površina kontaminiranih bakterijama. Ponekad se može širiti među članovima porodice ili osobama koje žive u istom domaćinstvu.

Ko ima veći rizik od razvoja MRSA?

Neki ljudi su izloženiji riziku od razvoja MRSA infekcije od drugih. To uključuje:

• Ljudi koji ubrizgavaju ilegalne droge u svoja tijela.
• Ljudi koji se bave sportovima koji zahtijevaju bliski kontakt (npr. ragbi).
• Ljudi koji rade u zdravstvenoj ustanovi.
• Ljudi koji žive zajedno u grupama (npr. vojne kasarne, zatvori).
• Osobe s određenim bolestima koje slabe imunološki sistem (npr. dijabetes, bolesti bubrega, HIV, rak).
• Osobe koje uzimaju imunosupresivne lijekove.
• Osobe kojima je u tijelo ugrađen medicinski uređaj (npr. umjetni zglob).
• Ljudi koji su proveli dugo vremena u bolnici ili u ustanovi za dugotrajnu njegu.

Koje su moguće komplikacije MRSA-e?

Ako ljekari nisu u stanju da kontrolišu MRSA infekciju antibioticima, to može dovesti do ozbiljnih komplikacija. Neke od njih uključuju:

• Sepsa i septički šok: Ovo je pretjerana reakcija tijela na infekciju. Može uzrokovati nizak krvni pritisak, oštećenje tkiva i otkazivanje organa.
• Respiratorni problemi i zatajenje.
• Gubitak zaraženih udova (amputacija).

Ovakve stvari su razlog zašto bismo trebali biti zabrinuti zbog MRSA-e.

Kako prepoznati MRSA?

Doktor dijagnosticira MRSA infekciju uzimanjem uzorka tjelesnog tkiva ili tekućine i slanjem u laboratorij na testiranje. Može pokušati uzgojiti (kultivirati) bakterije iz uzorka. Vrste uzoraka koje se mogu testirati su:

• Krv.
• Tkivo iz rane.
• Urin.
• Sputum (ispljuvak koji izlazi iz pluća kašljem)

Ponekad ljekari uzimaju i uzorak s kože ili nosa (bris nosa) kako bi provjerili kolonizaciju MRSA-om.

Kako se liječi MRSA?

Prilikom liječenja MRSA infekcija, ljekari se fokusiraju na dvije glavne stvari: 1. Dobra njega svih otvorenih rana. 2. Pronalaženje antibiotika koji je efikasan protiv soja MRSA koji imate. Rane se liječe drenažom gnoja iz rane, a ponekad je potrebna operacija kako bi se uklonilo zaraženo tkivo. Također, umjetni predmeti (poput umjetnih zglobova) koji su umetnuti u tijelo mogu se ukloniti ako se inficiraju. Ozbiljne MRSA infekcije liječe se u bolničkom okruženju intravenskim (IV) antibioticima.

Antibiotici koji se koriste za MRSA infekcije

Postoji nekoliko vrsta antibiotika koji se mogu koristiti za MRSA. Ali zapamtite, oni se trebaju davati samo na preporuku ljekara.

• Vankomicin
• Rifampin
• Trimetoprim/sulfametoksazol (TMP/SMX)
• Ceftarolin
• Linezolid
• Daptomicin
• Klindamicin
• Doksiciklin (Doksiciklin)
• Delafloksacin

MRSA se ponekad naziva "superbakterijom" jer je otporna na mnoge antibiotike, što otežava liječenje. Ponekad ljekari mogu odlučiti dati više od jednog antibiotika istovremeno kako bi se borili protiv ove bakterije.

Kako se zaštititi od MRSA-e?

Zdravstveni radnici primjenjuju razne sigurnosne i dezinfekcijske mjere kako bi spriječili infekcije stečene u zdravstvu, poput MRSA-e. Neke od njih uključuju:

• Često perite ruke.
• Dezinfekcija površina.
• Sterilizacija medicinske opreme.
• Pregled pacijenata i posjetilaca bolnica i zdravstvenih ustanova.
• Karantin/izolacija osoba zaraženih MRSA-om sprječava širenje na druge.

Postoji nekoliko koraka koje možete poduzeti kako biste se zaštitili od MRSA-e povezane s lokalnom zarazom (CA-MRSA):

• Ako postoje rane, održavajte ih čistima i pravilno ih previjte.
• Ne dijelite lične predmete poput peškira i britvica s drugima.
• Ne koristite ponovo igle (čak ni vlastite) koje se koriste za ubrizgavanje ilegalnih droga ili lijekova.
• Skini peškir prije nego što sjedneš gol na klupu u svlačionici teretane.
• Redovno perite posteljinu, peškire i odjeću za vježbanje u vrućoj vodi. Temeljito osušite. Nema potrebe za izbjeljivanjem, niti pranjem predmeta koji bi se mogli zaprljati odvojeno.
• Tuširajte se odmah nakon vježbanja ili aktivnosti koje povećavaju rizik od izlaganja MRSA-i.
• Obrišite dezinfekcijskim sredstvom površine koje se često dodiruju, poput električnih prekidača, daljinskih upravljača i sportske opreme. Provjerite etiketu da vidite koja dezinfekcijska sredstva ubijaju bakterije Staph.
• Često perite ruke sapunom i toplom vodom najmanje 20 sekundi. Ako pranje ruku nije moguće, koristite sredstvo za dezinfekciju ruku na bazi alkohola .

Ako imate medicinski uređaj, poput katetera, koji vam je umetnut u tijelo, pitajte svog ljekara koliko dugo ga treba držati unutra i kako se zaštititi od infekcija tokom tog vremena.

Šta možete očekivati ​​ako se razvije MRSA?

Ako imate infekciju kože, vaš ljekar će je liječiti drenažom rane i ispuštanjem gnoja. Možda ćete dobiti i struganje kože ili oralni antibiotik. Međutim, ako imate ozbiljnu ili raširenu MRSA infekciju, možda ćete morati ostati u bolnici na liječenju. MRSA stečena u zajednici (CA-MRSA), posebno infekcije kože, mogu se lakše liječiti od MRSA stečene u bolnici (HA-MRSA). Međutim, oko 70% MRSA kožnih infekcija će se ponoviti čak i nakon uspješnog liječenja. To može biti zato što su druge osobe s kojima živite kolonizirale MRSA ili zato što MRSA bakterije mogu dugo živjeti na predmetima i površinama, uzrokujući ponovnu infekciju.

Hoću li biti izolovan/a od drugih ako se razvije MRSA?

Ako se liječite u bolnici, možete biti smješteni u jednu sobu ili pod posebnim ograničenjima kako bi se spriječilo širenje MRSA na druge. Medicinsko osoblje može također zamoliti posjetitelje da nose medicinske rukavice, zaštitne ogrtače ili maske za lice.

Koliko dugo je MRSA zarazna?

MRSA bakterije se mogu prenositi sve dok testovi potvrde da su prisutne u vašem tijelu ili na vašoj koži. Vaš ljekar će uzeti bris iz vašeg nosa ili kože i testirati na MRSA kako bi utvrdio da li ste još uvijek zarazni.

Može li se MRSA potpuno izliječiti? Kolika je stopa smrtnosti?

Da, više od polovine slučajeva MRSA se izliječi antibioticima. I većina kožnih infekcija uzrokovanih MRSA se može uspješno liječiti. Međutim, ozbiljne infekcije, poput upale pluća, endokarditisa i bakterijemije, mogu se brzo pogoršati prije nego što ljekar može pronaći pravi tretman. Stopa smrtnosti za MRSA varira ovisno o tome gdje se infekcija nalazi. Na primjer, ako MRSA uzrokuje bakterijemiju u krvi - najozbiljniji oblik - stopa smrtnosti može biti između 20% i 50%. To vam daje ideju o tome koliko ovo ozbiljno može biti.

Kada biste trebali posjetiti ljekara?

Ako imate medicinski uređaj u tijelu ili ako vam je imunološki sistem oslabljen, pitajte svog ljekara na koje znakove infekcije trebate obratiti pažnju. Posjetite svog ljekara ako imate bilo kakve sumnjive simptome. Uvijek se obratite ljekaru ako imate veliku ranu ili ranu koja ne zacjeljuje. Čak i kada ste u bolnici, važno je održavati dobru komunikaciju sa svojim medicinskim timom. Obavijestite ih ako osjetite bilo kakve znakove infekcije, kao što su bol, ubrzan rad srca, slabost ili groznica.

Kada trebate ići na odjeljenje za hitnu medicinsku pomoć (ETU) ?

Ako imate bilo koji od ovih ozbiljnih simptoma, odmah idite u hitnu pomoć:

• Ako je temperatura viša od 103 stepena Fahrenheita (40 stepeni Celzijusa).
• Ako je rana bolna, ima neugodan miris ili je ispunjena zelenom, žutom ili smeđom tekućinom.
• Bol u prsima.
• Otežano disanje.
• Nagli pad krvnog pritiska (simptomi: slabost, vrtoglavica, nesvjestica).

Koja pitanja trebate postaviti doktoru?

Kada razgovarate s ljekarom o MRSA-i, korisno je postaviti ova pitanja:

• Koje mogućnosti liječenja imam?
• Kada se mogu vratiti na posao/u školu?
• Kako mogu spriječiti širenje MRSA na druge?
• Šta mogu učiniti da spriječim pojavu ove vrste infekcije u budućnosti?

Konačno, stvari koje treba zapamtiti

Možda ste čuli zastrašujuće vijesti o MRSA-i. Međutim, zdravstveni radnici naporno rade kako bi spriječili njeno širenje u bolnicama i drugim ustanovama, a slučajevi MRSA-e (HA-MRSA) povezani s bolnicama opadaju u Sjedinjenim Američkim Državama i Evropi. Međutim, sve vrste MRSA-e mogu uzrokovati infekcije koje mogu biti fatalne. Ako imate simptome ozbiljne infekcije ili ranu koja ne zacjeljuje, posebno ako imate medicinski uređaj ili oslabljen imunološki sistem, odmah potražite medicinski savjet. Obavijestite svog ljekara o svim zdravstvenim stanjima koja imate, svim uređajima koje imate ili ako ste nedavno proveli mnogo vremena u bolnici. Ove informacije im mogu pomoći da dijagnosticiraju uzrok vaših simptoma i što brže liječe sve infekcije. Svijest je najbolja odbrana od infekcije! MRSA, meticilin-rezistentni Staphylococcus aureus, bakterijske infekcije, otpornost na antibiotike, infekcije kože, bolničke infekcije, infekcije stečene u zajednici